Применение и схема лечения Софосбувиром, его побочные действия

Гепатит С является серьезным и смертельно опасным заболеванием, вылечить которое довольно тяжело. Главная проблема заключается в том, что патология быстро переходит в хроническую форму, что приводит к необратимым последствиям, циррозу и раку печени.

До недавнего времени препаратов, позволяющих полностью вылечить этот недуг, не было, но недавно был разработан медикамент, способный победить гепатит С полностью – Софосбувир. Сегодня ведется много споров по поводу эффективности и стоимости данного лекарства, но отзывы пациентов говорят о высоком результате.

Сложность лечения вирусного заболевания

Данное заболевание очень коварно, симптоматика его может отсутствовать, а в это время болезнь разрушает клетки печени (гепатоциты). Перейдя в хроническую форму, патология уже практически неизлечима. Попадая в человеческий организм, вирус сразу начинает активно распространяться по нему.

За распределение и размножение болезнетворных организмов отвечают специальные ферментные вещества, называемые – NS5A, а также NS5B, они способны копировать цепочки генов вирусного гепатита С (ВГС).

Для того, чтобы прекратить появление таких мутировавших клеток, их распространение по телу, нужны препараты, изготовленные по новейшим технологиям. Подобные лекарства должны обладать способностью блокировать ферментные элементы, отвечающие за выработку генетических молекул. На сегодняшний день таким медикаментом является Софосбувир.

Принципы борьбы с вирусом

Гепатит С требует терапии не во всех случаях. Иногда после попадания в организм человека вирус уничтожается собственной иммунной системой зараженного. После такой атаки в организме пациента можно обнаружить лишь специфические антитела. Это говорит о том, что иммунитет победил болезнь, и повторное пробуждение вируса исключено, даже в случае ослабления защитных сил тела.

Самостоятельно определить, необходимо ли срочное лечение или можно ожидать исчезновения патологии без применения препаратов, невозможно, это прерогатива врача. Насколько быстро будет распространяться вирус и когда может развиться цирроз или рак органа, зависит от многих факторов, у каждого человека скорость этого патологического процесса разная.

Прогноз зависит от:

1. Половой принадлежности больного.
2. Возрастных показателей.
3. Генотипа вируса.
4. Того, как долго болезнь присутствует у человека.
5. Того, есть ли наследственная предрасположенность к фиброобразованию или быстрому развитию онкологического процесса либо цирроза печени.

С помощью специальных маркеров медики определяют склонность пациента к образованию фиброза ткани органа, это важнейшее обстоятельство, которое показывает, насколько быстро разовьется цирроз. От данного фактора зависит методика лечения. Терапия гепатита С – дорогостоящее мероприятие, которое может позволить себе не каждый больной. Препараты, помогающие излечить этот недуг, стоят довольно много, а самый эффективный из них – это Софосбувир.

Интерферонтерапия и Софосбувир

Сегодня рекомендованными средствами, которые применяются в больницах России от гепатита С, являются интерфероны. Эти медикаменты комбинируют с лекарствами других групп. Существуют индивидуальные особенности человека, которые увеличивают его шансы на благоприятный исход лечения или уменьшают их.

Важные факторы для терапии:

• степень поражения органа;
• возникновение нежелательных реакций на проводимую терапию;
• наличие сопутствующих патологий;
• готовность больного приступить к лечению и выполнять рекомендации в полном объеме.

Есть препараты, которые подходят для терапии гепатита С любого генотипа, такими средствами являются Рибавирин и Интерферон (противовирусные). С помощью подобных лекарств нередко удается победить вирус. Однако существует большая сложность применения таких медикаментов, так как они вызывают большое количество негативных реакций организма пациентов. Однако стоимость этого лечения гораздо ниже, чем новыми лекарствами.

Софосбувир имеет минимальное количество побочных эффектов и в большинстве случаев этого заболевания гарантирует полное выздоровление, поскольку блокирует вирус, не давая ему распространятся и размножаться. У кого больше шансов выздороветь:

1. Женский пол.
2. Масса тела пациента не превышает 75 килограмм.
3. Резистентность к инсулину низка.
4. Принадлежность к европейской расе.
5. Возраст не более 40-42 лет.
6. Отсутствие проявлений цирроза органа.

https://www.youtube.com/watch?v=XVzefv5l9iE

Производитель и схема применения

Препарат Софосбувир (Совальди) изготовлен в Америке компанией Gilead Sciences. Эта компания сразу установила высокую стоимость своего продукта, взяв в расчет не себестоимость лекарства, а цену на трансплантацию печени. Они посчитали, что при отсутствии этого медикамента в терапии гепатита С пересадка органа понадобится однозначно.

Таким образом, у них получилась конечная стоимость 1 таблетки лекарства в пределах 1000 долларов. Ориентируясь на такую цену нетрудно вычислить конечную цену курса терапии, она равна 84000 долларов.

Позволить себе такое лечение могут немногие, а точнее, единицы больных из России. Однако выход нашелся. Компания-производитель средства выдала лицензию на свое изобретение другим фармацевтическим представительствам из Пакистана, Индии, а также Египта. Если покупать идентичный препарат, выпущенный одной из компаний этих стран, то он обойдется гораздо дешевле:

1. Ledifos – стоимость 450-470 долларов.
2. Hepcinat LP – цена варьируется в пределах 470-480 долларов.
3. Hepcvir-L стоит примерно 570-575 долларов.
4. Natdac – цена составляет 250-260 долларов.

Дженерики стали выходом для огромного количества больных гепатитом С. С их помощью уже удалось вылечить много людей от этого смертельного заболевания. Софосбувир прошел не одно исследование, что доказало его эффективность и помогло подбирать рекомендации для разных категорий пациентов.

Действие данного средства направлено на блокирование ферментных соединений типа NS5B, за счет чего вирус становится менее активным и не в состоянии копировать собственную РНК для продолжения размножения. Такие свойства препарата позволяют полностью излечивать гепатит С.

Как именно нужно принимать Совальди, назначает врач, исходя из индивидуальной клинической картины пациента. Совмещая этот препарат с другими средствами, медикам удается добиться успеха (Табл. 1).

Таблица 1 – Схема терапии

Генотип гепатита С	Совальди плюс Рибавирин, количество дней	Совальди плюс Ледипасвир, количество дней	Совальди плюс Даклатасвир, количество дней
1а	Не сочетают	56-84	84
1b	Не сочетают	56-84	84
2	84	Не сочетают	84
3	168	Не сочетают	84
4	Не сочетают	84	84

Если у пациента имеются сопутствующие заболевания, такие как ВИЧ или уже сформировался цирроз печени, то терапию корректируют, как правило, добавляя интерфероны.

Открытым остается вопрос о приобретении этого препарата в России. Совальди купить россиянам так просто не удастся, поскольку средство не поставляется в аптеки нашей страны. Есть возможность достать индийские дженерики, но это тоже будет нелегко.

Существуют официальные дилеры, занимающиеся поставками этого препарата из страны производителя, но найти их трудно. На просторах интернета можно нарваться на мошенников, которые или просто возьмут деньги, а лекарство не доставят, или продадут поддельный медикамент.

Что необходимо учитывать?

Формы выпуска препарата Софосбувир – это таблетки с противовирусным действием, имеющие покрытие пленочной оболочкой желтого оттенка. На одной стороне таблетки видна надпись — GSI, а с другой стороны — 7977. В качестве дополнительных элементов использованы диоксид кремния, частицы микрокристаллической целлюлозы, небольшая доля кроскармеллозы, маннитола и стеарата магния. Показанием к применению средства является гепатит С любых форм и стадий.

Противопоказания:

• детский возраст до 18 лет;
• период беременности и грудного вскармливания;
• зачатие ребенка во время употребления медикамента;
• аллергические реакции на компоненты средства.

Обычно Софосбувир прописывают принимать в комплексе с другими препаратами, это могут быть: Пегинтрон, Фенитоин, Рифамицин, Карбамазепин, трава зверобоя, Боцепревир, а также Телапревир. Серьезным противопоказанием является одновременное употребление Софосбувира и Амиодарона (лекарство антиаритмического действия). Такое сочетание может грозить серьезными последствиями, вплоть до смертельного исхода.

