Показания и инструкция по применению препарата Эбрантил

Эбрантил – лекарственное средство из группы альфа-адреноблокаторов, произведенное в Японии. Применяется в терапии сердечно-сосудистых патологий. Выпускается в форме капсул и раствора для инъекций. Требует осторожного применения и четкого соблюдения предписанной врачом дозировки.

В статье представлена общая информация о препарате, схема приема и отзывы врачей/пациентов об эффективности Эбрантила. Также рекомендуется ознакомиться со списком аналогичных средств, имеющих идентичное действие, но отличающихся стоимостью и активным компонентом.

Общая информация о препарате

Препарат относится к группе гипотензивных, адреноблокирующих лекарств. Активно применяется в кардиологии, в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Имеет МНН (международное непатентованное название) Урапидил.

Формы выпуска и цены на препарат (средние по России)

Выпускается в форме капсул и раствора для внутривенного введения. Препарат отпускается из аптек строго по рецепту врача. Примерные цены представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Эбрантила

Форма выпуска Эбрантила	Содержание активного компонента, мг	Количество капсул/ампул в упаковке, шт.	Приблизительная стоимость, руб.
Ампулы	5	5	830
Ампулы	10	5	1100
Капсулы	30	30	280
Капсулы	30	50	475
Капсулы	60	50	640

Состав

В состав раствора для инъекций входят следующие компоненты:

• урапидила гидрохлорид;
• пропиленгликоль;
• гидрофосфат натрия;
• дигидрофосфат натрия;
• стерилизованная вода.

Состав капсул в кишечнорастворимой оболочке:

• урапидил;
• фталат гипромеллозы;
• кислота стеариновая;
• кислота фумаровая;
• кислота метакриловая;
• гипромеллоза;
• этилцеллюлоза;
• диэтилфталат;
• тальк.

Действие, фармакодинамика, фармакокинетика

Действие препарата направлено на снижение периферического сопротивления за счет блокирующих постсинаптических альфа-адренорецепторов. Позволяет регулировать сосудистый тонус, оказывает слабый бета-адреноблокирующий эффект.

Эбрантил не влияет на частоту сердечных сокращений при поступлении лекарственных компонентов в организм. Может повышать низкий уровень сердечного выброса, происходит это благодаря сосудистому сопротивлению.

Препарат позволяет мягко снижать уровень диастолического и систолического давления, при этом не вызывая тахикардии рефлекторной формы. Способствует снижению пред- и постнагрузки на сердечную мышцу, повышению эффективности сердечных сокращений, увеличивая заниженный минутный объем сердца.

Терапевтический эффект наблюдается спустя полчаса после поступления урапидила в организм пациента (при приеме таблеток). При внутривенном введении действие осуществляется в течение 10-15 минут. Период полувыведения – 3-4 часа.

Показания и противопоказания

Лекарство назначается при следующих патологиях сердечно-сосудистой системы:

• артериальная гипертензия рефрактерной или тяжелой формы;
• гипертонический криз;
• артериальная гипотензия при проведении хирургических операций или в период восстановления после них.

Противопоказания:

• стеноз аортальный;
• индивидуальная невосприимчивость организмом компонентов состава;
• период беременности;
• грудное вскармливание.

С осторожностью назначается пациентам пожилого возраста, а также больным с нарушениями функций печени и почек.

Возможные побочные эффекты, передозировка, меры предосторожности

Среди возможных негативных реакций организма можно назвать такие:

• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• аритмия;
• брадикардия;
• чувство сдавливания в области груди;
• тошнота;
• рвотные позывы, рвота;
• тромбоцитопения;
• нервозное состояние;
• чувство необоснованного страха, беспокойства;
• головная боль;
• головокружение;
• чувство усталости, общее недомогание.

При неконтролируемом приеме возможна передозировка лекарственным препаратом. Ее симптомы:

• сильная головная боль;
• головокружение;
• обморок;
• заторможенное состояние;
• общее недомогание;
• чувство сильной усталости;
• рвота;
• коллапс ортостатического характера;
• падение уровня давления до критических пределов.

При признаках передозировки необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи». До приезда «скорой» необходимо положить больного на спину, ноги приподнять выше головы (например, подложив под ноги подушку).

