Какие таблетки лучше принимать при повышенном давлении?

Артериальная гипертензия представляет серьезную проблему, с которой можно справиться только посредством комплексного лечения. Полностью избавиться от болезни тяжелой формы невозможно, но с помощью медикаментозной терапии удается купировать кризы и не допустить ухудшения состояния. Данная статья предоставляет полную информацию о таблетированных лекарственных средствах от гипертонии, наиболее часто применяемых на сегодняшний день.

Основные принципы и лекарственные формы при лечении артериальной гипертензии

Аптеки предлагают целый ряд разнообразных лекарств, предназначенных для снижения давления, разной ценовой категории и эффективности, поэтому разобраться в них нелегко. Как же подобрать эффективные таблетки от гипертонии, чтобы не навредить? Какие препараты лучше?

Для ответа на эти вопросы необходимо следовать таким критериям подбора средств:

  • Сначала любое принимать лекарство в низких дозах, примерно вполовину меньше указанной. Спустя полчаса после приема замеряют давление. При отсутствии эффекта, дозу увеличивают до рекомендуемой.
  • Принципы антигипертензивной терапииКатегорически запрещается превышение назначенной дозировки. Если давление не снижается, то врач назначает другие таблетки в уменьшенной дозировке.
  • При появлении сильных побочных эффектов прием лекарства прекращают.
  • Исходя из необходимости комплексного лечения, назначают препарат комбинированного действия с несколькими активными ингредиентами одновременно.
  • Подбирают средство с длительным воздействием, которое принимают 1 раз в сутки.
  • Нельзя допускать перерывы в лечении. Ежедневный прием препарата, даже при нормальном давлении, повышает эффективность терапии.
  • Прерывать лечение без консультации врача нельзя, также нежелательно заниматься самолечением.
  • Не стоит покупать наиболее дорогой препарат в расчете на высокий эффект – цена не выступает гарантией того, что лекарство подойдет.

Выделяют следующие формы препаратов от давления:

  • твердые – таблетированные;
  • жидкие – настойки, капли;
  • мягкие (капсулы);
  • газообразные (спреи).

Антигипертензивные средства для удобства чаще всего подбирают именно в твердой форме.

Для максимально результативного подбора препарата необходимо учитывать:

  • возрастную категорию больного;
  • сопутствующие патологии внутренних органов;
  • генетические аномалии;
  • индивидуальную переносимость компонентов лекарственного средства.

Группы таблетированных препаратов

В зависимости от механизма воздействия, таблетированные препараты, принимаемые при высоком давлении, разделяют на соответствующие группы:

  • Бета-адреноблокаторыБета-адреноблокаторы. Действие основано на нормализации количества сердечных сокращений, что вызывает уменьшение поступления крови в системный кровоток и падение давления. К ним принадлежат: Эпросартан, Ацебутолол, Кандесартан, Кардосал, Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисопролол, Дилатренд, Соталол, Кориол, Эгилок, Акридилол, Дилатренд.

    Назначают при осложнении заболевания тахикардией, аритмией, стенокардией. Вызывают ряд побочных реакций: от вялости до проблем с памятью. Обычно применяются в сочетании с другими группами.

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Обладают сосудосуживающим эффектом за счет снижения выработки специального гормона. Также снимают спазм сосудов, предотвращают уплотнение мышц сердца, не препятствуют выводу жидкости и солей.

    Рекомендованы больным с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью. Отрицательные реакции практически отсутствуют. Принимают вместе с мочегонными. Чаще всего используют: Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис, Моноприл, Рамиприл, Зофеноприл, Хинаприл, Лизиноприл, Ренитек, Амприлан.

  • Антагонисты кальцияАнтагонисты кальция. Таблетки блокируют кальциевые каналы, сосуды расширяются, снижают АД. Также уменьшают вероятность развития обострений стенокардии. Обладают накопительными свойствами.

    При регулярном применении допустимо постепенное увеличение физнагрузок. Средства: Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем, Нифедипин, Исрадипин, Фелодипин. Противопоказаны при нарушениях сердечного ритма. Вызывают сильную отечность, запоры.

  • Диуретики. Показаны при избыточной жидкости в организме и сильной отечности, патологиях почек. Рекомендованы больным любого возраста, но чаще назначаются пациентам старшей возрастной группы. Препараты: Индапамид, Фуросемид, Торасемид, Триамтерен, Верошпирон, Лазикс, Политиазид, Хлорталидон, Гидрохлортиазид, Спиронолактон.
  • Альфа-адреноблокаторы. Блокируют специфические рецепторы, препятствующие расширению сосудов. Лекарства группы: Теразозин, Артезин, Доксазозин, Клонидин, Проксодолол, Допегит. Повышают риск развития инсульта.
  • Спазмолитики. Широкая распространенность обусловлена расслабляющим действием на сосуды. Дополнительное положительное свойство – воздействие на органы пищеварительной системы. Препараты: Дротаверин, Папаверин, Галидор, Сульфат натрия, Но-шпа, Севикар, Магния сульфат, Дюспаталин, Миноксидил, Бендазол, Дибазол.
  • Механизм действия нитратовНитраты. Профилактическое применение с целью расширения сосудов. Сужают венозный тонус. Показаны при стенокардии. Наиболее известное средство – Нитроглицерин. Также могут назначаться: Нитронг, Кардикет, Сустак, Эринит, Сустонит.
  • Центрального действия. Эффективны при стрессах, нервном перенапряжении. Представители группы: Клофелин, Альбарел, Физиотенз, Корвалол, Валидол.
  • Сартаны. Применяются не так давно. Блокировка ангиотензиновых рецепторов способствует падению артериального давления. Лекарства: Лозартан, Олмесартан, Валсартан, Эпросартан. Возможны многочисленные побочные реакции, вплоть до сильной аллергии.

