Методы лечения аденомы печени и что это такое?

Аденома – опухоль доброкачественного характера. Развивается она из сосудов и эпителиальной ткани. Особой опасностью характеризуется такое новообразование в печени. При отсутствии лечения существует риск перерождения ее клеток в злокачественные. Поэтому важно уметь распознать первые признаки патологии и вовремя обратиться к врачу.

Причины и разновидности патологии

Почему формируется аденома печени, достоверно неизвестно. К возможным причинам ее возникновения относят:

• генетическую предрасположенность. Если у кого-то из родственников была выявлена аденома печени, вероятность образования этой патологии повышается в несколько раз;
• длительное применение гормональных средств. Риск развития аденомы выше у женщин, возрастом от 20 до 40 лет, которые принимают противозачаточные препараты. Появление опухолей подобного рода у мужчин может спровоцировать прием анаболических стероидов;
• плохое питание. Если организм не получает достаточное количество клетчатки, есть вероятность того, что возникнет патология печени;
• травма брюшной полости;
• загрязненная окружающая среда.

Спровоцировать возникновение гепатоцеллюлярной аденомы также могут множественные опухоли почки. Самостоятельно установить причину развития новообразований невозможно: нужно пройти обследование.

Аденома печени может вырасти до 19 см и более. Но обычно диагностируют новообразования среднего размера – 5,5 см. Внешне они окружены капсулой и не затрагивают окружающие ткани. Учитывая количество новообразований, выделяют одиночные и множественные аденомы.

В зависимости от типа клеток, из которых возникла опухоль, выделяют такие виды аденомы печени:

• холангиоаденома – вырастает из эпителия желчных протоков. Обнаруживается преимущественно у представительниц прекрасного пола;
• цистаденома – встречается нечасто. Ее выявляют только в 5 % случаев. Такое образование является разновидностью холангиаденомы, но оно имеет злокачественный характер. Выглядит как капсула, заполненная жидкостью. Внутри такой опухоли находятся частички холестерина, билирубина. Это повышает риск летального исхода и требует принятия срочных лечебных мер;
• гепатоцеллюлярная – такие аденомы развиваются из клеток печени. Чаще всего их выявляют у мужчин;
• гепатохолангиома – новообразование, формирующееся из эпителиальных клеток желчных протоков и гепатоцитов.

Отдельно выделяют трабекулярную или тубулярную аденому. Первая состоит из печеночных балок, похожих на пластинчатые образования из гепатоцитов, расположенных в долях печени радиально. Но балки трабекулярной аденомы намного толще, размещены в хаотичном порядке и не образуют долек. Тубулярная аденома характеризуется наличием в трабекулах железистых просветов, в которых накапливается желчь. Как правило, у больных диагностируется опухоль смешанного типа.

Клиническая картина

Опасность аденомы печени в том, что на первых этапах ее развития симптомы отсутствуют. Первые признаки патологии появляются, когда новообразование достигает больших размеров. У больного появляются такие симптомы:

• бледность или пожелтение кожи;
• повышенная потливость, отечность тканей. При опухоли в печени ухудшается кровообращение. Это приводит к скоплению жидкости в организме и возникновению отеков. Обычно они локализуются в области глаз, пальцев рук и ног, иногда – в брюшной полости;
• пониженное артериальное давление;
• 

  Отеки при аденоме печени

  постоянное чувство жажды;

• тошнота и частая отрыжка (появляются после употребления жирной пищи);
• медленный рост ногтей и волос;
• головная боль;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• кровоточивость десен;
• общая слабость;
• головокружение (возможна потеря сознания);
• учащенное сердцебиение;
• нарушение работы пищеварительного тракта;
• болевые ощущения в правом подреберье. Они могут быть как резкими, так и приглушенными. Интенсивность боли возрастает при наклоне тела;
• дискомфорт и тяжесть в области печени – возникают, если опухоль имеет большие размеры: она сдавливает орган.

При появлении хотя бы одного из симптомов аденомы печени нужно обратиться к врачу. Такие признаки могут указывать на кровоизлияние в брюшной полости: это опасно для жизни больного.

Подтвердить или опровергнуть наличие аденомы в печени способен только врач после прохождения больным комплексного обследования. Сначала специалист проводит сбор анамнеза и жалоб пациента, после чего назначает такие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• анализ крови (общий) – на преобразование опухоли в злокачественную, наличие воспаления в печени могут указывать: высокий уровень лейкоцитов и тромбоцитов, повышенное СОЭ;
• расширенный анализ крови – показывает снижение гемоглобина, отклонение от нормы показателей общего белка, альбумина и билирубина;
• тест на онкомаркеры – если опухоль имеет злокачественный характер, обнаруживаются белки, которые вырабатываются раковыми клетками;
• ультразвуковое исследование брюшной полости – позволяет увидеть опухоль в печени, определить ее размер;
• рентгенография – помогает определить общие параметры органа. Признаками аденомы могут быть: изменение формы печени и увеличение ее размеров;
• томография (КТ или МРТ) – наиболее информативные методы исследования. Позволяют увидеть состояние тканей печени, ее структуру, определить тип опухоли и ее локализацию. Процедура длится около 40 минут. Нередко диагностика проводится с использованием контрастного вещества;
• эластография – дает возможность оценить эластичность тканей печени, подтвердить или опровергнуть наличие фиброза;
• эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография – проводится с целью узнать, сдавливает ли образование желчные протоки. Этот метод диагностики высокоинформативный, но существует риск ухудшения состояния здоровья после его применения.

Традиционные методы лечения

Если диагностирована аденома печени, лечение медикаментозными средствами не проводится. Рекомендуется прекратить прием препаратов, содержащих гормоны, и стать на учет к онкологу. Если размеры новообразования невелики, за ним только наблюдают. Больной проходит регулярные обследования каждые 3 месяца. После этого профилактическая диагностика проводится раз в год.

Если же аденома продолжает расти, назначается операция: ее удаляют лапароскопом. Когда диагностирована опухоль больше 8 см или она сдавливает желчные протоки, существует риск появления внутреннего кровотечения из-за разрыва новообразования. В таких случаях сразу же прибегают к оперативному вмешательству: иссекают часть печени. Объем резекции зависит от размера опухоли.

Если выявлена аденома печени, строгих ограничений по поводу употребления различных продуктов нет. Но так как работа органа нарушена, рекомендуется соблюдать рациональный режим питания. Следует ограничить прием жареной, копченой и жирной пищи.

Такая еда никак не влияет на рост новообразования. Но она заставляет печень работать в усиленном режиме и плохо сказывается на оттоке желчи. Также стоит полностью отказаться от спиртных напитков, кофе и чая, крайне негативно воздействующих на орган. Причем соблюдать это правило необходимо даже после излечения, до конца жизни.

Народные способы терапии

При аденоме печени дополнительно могут применяться народные средства. Хорошими лечебными свойствами обладают приведенные в таблице рецепты.

Народные методы	Приготовление и употребление
Сок чистотела	Свежее растение перебить, отжать сок. Употреблять его нужно каждый день, соблюдая график приема и дозировку. В первый день рекомендуется пить по капле лекарства, разбавленного в ложечке воды. На второй день необходимо принимать на одну каплю сока больше. Таким образом дозировку средства увеличивают в течение 10 дней. После этого делают перерыв на 10 суток и начинают прием снова. Но принимают уже по 4 капли сока на чайную ложку воды. Употреблять лекарство следует перед приемом пищи.
Овес	Заливают литром воды стакан овса, оставляют настаиваться на сутки. После этого отправляют емкость со смесью на огонь и варят около полутора часов. Затем лекарство от аденомы печени убирают с плиты, настаивают еще в течение 12 часов, процеживают и разводят литром воды. Пьют трижды в сутки по 50 мл перед едой. Это средство необходимо употреблять 2 месяца. После этого делают перерыв на 30 дней и снова повторяют терапию.
Травяной сбор	Ингредиенты: крапива (1 ст. л.), шиповник и корень пырея ползучего (по 2 ст. л.). Рецепт: смешивают все компоненты, заливают 1 ст. л. сырья 200 мл горячей воды, ставят емкость на медленный огонь, кипятят 10 минут. Применение: пить по 1 стакану средства дважды в сутки (утром и вечером).
Отвар на основе меда и сбора трав	Ингредиенты: плоды шиповника в измельченном виде, тысячелистник и сосновые почки, чага, полынь, цветочный мед , сок алоэ и коньяк. Рецепт: помещают травы в емкость, покрывают их 3 л горячей воды, доводят до кипения, уменьшают огонь, варят в течение часа и отправляют смесь в темное место настаиваться на сутки. По истечении этого времени средство процеживают, добавляют мед, алоэ и коньяк, настаивают еще 4 часа. Чтобы аденома печени уменьшилась, это средства необходимо принимать так: в течение 6 дней – по 1 ч.л., начиная с 7 дня – по 1 ст. л. Лекарство употребляют трижды в сутки, за 1,5 часа до еды. Продолжительность приема – 3 месяца.
Тыквенный бальзам	С большого овоща срезают верхнюю ее часть, вынимают мякоть с семечками. Помещают внутрь мед, закрывают срезанной верхушкой. Щели «заклеивают» тестом, отправляют тыкву настаиваться на три недели, желательно в темноте. Как правильно употреблять бальзам: по столовой ложке за полчаса до приема пищи. Частота приема – 3 раза в сутки. Длительность терапии – 3 недели.

