Нарушение липидного обмена нередко сказывается на состоянии всего организма. Патология может сопровождаться поражением центральной нервной системы, сердца, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта. В группу дислипидемий входит и гиперхолестеринемия, которая может быть связана как с наследственной предрасположенностью, так и с неправильным питанием. Для предупреждения развития гиперхолестеринемии, важно четко понимать, что это такое и чем она опасна.
Содержание
Специфика и классификация нарушения
Гиперхолестеринемия – это патологическое состояние, которое характеризуется повышенным содержанием холестерина в крови. Гиперхолестеринемия является одним из вариантов патологии липидного обмена.
Холестерин сам по себе не вреден для организма. Он важен для нормальной работы нервной и иммунной систем, выработки половых гормонов. Однако его высокое содержание сопряжено с риском развития атеросклероза. Опасными последствиями болезни являются ишемические нарушения со стороны сердца, головного мозга, почек, печени и других органов.
![Виды](https://simptomov.com/wp-content/uploads/2018/12/Klassifikacija-po-prichinam-razvitija-640x480.jpg)
Классификация по причинам развития
В зависимости от варианта дислипидемии, гиперхолестеринемия бывает 2 видов: чистая и смешанная. При чистой гиперхолестеринемии повышается уровень только холестерина, при смешанной – наблюдается повышение и других показателей.
В зависимости от причины выделяют следующие виды патологии:
- Семейная (наследственная). В этом случае заболевание обусловлено генетическими нарушениями.
- Вторичная. Патология развивается на фоне других заболеваний – при поражении эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта.
- Алиментарная. Возникает как результат неправильного питания, при избыточном употреблении продуктов с высоким содержанием холестерина.
Важно определить вариант заболевания, так как от этого зависит тактика проводимого лечения и вероятный исход.
Причины и симптоматика гиперхолестеринемии
Повышение уровня холестерина в крови может развиваться по разным причинам. Это возможно при наследственной предрасположенности, в этом случае речь идет о семейной гиперхолестеринемии. Причина заключается в мутации гена. В результате повышается синтез холестерола или снижается его утилизация.
Высокий холестерин может появляться на фоне патологии эндокринной системы. Например, при снижении продукции половых гормонов у женщин. Низкий уровень эстрогенов может спровоцировать развитие патологии липидного обмена. Нередко гиперхолестеринемия развивается в результате поражения печени. Отрицательно влияет на обмен липидов и патология углеводного обмена, в частности сахарный диабет.
В других случаях причины связаны с погрешностями в питании. Повышенное потребление холестерина с продуктами может провоцировать развитие дислипидемии. К этому приводит частое потребление мясных продуктов, яиц, особенно при низком содержании в рационе клетчатки.
В некоторых случаях патология протекает бессимптомно, и выявить изменения можно только при использовании дополнительных методов исследования. Это происходит тогда, когда изменение показателей липидного обмена не сопровождается патологией со стороны сосудов. То есть если высокий холестерин не приводит к формированию бляшек – клинические симптомы болезни отсутствуют.
![Отложение холестерина](https://simptomov.com/wp-content/uploads/2018/12/Blyashki-v-sosudah-720x455.jpg)
Бляшки в сосудах
Если же развиваются атеросклеротические изменения в сосудах, возникают симптомы поражения внутренних органов. Клинически это проявляется следующими признаками:
- Симптомы ишемического поражения головного мозга: головокружение, нарушение сознания, снижение памяти, внимания, концентрации.
- Признаки ишемии миокарда: боль в загрудинной области, одышка, периферические отеки. Симптомы развиваются постепенно, вначале боль возникает только при значительной нагрузке, затем может появляться даже в покое.
- Симптомы ишемии нижних конечностей: побледнение кожных покровов, болезненные ощущения, похолодание.
- Признаки абдоминальной ишемии: боль в области живота, нарушение дефекации.
![Осложнения](https://simptomov.com/wp-content/uploads/2018/12/1103673-tekst-720x360.jpg)
Последствия гиперхолестеринемии
Также могут возникать специфические симптомы со стороны кожи в виде отложения липидов (ксантомы). Внешне они выглядят как округлые образования желтоватого цвета. Их локализация может быть различной: поверхность век, шея, верхние и нижние конечности. Ксантомы безболезненные, не сопровождаются воспалительной реакцией: кожа вокруг не красная, не отечная.
Лечебные мероприятия
Лечение гиперхолестеринемии зависит от варианта заболевания. Чаще всего используется комплексный подход: прием гиполипидемических средств, лечение сопутствующей патологии, коррекция питания.
Медикаментозная терапия
Основное лечение при наследственной гиперхолестеринемии заключается в приеме медикаментозных средств. Назначаются препараты, которые обладают гиполипидемическим действием. Основная группа таких препаратов – статины. Это гиполипидемические препараты, механизм действия которых заключается в угнетении синтеза холестерина. Они ингибируют специфический фермент, который отвечает за выработку мевалоновой кислоты (является предшественником холестерина).
