Моксарел – лекарственное средство, которое в течение короткого времени эффективно купирует симптомы артериальной гипертензии и снижает давление. Препарат выпускают в форме таблеток, в разной дозировке и хорошо переносится пациентами, но использовать Моксарел следует только по назначению специалиста. Основные правила приема средства изложены в статье.
Содержание
Общие данные о гипотензивном средстве
Лекарство Моксарел принадлежит к группе гипотензивных медикаментов. Характеризуется центральным механизмом действия. Международное непатентованное наименование – Моксонидин.
Формы и стоимость
Основное действующее вещество – моксонидин. Вспомогательными компонентами являются моногидрат лактозы, магния стеарат, титана диоксид.
Форма выпуска препарата – таблетки разной дозировки: 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг. Стоимость зависит от содержания активного компонента и ценовой политики конкретной аптеки. В таблице представлены ориентировочные цены на лекарство Моксарел в разной дозировки по регионам России (Табл. 1).
Таблица 1 – Стоимость
Город | Цена, дозировка 0,2 мг, за 30 штук в упаковке, рублей | Цена, дозировка 0,4 мг, за 30 штук в упаковке, рублей |
---|---|---|
Москва | 220 | 350 |
Краснодар | 250 | 390 |
Ростов-на-Дону | 230 | 370 |
Екатеринбург | 230 | 360 |
Томск | 240 | 380 |
Саратов | 190 | 350 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Итак, моксонидин – компонент, который обладает центральным механизмом действия. Он избирательно стимулирует имидазолинчувствительные рецепторы в стволовых структурах мозга, участвующие в регуляции работы симпатического отдела нервной системы. В результате действия препарата снижается ее активность и, как следствие, действующее вещество способствует снижению сосудистого тонуса и артериального давления.
В отличие от многих других гипотензивных средств, Моксарел в меньшей степени вызывает развитие седативного эффекта и сухость слизистых ротовой полости. Это связано с тем, что основной компонент таблеток обладает более низким сродством к альфа-1 адренорецепторам.
Моксарел, благодаря активному компоненту, также улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов, которые страдают от ожирения. Препарат может использоваться для лечения гипертонии у лиц, страдающих диабетом. Это связано с дополнительными эффектами – способностью понижать уровень сахара в крови, активизировать углеводный обмен.
При приеме данных таблеток происходит нормализация частоты пульса, уменьшается выработка адреналина, что положительно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Моксонидин также предотвращает гипертрофию миокарда левого желудочка.
Активный компонент лекарства быстро абсорбируется через слизистую оболочку пищеварительного тракта. Максимальная концентрация действующего вещества в организме наблюдается через час после приема таблетки. На протяжении суток более 90% моксонидина выводится почками.
Показания и противопоказания
Средство назначают при таких патологиях, как:
- болезни органов сердечно-сосудистой системы;
- артериальная гипертензия любой степени тяжести;
- гипертонический криз.
Данный препарат принимают в том случае, если систолический показатель кровяного давления превышает показатель в 150 мм ртутного. столбика.
После приема внутрь активное вещество высвобождается и обеспечивает стимуляцию имидазолиновых рецепторов в структурах головного мозга. Благодаря этому происходит снижение периферической активности и нормализация показателей АД.
Средство может применяться для лечения пациентов, которые страдают от гипертонии первой-третьей степени, в том числе возникшей на фоне ожирения и инсулиновой формы сахарного диабета.
Лекарственное средство с гипотензивным действием обладает рядом противопоказаний. Так, Моксарел запрещено применять при таких состояниях и патологиях, как:
- непереносимость организмом активного вещества или вспомогательных компонентов, которые входят в состав таблеток;
- нарушение сердечного ритма;
- детский (до 18 лет) и преклонный возраст (старше 75 лет);
- период грудного вскармливания;
- непереносимость лактозы;
- дефицит лактазы;
- атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени;
- брадикардия выраженного характера;
- синдром слабости синусного узла;
- параллельный прием трициклических антидепрессантов;
- тяжелые патологии почек;
- болезнь Паркинсона;
- аритмии разного характера;
- эпилепсия;
- атеросклероз;
- редкий пульс (меньше 50 ударов в минуту);
- хроническая сердечная недостаточность третьего и четвертого функционального классов.
С особой осторожностью прием таблеток осуществляется в случае:
- любых заболеваний почек и печени;
- стенокардии нестабильной формы;
- ишемической болезни сердца;
- патологий коронарных сосудов.
Инструкция по применению
Даже если препарат назначен специалистом, стоит внимательно ознакомиться с правилами дозирования лекарства и мерами предосторожности, описанными в инструкции.
Дозировка и особенности приема
Осуществлять прием таблеток Моксарел в любой дозировке можно, независимо от времени употребления пищи. Препарат принимают внутрь, запивая необходимым количеством воды.
Суточная дозировка в каждом конкретном случае рассчитывается индивидуально, но в большинстве случаев больному на начальном этапе терапии назначают 0,2 мг препарата в сутки. Такая дозировка актуальна для лиц с почечной недостаточностью умеренной или тяжелой степени, а также для пациентов, которые находятся на гемодиализе.
Максимальная дозировка препарата, которая может быть принята за один раз, составляет 0,4 мг. Максимальная суточная дозировка лекарства Моксарел – 0,6 мг. Указанное количество нужно разделить и выпить за два приема на протяжении суток.
В процессе лечения таблетками Моксарел запрещено принимать спиртные напитки. Также на протяжении терапевтического курса необходимо постоянно контролировать показатели АД, частоты сердечных сокращений.
При приеме таблеток Моксарел возможно появление сонливости и головокружений, поэтому на период лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и занятий теми видами деятельности, которые требуют предельной концентрации внимания.
Совместимость с другими средствами
При приеме средства Моксарел необходимо учитывать то, каким образом оно взаимодействует с другими лекарственными препаратами, а именно:
- потенциально опасным является сочетание Моксарела и альфа-адреноблокаторами и нитратами. То же касается и бета-адреноблокаторов. Одновременный прием Моксарела и других медикаментов, действие которых направлено на понижение АД, многократно усиливает гипотензивный эффект;
- при одновременном приеме Моксарела и трициклических антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных препаратов и нейролептиков гипотензивная эффективность первого снижается;
- комбинация препарата с моксонидином с ингибиторами и блокаторами кальциевых каналов допустима, но только после консультации с врачом;
- при сочетании Моксарела с антидепрессантами, барбитуратами, снотворными средствами происходит усиление седативного действия;
- параллельный прием ингибиторов МАО повышает вероятность развития гипертонического криза, поэтому данное сочетание также представляет особенную опасность;
- Моксарел усиливает седативный эффект от приема любых транквилизаторов либо снотворных средств.
Чтобы избежать негативных последствий, связанных с неправильным сочетанием медикаментов, необходимо уточнить возможность комбинации Моксарела с другими препаратами у врача.
Возможные побочные действия
Препарат Моксарел способен вызывать следующие побочные действия:
- головокружения;
- цефалгия;
- длительные приступы мигрени;
- обморочные состояния;
- резкое снижение показателей АД;
- боли в области спины;
- шумы в ушах;
- синдром хронической усталости;
- отеки тканей различной локализации;
- нарушения сна;
- сухость слизистых оболочек;
- сухость во рту;
- эмоциональная нестабильность;
- нарушение сексуальной функции у мужчин;
- высыпание на коже и зуд;
- сухость и жжение в области слизистых оболочек глаз;
- задержка мочи или ее недержание;
- тошнота и рвота;
- диарея либо запор.
При появлении выраженных побочных реакций следует обратиться к врачу для коррекции терапевтического курса. Чтобы снизить риск их возникновения, следует придерживаться рекомендуемой дозировки и принимать таблетки регулярно, без пропусков.
Аналоги
Чтобы понять, чем можно заменить препарат в случае его отсутствия в аптеке или невозможности приема, стоит ознакомиться с аналогами.
Моксарел или Моксонидин: что выбрать?
Структурным аналогом препарата Моксарел является Моксонидин. Также существует еще один аналог – Моксонидин СЗ. Между ними нет принципиальной разницы: обозначение СЗ указывает на название производителя, изготавливающего препарат (Северная Звезда). Этот аналог выпускают в виде таблеток.
Особенности приема, показания и противопоказания лекарственного средства Моксонидин СЗ такие же, как и у препарата Моксарел. Незначительно отличаются дополнительные компоненты средств, но они не влияют на оказываемое действие. Стоимость данного медикамента-аналога составит около 150 рублей (дозировка – 0,3 мг, количество таблеток в упаковке – 28 штук).
Другие заменители
Другими аналогами средства Моксарел по принципу действия и действующему компоненту являются:
-
Физиотенз. Препарат обладает антигипертензивным эффектом. Представлен в лекарственной форме таблеток. Дозировка разная: 200, 300 и 400 мкг.
Основной действующий компонент – моксонидин. Стоимость этого препарата в аптеках России – от 280 рублей (14 таблеток, дозировка – 200 мкг). Чем больше количество таблеток и дозировка, тем дороже препарат Физиотенз.
- Тензотран. Активное вещество – такое же, как и в ранее описанных препаратах. Форма выпуска – таблетки по 200, 300 и 400 мкг. Оказывает антигипертензивное действие. Стоимость – от 190 (14 таблеток, 0,2 мг) до 620 рублей (28 таблеток, 0,4 мг).
- Моксогамма. Медикамент также содержит моксидонин в разной дозировке (200, 300, 400 мкг). Представлен в виде таблеток. Обладает аналогичными эффектами. Стоимость – около 150 рублей за 30 таблеток в дозировке 200 мкг.
- Цинт. Препарат в виде таблеток, содержащий моксидонин. В аптеках России на данный момент это препарат не представлен в свободной продаже.
Все перечисленные аналоги обладают одинаковым действием и содержат один и тот же активный компонент. Вопрос о замене средства Моксарел более дешевым аналогом решает специалист.
Эффективность препарата
Чтобы оценить эффективность Моксарела, стоит ознакомиться с отзывами специалистов и пациентов, принимавших его.
Отзывы врачей
Студнев В.П., кардиохирург, стаж медицинской практики – 18 лет: «Моксарел – действенный препарат, который борется с гипертензией. Часто врачи назначают гипертоникам Физиотенз – препарат, который является полным аналогом этого лекарственного средства, но дороже его в несколько раз. Я сразу рекомендую Моксарел: он более дешевый, но такой же эффективный.
Таблетки помогают держать под контролем АД даже у людей с тяжелыми формами гипертонии. Моксарел – достаточно сильный препарат, поэтому может помочь даже при гипертоническом кризе. Ни в коем случае не разрешается использовать этот медикамент без назначения специалиста, так как он имеет внушительный список противопоказаний».
Абаева Ю. М., кардиолог, стаж медицинской практики – 9 лет: «Таблетки Моксарел давно используются в кардиологии для решения проблемы повышенного АД. Достоинство этого препарата – возможность купировать приступ в кратчайшие сроки, что особенно актуально, так как артериальное давление повышается стремительно.
Приступ можно купировать за 7-10 минут после приема. Мои пациенты практически не жалуются на побочные действия. Несмотря на все перечисленные преимущества Моксарела, хочу отметить, что он, как и другие гипотензивные средства, вызывает привыкание.
Это значит, что вначале таблетки действуют выраженно и быстро, но при регулярном приеме эффект слабеет. В этом случае эффективной ранее дозы становится недостаточно, а действие наступает не так быстро, как в начале терапевтического курса. Поэтому препараты от гипертонии нужно чередовать или делать перерывы в терапии. Разобраться во всех этих вопросах поможет лечащий врач».
Отзывы пациентов
Михаил, 56 лет: «Таблетки Моксарел принимаю, так как страдаю от артериальной гипертензии. Очень часто давление достигает высоких и опасных показателей. После очередного осмотра врач назначил мне именно это лекарственное средство.
Моксарел быстро действует, приводит давление в норму и способствует его удержанию в допустимых пределах. На протяжении терапевтического курса отмечал не слишком выраженные побочные эффекты: тошноту, сухость слизистой оболочки во рту. В целом препаратом доволен, так как он справляется с поставленной задачей. Также радует стоимость препарата: многие таблетки с таким же действующим веществом в составе стоят в несколько раз дороже Моксарела».
Марина, 48 лет: «Препарат Моксарел – доступное в плане стоимости антигипертензивное средство. Он предназначен для регулярного приема и купирования приступов. Иногда, даже при условии соблюдения дозировки, на фоне перемены погодных условий или сильных переживаний показатели артериального давления все же ощутимо повышаются. В таких случаях Моксарел оказывает оперативную помощь и помогает вернуть давление к безопасным показателям.
Если давление достигает более 200 мм рт. ст., то принимаю таблетку в дозировке 0,4 мг. Если эти показатели ниже – около 180 мм рт. ст., то можно обойтись половиной такой таблетки или принять целую, но в дозировке 0,2 мг.
После приема таблетки эффект наступает быстро – достаточно 10-15 минут. При лечении таким препаратом наблюдается сильная сонливость. Это единственный побочный эффект, который я отметила в процессе регулярной терапии. Хочу добавить, что во время лечения нужно обязательно следить за показателями давления, а также частотой сердечных сокращений».
Моксарел – лекарственный препарат, который быстро и качественно понижает артериальное давление. Таблетки выпускают в разной дозировке. Определением необходимой суточной дозы лекарства занимается лечащий врач. Без его рекомендации начинать процесс лечения Моксарелом недопустимо.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология