Дешевые аналоги Трентала — ТОП 11 препаратов в таблетках и уколах

Препараты, которые улучшают микроциркуляцию в тканях головного мозга и оказывают противоишемическое действие, широко используются в неврологии. Трентал является одним из популярных капилляростабилизаторов, в его состав входит пентоксифиллин – производное метилксантина. При необходимости Трентал можно заменить аналогом дешевле, который оказывает такой же терапевтический эффект.

Основные показания к применению:

• перемежающаяся хромота, вызванная закупоркой периферических артерий нижних конечностей (стадия 2б по Фонтену);
• хроническая и острая гипоксия головного мозга;
• микроангиопатия при сахарном диабете;
• недостаточность кровообращения сетчатки;
• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• ангионейропатии (болезнь Рейно);
• нарушения слуха, которые являются осложнениями сосудистой патологии;
• дисциркуляторная энцефалопатия.
  

  Дисциркуляторная энцефалопатия

Трентал нельзя назначать при повышенной склонности к кровотечениям и коагулопатиях, перенесенном геморрагическом инсульте, в острый период трансмурального инфаркта миокарда, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, колит, язвенная болезнь).

Препарат выпускается компанией Санофи Авентис в Индии и Франции в форме таблеток пролонгированного действия для внутреннего применения и раствора для инъекций. Отпускается при наличии рецепта от врача.

Стоимость медикамента и их список

Трентал выпускается в нескольких лекарственных формах:

1. Таблетки по 0,4 г №10 и 20, по 0,1 г №60;
2. Инъекционный раствор в ампулах по 5 мл в концентрации 1 и 2%, в 1 упаковке 5 ампул.

Стоимость этого лекарственного средства значительно превышает цену отечественных аналогов и зависит от политики аптечной сети.

Название, производитель	Форма выпуска и дозировка	Регион, цена в рублях
		Москва и область	Санкт-Петербург	Томск	Ирпень	Краснодар
Трентал, Санофи, Индия	Таблетки №20, 0,4 г	600-650	610-645	590-648	611-678	601-674
	1% р-р., амп.№5, 5 мл	145-165	150-159	148-187	156-174	160-180
Пентоксифиллин-СР, Зентива, Чехия	Табл. 400 мг, 20 штук	270-290	269-297	250-265	245-268	241-280
	Табл. 0,1 №60	258-268	249-269	254-267	241-256	250-270
Галидор, Эгис, Венгрия	50 табл. по 100 мг	510-522	520-540	541-560	521-560	500-550
	10 ампул, 2 мл (25 мг/мл)	560-578	546-570	540-560	542-563	538-567
Вазонит Ретард, Г.Л. Фарма, Австрия	20 таблеток по 600 мг	420-450	412-432	410-456	418-457	410-440
Пентоксифиллин, Органика, Российская федерация	Таблетки №60 по 100 мг	90-120	89-117	94-105	90-121	90-110
Флекситал, Сан Фармасьютиказ, Индия	Находится на перерегистрации
Латрен, Юрия Фарм, Украина	Инфузионный раствор 0,05%, флакон 400 мл	260-280	240-270	245-254	230-290	248-260
Агапурин, Зентива, Чехия	Временно отсутствует в продаже

Аналоги медикамента Трентал в таблетках

Наиболее удобно в амбулаторных условиях использовать Трентал в таблетках. Для получения максимального эффекта требуется длительное и регулярное лечение. Так как не все пациенты могут купить дорогостоящий импортный препарат, возникает необходимость в подборе более дешевых и эффективных аналогов.

Агапурин

Относиться к корректорам микроциркуляции и разработан на основе пентоксифиллина. Длительное время используется в неврологии для нормализации кровоснабжения тканей головного мозга и устранения ишемии. Эффективность данного лекарственного средства подтверждена большим количеством клинических исследований.

Препарат оказывает не только сосудорасширяющее действие, но и улучшает реологические свойства крови. Благодаря угнетению активности фосфодиэстеразы в тромбоцитах, снижается их способность к адгезии. В эритроцитах под действием пентоксифиллина увеличивается энергетический потенциал и улучшается насыщение кислородом. Препарат положительно воздействует на тонус мышц респираторной системы.

Особенностью Агапурина является наличие таблеток с пролонгированным высвобождением активного компонента – пентоксифиллина. Это позволяет сохранять постоянную концентрацию в крови и добиться максимально плавного и мягкого эффекта. Его назначают при цереброваскулярных заболеваниях, нарушениях периферического кровообращения, нарушении слуха и зрения сосудистого происхождения. Противопоказания – нарушения свертываемости крови, острый период инфаркта миокарда и геморрагического инсульта.

Препарат производиться фармацевтическими компаниями Словакофарма и Зентива в Словацкой республике. Формы выпуска и дозы:

• инъекционный раствор 2%, 5 мл;
• драже №60 по 0,1 г во флаконах из темного стекла;
• таблетки по 0,4 и 0,6 г в блистерах по 10 шт.

На данный момент препарат временно отсутствует в продаже в связи с окончанием срока действия и перерегистрацией.

Вазонит

На данный момент в продаже доступны только упаковки по 20 таблеток пролонгированного действия с дозировкой 600 мг. Производитель – Фарма Гмбх, Австрия.

Согласно Международной классификации по анатомо-терапевтическим свойствам, данным таблеткам присвоен код С04 АД03, что соответствует группе периферических вазодилататоров. Непатентованное название, которое используется в литературе, – Pentoxyphyllinum. По химической структуре препарат является производным пурина.

Основные клинические эффекты:

• антитромботический. Связан со снижением способности тромбоцитов к склеиванию;
• противоишемический – расширяет коронарные сосуды, улучшает снабжение сердечной мышцы кислородом;
• сосудоукрепляющий – защищает стенки капилляров от повреждения.

Вазонит широко назначается для профилактики и лечения инфаркта миокарда, сосудистой энцефалопатии, нарушениях микроциркуляции и трофических повреждениях мягких тканей, диабетических нейро- и ангиопатиях, атеросклерозе.

Таблетки не используются при наличии в анамнезе кровоизлияний в сетчатую оболочку глаза, геморрагическом инсульте, повышенном риске кровотечений.

При назначении пациентам, склонным к развитию гипотонии, имеющим сердечную недостаточность, тяжелую печеночную и почечную недостаточность, обострение гастрита, дуоденита или язвенной болезни, лечение проводиться по строгим показаниям под наблюдением врача.

Схема лечения зависит от выраженности патологических симптомов. Средняя суточная доза – 1,2 г. В большинстве случаев Вазонит рекомендуют принимать по одной таблетки один или два раза в день после приема пищи. Таблетку не стоит рассасывать, разламывать или измельчать, так как при повреждении оболочки могут нарушаться фармакокинетические свойства препарата.

Флекситал

Препарат индийской фармкомпании «Сан Фармасьютикал Индастриз» на основе пентоксифиллина, который относится к группе аденозинергических средств. Оказывает антиагрегационный, сосудорасширяющий, антигипоксический эффекты. Механизм действия связан с блокировкой рецепторов аденозина и угнетением активности фермента фосфодиэстеразы. Препарат снижает вязкость крови, улучшает доставку кислорода к тканям нервной системы. В клинической практике используется для улучшения периферического артериального и артериовенозного кровообращения.

Противопоказаниями к назначению являются повышенная кровоточивость, непереносимость одного или нескольких компонентов, острый период инсульта и инфаркта. При необходимости проведения оперативных вмешательств лечение Флекситалом временно прекращают.

На фоне приема препарата могут возникать такие побочные реакции, как аллергия, кожная сыпь, раздражительность, снижение артериального давления, тревожность, боль в сердце, учащение ЧСС. Применять Флекситал беременным, кормящим женщинам и лицам до 18 лет запрещено, так как безопасность использования у этих категорий граждан не доказана.

Продолжительность курса лечения – не менее 6-7 недель. Согласно инструкции, рекомендуемая суточная доза составляет 800-1200 мг, что соответствует 2-3 таблеткам. Ее необходимо разделить на несколько приемов в течение дня. Таблетки нужно запивать чистой водой, не разжевывать.

Флекситал выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток с единственной дозировкой (400 мг). В продаже доступны упаковки №20 и №50. Условия отпуска – при наличии рецепта.

Аналоги препарата Трентал в форме раствора для инъекций

Пентоксифиллин является действующим компонентом многих инъекционных растворов, которые предназначены для внутривенного и внутримышечного эффекта. Такая форма препарата в большинстве случаев используется в стационаре в острый период болезни для получения максимально быстрого эффекта.

Латрен

Инфузионный раствор, который содержит пентоксифиллин в концентрации 0,05%. Выпускается в прозрачных стеклянных флаконах объемом 100, 200 и 400 мл. Производится в Украине ТОВ «Юрия-Фарм».

Препарат показан в следующих ситуациях:

• энцефалопатия сосудистой этиологии;
• нарушения микроциркуляции в тканях конечностей, которые сопровождаются парестезиями, трофическими язвами, гангреной;
• заболевания венозных сосудов: флебиты, тромбозы и их остаточные явления;
• ишемический инсульт;
• неврологическая симптоматика после кровоизлияния в головной мозг;
• черепно-мозговые травмы.

Латрен не используют для лечения пациентов, которые имеют нарушения сердечного ритма, при лабильном уровне АД, гипотонии, остром кровотечении, тромбоцитопатиях.

На фоне лечения могут развиваться побочные реакции, которые купируются при отмене препарата. Среди них покраснения и зуд кожи, сыпь, отек Квинке, тошнота, головокружения и головная боль, судороги, онемение конечностей, шум в ушах.

Латрен запрещен к использованию в педиатрической практике, во время беременности и кормления грудью.

Кратность и объем инфузии определяет лечащий врач с учетом результатов анализов и тяжести заболевания. Наиболее часто вводят по 400-600 мл Латрена в/в, капельно в течении 1-2 часов 2 раза в сутки. Допускается непрерывное введение в течение 24 часов. Максимальная суточная доза – 1200 мг (не более 1,4 л раствора).

Пентотрен

Препарат производиться украинской фармацевтической компанией Дарница. Благодаря невысокой стоимость и доказанной эффективности стал одним из наиболее популярных растворов, которые используют для лечения неврологических заболеваний, вызванных недостаточным кровоснабжением тканей нервной системы.

Пентотрен оказывает сосудорасширяющий и капилляростабилизирующий эффект, помогает быстро устранить проявления гипоксии коры мозга, улучшает микроциркуляцию в периферических тканях.

Продается во флаконах из полимерных материалов по 200 мл, концентрация 0,05% (5 мг/мл). Наиболее предпочтительный способ введения – внутривенный. При проведении инфузии можно разводить Пентотрен изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера или глюкозы 4%. Допускается сочетание с таблетированными формами пентоксифиллина при соблюдении рекомендованных доз.

Противопоказания:

• детский возраст;
• беременность и период лактации;
• наследственные заболевания крови;
• язвенная болезнь желудка и кишечника.

В случае индивидуальной непереносимости, а также превышении рекомендованных в инструкции дозировок, возможно появление побочных эффектов: головной боли, мушек в глазах, тошноты, слабости, изменение ЧСС и АД, нарушение перистальтики кишечника.

Тренпентал

Препарат относится к группе ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции. Активное действующее вещество пентоксифиллин является ингибитором фосфодиэстеразы и цАМФ.

Тренпентал выпускается в Российской федерации фармацевтической фирмой ЗАО «Брынцалов-А». Согласно официальной инструкции, предоставленной производителем, препарат используют для лечения и профилактики осложнений атеросклероза, сахарного диабета, при ангиопатиях, нарушении зрения и тугоухости сосудистого происхождения.

Форма выпуска – концентрированный 2% раствор пентоксифиллина в ампулах по 5 мл. Перед проведением инфузии его необходимо развести в изотоническом солевом растворе в необходимой пропорции. Объем растворителя зависит от способа введения:

• внутриартериальный – 5 мл Тренпентала в 20-50 мл натрия хлорида;
• внутривенный капельный – 1 ампула на 200-400 мл NaCl 0,9%.

Во время инъекции возможно появление чувства жара, затуманенности сознания, покраснение кожных покровов, повышенное потоотделение. При достижении желаемого результата возможен переход на таблетки.

Назначать данное лекарственное средство детям, беременным и кормящим запрещено, так как нет достоверных данных, подтверждающих его эффективность и безопасность.

Заменители выпускаемые в нескольких лекарственных формах

Так как при лечении острой сосудистой патологии часто используется ступенчатая терапия, которая заключается в использовании инъекционных форм с переходом на пероральные при достижении клинического эффекта, большинство производителей выпускают лекарства в разных формах.

Пентоксифиллин

Является одним из наиболее дешевых препаратов из группы ноотропов. Периферический вазодилататор. Благодаря улучшению микроциркуляции, улучшает доставку кислорода в ткани и устраняет проявления гипоксии.

В продаже доступны такие формы Пентоксифиллина отечественного производства:

• таблетки по 0,1 и 0,4 г. Они могут быть упакованы в фольгированные блистеры по 10 штук, пластиковые и стеклянные флаконы №50. В качестве вспомогательных веществ в их производстве используется тальк, микроцелюллоза, макрогол. В отличие от импортных аналогов они не имеют оболочки, которая защищает от преждевременного растворения в агрессивной среде желудка, поэтому имеют менее выраженный эффект;
• 2% раствор в ампулах по 5 мл. Требует дополнительного разведения в растворе натрия хлора или глюкозы.

Относится к категории рецептурных лекарственных средств.

Пентилин

Особенностью Пентилина является разнообразие форм выпуска. Помимо кишечнорастворимых таблеток по 400 мг и 2% концентрата для инъекций по 5 мл, существует 3% раствор в ампулах по 15 мл.

Показания и противопоказания к использованию совпадают с аналогичными средствами, которые содержат пентоксифиллин. Схема лечения подбирается индивидуально с учетом интенсивности патологических симптомов и сопутствующих заболеваний. При пероральном применении максимальная суточная доза (1,2 г) делится на 2-3 приема. Инъекции необходимо проводить 1-2 раза в сутки. Допускаются непрерывные круглосуточные инфузии.

Пентилин хорошо сочетается с другими лекарствами. На фоне приема антигипертензивных средств возможно развитие гипотонии.

Препарат не оказывает влияния на когнитивные функции, концентрацию внимания и скорость реакции. Опыта применения у беременных и кормящих пациенток нет.

Заменители препарата Трентал по способу действия

В случае непереносимости пентоксифиллина и других производных метилксантина, а также при наличии противопоказаний к их использованию возникает необходимость в подборе средства со сходными терапевтическими свойствами. Замена препарата осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Галидор

Препарат производиться в Венгрии на фармацевтическом заводе Эгис. Международное непатентованное название – Bencyclanum. Под торговым названием Галидор выпускается в следующих лекарственных формах:

• таблетки 0,1 №50;
• Раствор 2,5%, ампулы по 2 мл №10.

Активный компонент – бенциклан. По фармакологическим свойствам относится к группе спазмолитиков, а согласно АТС-классификации ему присвоен код С04 АХ 11 Периферические вазодилататоры.

Под действием бенциклана расширяются сосуды микроциркуляторного русла, улучшается питание тканей. Галидор также оказывает умеренный седативный эффект. Положительным качеством является отсутствием влияния на уровень артериального давления, что позволяет использовать его на фоне антигипертензивной терапии.

Основные показания к назначению:

• сосудистые заболевания (атеросклероз, эндартериит, болезнь Рейно);
• острые нарушения мозгового кровотока;
• послеоперационные и посттравматические неврологические и сосудистые нарушения;
• ангиопатии различной этиологии;
• сосудистые заболевания глаз, в том числе окклюзия артерии сетчатки;
• спастическая и гипермоторная дискинезия желчных путей, кишечника;
• почечная и желчная колика.

Препарат нельзя использовать при дыхательной и печеночной недостаточности, аритмии, во время беременности и кормлении грудью.

При несоблюдении рекомендаций возможно развитие побочных реакций и передозировки в виде раздражительности, головной боли, печеночной недостаточности.

Ксантинола никотинат

В международных фармацевтических справочниках используется непатентованное название Xantinoli nicotinas. В результате последней перерегистрации препарату присвоен код С04АД 03 Сосудорасширяющие средства.

Украинская фармацевтическая корпорация Артериум выпускает Ксантинола никотинат в таких формах:

• таблетки 150 мг по 10, 20 и 60 штук в упаковке;
• 1,5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл. Каждая упаковка содержит 10 ампул.
  

  Ксантинола никотинат

Ксантинола никотинат является производным пурина, сочетает в себе свойства никотиновой кислоты и теофиллина. Механизм действия реализуется благодаря блокировке фосфодиэстеразы и рецепторов аденозина, увеличению концентрации макроэргических соединений (цАМФ), стимуляции синтеза простациклинов и коферментов никотинамида. Под действием препарата снижается сосудистое сопротивление, уменьшается способность тромбоцитов к адгезии, улучшается питание и метаболизм периферических органов и тканей. Ксантинол обладает гиполипидемическими свойствами, снижает уровень холестерина, усиливает фибринолиз.

Показания:

• перемежающаяся хромота;
• атеросклероз;
• артериальный и венозный тромбоз;
• трофические язвы;
• отслойка сетчатки.

Препарат противопоказан при глаукоме, СН 2-3-й степени, стенозе митрального клапана, острой и хронической почечной недостаточности, геморрагических заболеваниях.

Для устранения проявлений сосудистой патологии препарат вводят путем внутривенных и внутримышечных инъекций. При нарушении зрения и патологии сетчатки назначают физиопроцедуры (ионофорез).

Ницерголин

По фармакологическим свойствам относится к группе корректоров мозгового кровообращения. В качестве активного компонента используется ницерголин – производное эрголина. Это вещество блокирует альфа-адренорецепторы, чем вызывает расширение сосудов. Нормализует гемодинамику в головном мозге, оказывает положительное влияние на метаболические процессы в нервной ткани, снижает вязкость крови и агрегационные свойства форменных элементов.

Ницерголин используют для коррекции мозговой гемодинамики, устранения гипоксии при таких заболеваниях, как артериальная гипертензия, атеросклероз, сосудистая деменция. Может использоваться в комбинированной терапии осложненных гипертонических кризов.

Выпускается в виде лиофилизата для в/м введения. Каждая ампула содержит 4 мг ницерголина, в качестве вспомогательных компонентов используются винная кислота и молочный сахар.

Перед введением содержимое одной ампулы нужно развести в 5 мл физраствора. Схема лечения подбирается индивидуально.

Отзывы врачей и пациентов

Для того чтобы иметь более полное представление об эффективности медикаментов и их безопасности, стоит ознакомиться с отзывами специалистов и пациентов:

При сосудистой патологии довольно часто возникают тяжелые неврологические осложнения. Для их лечения используют разнообразные препараты. Трентал и его аналоги помогают нормализовать гемодинамические и метаболические процессы в ЦНС, однако при их использовании важно оценивать не только пользу, но и риск возникновения нежелательных эффектов.