Некоторые особенности подбора средств

Препараты подбирают индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний в анамнезе больного. Лекарства при осложненной гипертонии подбираются согласно определенным правилам, а именно, при:

  • сахарном диабете допускается назначение всех групп препаратов;
  • подозрении на риск возникновения инфаркта рекомендуют бета-блокаторы и ингибиторы;
  • аномалиях в работе сердечно-сосудистой системы показаны все классы лекарств, помимо антагонистов кальция;
  • заболеваниях почек необходимы блокаторы АПФ и ангиотензина-2, а также диуретики;
  • предупреждении инсульта назначают комплекс ингибитора ангиотензина в сочетании с мочегонным средством.

Для достижения стойкого результата терапевты рекомендуют прием нескольких препаратов разных классов. Схема комбинирования лекарств:

  • диуретик в сочетании с бета-блокатором;
  • диуретик с ингибитором;
  • диуретик и сартан;
  • антагонист кальция с ингибитором.

Плюсы комбинирования состоят во взаимодействии компонентов и усилении эффекта лечения, низкие дозы препаратов не провоцируют отрицательных реакций, способствуют уменьшению негативного влияния на внутренние органы.

Средства с быстрым эффектом

Предназначены для экстренного устранения признаков гипертонического криза. Наличие хотя бы одного из перечисленных препаратов в домашней аптечке больного гипертонией обязательно:

  • Каптоприл. Дневная доза от 25 мг до 100 мг. Дважды в день. Максимальный эффект достигается в период до двух часов. Имеет неприятный привкус, не подходит для длительного применения.
  • Фуросемид. Начальная доза 40 мг один раз в день. При незначительном эффекте дозировку увеличивают. Параллельно пациенту назначают диету с высоким содержанием калия.
  • Эналаприл. Пролонгированное воздействие на срок до 11 часов. Принимают два раза в день. Регулярный прием купирует развитие сердечной недостаточности. Максимальная доза – 40 мг.
  • НифедипинНифедипин. Суточная доза 30-80 мг разделяется на 3 приема.
  • Адельфан. Влияет на нервную систему, насыщает организм кислородом, расслабляет стенки сосудов, понижает температуру, снижает тонус. Противопоказан при проблемах с почками, стенозе аорты. Принимают до трех раз в сутки.
  • Анаприлин. Действие заметно уже после первой недели терапии. Стабилизирует частоту сердечных сокращений, убирает головные боли. Принимают по 40 мг дважды в день.
  • Зокардис 30. Расширяет сосуды без негативных последствий для сердца. Прием начинают с 1/2 таблетки в день.
  • Капотен. Препарат мгновенного действия. Рекомендован при осложненной гипертонии. Прием – по половине таблетки за час до еды два раза в день.
  • Берлиприл 10. Блокирует почечные рецепторы, которые способствуют повышению давления. Подходит при наличии проблем с легкими. Суточная доза не превышает 20 мг.

Таблетки от гипертонии нового поколения

В связи с многочисленными противопоказаниями, негативными реакциями описанных выше препаратов, фармакологические компании разрабатывают более результативные препараты нового поколения.

Плюсы современных средств:

  • минимизация осложнений;
  • пролонгированный эффект;
  • успокаивающее воздействие;
  • понижение уровня холестерина;
  • защита органов.
Некоторые из них обладают пролонгированным действием, которое длиться более чем двое суток.

Список новейших препаратов с их суточной дозировкой:

  • Алискирен. Блокиратор гормона, повышающего давление. Норма в день 150 мг. Не назначают при почечных патологиях.
  • Кардосал. По одной таблетке. Эффект — стойкая нормализация давления.
  • Эпросартан. Доза 600-800 мг.
  • Валсартан. От 80 до 100 мг. Период действия — до 8 часов.
  • Трифас. Отсутствует необходимость принимать периодами.
  • Индапамид. От 1,5 до 2,5 мг.
  • Диувер. Внутрь 5 мг.
  • Фозиноприл. 10 мг 1 раз.
  • КарведилолКарведилол. Однократно 12,5 мг.
  • Небивилол. От 2,5 до 5 мг в сутки.
  • Лабеталол. Три приема по 100 мг.
  • Амлодипин. От 5 мг.
  • Верапамил. От 40 до 80 мг в 3-4 приема.
  • Бепридил.
  • Телмисартан. До 40 мг.
  • Моксонидин. Влияет на рецепторы головного мозга. Рекомендован при сахарном диабете. Два приема по 0,2 мг.
  • Престариум. 2,5 мг.
  • Лацидипин. Утром по 2 мг.
  • Леркарнидипин.

При отсутствии результатов или их незначительности от приема новых лекарств, терапию корректируют с заменой их на адрено-блокаторы.

После прочтения данной статьи и консультации с лечащим врачом, Вы сможете разобраться в причинах назначения того или иного препарата, контролировать свое состояние и отслеживать эффективность терапии.

Для более высоких результатов важно изменить образ жизни: употреблять меньше соли, избегать стрессовых ситуаций, включить в режим дня умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, также важно высыпаться, пить соки из смородины и малины.

Гипертония при грамотном подходе к лечению – это не приговор. Регулярный прием лекарств способен стабилизировать состояние больного. Для этого стоит придерживаться клинических рекомендаций и не экспериментировать с дозировкой. Необходимо помнить: самолечение опасно. Неправильно подобранное лекарство не только не минимизирует приступы повышения давления, а и усугубит течение заболевания.

Поставьте оценку статье!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Проголосуйте первым
Загрузка...
Поделитесь в сетях!
Славина Ирина
Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )
Славина Ирина, Facebook

Образование:

  • 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *