Недорогие заменители свечей Полижинакс®: ТОП 6 аналогов

Полижинакс является комбинированным противомикробным и антисептическим средством, применяемым в гинекологии. Медпрепарат относится к группе комбинированных антибиотиков. Производится французской компанией Lab. Innotech International. Выпускается в форме вагинальных капсул, в упаковке их 12. Основные вещества, входящие в медикамент, следующие:

• 35000 МО неомицина сульфата;
• 35000 МО полимиксина В сульфата;
• 100000 МО нистатина.

Механизм действия Полижинакса определен свойствами веществ, входящих в его состав. Неомицина сульфат, учитывая его принадлежность к группе аминозидов, обладает бактерицидным свойством, блокируя работу рибосом бактерий. Полипептид полимиксин В нарушает осмотическую резистентность мембраны бактерии. Нистатин оказывает фунгицидное действие на грибы из рода Кандида. Таким образом достигается комплексное влияние на возбудителя заболевания.

Особо важно, что все компоненты медикамента не влияют на нормальный биоценоз влагалищного содержимого. Применяется при вагинитах любой этиологии, а также с профилактической целью перед любыми хирургическими гинекологическими вмешательствами. Совершенно безопасен при беременности и лактации. Полижинакс имеет аналоги как дороже, так и дешевле. При замене важно учесть эффективность и безопасность недорогих аналогичных заменителей этого препарата.

Форма выпуска

Полижинакс, так же как и его дешевые аналоги, выпускается в форме вагинальных свечей (капсул). Они желтого цвета с гладкой овальной поверхностью. Медикамент имеет всего один дженерик – это Аминтакс. Остальные средства из этой же фармакологической группы сходны с ним только по лечебным свойствам.

Вопреки полной структурной схожести Полижинакса и Амитакса, они кардинально отличаются в стоимости. Цена на остальные средства зависит как от входящего в их состав компонента, так и от производителя и аптечной сети.

Аналогичные средства в форме свечей

Наиболее популярной формой для инвагинального применения являются суппозитории на жировой основе. Существует несколько дешевых аналогов Полижинакса в форме свечей.

Аминтакс

Медикамент является комбинированным антибиотиком. В его состав входят полиен, циклический полипептид и аминогликозид. Аминтакс – одно из немногих средств, полностью копирующих Полижинакс. Активные компоненты и их дозировка идентичные. Выпускается также в виде суппозиториев желтого цвета. Производитель – «Альтфарма», «Патент-Фарма ЗАО» (Россия).

Фармакодинамика и фармакокинетика соответствует вышеописанной у Полижинакса. Медикамент равномерно распределяется по всей поверхности влагалища, оказывая при этом мощное бактерицидное действие, улучшая обменные процессы в слизистой оболочке. Не всасывается.

Показан к применению в гинекологии при:

• вагинитах, вызванных чувствительной к этому препарату микрофлорой, включая грибковой, неспецифической и смешанной этиологии;
• цервиковагинитах;
• вульвовагинитах.
  

  Вульвовагинит

С профилактической целью Аминтакс можно применять перед плановыми хирургическими вмешательствами на половых органах, включая установку акушерского пессария, внутриматочной спирали.

Производитель предупреждает о противопоказании к использованию препарата во время лактации. Однако все чаще появляются научные исследования и статьи, доказывающие безопасность применения Аминтакса при кормлении грудью, в том числе в ранний послеродовый период. При плохих результатах мазка после родов Аминтакс способен не только нормализовать влагалищную флору, но и профилактировать продвижение инфекции по восходящему пути в полость матки, предотвращая развитие послеродового эндометрита.

Терапевтический курс лечения составляет в среднем 12 дней. Для профилактики достаточно 6 дней. Свеча вводится глубоко интравагинально чистыми руками вечером непосредственно перед сном.

Возможно возникновение побочных эффектов в виде:

• аллергической реакции в виде различных кожных проявлений;
• зуда, жжения во влагалище.

Гексикон

Гексикон относится к фармакологической группе противомикробных средств. Выпускается в виде вагинальных свечей белого цвета. Основными действующим компонентом является хлоргексидина биглюконат в количестве 16 мг в одной свечке. Средство оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, включая дрожжевые грибки и дерматофиты. Гексикон не оказывает системного действия, не всасывается слизистой влагалища. Производится отечественной компанией АТ «Нижфарм».

Имеет достаточно широкий спектр применения. Используется для:

• профилактики венерических заболеваний, включая гонорею, сифилис, хламидиоз, уреаплазмоз;
• профилактики воспалительных заболеваний перед гинекологическими операциями, родами или абортом, а также перед либо после установки внутриматочной спирали, акушерского разгружающего пессария;
• лечения бактериального вагиноза и вагинита;
• лечения цервицита и эрозии шейки матки.

Противопоказан только в случае индивидуальной непереносимости. Важным моментом является то, что на фоне применения препарата нельзя использовать мыло, поскольку оно инактивирует хлоргексидин. Туалет наружных половых органов следует выполнять специальным средством для интимной гигиены с оптимальным рН. Курс терапии длится от 7 до 10 дней, зависимо от тяжести течения заболевания. Вводится суппозиторий во влагалище утром и вечером.

Вагисепт

Медикамент является комбинированным противомикробных средством, сочетающим в себе антибактериальные, противопротозойные и противогрибковые свойства. Согласно анатомо-химической классификации относится к производным имидазола. В состав входит два действующих компонента – метронидазол 0,25 г и флуконазол 0,15 г. Дополнительно в препарат включены борная кислота, эдетат динатрия, макрогол 400 и 1500. Изготавливается российским фармацевтическим концерном ООО «ФИРН М».

Обладает бактерицидным и противоцистодным действиями. Не оказывает влияния на аэробные возбудители. На фоне применения Вагисепта не происходит изменения физиологического содержимого влагалища. Курс лечения в среднем составляет 10 дней. Вводится глубоко инвагинально перед сном раз в день.

Используется для лечения:

• различных форм бактериального вагиноза;
• неспецифических вагинитов бактериальной этиологии, включая кандидозные, трихомонадные, гарднереллезные;
• оппортунистических микозов.
  

  Оппортунистические микозы

Противопоказан в возрасте до 18 лет, а также при:

• аллергии на компоненты препарата;
• заболеваниях центральной нервной системы;
• патологических показателях коагулограммы;
• беременности и лактации.

О случаях передозировки медикаментом данных нет. Однако при появлении боли в животе, тошноты, рвоты, атаксии, парестезии, судорог следует прекратить использование медикамента и обратиться немедленно к врачу.

Учитывая входящий в состав Вагисепта метронидазол, его нельзя использовать одновременно с этанолом, поскольку в таком случае высока вероятность возникновения дисульфирамоподобных реакций. Также этот компонент способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Стоимость лекарственного средства в аптеках России в среднем составляет 350 рублей.

Нистатин

Фунгистатическое гинекологическое средство выпускается в виде суппозиторий, содержащих 250000 или 500000 ЕД нистатина. Дополнительно в состав медикамента входят бутилоксианизол, чистый медицинский антиокислитель, пищевая лимонная кислота и вазелиновое масло (свеча производится весом 2,1 г). Производитель – компания «Биосинтез» (Россия).

Действие Нистатина основано на его способности связываться со стеролами, расположенными в клеточной стенке гриба. На фоне этого нарушается проницаемость стенки, ведущая к потере основных компонентов клетки. Не всасывается во влагалище.

Показаниями к применению являются наличие кандидозного поражения женских половых органов и профилактика таких поражений при длительной антибактериальной терапии, особенно у женщин с ослабленным иммунитетом. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам медикамента. Также нежелательно использовать медикамент во время беременности, однако последние исследования доказывают обратное.

Длительность лечения определяется только врачом-гинекологом, исходя из тяжести заболевания. В среднем курс составляет от 10 до 14 дней. Вводится свеча инвагинально дважды в сутки. Во время начала менструации курс терапии не стоит прерывать. Возможно возникновение нежелательных эффектов в виде зуда, жжения во влагалище, аллергической реакции. В таком случае требуется срочная отмена препарата.

Нельзя применять наряду с Клотримазолом, поскольку в таком случае снижается лечебная активность последнего.

Аналоги в виде вагинальных таблеток

Свечи, в отличие от вагинальных таблеток, действуют более мягко, но многие пациентки отказываются от их применения, так как они оставляют жирные следы на белье. Из более дешевых вагинальных таблеток можно назвать Клотримазол и Тержинан.