![Статины](https://simptomov.com/wp-content/uploads/2018/12/1482332813_slayd8-640x480.jpg)
Механизм действия статинов
Статины назначают для перорального приема. Прием пищи не влияет на их всасываемость, поэтому статины принимаются вне зависимости от еды. Дозировки подбираются индивидуально, в зависимости от уровня холестерина, варианта заболевания и наличия клинических проявлений.
К наиболее распространенным представителям этой группы относятся:
- Аторвастатин.
- Ловастатин.
- Розувастатин.
Обычно статины хорошо переносятся и редко вызывают развитие побочных эффектов. В отдельных случаях возможно возникновение следующих нежелательных реакций:
- Поражение мышечной ткани: боль в мышцах, рабдомиолиз (редко).
- Диспепсические явления: тошнота, боль в животе, нарушение дефекации.
- Со стороны головного мозга: головная боль, сонливость, нарушение сознания.
- Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, покраснение кожи. В редких случаях развиваются системные аллергические реакции в виде отека Квинке, анафилактического шока.
- Поражение печени: повышение уровня печеночных ферментов, развитие острого гепатита.
![Побочка](https://simptomov.com/wp-content/uploads/2018/12/tabletki-lekarstva-ot-povishennogo-holesterina-pobochnie-yeffekti-720x380.png)
Побочные действия статинов
Прием препаратов из этой группы противопоказан во время беременности, при наличии почечной или печеночной недостаточности. Также их нельзя сочетать с алкоголем.
Благоприятно на липидный обмен влияют ненасыщенные жирные кислоты. Например, липоевая кислота. Ненасыщенные кислоты назначаются в качестве дополнительного лечения. С этой же целью применяются витамины и антиоксиданты.
При эндокринной патологии чаще всего назначается заместительная гормональная терапия. Например, гормоны щитовидной железы (Тироксин) – при гипотиреозе, Инсулин – при сахарном диабете. При заболеваниях печени лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причины.
Народные средства
Дополнительная терапия заключается в применении средств народной медицины. Используются растения, которые обладают гиполипидемическим действием, а также благоприятно влияют на состояние печени и сосудов.
Для лечения данной патологии могут использоваться следующие народные рецепты:
- Отвар крапивы. Пропорции: 2 ст. л. сухих листьев крапивы, 500 мл воды. Листья залить кипятком, держать на слабом огне 10 минут. Затем дать отвару остыть.
Принимать по 50 мл 3 раза в день до еды. Курс терапии – 10 дней.
- Настой ромашки. Взять 3 ст. л. сухих цветков ромашки, залить 200 мл кипятка. Дать настояться 4 часа. Принимать настой по 2 ст. л. за 30 минут до еды. Курс лечения – 10 дней.
- Чай из шиповника. Для приготовления понадобится 2 ст. л. сухих плодов шиповника, 400 мл кипятка. Залить шиповник горячей водой и оставить на ночь. Принимать по 100 мл 4 раза в день, вне зависимости от еды.
- Льняное масло. Принимается по 10 мл утром натощак. Курс лечения составляет 30 дней. После перерыва (1-2 месяца) курс можно повторить.
Противопоказанием к применению является аллергия на лекарственное растение, индивидуальная непереносимость.
Профилактические меры и питание
При гиперхолестеринемии важно предупредить развитие осложнений со стороны внутренних органов. Для этого нужно регулярно проходить медицинские осмотры, следовать назначенному лечению, вести здоровый образ жизни, а также правильно питаться.
Для предотвращения осложнений нужно заниматься спортом, нормализовать массу тела. Важным компонентом является также отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем.
Правильное питание – основной компонент профилактики. Диета при данном заболевании должна быть гипохолестериновой, а также способствовать выведению холестерина из организма. Рацион составляется с учетом следующих рекомендаций:
- Уменьшение потребления насыщенных жиров. Ограничивается количество свинины, говядины, яиц, субпродуктов, сливочного масла.
- Увеличение потребления ненасыщенных жиров. Это касается рыбы, морепродуктов, растительного масла.
- Увеличение содержания клетчатки. Для этого нужно есть больше фруктов, овощей, зелени.
- Исключение из рациона кофе, крепкого чая, алкогольных напитков.
- Ограничение потребления быстрых углеводов: пирожных, тортов, конфет, сдобных булочных изделий. Следует больше употреблять сложных углеводов, например каши, цельнозерновой хлеб.
- Употребление достаточного количества чистой воды. Взрослому человеку необходимо употреблять 1,5-2 л воды в сутки. Для детей норма определяется по другому, с учетом веса и возраста.
Суточный калораж подбирается индивидуально, с учетом веса, пола и возраста. Потребляемая калорийность должна обеспечить достижение здоровой массы тела.
Гиперхолестеринемия – это синдром, отображающий изменения в лабораторных анализах. Повышение уровня холестерола может протекать бессимптомно или же приводить к развитию атеросклероза. Клинические проявления и прогноз во многом зависит от уровня поражения внутренних органов. В лечении важно не только принимать медикаментозные препараты, но и соблюдать диету.
![Славина Ирина](https://simptomov.com/wp-content/uploads/2019/01/savina.jpg)
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология