Что такое жировой гепатит, какие методы лечения и профилактики существуют?

Жировой гепатоз – хроническое поражение печеночной ткани без развития воспалительной реакции. Симптомы заболевания неспецифичны, что может приводить к позднему обращению за медицинской помощью и существенному прогрессированию болезни. Как правило, при своевременной постановке диагноза и подборе терапии, работа органа восстанавливается без сохранения вреда для здоровья человека.

Важно отметить, что лечение всегда должен выбирать только лечащий врач. Попытки самостоятельной терапии могут существенно ухудшить состояние больного.

О заболевании

Жировой гепатоз – часто встречаемое заболевание, характеризующееся замещением функционально активных клеток печени жировой тканью. Болезнь развивается у людей на фоне большого количества неблагоприятных факторов: хроническая интоксикация химическими веществами, длительное воздействие ряда лекарственных препаратов, общее ожирение и пр.

Интересно! Встречается заболевания достаточно часто: около 20 % людей в пожилом возрасте имеют признаки жирового замещения печеночной ткани, а у людей с избыточным весом встречаемость жирового гепатоза увеличивается до 85-95 %.

Данный диагноз выставляется в том случае, если более 5 % печеночных клеток замещено жировыми клетками. Склонность к медленному прогрессированию с постепенным развитием печеночной недостаточности может привести к существенному дискомфорту, нарушению работы других внутренних органов, а при отсутствии лечения – стать причиной летального исхода.

В зависимости от распространенности жировой ткани в органе принято выделять четыре стадии болезни:

  • Этапы развития жирового гепатозана нулевой стадии отмечаются единичные жировые клетки, которые никак не влияют на функцию печени;
  • умеренное очаговое замещение печеночной ткани на жировые клетки наблюдается при первой стадии. Как правило, на данном этапе развития заболевания клинические проявления патологии еще отсутствуют;
  • на второй стадии наблюдаются выраженные изменения в печеночных клетках, что приводит к существенному снижению их работоспособности. При этом больной начинает отмечать симптомы печеночной недостаточности;
  • выраженные дистрофические изменения гепатоцитов и их замещение жировой клетчаткой приводит к выраженным проявлениям хронической печеночной недостаточности, которая требует проведения комплексных лечебных мероприятий.
В связи с подобным характером заболевания любому человеку при появлении симптомов патологии необходимо незамедлительно обратиться к своему врачу, который сможет подобрать диагностические процедуры.

После подтверждения диагноза должна быть назначена комплексная терапия, включающая в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные виды воздействия.

Возможные причины и основные проявления

Замещение печеночной ткани жировыми клетками развивается у людей при определенных условиях. Врачи выделяют следующие распространенные причины появления жирового гепатоза:

  • Основные причины гепатозанерациональное питание, которое может быть, как в виде длительного голодания, приводящего к дистрофическим изменениям во внутренних органах, так и в виде чрезмерного переедания, когда излишки питательных веществ накапливаются в виде жиров, в том числе и в печени;
  • длительное злоупотребление спиртными напитками приводит к невоспалительным изменениям в печени, в первую очередь, связанными с замещением функциональной ткани органа на жировые прослойки;
  • ряд медикаментозных препаратов, например, эстрогены, противогрибковые средства, глюкокортикостероиды и противовирусные лекарства, отрицательно воздействуют на ткань печени при длительном и бесконтрольном применении;
  • токсические вещества, в том числе пестициды, яды в грибах и других продуктах, а также различные химические добавки к пище могут послужить фактором развития отложения жировой клетчатки в печени, что приводит к появлению заболевания;
  • жировые изменения в печеночной ткани наблюдается и при заболеваниях других внутренних органов, например, при сахарном диабете, вирусных гепатитах, поражении поджелудочной железы и т.д.

Важно отметить! Определение причины появления жирового гепатита у пациента позволяет подобрать оптимальное лечение, направленное, в том числе, и на устранение негативного фактора, а также разработать меры профилактики, позволяющие предупредить рецидив заболевания в дальнейшем.

Заболевание характеризуется постепенным появлением клинических симптомов, тяжесть которых увеличивается при прогрессировании жирового гепатоза. При этом на начальных этапах отмечаются неспецифические клинические проявления:

  • неприятные ощущения в виде тяжести и дискомфорта в области правого подреберья;
  • периодическое появление тошноты, не связанное с приемом пищи или другими воздействиями на организм;
  • быстрая физическая и умственная утомляемость.

При появлении данных симптомов больные очень редко обращаются за медицинской помощью, так как связывают их с обычной усталостью, недосыпанием и другими причинами. Однако именно на данном этапе лечение наиболее эффективно и быстро приводит к полному восстановлению функции печеночной ткани.

Прогрессирование жирового гепатоза приводит к развитию клинических проявлений печеночной недостаточности:

  • Симптоматика жирового гепатитажелтушность кожных покровов и склер;
  • острые болевые ощущения в правом подреберье;
  • увеличенная печень легко прощупывается под реберной дугой;
  • падение аппетита, вплоть до тошноты при виде еды и т.д.

Желтуха и острая боль в правом боку – основные причины обращения пациентов к доктору. Как правило, подобные симптомы отмечаются в том случае, когда печень уже существенно повреждена.

При развитии болезни у детей она имеет важную особенность – симптомы жирового гепатоза часто появляются уже при критическом повреждении печеночной ткани, когда проведение эффективной терапии существенно затруднено. Это связано с тем, что имеющаяся, непораженная часть печени берет на себя функцию пораженных участков органа.

Диагностические мероприятия

Постановка точного диагноза необходима для подбора эффективного лечения, направленного на восстановление печеночной ткани и на устранение первопричины заболевания. Как правило, диагностика осуществляется по определенному алгоритму:

  1. Первичная диагностика гепатитаДоктор опрашивает пациента и собирает все жалобы, в том числе, связанные с другими имеющимися у больного болезнями. Очень важно получить информацию о сопутствующих заболеваниях, образе жизни человека, особенностях его профессиональной деятельности и пр.
  2. Проводится клинический осмотр, направленный на выявление проблем с желудочно-кишечным трактом и другими внутренними органами.
  3. Общий анализ крови и мочи позволяет оценить общее состояние организма и выявить сопутствующие болезни.
  4. При биохимическом исследовании определяют активность АсАТ, АлАТ и концентрацию билирубина. Указанные вещества повышаются в крови при заболеваниях печени, в том числе, при жировом гепатозе.
  5. Ультразвуковое исследование печени позволяет оценить размеры органы, ее однородность, а также определить очаги жировых отложений. Определенное распространение в клинической практике нашли методы неинвазивной оценки печеночной ткани. Данный показатель существенно меняются при замещении ткани жировой.
  6. С этой же целью применяется магнитно-резонансная томография, позволяющая получить более точные и качественные изображения печеночной ткани, что особенно важно для оценки степени поражения органа.
  7. В тяжелых диагностических случаях может быть проведена биопсия печени с последующим морфологическим исследованием. Данный метод наиболее точен, но проводится не всем больным, в связи с необходимостью инвазивного вмешательства в брюшную полость.
  8. Возможны консультации со смежными врачами-специалистами при наличии сопутствующих болезней (эндокринолог, гинеколог и др.).

Проведение комплексной диагностики с применением лабораторных и инструментальных методов позволяет не пропустить заболевание, а также правильно оценить его степень тяжести.

Важно отметить, что проводить интерпретацию полученных результатов, а также подбирать терапию, должен только доктор. В противном случае возможно быстрое прогрессирование жирового гепатоза и развитие его тяжелых осложнений, представляющих угрозу для здоровья и жизни пациента.

Эффективная терапия

Лечение патологии должна основываться на комплексном подходе и включать в себя следующие воздействия:

  • Схема лечения гепатозаустранение факторов, приведших к развитию жировых изменений в печеночной ткани.

    С этой целью необходимо устранить употребление спиртных напитков, лечить сопутствующие болезни, отказаться по возможности от лекарственных средств и пр.;

  • рациональное питание и изменение образа жизни;
  • использование лекарственных средств, позволяющих улучшить состояние печеночных клеток и снизить степень их повреждения.

На фоне адекватных терапевтических методов, общее состояние пациента улучшается уже через 10-14 дней. При этом прогрессирование болезни полностью останавливается.

Общие рекомендации

Важным фактором для эффективного лечения является диета. Пациентам рекомендуется есть большое количество овощей и фруктов, а также нежирных сортов мяса, например, курицу и рыбу. Подобная пища богата питательными веществами и содержит минимальное количество простых углеводов и жиров.

При этом важно исключить из рациона все жирные, жареные, острые, соленые продукты, а также различные полуфабрикаты, в том числе чипсы, шоколад и т.д. Указанные блюда негативно влияют на метаболизм и приводят к увеличению количества жировой клетчатки, в том числе и в пораженной печени.

Образ жизни при жировом виде гепатитаТакже пациентам рекомендуют изменить образ жизни. Необходимо нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечив отход ко сну и подъем в одно и то же время. Также, следует добавить регулярные еженедельные физические нагрузки.

Необходимо отметить, что с целью коррекции питания и образа жизни, рекомендуются воспользоваться услугами врача-диетолога, который может грамотно оценить состояние пациента и подобрать для него оптимальный рацион и физическую нагрузку.

Медикаментозные средства

Правильное применение лекарственных препаратов позволяет улучшить функционирование печеночных клеток и ускорить их восстановление. С этой целью могут применяться несколько групп медикаментов, основными из которых являются:

  1. Эссенциале, Легалон и другие гепатопротекторы, защищающие мембраны гепатоцитов от негативных воздействий, а также позволяющие улучшить в них метаболические процессы.
  2. Антиоксидантные средства (Дигидрокверцетин, Токоферол) позволяют остановить процессы жирового замещения печеночных клеток и их повреждения.
  3. Витаминные комплексы, в частности, витамины группы В и др.

Назначение любых лекарственных средств должно проходить только после консультации с лечащим врачом. Попытки самолечения могут привести к неэффективности терапии, а также к развитию побочны эффектов от медикаментов.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие жирового гепатоза намного легче, чем его вылечить. В связи с этим каждый человек должен соблюдать определенные профилактические рекомендации, которые являются общими для предупреждения болезней печени:

  • Предупреждение жирового гепатитаотказаться от продуктов, способных отрицательно влиять на желудочно-кишечный тракт и весь организм: все жирные, соленые, острые блюда, фаст-фуд, полуфабрикаты и т.д.;
  • прекратить злоупотребление спиртными напитками и табакокурение;
  • следует регулярно заниматься физическими тренировками;
  • необходимо минимизировать воздействие на организм токсических веществ (ацетона, органических растворителей и пр.);
  • проходить регулярные медицинские осмотры, включающие в себя исследование АлАТ, АсАТ и билирубина в крови.

Следование указанным рекомендациям позволяет снизить риски развития жирового гепатоза, а также других болезней печени, которые также достаточно широко распространены среди взрослого населения.

Жировой гепатоз относится к серьезным болезням печеночной ткани. Хронический характер повреждения, несмотря на невыраженный воспалительный компонент, приводит к длительному бессимптомному течению болезни. Это обуславливает позднюю постановку диагноза на этапе существенного поражения печени, когда полное восстановление ее функции уже невозможно.

В связи с этим при появлении любых симптомов болезни (дискомфорт в правом подреберье, тошнота без причины, быстрая утомляемость и т.д.) следует обратиться в лечебное учреждение. Специалист назначит общее обследование, а также и подберет специфичные лабораторные и инструментальные методы исследования, позволяющие поставить точный диагноз и подобрать эффективную терапию для каждого больного.

Поставьте оценку статье!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Проголосуйте первым
Загрузка...
Поделитесь в сетях!
Полякова Яна
Эксперт проекта (акушерство и гинекология)
Полякова Яна, Facebook

Образование:

  • 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *