Инструкция по применению препарата Агапурин и его аналоги

Агапурин является популярным препаратом, который широко используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Такое лекарство имеет положительное влияние на сосудистые стенки, улучшает микроциркуляцию крови, снижает ее вязкость. Поэтому его также назначают при патологических состояниях, связанных с нарушением кровоснабжения тканей и органов кислородом (например, головной боли, обмороках).

В этой статье мы подробно рассмотрим общую информацию о препарате, показания к его применению, противопоказания и возможные побочные явления. Также опишем особенности его применения и дозировку.

Общая информация о препарате

Лекарство Агапурин пользуется популярностью среди врачей и их пациентов. Чаще всего его назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Это средство производится в Словакии из высококачественного сырья. Рассмотрим его более подробно.

 Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Агапурин относится к особой лекарственной группе — спазмолитики из класса пуринов. Также его принято считать ангиопротектором, вазодилататором и корректором микроциркуляции крови. Это означает, что он обладает способностью защищать сосуды, снижать повышенное артериальное давление и улучшать кровоснабжение тканей и органов.

Международное непатентованное название лекарства — это уникальное наименование действующего компонента, которое входит в его состав и определяет действие препарата. Агапурин — это торговое название, его МНН — Пентоксифиллин.

Чаще всего медикаментозное средство применяется в такой сфере, как кардиология, поскольку оно считается сердечно-сосудистым препаратом. Еще используется Агапурин для лечения неврологических состояний, в дерматологии для заживления трофических язв, а также в спортивной медицине.

Формы выпуска, средние цены на препарат

Лекарство Агапурин производится в Словакии известной фармакологической компанией Зентива. Выпускается препарат в таких лекарственных формах:

• Таблетки. Предназначены для приема внутрь. Они имеют белый цвет, специфический запах отсутствует. В одной таблетке может содержаться 100, 400 и 600 мг действующего компонента.
• Раствор для инъекций. Это прозрачная бесцветная жидкость, которая хранится в стеклянных ампулах объемом 5 мл. В одной ампуле содержится 20 мг активного компонента, а также дополнительно — вода и хлорид натрия. Водят такое лекарство внутривенно, внутриартериально и внутримышечно. Упакованы ампулы в картонную коробку по 5 штук.

Цены на препарат зависят от формы его выпуска, количества действующего в одной таблетке. Также ценовая политика может отличаться в разных городах, регионах. Вот средние цены по России (Табл.1).

Таблица 1 – Стоимость разных форм Агапурина

Название лекарства	Город	Цена, руб.
Агапурин таблетки 100 мг (60 шт)	Москва	около 250-270
Агапурин таблетки Ретард 400 мг (20 шт)	Москва	170
Агапурин таблетки Ретард 600 мг (20 шт)	Москва	240
Агапурин раствор для инъекций 20 мг на 1 мл, в ампуле 5 мл (5 шт)	Москва	около 220
Агапурин таблетки 100 мг (60 шт)	Санкт-Петербург	около 260-280
Агапурин Ретард 400 мг (20 шт)	Санкт-Петербург	180
Агапурин таблетки 100 мг (60 шт)	Самара	250

Цены могут отличаться незначительно отличаться. Многие люди предпочитают покупать лекарства в интернет-аптеках, поскольку их ценовая политика, как правило, более лояльная. Также они часто обеспечивают своим клиентам бесплатную доставку.

Состав, полезные свойства

В состав препарата входят разные ингредиенты. Самый важный компонент — действующее вещество пентоксифиллин. Его относят к спазмолитикам, производным пурина. Такое химическое вещество обладает следующими полезными свойствами:

• антиагрегантное (уменьшение вероятности тромбообразования);
• сосудорасширяющее;
• улучшение кровяной микроциркуляции;
• ангиопротекторное;
• спазмолитическое.

Состав препарата несколько отличается в зависимости от лекарственной формы, в которой оно представлено:

1. Таблетки содержат 100 мг активного компонента, а также вспомогательные вещества — коллоидный кремний, лактозу, метилпарабен, кукурузный крахмал, тальк, сахарозу, диоксид титана, магния стеарат.
2. Пролонгированные формы имеют 400 или 600 мг пентоксифиллина. Дополнительно в их состав входят гипромеллоза, тальк, повидон, диметикон, которые обеспечивают медленное освобождение и длительное действие активного вещества.
3. В 1 мл раствора для инъекций содержится 20 мг пентоксифиллина, а также специальная вода и хлорид натрия.

Различия в составе разных фармакологических форм следует учитывать перед назначением лекарства пациенту. Некоторые из них могут иметь индивидуальную непереносимость того или иного компонента.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика лекарства зависит от действующего вещества, которое имеется в его составе. Пентоксифиллин способствует таким процессам в организме:

• угнетение фермента фосфодиэстеразы;
• расслабление гладких мышц сосудов;
• повышение содержания цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах (вазодилатирующее действие, снижение частоты сердечных сокращений);
• расширение коронарных артерий, увеличение насыщения крови кислородом (антиангинальный эффект);
• повышение тонуса дыхательной мускулатуры межреберных мышц и диафрагмы;
• благоприятное влияние на деятельность центральной нервной системы;
• снижение вязкости крови;
• улучшение микроциркуляцию в местах нарушения кровообращения.

При некоторых состояниях (например, перемежающейся хромоте), сопровождающихся поражением периферических артерий, препарат способствует снятию болевого синдрома, уменьшению частоты судорог.

Фармакокинетика представляет собой совокупность процессов всасывания, распределения и выведения лекарства. Препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (при пероральном приеме) или в кровь (при внутривенном введении).

Действующее вещество перерабатывается в печени, в результате чего образуются активные метаболиты, которые не связываются с белками крови. Их концентрация в 5-8 раз выше исходного вещества и достигает своего максимума через 3 часа.

Полувыведение (более 90 %) наступает спустя 4 часа после приема препарата. Большая часть лекарства выводится почками вместе с мочой, остальная — через кишечник. При нарушении функций почек выведение метаболитов значительно замедляется.

Показания к использованию, противопоказания

Лекарство следует принимать только при наличии соответствующих показаний. Среди них:

• Ухудшение кровообращения в периферических сосудах. Такое состояние может быть спровоцировано атеросклерозом, сахарным диабетом, воспалительными процессами. Часто назначают лекарство при перемежающейся хромоте на фоне атеросклероза, диабетической ангиопатии, облитерирующем эндартериите.
• Трофические аномальные состояния на фоне нарушения микроциркуляции крови. Среди них — варикозная язва, гангрена, отморожение.
• Ангионейропатические патологии. Это может быть акроцианоз, онемение конечностей (парестезия), болезнь Рейно (сопровождается судорогами при перепаде температур).
• Нарушение кровообращения в головном мозге ишемического происхождения.
• Лечение последствий инсульта.
• Ухудшение кровообращения в глазных сосудах.
• Тугоухость, которая возникла вследствие нарушения сосудистого кровообращения в среднем ухе.
• Цереброваскулярные патологии (ухудшение памяти, внимания, сна, головокружение, потеря сознания), что спровоцированы атеросклерозом.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку препарат имеет множество противопоказаний. Его не рекомендуют использовать при наличии таких патологий:

• острый период инфаркта миокарда;
• острая фаза геморрагического инсульта;
• индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов;
• коронарный или церебральный атеросклероз;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• порфирия;
• артериальная гипотония;
• значительные кровотечения;
• кровоизлияние в глазную сетчатку.

С особой осторожностью назначается лекарство при язвенной болезни, сердечной, почечной или печеночной недостаточности, склонности к понижению артериального давления, геморрагиям, после перенесенных операций.

Инструкция по применению таблеток 400 мг

Пролонгированные формы, в частности Агапурин Ретард 400 мг, назначаются с учетом индивидуальных особенностей пациента. Дозировка и длительность лечения определяет лечащий врач.

Дозировка

Существует несколько особенностей приема такой формы таблеток:

• В большинстве случаев принимают лекарство по 2 или 3 таблетки в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг активного вещества.
• При патологиях почек в сутки можно принять не более 2 таблеток такого лекарства.
• Тяжелые печеночные патологии предполагают снижение дозировки пролонгированных форм с учетом переносимости активного вещества.
• Лечение при гипотонии, склонности к снижению артериального давления, ишемической болезни сердца следует начинать с минимальной дозы пентоксифиллина. Дальше дозировку постепенно увеличивают до достижения оптимального результата.

Таблетки следует принимать внутрь целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Лучше пить лекарство в одно и то же время сразу после приема пищи.

Возможные побочные явления

Часто на фоне неправильного применения препарата или превышения рекомендованной дозировки у пациентов могут развиваться различные негативные явления. Среди побочных эффектов часто наблюдаются:

• головная боль, головокружение;
• судороги;
• нарушение сна;
• тревожность;
• нарушение зрения;
• нарушение кроветворения;
• кровотечения;
• приступы тошноты и рвоты;
• чувство тяжести и боли в желудке;
• снижение аппетита;
• сердечно-сосудистые патологии (тахикардия, аритмия, снижение кровяного давления);
• аллергические реакции на коже, что проявляются ее покраснением, отечностью, зудом, крапивницей.

Гораздо реже развиваются значительные проблемы со здоровьем. Это могут быть такие патологии, как холецистит, гепатит, желудочные кровотечения, которые сопровождаются выделением рвотных масс кофейного цвета. В некоторых случаях могут развиваться тяжелые аллергические реакции в виде ангионевротического или анафилактического шока.

Агапурин в бодибилдинге

Агапурин часто применяют в спортивной медицине. Его назначают спортсменам-бодибилдерам для пампинга (наполнение мышц кровью для достижения эффекта их наполнения и распирания). Такое действие препарата обеспечивается способностью пентоксифиллина расширять кровеносные сосуды, улучшать кровообращение, микроциркуляцию крови, уменьшать ее вязкость. Это способствует активному росту мышечной массы, созданию рельефности.

Схема приема

Существует особая схема приема препарата в бодибилдинге. Вот ее основные правила:

1. В день тренировки спортсмены принимают по две таблетки пентоксифиллина после приема пищи 3 раза в сутки.
2. Если спортсмен отдыхает, то ему следует выпивать по одной таблетке трижды в сутки сразу после еды.
3. Курс продолжается около 20 дней подряд. Далее следует сделать перерыв на месяц. При этом атлет занимается как обычно.

Отзывы врачей и спортсменов

Большинство спортсменов, которые использовали препарат, хорошо о нем отзываются. Такое средство используется для пампинга. В редких случаях оно может вызывать негативные реакции в виде приступов тошноты, боли в животе, иногда — головокружения. Но при правильном использовании такие явления практически не возникают.

Вот несколько отзывов спортсменов:

Лучшие аналоги препарата

Существует множество препаратов, которые считаются аналогами Агапурина. Некоторые из них имеют такое же действующее вещество. Это структурные аналоги. Они обладают таким же механизмом действия, имеют такие же показания и противопоказания, а также побочные эффекты. Среди них самые популярные и эффективные представлены в таблице (Табл. 2).

Таблица 2 – Структурные аналоги Агапурина с ценами

Препарат	Цена
Вазонит	От 370 руб. за 20 табл.
Трентал	490-580 рублей.
Пентоксифиллин	От 64 руб. за 60 таблеток
Латрен	От 170 руб.
Флекситал	От 299 руб.

Такие лекарства являются полными аналогами Агапурина. Все они стоят приблизительно одинаково и хорошо помогают при различных сердечно-сосудистых патологиях.

Также используются препараты других групп со сходным действием. Их назначают при непереносимости пентоксифиллина. Самые лучшие из них:

1. Ксантинола никотинат.
2. Ведрин.
3. Копламин.
4. Ксавин.
5. Компламекс.

Такие препараты имеют схожее действие, но в их состав входит другое активное вещество – ксантинола никотинат, которое имеет свои особенности. Поэтому не стоит самостоятельно менять одно средство на другое. Этим должен заниматься квалифицированный врач.

Отзывы врачей и пациентов о применении препарата при сердечных патологиях

Чаще всего врачи-кардиологи положительно отзываются о Агапурине. Вот некоторые из их отзывов:

Пациенты, которые принимали препарат, также хорошо отзываются о нем. Как правило, всех устраивает его качество и эффективность:

Агапурин является эффективным лекарственным препаратом, что обладает спазмолитическим, ангиопротекторным, вазодилатирующим действиями. Его польза отмечается при сердечно-сосудистых заболеваниях, которые сопровождаются нарушением кровоснабжения органов и тканей, а также при других патологиях, требующих улучшения микроциркуляции крови.