Отзывы врачей и пациентов о препарате Кардура и инструкция по его применению

Кардура – один из наиболее часто назначаемых препаратов в терапии заболеваний сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. Специалисты назначают его для снятия симптомов гипертонии, а также лечения патологий мочевыводящей системы. Рассмотрим подробнее, что это за средство и как правильно его применять, а также отзывы пациентов и врачей об эффективности препарата и его аналоги.

Общая характеристика

Кардура – альфа1-адреноблокатор, обладающий гипотензивными свойствами. Применяется при высоком давления, появлении симптомов, характерных для гиперплазии предстательной железы.

Принцип действия и фармакокинетика

Применение Кардура в медицине объясняется свойствами его активного вещества. Попадая в организм, оно действует сразу в нескольких направлениях:

• улучшает уродинамику;
• блокирует альфа-адренорецепторы, находящиеся в предстательной железе, мочевом пузыре и сосудах;
  

  Свойства препарата Кардура

• уменьшает гипертрофию тканей левого желудочка миокарда, предсердечное и сосудистое сопротивление;
• повышает чувствительность к инсулину (при ее нарушении);
• снижает показатели содержания холестерина в крови;
• ингибирует агрегационные свойства тромбоцитов;
• усиливает рениновую активность плазмы крови;
• уменьшает риск возникновения ишемической болезни сердца.

Альфа-адреноблокатор не нарушает метаболизм. Поэтому он может назначаться больным пожилого возраста и тем, кто имеет сахарный диабет, подагру, инсулинорезистентность. Привыкание к Кардура, даже при длительном его применении, не возникает.

Кардура быстро всасывается в кишечнике. Концентрация его действующего вещества в крови наивысшая по истечении 2 часов после приема. С белками плазмы оно связывается на 98 %. Максимальный эффект от применения средства проявляется в течение 6 часов.

Продукты обмена препарата выводятся из организма естественным путем – вместе с калом (большая часть) и мочой. Средний период полувыведения Кардуры – 22 часа.

Форма выпуска, состав

Выпускают Кардура в таблетках. Форма у них – круглая, овальная или в виде ромба, а цвет – белый. Таблетки выпуклые, имеют линию разлома. На одной их стороне есть код, обозначающий количество действующего вещества, на второй – надпись фирмы-производителя. В каждой таблетке содержится 1, 2 или 4 мг доксазозина.

Другие их составляющие:

• стеарат магния;
• крахмалгликолят и лаурилсульфат натрия;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• лактоза.

Таблетки помещены в контурные ячейки по 7, 10 или 14 штук. Количество блистеров в упаковке – 2, 3 или 1, соответственно.

Стоимость

Цена на альфа-адреноблокатор зависит от его состава, региона реализации. Примерная стоимость представлена в таблице (Табл. 1). Из аптек таблетки препарат Кардура отпускаются только по рецепту врача.

Таблица 1 – Стоимость препарата Кардура

Расположение аптек, в которых есть Кардура	Стоимость, руб.
	Количество содержания действующего вещества, мг
	2	4
Москва	569	679
Санкт-Петербург	588	712
Новосибирск	591	703
Красноярск	582	698
Краснодар	586	716
Казань	575	691
Пермь	606	730
Уфа	593	720

Инструкция по применению

Дозировку, частоту и продолжительность применения Кардура определяет врач в индивидуальном порядке: схема лечения зависит от поставленного диагноза, общего самочувствия больного.

Показания и противопоказания

Прием препарата Кардура рекомендуется при:

• гиперплазии простаты;
• нарушении оттока мочи;
• артериальной гипертензии.

Как и у всех медицинских средств, у этого альфа1-адреноблокатора есть противопоказания к применению. Его использование не рекомендуется при:

• анурии;
• низком артериальном давлении, склонности к ортостатической гипотензии;
• прогрессирующей или тяжелой недостаточности почек;
• инфекционных заболеваниях органов мочевыделения;
• синдроме мальабсорбции глюкозы, галактозы;
• обструкции верхних дыхательных путей;
• непереносимости лактозы, активного вещества или других составляющих препарата;
• наличии камней в мочевом пузыре;
• дефиците лактазы.

С осторожностью Кардуру приписывают больным пожилого возраста и тем, кто имеет:

• сердечную недостаточность;
• нарушения мозгового кровообращения;
• дисфункции печени;
• митральный, артериальный стеноз;
• недостаточность правого желудочка, возникшую на фоне экссудативного перикардита или эмболии легочной артерии.

Детям, не достигшим совершеннолетия, препарат не назначается. Не рекомендуется прием Кардуры и беременным, кормящим матерям: его влияние на плод и грудное молоко изучено недостаточно. Исключения возможны в случаях, когда вероятность улучшить самочувствие женщины выше, нежели риск навредить ребенку.

Дозировка

При аденоме простаты прием препарата начинают с небольших доз – 1 мг (для профилактики появления постуральной гипотензии или обморока). Таблетки принимают раз в сутки. При хорошей переносимости, наличии других показаний дозировку лекарства постепенно увеличивают: сначала до 2 мг, затем – до 4 мг в день. Максимально возможная суточная доза Кардура – 8 мг. Повышать ее рекомендуется раз в 7-14 дней.

Для больных с гипертензией оптимальная суточная дозировка препарата – до 16 мг. Но лечение начинают с минимальной дозы – 1 мг. Через 1-2 недели ее увеличивают вдвое. Частота приема таблеток – раз в день. При необходимости, отсутствии выраженного терапевтического эффекта дозировку повышают до 16 мг. Делают это постепенно, через равные промежутки времени.

Если в период лечения дополнительно назначается прием диуретиков, других гипотензивных средств, проводят коррекцию дозировки альфа-адреноблокатора. После прекращения терапии таблетками Кардура на несколько дней, возобновлять их прием нужно с минимальной дозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При приеме препарата в комплексной терапии нужно учитывать такие особенности применяемых средств:

• Совмещать прием Кардура и гипотензивных препаратов, диуретиков следует осторожно и под наблюдением лечащего врача: он усиливает их действие.
• Нестероидные противовоспалительные средства, препараты, в состав которых входит эстроген, ослабляют терапевтический эффект от применения таблеток.
• Терапия альфа1-адреноблокатором и ингибиторами ФДЭ5 может стать причиной возникновения симптоматической гипотензии, недостаточности печени. Поэтому одновременный их прием назначается с осторожностью.
• При совмещении Кардура и эпинефрина возможна тахикардия, снижение давления. Если сочетать препарат с Силденафилом, это грозит появлением ортостатической гипотензии.
• Проводить одновременную терапию Кардура и антибиотиками, антикоагулянтами, гипогликемическими средствами, Фуросемидом, бета-адреноблокаторами или тиазидными диуретиками можно: с такими препаратами альфа-адреноблокатор не взаимодействует.
• Совмещать применение Кардура с другими средствами той же группы противопоказано.

Меры предосторожности

При приеме препарата возможны: сонливость, нарушение зрения, предобморочное состояние. Поэтому на период лечения рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами, работы со сложными механизмами.

Хранить таблетки нужно в недоступном для солнечных лучей и детей месте. Оптимальная температура их хранения – 30 ºC. В таких условиях препарат остается пригодным к употреблению в течение 5 лет с даты его изготовления. По истечении этого времени лекарственное средство использовать нельзя: оно подлежит утилизации.

Возможные побочные явления

При соблюдении всех рекомендаций врача, терапия переносится хорошо. Но у некоторых больных на фоне его приема возникают побочные эффекты (Табл. 2).

Таблица 2 – Возможные негативные реакции при приеме Кордуры

Система, работа которой может нарушиться при применении препарата	Негативные реакции
Кроветворная	Снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов в крови.
Пищеварительная	Сухость во рту.
	Боли в желудке.
	Диспепсические явления.
	Тошнота.
	Рвота.
	Расстройство стула.
	Повышенное газообразование в кишечнике.
	Холестаз.
	Гепатит.
Иммунная	Аллергические реакции.
Вестибулярный аппарат	Шум в ушах.
	Головокружение.
Зрительная	Синдром вялой радужной оболочки.
	Расплывчатость зрения.
Костно-мышечная	Боли в суставах, спине.
	Спазмы, слабость мышц.
	Миалгия.
Нервная	Головная боль.
	Сонливость.
	Тремор.
	Нарушение чувствительности.
	Беспокойство.
	Бессонница.
	Депрессия.
Дыхательная	Одышка.
	Кашель.
	Насморк.
	Носовые кровотечения.
	Бронхит.
	Бронхоспазм.
Репродуктивная	Гинекомастия.
	Нарушение потенции.
	Приапизм.
	Ретроградная эякуляция.
Мочевыделительная	Учащенное мочеиспускание.
	Непроизвольное испускание мочи.
	Гематурия.
	Дизурические расстройства.
	Полиурия.
Сердечно-сосудистая	Усиленное или замедленное сердцебиение.
	Боли в сердце.
	Аритмия.
	Инфаркт.
	Выраженное снижение давления.
	Ухудшение мозгового кровообращения.
Кожный покров	Сыпь.
	Зуд.
	Покраснение.
	Алопеция.
	Крапивница.

Среди других побочных действий:

• анорексия;
• снижение или увеличение аппетита;
• быстрая утомляемость;
• астения и отечность нижних конечностей.

При появлении хотя бы одного из симптомов необходимо обратиться к врачу: он проведет коррекцию дозировки или подберет другой препарат.

Аналоги

Если терапия препаратом невозможна, его заменяют структурными аналогами или средствами со сходным принципом действия.

Структурные

В перечень препаратов, которые имеют то же действующее вещество, что и Кардура, входят:

• Доксазозин – назначается больным с ДГПЖ, в ходе комплексного лечения гипертензии. Купирует симптомы аденомы простаты, улучшает мочевыделение и снижает давление. Действие средства сохраняется до 2 недель. Выпускается оно в таблетках с 1, 2 или 4 мг активного вещества. Приобрести их можно за 170-350 руб.
• Дженокард – снижает сосудистое сопротивление, положительно влияет на липидный обмен, блокирует альфа1-рецепторы шейки мочевого пузыря и простаты. Применяется в тех же случаях, что Кардура, но имеет меньше противопоказаний и побочных действий. Выпускается в виде таблеток. В них содержится 1, 2, 4 или 8 мг доксазозина.
• Камирен – вазодилататор, применяемый в терапии гипертензии, гиперплазии простаты доброкачественной формы. Содержит 1, 2 или 4 мг доксазозина. Как и другие аналоги Кардура, этот препарат представлен в виде таблеток. Их цена – 433-650 руб.
• Артезин – в состав этого адреноблокатора входит доксазозин (2 или 4 мг). Но в отличие от Кардура, он имеет немного другие вспомогательные компоненты. Применяется при гиперплазии простаты, высоком артериальном давлении. Приобрести лекарство можно за 378-464 руб.

• Магурол – селективный альфа1-адреноблокатор, который снижает сопротивление сосудов, предупреждает сужение просвета артерий, вызываемое катехоламинами. Результатом этого становится снижение АД без развития рефлекторной тахикардии.

  Кроме того, препарат улучшает уродинамические показатели у больных с аденомой предстательной железы, уменьшает выраженность симптомов заболевания. Так же, как и Кардура, он не назначается при беременности, кормлении грудью и в детском возрасте. Применяется при гипертензии, хронической сердечной недостаточности и ДГПЖ. Выпускается в таблетках, содержащих по 2 или 4 мг доксазозина.

Терапевтический эффект от применения всех этих лекарственных средств такой же, как при терапии Кардуром. Различаются они лишь страной-производителем и ценой.

Препараты, оказывающее сходное действие

На фармакологическом рынке существует немало аналогов средства на основе других активных компонентов, обладающих похожими свойствами. Заменить его можно такими препаратами:

1. Эбрантил – антигипертензивное средство центрального и периферического действия. Основное его активное вещество – Урапидил. Оказывает влияние на сосудодвигательный центр, блокирует альфа-адренорецепторы, уменьшает общее сопротивление сосудов.

   Рекомендуется при гипертоническом кризе, рефрактерной и тяжелой артериальной гипертензии. Может быть назначен беременным женщинам. Выпускается в виде капсул и раствора. Их стоимость – 278-600 и 831-1079 руб., соответственно.

2. Празозин – альфа-адреноблокатор, оказывающий гипотензивное, антидизурическое, вазодилатирующее действие. Применяется в терапии гипертензии, аденомы простаты, болезни Рейно и хронической сердечной недостаточности (на начальных стадиях ее развития).

   Может быть приписан детям старше 12 лет. Представлен Празозин в виде таблеток, содержащих 0,5 или 1 мг действующего вещества. Приобрести его сложно: он не всегда есть в аптеках.

Прежде чем заменять таблетки Кардура препаратами с аналогичным составом или сходным принципом действия, рекомендуется проконсультироваться с врачом: правильно подобрать аналог, определить его дозировку способен только специалист.

Эффективность

Положительный эффект от применения Кардура подтвержден отзывами специалистов и людей, использовавших его при гипертензии, аденоме предстательной железы.

Отзывы врачей

По мнению врачей, Кардура – эффективный, но не безвредный препарат. Применять его нужно осторожно, особенно первую дозу:

Отзывы пациентов

По мнению людей, принимавших препарат, Кардура – быстродействующее и эффективное, но дорогое лекарственное средство:

Кардура – один из тех препаратов, которые показывают эффективность при лечении аденомы простаты и артериальной гипертензии. Но достичь положительного результата от терапии можно лишь при правильном его применении – соблюдении всех указаний лечащего врача.