Клотримазол

Медикамент относится к производным имидазола, применяемым в гинекологической практике. Форма выпуска – вагинальные таблетки, содержащие 100 мг клотримазола. Вспомогательными компонентами препарата являются кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция, адипиновая кислота. Производится в Украине ПАТ «Научно-исследовательский центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод». В упаковке содержится 10 таблеток.

Фармакодинамика основана на свойстве активного компонента блокировать выделение эргостерола, что ведет к структурным и функциональным повреждениям цитоплазматической мембраны. Обладает широким спектром действия по отношению к большинству микроорганизмов. Способен на 10% всасываться слизистой оболочкой влагалища. С током крови попадает в печень, где подвергается метаболизму. Пиковое содержание в крови клотримазола ниже порогового уровня, поэтому клинического значения не имеет.

Способ применения следующий: 1 таблетка вводится вагинально вечером перед сном в течение недели. Необходимо следить за полным растворением средства. Нерастворенные кусочки таблетки начинают выпадать из влагалища. При доказанном отсутствии растворения средства во влагалищном содержимом на протяжении 2 дней следует с врачом рассмотреть вариант перехода на Клотримазол в форме вагинального крема.

Имеет всего два показания к назначению в гинекологии – это:

• кандидозный вагинит;
• суперинфекции, вызванные возбудителем, чувствительным к медикаменту.

Противопоказан только при гиперчувствительности организма к лекарственному препарату. С осторожностью применяется в комбинации с дексаметазоном и пропиловым эфиром оксибензойной кислоты. Не рекомендуется комбинировать с нистатином, поскольку эффективность Клотримазола при этом снижается к нулю. Запрещено использовать таблетки перорально.

Тержинан

Это комбинированный препарат, на 50% имеющий сходство по компонентам с Полижинаксом. В его состав входят тернидазол 200 мг, неомицина сульфат 65000 МО, нистатин 100000 МО, преднизолон натрия метасульфобензоата 3 мг. Производится в форме вагинальных таблеток, имеющих кремовый цвет. Отличительным свойством этого медикамента от всех вышерассмотренных является наличие в составе кортикостероида. Производится во Франции – лаб. «Бушара-Рекордати».

Благодаря поливалентной химической структуре препарата, оказывается разностороннее действие на микробных агентов. Проявляет активность по отношению к пиогенным и анаэробным возбудителям. Не повреждает влагалищные стенки, не изменяет рН слизистой.

Используется в лечении:

• бактериального вагинита;
• неспецифического вагинита, сопровождающегося десквамативными выделениями;
  

  Кольпит

• трихомониаза влагалища;
• кандидозного вагинита;
• смешанных кольпитов.

Тержинан имеет важные особенности во взаимодействии с другими лекарственными средствами. Его нельзя сочетать с ацетилсалициловой кислотой, поскольку доказан высокий риск возникновения кровотечения. В комбинации с циклоспорином происходит усиление эффектов прогестерона (повышается толерантность к глюкозе, возникает синдром Кушинга).

Длительность терапии определяется гинекологом в индивидуальном порядке. В среднем применяется по 1 таблетке вагинально дважды в день на протяжении 10 дней. По необходимости лечение продлевается до 20 дней. После введения стоит находиться в горизонтальном положении в течение как минимум 15-20 минут.

Наряду с лечением женщины необходимо и одновременное назначение таблетированной пероральной формы медикамента ее половому партнеру (возможно также в форме крема). Это делается с целью профилактики рецидивов заболевания. Также необходимо придерживаться всех гигиенических мероприятий (ежедневная гигиена половых органов, ношение хлопчатобумажного белья). Данных о случаях передозировки нет.

Отзывы врачей и пациентов

Акушеры-гинекологи и пациенты достаточно разносторонне оценивают эффективность Полижинакса и его аналогов:

Таким образом, у каждого врача имеется широкий арсенал антимикотических средств, позволяющий быстро избавиться от симптомов вагинитов бактериальной этиологии. Однако только комплексный подход, разумный выбор лекарственного средства позволит добиться излечения или снижения частоты рецидивов гинекологических заболеваний. Полижинакс является эффективным антимикробным препаратом. Однако он имеет достаточно аналогов, не уступающих ему по эффективности и относящихся к бюджетной категории противомикробных медсредств.