Чем опасна киста печени, ее причины возникновения и методы лечения

Кисту печени считают распространенной патологией, так как от нее страдает около 1% населения мира. Чаще она возникает у женщин, чем у мужчин. Места локализации – разные сегменты и доли органа. Развивается образование не только на поверхности печени и бывает различных размеров. Данное заболевание способно вызывать ряд серьезных осложнений и последствий, вплоть до летального исхода.

Специфика патологии

Киста печени является доброкачественным образованием, содержащим в полости прозрачную жидкость, не имеющую характеристик (ни вкусовых, ни цветовых), либо имеет желеобразную консистенцию, состоящую из различных сложных органических соединений.

Места расположения:

• поверхность печени;
• паренхима органа;
• различные области долей и сегментов.

Симптоматика

Симптомы болезни бывает сложно распознать из-за компенсаторной реакции (совокупности реагирования организма на повреждение, выражающегося в возмещении нарушенной работы за счет деятельности неповрежденных систем, органов или их частей). Но ее проявления все же заметны и каждый должен знать, на какие симптомы следует обратить внимание и когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

Симптомы наличия образований в печени:

• тошнота (данное явление связано с нарушенной работой желчной системы или развитием воспалительных процессов в почечных каналах);
• различного рода расстройства в работе ЖКТ;
• болезненные ощущения в области правого подреберья;
  

  Здоровая печень и печень с кистами

• изменение объема печени (ее увеличение);
• отсутствие аппетита и стремительная потеря веса (больной съедает меньшее количество пищи, потому что кишечник сдавливается новообразованием);
• увеличение живота ассиметрично (со стороны печени);
• проявление желтухи (в некоторых случаях) и др.

При возникновении вышеперечисленных симптомов, а также любых других нарушений со стороны печени, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Провоцирующие факторы

Патология может возникнуть по разным причинам, но основными из них являются следующие:

• генетическая предрасположенность;
• гиперплазия желчных протоков в период формирования плода (деформированные каналы начинают выгибаться и формировать кисты);
• лечение гормональными препаратами (как и любые другие лекарственные средства, гормональные препараты могут не только помочь, но и навредить, вторгаясь в естественные процессы и провоцируя развитие различных аномальных патологий);
• механические повреждения печени (возникают в результате полученных травм от неосторожных движений, ударов во время драк или несчастных случаев, поэтому следует сразу же после травматизации проверить состояние внутренних органов);
• наличие воспалительных процессов, прогрессирующих в печени (редко становятся причиной развития кист, но иногда такое возможно).

В статье д.м.н., профессоров В. М. Махова, Л. В. Ромасенко и к.м.н. Т. В. Турко (кандидата медицинских наук) была рассмотрена взаимосвязь болезни с характерологическими типами и было доказано, что непаразитарная киста (НКП) – это соматическое заболевание, которое чаще всего проявляется у пациентов с истерическим типом личности (27%). Это говорит о том, что причинами патологии могут быть и психосоматические нарушения.

Заболевание у детей

Киста печени у ребенка возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Симптомы также схожи, но все процессы проходят в разы стремительнее, поэтому если ребенок жалуется на болезненные ощущения в области живота, плохо ест, теряет вес, говорит о наличии тошноты, его необходимо обязательно показать специалисту.

Оперативное вмешательство показано, если образование продолжает расти и превышает 5 см. В случае если очаг поражения не превышает 3 см, не приносит дискомфорта ребенку, лечение следует отложить. При обнаружении образования ребенка должны обследовать и наблюдать такие специалисты: педиатр, хирург, гастроэнтеролог, гепатолог, паразитолог.

Виды и стадии

Патологию классифицируют по разным параметрами: виду, происхождению, количеству образований и размерам. В зависимости от этиологии самыми распространенными образованиями являются:

• Генетические (врожденные). Данный тип чаще всего возникает по причине аномального развития определенных органов (желчных канальцев) еще в период формирования плода в утробе матери.
• Травматические. Возникают под воздействием механических повреждений. Такие кисты заполнены жидкостью, нередко включающей кровь, желчь и др.
• Раковые. Чаще всего встречаются у мужчин (редко у женщин), иногда сочетаются с другими видами онкологии.
• Паразитарные. Образования данного типа, как правило, развиваются у людей, имеющих в организме эхинококков (паразитов).
• Кисты желчных путей. Возникают при расширении желчных путей и наличии воспалительного процесса.

Также выделяют такие виды:

• Паразитарные. Данный вид развивается под воздействием таких паразитов, как описторхи, эхинококки, аскариды и альвеококки. Болезнь, как правило, протекает в 3 стадии:

  • на первой стадии практически отсутствуют симптомы, но возникает зуд и крапивница;
  • на второй стадии ощущаются сильные болевые ощущения, проявляются диспепсические расстройства и гепатомегалия;
  • третья стадия проявляется в виде механической желтухи, гипертензии и печеночной недостаточности.
    

    Паразитарные кисты

• Непаразитарные. Считается, что в большинстве случаев данная патология носит врожденный характер. Болезнь длительное время никак себя не проявляет, и обнаруживают ее чаще всего уже при развитии осложнений.

По строению и происхождению новообразования подразделяют на:

• Истинные. Имеют внутренний слой эпителиальных клеток, являются врожденными. Они бывают таких видов:

  • солитарная. Часто киста такого вида имеет ножку, при помощи которой она свисает в брюшную полость или располагается в печеночных бороздах;
  • поликистоз. Возникает в случае мутации генов. Растут эти кисты на протяжении всей жизни;
    

    Истинные кисты

  • кистофиброз. Является тяжелой формой патологии, которая представляет серьезную опасность для пациентов детского возраста (особенно для новорожденных). Имеет свойство разрастаться.
• Ложные. Не имеют внутри капсулы эпителиального слоя. Являются приобретенными, возникающими в связи с патологическими процессами в органе или внешним воздействием.

По количеству образований в органе выделяют:

• единичные (один очаг поражения);
• множественные (присутствие на органе нескольких очагов поражения).

По размеру они бывают:

• гигантские (размер образования составляет от 10 до 25 см, а иногда и более);
• большие (приблизительный размер – от 3 до 10 см);
• средние (размер составляет не более 3 см и не менее 1 см);
• малые (размер – менее 1 см).

Диагностические мероприятия

Для определения вида кист и ее размеров, назначения эффективного лечения, необходимо обязательно обратиться к врачу. Помимо того, что будет собран анамнез и описаны основные жалобы, также будет проведен визуальный осмотр. Специалист осмотрит состояние кожных покровов и слизистых и проведет пальпацию печени (проверит: увеличена ли она).

Также будут назначены лабораторные исследования и другие диагностические мероприятия. К основным аппаратным исследованиям в данном случае относят:

• ультразвук — помогает определить локализацию и количество очагов поражения, а в некоторых случаях и их природу;
• ангиография чревного ствола — используется при выборе подходящей схемы лечения при подозрении на наличие новообразований;
• сцинтиграфия печени — этот метод применяется для оценки действенности функций печени и ее общего состояния;
• томография — КТ или МРТ. Наиболее информативные методы, при которых происходит максимально качественная визуализация органа, но основным их недостатком является цена;
• диагностическая лапароскопия — чаще всего назначается, когда традиционные методики не дают четкой клинической картины.

К необходимым анализам при подозрении на кисту относят:

• иммуноферментный анализ — помогает выявить наличие вирусов в организме и определить аллергологический и гормональный статус пациента;
• радиоиммунный анализ — помогает определить концентрацию гормонов и измеряет негормональные вещества: ферменты, опухолевые антигены, белки сыворотки крови и др.;
• полимеразная цепная реакция — применяются особые ферменты, которые многократно копируют фрагменты РНК и ДНК возбудителей заболеваний, находящихся в пробах биоматериала;
• реакция связывания комплемента — используют для выявления антител на определенный антиген или определяют тип антигена по известному антителу;
• маркеры на вирусный гепатит С.

Какие именно методы необходимы в конкретном случае, решает лечащий врач, выслушав основные жалобы пациента.

Способы терапии

Лечить данную патологию можно несколькими методами: медикаментозным, хирургическим и нетрадиционным (методы народной медицины).

Медикаментозное лечение осуществляется при помощи таких препаратов:

• обезболивающих лекарственных средств, которые необходимы при возникновении болевого синдрома (Но-шпа, Папаверин);
• лекарственных препаратов, устраняющих тошноту (Метоклопрамид, Церукал);
• жаропонижающих (средства, содержащие ибупрофен и парацетамол);
• гепатопротекторов (Урсохол, Фосфоглив);
• сорбентов (Энтеросгель);
• поливитаминный препарат Нейрорубин;
• препаратов, содержащих альбендазол: Немозол (при наличии паразитов).

Хирургические методы используется только в тех случаях, когда другие методы не способны никак повлиять на болезнь, и бывают двух видов.

• Условно-радикальные:

  • вылущивание образования из ткани органа;
  • его удаление;
  • иссечение стенки.

• Паллиативные методы:

  • киста вскрывается и откачивается ее содержимое;
  • образование разрезают, содержимое изымают, а его стенки пришивают к краям операционной раны.

Радикальная процедура проводится исключительно при наличии показаний, которыми являются:

• наличие разрывов стенок образования;
• возникновение нарушений процессов пищеварения;
• киста начинает кровоточить или начинается воспалительный процесс;
• медикаментозное лечение не помогает устранить болевые ощущения;
• образование растет, и его размеры начинают превышать 6-10 см.

Народная медицина также имеет свои методы борьбы с этой патологией, и они основываются на применении средств с использованием отваров из таких лекарственных растений:

• зверобой;
• ромашка;
• одуванчик (его корень);
• бессмертник песчаный (цветки);
• мята перечная (лист);
• кора крушины;
• тмин (плоды);
• чертополох;
• тысячелистник;
• календула (цветки);
• фенхель (плоды).

Не менее важным при болезнях печени является питание.

Рацион составляется с учетом таких рекомендаций гастроэнтерологов:

• легкоусвояемый белок – основа диеты (придерживаться этого правила особо важно, так как во время болезни увеличивается нагрузка на печень);
• жиры и углеводы также должны содержаться в ежедневном рационе, но в ограниченном количестве;
• все продукты должны тщательно обрабатываться (особенно это касается мясных и рыбных блюд);
• принимать пищу следует в небольших количествах, но часто;
• максимальная суточная норма калорий – 3000.

Осложнения и профилактика

Основными осложнениями кисты печени являются:

• Нагноение образования. Этот процесс происходит, если в месте поражения развивается инфекция. В этом случае наблюдается интоксикация, сопровождаемая гипертермией.
• 

  Разрыв

  Разрыв. Данный процесс приводит к перитониту и интоксикации. Эти патологические явления провоцируют развитие сильных болезненных ощущений. Ситуация способна привести к смерти.

• Кровоизлияние.
• Перемещение паразитов по органу или их попадание на другие органы, что способно значительно ухудшить самочувствие больного.
• Озлокачествление (переход в рак).

При своевременном обращении к специалистам прогноз благоприятный. В редких случаях возможны осложнения и рецидивы. Если игнорировать симптомы и не начать терапию вовремя, образования могут увеличиться до больших размеров и разорваться, что приведет к гибели больного.

О том, как сложно бороться с патологией, свидетельствуют отзывы пациентов:

Не всегда можно уберечься от болезни, но следуя некоторым советам и рекомендациям, можно снизить риски ее развития в несколько раз. Для этого следует:

• рационально питаться;
• вести активный образ жизни;
• заниматься спортом (поддерживать физическую форму);
• соблюдать режим труда и отдыха;
• ежегодно проверяться на наличие паразитов (или проходить назначенное профилактическое лечение);
• ежегодно проходить УЗИ органов брюшной полости (помогает своевременно обнаружить болезнь).

Заболевания печени на сегодняшний день распространены во всем мире. Их природа разнообразна, но человек в большинстве случаев способен самостоятельно предотвратить их развитие (исключая случаи генетической предрасположенности). Правильный образ жизни – основная профилактика и лекарство от многих болезней, поэтому стоит внимательно относиться к своему здоровью.