Для терапии аденомы также можно использовать:

• чайный гриб. Как применять: отделить один слой растения, приложить его к области под правым подреберьем на час. Такие компрессы рекомендуется делать на ночь;
• сырой картофель. Очищенный от кожуры сырой овощ нужно есть перед основным приемом пищи. Сначала можно кушать 20 г картофеля. Но дозировку необходимо постепенно увеличить;
• лекарство из мухомора. Сухой гриб измельчают в блендере, берут 50 г порошка, заливают его 200 мл водки (можно заменить ее спиртом), настаивают неделю. Это лекарство можно использовать местно для устранения симптоматики, или употребляют внутрь. Во втором случае дозировка лекарства – 10 капель. Разбавлять настойку нужно в чайной ложке воды.

Но некоторые из них имеют противопоказания и побочные действия. Поэтому их прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Возможные осложнения и профилактика

Аденома печени имеет доброкачественный характер. Но, несмотря на это, она потенциально опасна для больного. Длительное течение патологии может привести к возникновению рака. Вероятность озлокачествления опухоли намного выше, если ее размер превышает 10 см. В некоторых случаях аденома дает метастазы даже при доброкачественном течении.

На перерождение аденомы в карциному могут указывать:

• 

  Карцинома печени

  постоянно повышенный уровень билирубина;

• инвазия опухоли;
• распространение новообразования в сосудистую сеть;
• полиморфизм клеток, их атипичность;
• внутренние кровотечения;
• некротические проявления.

Аденома печени наиболее опасна для женщин, особенно при беременности и после родов. В эти периоды существует риск разрыва новообразования: возможен некроз опухоли. Поэтому планировать ребенка, если диагностирована аденома нежелательно.

При своевременном обращении к врачу прогноз при аденоме печени благоприятный: удается остановить рост опухоли и добиться уменьшения ее размеров, а в случае хирургического вмешательства – полностью избавиться от новообразования. В некоторых случаях оно может исчезнуть самостоятельно.

Неблагоприятный прогноз может быть при осложненном течении аденомы. В 30% случаев происходит разрыв опухоли из-за повышенного давления или травмы брюшной полости. Из-за этого около 8% больных с таким диагнозом умирают.

Профилактика патологических новообразований в печени заключается в принятии мер, направленных на устранение факторов, которые провоцируют их возникновение. Рекомендуется:

• Вести здоровый образ жизни: перестать принимать алкоголь, бросить курить.
• Сбалансировано питаться. При этом необходимо ограничить потребление жиров и включить в рацион продукты, богатые витаминами и клетчаткой.

• 

  Диагностика органов брюшной полости

  Женщинам – делать перерывы в применении гормональных контрацептивов, мужчинам – отказаться от приема анаболических стероидов.

• Заниматься активными видами спорта: это улучшает приток крови и кислорода к печени, ускоряет обмен веществ.
• Периодически сдавать анализы крови, проходить диагностику органов брюшной полости.
• При возникновении проблем со здоровьем сразу же обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Аденома печени – доброкачественное образование. В большинстве случаев оно не представляет угрозы для жизни. Но вероятность развития на ее фоне осложнений не исключена. Поэтому при подозрении на опухоль в органе не стоит надолго откладывать визит к врачу: чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогноз на выздоровление.