Правила употребления:

• Употреблять препарат нужно во время еды, проглатывать целиком, не жевать, так как таблетка ужасно горькая.
• Суточное количество медикамента обычно варьируется в пределах 400 мг и нужно выпить его за один раз.
  

  Чтобы средство поступало в организм равномерно, необходимо пить его в одно и то же время каждый день;

• Если больной пропустил прием одной дозы лекарства, то принять ее можно только в случае, когда еще не прошло 18 часов с момента предыдущего приема, если прошел более длительный период, то пить таблетку нужно уже в следующий прием.
• Лекарство оказывает влияние на концентрацию внимания и скорость реакции, поэтому во время лечения надо избегать видов деятельности, требующих подобных действий.

Что касается побочных действий, то сам по себе препарат Софосбувир способен вызвать лишь несильную слабость и болевые ощущения в голове, но в комплексе с другими препаратами, возможны негативные реакции:

1. С Рибавирином – можно ожидать снижение гемоглобина в крови и повышение уровня билирубина. Иногда фиксируется приступ тошноты и нарушение сна. В редких случаях возможно появление кашля, затруднения дыхания, зудящих ощущений на кожном покрове, судорожных проявлений, боли спины и суставов.

2. С Рибавирином и Интерфероном-альфа – нередко возникают депрессивные расстройства, похудение, нарушение зрительной функции, запор, судорожные проявления, астения, болевые ощущения в грудине, а также спине, выпадение волос, снижение концентрации внимания.

   Более часто появляются расстройства пищеварения, рвота, тошнота, миалгия, нервозность, уменьшение показателей тромбоцитов, а также лимфоцитов, увеличение концентрации билирубина, боль в области суставов, зуд кожного покрова и повышение уровня температуры тела.

3. С Рибавирином и Пегинтерфероном – зачастую появляется упадок сил, расстройства сна, боль в голове, потеря аппетита, анемия, боли в мышцах, понос, симптомы гриппа, астения.

Нельзя забывать, что во время лечения Софосбувиром алкоголь противопоказан, также стоит исключить из рациона всю вредную пищу и придерживаться диеты № 5. Любые вредные воздействия на печень надо исключить, больше бывать на свежем воздухе, физические нагрузки сделать умеренными, а питание сбалансированным.

Эффективность препарата

Тестирования средства противовирусного действия Совальди показали, что оно гораздо сильнее и эффективнее препаратов на основе интерферона. В чем преимущество Софосбувира:

• Меньшее время терапии. Для достижения высокой результативности лечения данным препаратом необходим срок около 28 недель, а при использовании интерферона курс терапии будет продолжаться намного дольше.

• Низкая вероятность побочных реакций. Данный новейший медикамент отличается тем, что практически никогда не вызывает негативных реакций организма человека, больного гепатитом С.

  При лечении интерфероном возникают реакции со стороны нервной и пищеварительной системы, провоцируя различные осложнения. Что касается препарата Софосбувир, то негативные эффекты появляются только в случае дополнительного приема других медикаментов.

• Высокая результативность лечения. Вирусологический ответ при употреблении препарата возникает практически всегда, более чем в 90 % всех случаев гепатита С. Успех от использования препаратов на основе интерферона фиксируется только в 50-60 % всех случаев такой патологии.
• Отсутствие ограничений приема. Препарат можно употреблять любой категории пациентов с гепатитом С, даже тем, у кого уже развился цирроз печени (кроме детей до 18 лет).

В поиске недостатков этого нового медикамента можно найти лишь один – это цена на средство. Эффективность Софосбувира доказана также отзывами пациентов:

Препарат Софосбувир – это препарат нового поколения, который способен помочь больным гепатитом С и спасти их от цирроза печени и онкологических процессов в этом органе, вызвав при этом минимальное количество побочных эффектов. Однако важно помнить, чтобы добиться желаемого терапевтического эффекта, надо неукоснительно соблюдать все рекомендации по приему лекарства, особенно касающиеся дозировок.