Дешевые аналоги Тержинана — ТОП 10 препаратов в форме свечей

Тержинан является противомикробным и антисептическим средством, применяемым в гинекологической практике. В основной состав входит тернидазол, преднизолона метасульфобензоат натрия, неомицина сульфат, нистатин. Выпускается в форме вагинальных таблеток компанией «Софартекс» (Франция). В упаковке содержится 6 таблеток продолговатой формы. Тержинан имеет как дорогие, так и аналоги дешевле. Они имеют некоторые отличия между собой.

Фармакодинамические особенности обусловлены свойствами входящих в состав компонентов:

• тернидазол оказывает бактерицидное действие на трихомонад и анаэробные бактерии, включая гарднереллы;
• неомицина сульфат, являясь антибиотиком широкого спектра действия, губительно влияет на пиогенные микроорганизмы, такие как коринебактерия, листерия, гемофильная палочка, эшерихия колли, иерсиния, морганелла и т.д.;
• нистатин оказывает мощное противокандидозное действие;
• преднизолон обладает противовоспалительной эффективностью.

Показан медикамент к применению при следующих состояниях:

• бактериальные вагиниты или вагинозы;
• неспецифические воспаления влагалища, сопровождающиеся десквамативными выделениями;
• трихомониаз влагалища;
• кандидозный вагинит/вагиноз;
• заболевания влагалища, вызванные смешанной инфекцией.

Единственным категорическим противопоказанием к использованию Тержинана является аллергическая реакция на его компоненты. Существует также ограничение в совместном использовании его с ацетилсалициловой кислотой ввиду высокого риска возникновения кровотечения.

Стоимость медикамента и его аналогов

Тержинан имеет большое количество аналогов как по лечебному эффекту, так и по химическому составу. Наиболее часто применяемые:

• Гексикон;
• Гитерна;
• Клотримазол;
• Синтомицин;
• Эльжина;
• Мератин Комби;
• Неотризол;
• Пимафуцин;
• Полижинакс;
• Экофуцин.

Ниже приведена цена на данные средства, средняя в аптеках Российской Федерации.

Название препарата	Форма выпуска	Дозировка	Количество в упаковке	Средняя цена в аптеках, рубли
Тержинан	Вагинальные таблетки		6	410
			10	590
Гексикон	Суппозитории	16 мг	10	460
Клотримазол	Вагин.табл.	100 мг	6	55
Синтомицин	Суппозитории вагинальные	250 мг	10	75
Эльжина	Вагин. таблетки		9	502
			6	397
Мератин Комби	Вагин.таб.		10	390
Неотризол	Табл.вагинальные		8	346
Пимафуцин	Свечи вагинальные	100 мг	6	497
			3	268
Полижинакс	Капсулы вагинальные		12	579
			6	340
Экофуцин	Суппозитории вагинальные	100 мг	6	394
			3	205

Российские аналоги Тержинана в свечах

Часть заменителей Тержинана произведена в России. По характеристикам и клиническому эффекту они не уступают зарубежным медикаментам.

Гексикон

Производителем медикамента является АТ «Нижфарм» (Российская Федерация). Выпускается Гексикон в форме вагинальных свечей белого цвета, продолговатой формы. Основное действующее вещество — хлоргексидина биглюконат в количестве 16 мг. Дополнительно в состав препарата входят макрогол 1500 и макрогол 400.

Медикамент оказывает бактерицидное действие, направленное на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, грибы рода Кандида и дерматофиты (трепонема, хламидия, уреаплазма). Однако Гексикон не оказывает никакого эффекта на споры бактерий, грибы и вирусы.

Фармакокинетика препарата изучена недостаточно. Известно, что он не оказывает системного действия, практически не всасывается в кровоток.

Используется в гинекологии как с лечебной, так и с профилактической целью. Терапии Гексиконом поддаются:

• бактериальный вагиноз;
• воспаление слизистой влагалища (кольпит);
• эрозия шейки матки;
• цервицит.

Данным лекарственным средством можно проводить профилактику венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, хламидиоза) и инфекционно-воспалительных осложнений после хирургического вмешательства на половых органах:

• установка внутриматочного контрацептива;
• проведение радиоволновой терапии;
• до и после диатермокоагуляции на шейке матки;
• операции по удалению матки и т. д.

Медикамент не стоит назначать одновременно с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, лаурил сульфат натрия).

Для лечения назначается по 1 свече дважды в день в течение недели. В случае необходимости курс продолжается до трех недель. Вводится интравагинально. С профилактической целью следует ввести свечу в вагину не позднее 2 часов после незащищенного полового акта. Случаи передозировки Гексиконом не известны.

Гитерна

Гитерна по анатомо-химической международной классификации относится к комбинированным с преднизолоном антибактериальным препаратам. В его состав входят:

• 0,5 г метронидазола;
• 65 000 МЕ неомицина сульфата;
• 100 000 МЕ нистатина;
• 0,003 г преднизолона.

В упаковке может содержаться 6 и 10 вагинальных таблеток круглой формы.

Медикамент оказывает противокандидозное, противопротозойное, антимикробное и противовоспалительное действие. Роль метронидазола в механизме действия медикамента основана на восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола благодаря внутриклеточному транспорту белками самих микроорганизмов. Эта группа губительно действует на возбудителя.

Используется для лечения:

• трихомониаза;
• вагинитов (смешанного, бактериального);
• цервицита.

Можно также назначать для профилактики возникновения инфекционного процесса после вмешательства на матке.

Вводить таблетки необходимо интравагинально, глубоко. Перед этим следует смочить пальцы водой. После — находиться в горизонтальном положении в течение 20 минут. Длительность курса терапии составляет 10 дней. Иногда допускается продолжение лечения до 20 дней.

Клинически значимого взаимодействия с другими препаратами не зафиксировано.

Возможно возникновение побочных эффектов в виде:

• аллергической реакции как местного, так и генерализованного характера;
• зуда во влагалище;
• сыпи.

Клотримазол

Выпускается в виде таблеток для вагинального введения. Активным компонентом является клотримазол в объеме 100 мг. Механизм действия медикамента основан на его способности угнетать синтез эргостерола, что ведет к структурным и функциональным повреждениям мембраны клеток. Клотримазол обладает обширным спектром действия, губительно влияет на большое количество возбудителей. Оказывает фунгицидный и фунгистатический эффекты (в зависимости от дозировки). Действует непосредственно в месте введения, не всасывается в кровеносную систему.

Показан при наличии у женщины:

• бактериального вагинита, включая кандидозный;
• цервицита.

У медикамента нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

Используется Клотримазол исключительно интравагинально по 1 таблетке в сутки. Курс лечения составляет 6-7 дней. Лучше всего вводить таблетку перед сном. Если она растворяется к утру не полностью, то стоит рассмотреть вариант перехода на этот же медикамент, но в форме вагинального крема. Запрещен прием препарата перорально.

В детской гинекологии может использоваться с 12 лет.

Случаев передозировки до настоящего времени не зарегистрировано. Возможно возникновение незначительных побочных реакций в виде аллергии, вагинальных кровотечений, боли в животе, зуда. Они исчезают после отмены препарата.

Синтомицин

Антибактериальное средство выпускается фармацевтическим концерном «Нижфар». Главным компонентом выступает синтомицин (хлорамфеникол) в объеме 250 мг.

Относится медикамент к антибиотикам расширенного спектра действия с бактериостатическим эффектом. На фоне его применения происходит нарушение синтезирования белка в клетках микроба. Препарат замедляет проникновение аминокислот к образующимся полипептидным цепям. Проявляет активность по отношению грамотрицательных и грамположительных возбудителей. Не эффективен по отношению к кислотоустойчивым бактериям. Не всасывается слизистой влагалища, поэтому не оказывает системного действия.

Применяется для лечения вагинитов и цервицитов, профилактики воспалительных заболеваний после абортов, выскабливаний, радиоволновой терапии эрозии шейки матки.

Не используется у девочек до начала половой жизни. Также противопоказан к использованию беременными и кормящими женщинами, при наличии у пациентки почечной недостаточности, нарушении кроветворения.

Вводится свеча вагинально трижды в сутки. Максимально допустимое количество суппозиториев в день – 4. Курс терапии длится 2 недели.

Возможно возникновение гиперемии и сыпи наружных половых органов, зуда и жжения в области влагалища. Параллельно с лечением женщины медикаментозную терапию должен проходить и ее половой партнер.

Эльжина

Производителем Эльжины является АО «Вертекс», Россия. Содержит в своем составе комплекс веществ:

• орнидазол – 500 мг;
• неомицин – 65 тыс ЕД;
• преднизолон – 3 мг;
• экозанол – 100 мг.

Таблетки для вагинального использования имеют плоскую овальную форму белого цвета.

Оказывает следующие фармакологические эффекты:

• противогрибковое;
• фунгицидное;
• противоотечное;
• противозудное;
• антимикробное;
• антипротозойное.

По аналогии с предыдущими медикаментами Эльжина не всасывается слизистой влагалища и не проникает в кровь.

Показаниями к назначению являются:

• кандидоз вульвы и влагалища;
• острый вагинит;
• вульвовагинит;
• цервицит;
• вульвит.

Способ применения: по 1 свече вводить вагинально ежедневно перед сном. Лечение продолжается от 7 до 9 дней. Если после проведенной терапии симптоматика заболевания сохраняется, то необходимо поставить в известность своего врача. Возможно, у микроорганизмов развилась резистентность к препарату. Доктор назначит другой медикамент с подобным действием, но иным составом. Возникновение передозировки маловероятно.

Дешевые иностранные аналоги препарата

Зарубежные медикаменты не всегда дороже отечественных. На нашем фармацевтическом рынке представлен ряд гинекологических препаратов в форме свечей, которые стоят дешевле Тержинана.

Мератин Комби

Мератин Комби является комбинированным препаратом, используемым для лечения гинекологических инфекционных заболеваний. Производитель – Mepro Pharmaceuticals Private Limited, Индия.

Действующие компоненты:

• орнидазол – 500 мг;
• неомицина сульфат – 100 мг;
• нистатин – 100 тыс. МО;
• преднизолон – 3 мг.

Таблетки имеют бежевый цвет, двояковыпуклые. Возможно наличие темных включений.

Действие препарата основано на процессе разрушения цепи ДНК у микроорганизма, чувствительного к нему. Без затруднений активные компоненты проникают внутрь возбудителя и нарушают процесс репликации. Размножение и существование микроба прекращается. Благодаря входящему в состав препарата антибиотику из ряда аминогликозидов, осуществляется ликвидация возбудителей из группы Г- и Г+.

Глюкокортикостероидная структура данного средства оказывает противовоспалительное действие, выделяя при этом соответствующие медиаторы. Используется как с профилактической, так и с лечебной целью при воспалительно-инфекционных заболеваниях наружных и внутренних половых органов.

Высокая чувствительность к компонентам Мератина Комби является противопоказанием к его назначению. Нежелательно его комбинировать с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты в связи с тем, что увеличивается риск возникновения коагулопатического кровотечения. Нельзя применять в акушерской практике в 1-м триместре беременности. Во 2- и 3-м триместрах возможно назначение медикамента под контролем со стороны медицинского персонала.

Неотризол

Активными веществами медикамента являются орнидозол, неомицин, миконазол и преднизолон. Дополнительно в состав входят моногидрат лактозы, повидон, кроскармелоза натрия, стеарат магния, тальк и т.д. Форма выпуска – таблетки для вагинального введения. Физико-химические характеристики стандартные: круглые, белые, плоские.

Действие Неотризола основано на взаимодействии всех компонентов между собой. Нарушая структуру ДНК-цепи клетки микроорганизма, активные компоненты без труда проникают внутрь него и нарушают все метаболические процессы, способствуя гибели возбудителя.

Чувствительны к Неотризолу трихомонады, энтамебы, бактероиды, клостридии, фузобактерии. Противовоспалительный эффект основан на уменьшении отека, гиперемии, боли, зуда, а также предотвращается возникновение рубцов. Возможна незначительная абсорбция препарата, поэтому можно ожидать незначительную системную реакцию.

Назначается при следующих состояниях:

• вагинит;
• вульвит;
• вульвовагинит;
• для санации родовых путей перед родами;
• перед установкой внутриматочной спирали, как обычной, так и гормональной.

Противопоказан при наличии у пациентки местного заболевания инфекционного генеза до назначения специфической терапии, а также при индивидуальной непереносимости компонентов. Неотризол содержит лактозу. В связи с этим применение его запрещено при наследственной непереносимости ее.

Способ применения: вводится глубоко вглубь влагалища однократно на ночь. После этого следует находиться в горизонтальном положении в течение получаса. При начале менструального кровотечения не стоит прерывать лечение. Курс лечения составляет 8 суток. В упаковку вложен аппликатор, с помощью которого удобно вводить таблетку вагинально.

Пимафуцин

Пимафуцин имеет уникальную химическую структуру. Главным действующим веществом является натамицин в количестве 100 мг. Изготовитель – Теммлер Италия С.р.л., Италия

Препарат относится к группе антибиотиков натамицинового ряда. Обладает широким спектром действия, имеет полиеновую основу. Высокочувствительны к нему кандидозные грибы. Медикамент связывается со стеролами мембран клеток, нарушает их герметичность и ведет к гибели организма микроба. Не оказывает сенсибилизирующего действия. Не проникает в кровеносную систему.

Единственным показанием к его применения является кандидозный вагинит. Противопоказан при возникновении в анамнезе местной аллергической реакции на него. В отличие от других препаратов, Пимафуцин нельзя вводить в организм в период менструации. Однако можно его использовать при беременности и лактации. В педиатрической практике не используется.

Кратность введения стандартная: по 1 свече ежедневно в течение 6 дней. Побочные эффекты и передозировка возникают в крайне редких случаях. Взаимодействие с другими лекарственными средствами активно не изучалось.

Полижинакс

Полижинакс – комбинированное противомикробное средство с антисептическими свойствами. Применяется в акушерско-гинекологической практике. Учитывая наличие в составе неомицина, он также относится к средствам антибиотикового ряда. Производится французской компанией Lab. Innotek International. Выпускается в виде вагинальных капсул. Основные вещества, входящие в медикамент, следующие:

• 35 тыс. МО неомицина сульфата;
• 35 тыс. МО полимиксина В;
• 10 тыс. МО нистатина.

Механизм действия определен свойствами компонентов, входящих в структуру препарата:

1. Неомицин, как представитель группы аминозидов, обладает бактерицидным эффектом, блокирует активность рибосом бактерий.
2. Полипепдит полимиксин В изменяет осмотическую устойчивость мембранной оболочки.
3. Нистатин оказывает лизирующее действие на грибы из рода Кандида. Как следствие, осуществляется всестороннее воздействие на микроорганизм, приведший к заболеванию. При этом компоненты Полижинакса не оказывают влияния на нормальный биоценоз влагалищного содержимого.

Применяется при вагинитах любой этиологии, после удаления акушерского пессария у беременных с доношенной беременностью, а также с профилактической целью после вмешательств на шейке матке, после гистероскопии, выскабливания полости матки и цервикального канала, пластики влагалища и т.д.

Назначается на протяжении 7 дней по 1 свече 1-2 раза за 24 часа. На фоне лечения необходимо проводить контрольное бактериологическое исследование содержимого влагалища.

Экофуцин

Главный компонент – натамицин в количестве 100 мг. Экофуцин является противогрибковым антибактериальным средством для местного применения. Используется в гинекологии, в редких случаях – в акушерстве.

Медикамент активен по отношению к кандидозной, аспергилезной микрофлоре. Не проявляет эффективности по отношению к микроспорам, эпидермофитам, трихофитам. Резистентность к медикаменту развивается крайне редко.

Экофуцин не всасывается из влагалища, не оказывает генерализованного действия. Назначается для лечения вагинитов, причиной которых стали чувствительные к препарату микроорганизмы. Длиться лечение может от трех до шести дней, в зависимости от тяжести заболевания. Побочные эффекты чаще всего возникают в виде местных реакций (гиперемия, зуд, жжение).

Изготовитель – «Фармеа», Франция. Отпускается в аптеках без рецепта.

Отзывы врачей и пациентов о выборе аналогов Тержинана

Ввиду широкого распространения инфекционно-воспалительных заболеваний в структуре общей заболеваемости в гинекологии, рассмотренные медикаменты применяются достаточно широко. Пациенты и врачи оставляют большое количество отзывов о них:

Таким образом, комбинированный препарат Тержинан и его аналоги являются высокоэффективными в отношении основных групп микроорганизмов, выделяемых из влагалища, в том числе при патологических состояниях, таких как бактериальный вагиноз и  вульвовагинит различной этиологии. Стоит помнить, что лечение должно быть комплексным. При условии непереносимости одного препарата его можно всегда заменить аналогичным.