Для увеличения объема циркулируемой крови врачом проводится внутривенная инъекция. Наиболее эффективны в данном случае вазоконстрикторы. При крайне тяжелом состоянии пациента вводятся катехоламины. Для инъекции подготавливается 1 мг Адреналина (Эпинефрина), который необходимо развести в 10 мл физраствора.

Сочетание с другими гипотензивными препаратами нежелательно, при таком совмещении усиливается действие Эбрантила, что может привести к передозировке и тяжелым побочным реакциям (к перебоям в частоте сердечного ритма, скачкам давления, тошноте и рвоте). При одновременном приеме с Циметидином концентрация действующего вещества в плазме крови повышается на 15 %.

Рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и работы на опасных объектах на период курса терапии, так как высока вероятность возникновения головокружения, обморочного состояния, затуманенности сознания.

Инструкция по применению

Дозировка зависит от формы выпуска и диагноза пациента. Подробная смеха применения капсул и ампул представлена ниже.

Дозировка и способ приема капсул

Доза подбирается индивидуально для каждого пациента. Оптимальная разовая дозировка – 60 мг, максимальная суточная доза не должна превышать 180 мг. Назначенное количество капсул необходимо разделить на несколько приемов (2-3 раза в день), принимать их нужно через равный промежуток времени.

Препарат нужно запивать большим количеством воды. Капсулы при этом не вскрывать, не раскусывать. Рекомендуемое время приема – во время еды. Лекарственное средство предназначено для длительной терапии сердечно-сосудистых патологий. Во время лечения необходимо вести контроль состояние пациента посредством регулярного медицинского мониторинга.

Любая корректировка дозировки должна проводиться только по согласованию с лечащим врачом. При назначении капсул Эбрантила также необходимо придерживаться некоторых правил приема:

• Для плавного, постепенного снижения высокого уровня давления назначается по 2 капсулы (30 мг), которые нужно принимать утром и вечером.
• Для быстрого снижения артериального давления врач назначает капсулы по 60 мг, которые нужно принимать утром и вечером (120 мг в сутки).
  

  Опасность гипертонии

• Для пациентов с тяжелыми заболеваниями печени назначается минимальная доза препарата.
• Для пациентов с почечной недостаточностью в случае необходимости длительного приема Эбрантила высокая доза препарата запрещена. Требуется постепенное снижение дозировки, вплоть до полной отмены препарата.
• С осторожностью проводится терапия Эбрантилом у пациентов преклонного возраста. Запрещено назначать высокую дозу препарата.

Использование препарата в ампулах

Раствор вводится внутривенно в виде инъекций или капельных инфузий. Во время процедуры пациент должен находиться в положении лежа. Правила использования:

1. Подготовка раствора. 250 мг Эбрантила развести в 500 мл раствора для инфузий (это может быть 5 % раствор глюкозы или 0,9 % раствор хлорида натрия). Если для введения раствора применяется перфузатор, подготовка раствора следующая: 100 мг Эбрантила разводится раствором глюкозы или хлоридом натрия до получения объема 50 мл.

2. Внутривенная инъекция. Количество препарата – по усмотрению специалиста может составлять от 10 до 50 мг Эбрантила. Вводится медленно, в течение нескольких минут. В процессе внутривенного введения препарата необходимо контролировать состояние пациента, в особенности уровень давления.

   Количество суточных введений препарата контролируется врачом. При частых приступах гипертонического криза или повторном повышении уровня артериального давления введение Эбрантила может быть многократным.

3. Инфузия. Вводится медленно, рекомендуемая скорость – не более 2 мг в минуту. Во время процедуры необходимо контролировать состояние артериального давления. Если реакция пациента на вводимый препарат не вызывает опасений, скорость капельного введения можно постепенно увеличивать.
4. Длительность терапии. Безопасным является введение препарата в течение 7 дней. Более длительный период терапии может привести к интоксикации организма.

Настоятельно не рекомендуется проводить процедуру внутривенного введения Эбрантила самостоятельно в домашних условиях. Необходимо обратиться за профессиональной врачебной помощью.

Препараты-аналоги

Среди аптечного ассортимента можно найти несколько достаточно эффективных препаратов, схожих с Эбрантилом по действию. Специалисты отмечают, что к самым эффективным аналогам относятся Урапидил, Доксазозин, Кардура, Празозин и Моксарел. Краткая информация о данных препаратах представлена ниже.

Структурные

Средств на основе урапидила немного. Среди структурных аналогов Эбрантила, доступных российских аптеках, можно назвать Урапидил – один из самых дорогих аналогов Эбрантила, выпускается в виде раствора. Относится к группе альфа адреноблокаторов. Основа – вещество урапидил. Назначается при гипертензии, гипертоническом кризе. Препарат противопоказан при беременности, лактации, с осторожностью назначается пациентам преклонного возраста.

Раствор подготавливается идентично Эбрантилу, схема применения также аналогичная. Терапия не должна длиться дольше 7 дней. Приблизительная стоимость – 1050 рублей за 5 ампул по 10 мг.

Препараты со сходным действием

Среди средств со сходным действием на основе других активных компонентов можно назвать:

• Доксазозин – выпускается несколькими производителями, но наиболее приемлемым по стоимости являются российские препараты. В основе препарата – одноименное вещество доксазозин. Относится к группе гипотензивных, сосудорасширяющих, гиполипидемических, спазмолитических препаратов.

  Назначается при гипертензии, противопоказан в случае гиперчувствительности к компонентам состава, беременности, лактации. Выпускается в форме таблеток, принимать перорально, запивая большим объемом воды. Начальная доза – по таблетке в утреннее время после еды. Постепенно доза может повышаться, но суточный максимум – 16 мг (8 таблеток). Приблизительная стоимость за 30 таблеток по 2 мг – 200 рублей.

• Кардура – американский аналог Эбрантила. Основное действующее вещество – доксазозин. Является альфа-адреноблокатором. Назначается в лечении артериальной гипертензии, а также в комплексной терапии гиперплазии предстательной железы доброкачественной формы (с нормальным уровнем артериального давления).

  Хорошо переносится пациентами, противопоказан только при индивидуальной невосприимчивости к составу препарата. В продажу поступает в виде таблеток. Оптимальная суточная доза Кардура – 2 мг (2 таблетки), принимать нужно после еды, запивая большим объемом жидкости. Доза препарата может повышаться каждые 2 недели. Максимальный предел – 8 мг. Цена – около 500 рублей за 30 таблеток по 1 мг.

• Празозин – гипотензивный, альфа адреноблокатор. В основе – одноименное действующее вещество празозин. Назначается в терапии артериальной гипертензии. Противопоказан при перикардите, врожденном пороке сердца, гипотонии, беременности, лактации, повышенной чувствительности к компонентам состава.

  Выпускается в виде таблеток. Назначается по таблетке не более двух раз в сутки. Спустя трое суток после начала терапии дозировку можно постепенно повышать. Принимать необходимо после приема пищи, запивая большим количеством воды. Примерная стоимость в аптеках – около 270 за 30 таблеток по 1 мг.

• Моксарел – еще один российский аналог Эбрантила. Препарат на основе вещества моксонидин. Является гипотензивным лекарственным средством. Назначается в терапии артериальной гипертензии. Противопоказан при:

  • серьезных нарушениях сердечного ритма;
  • выраженной брадикардии;
  • патологиях почек;
  • заболеваниях печени;
  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • непереносимости состава. Изначально назначается по 0,2 мг в сутки. Постепенно дозировка повышается, но не должна превышать 0,6 мг в день. Максимальная разовая доза – 0,4 мг. Выпускается в виде таблеток. Приобрести упаковку препарата можно примерно за 320 рублей (30 таблеток по 0,2 мг).

Отзывы врачей и пациентов о действии Эбрантила

Насколько эффективно и безопасно применение Эбрантила, рассказывают врачи-кардиологи и их пациенты:

Эбрантил – одно из самых мощных лекарственных средств среди группы гипотензивных препаратов. Требует осторожного применения и запрещен к использованию без рекомендации врача. Может сопровождаться тяжелыми побочными эффектами, при возникновении которых необходимо прекратить прием Эбрантила и обратиться за консультацией к врачу.