Гепатит – патологический процесс воспалительного характера, происходящий в печени. Самой распространенной является вирусная форма гепатита. Однако тяжелое поражение печени может быть вызвано и невирусными причинами. В результате последних могут развиваться токсический, аутоиммунный и лучевой типы гепатита.
Цель данной статьи – понять, что может спровоцировать появление невирусных форм гепатита, а также научиться определять симптоматику патологий, лечить их и предотвращать с помощью проведения грамотных профилактических мер.
Существует 3 вида невирусного гепатита – токсический, аутоиммунный, лучевой. У каждого из них своя специфика развития, диагностики и лечения. В целом заболевание хорошо поддается лечению. Для того чтобы понять природу каждого типа невирусной формы заболевания, необходимо подробно ознакомиться с ними.
Содержание
Токсическое поражение печение
Токсический гепатит – одна из самых тяжелых форм патологии, так как кроме негативного воздействия на печень, происходит отравление всего организма больного.
Природа и механизм развития
Появление данного вида гепатита обусловлено отравлением организма вредоносными веществами. Токсический вид гепатита не передается от человека человеку. Отравление происходит исключительно при проникновении ядовитых компонентов в организм. Однако медики отмечают, что в редких случаях заболевание может дополнительно сопровождаться вирусными типами гепатита.
Причины появления токсической формы гепатита:
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- неправильное или чрезмерное потребление медикаментозных препаратов;
- потребление продуктов, содержащих ядовитые вещества.
Вызвать токсический гепатит могут не только крепкие алкогольные напитки, такие, например, как водка или коньяк. Потребление пива в больших количествах значительно повышает риск возникновения тяжелых патологий печени.
Среди лекарственных препаратов наиболее опасными для печени являются:
- Ибупрофен.
- Галотан.
- Азатиоприн.
- Фенитоин.
- Аллопуринол.
- Индометацин.
- Кетоконазол.
- Амиодарон.
- Зидовудин.
- Нифедипин.
Важно обратить внимание! Причиной возникновения невирусного гепатита могут стать оральные контрацептивы.
Если в лечебной терапии применяются перечисленные препараты, необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья во время лечения и регулярно проходить обследования.
К ядовитым веществам, способным вызвать гепатит, относятся:
- фосфор белый;
- углерод четыреххлористый;
- винилхлорид;
- трихлорэтилен;
- промышленные яды.
Отравиться можно и посредством потребления некоторых продуктов, в частности грибов. Именно грибы признаны наиболее частыми провокаторами токсического гепатита. Причем это могут быть не только ядовитые грибы, но и съедобные, однако собранные вдоль дорог, которые содержат в себе токсины.
В особой группе риска – люди, страдающие от алкогольной зависимости. Также под угрозой – здоровье тех, кто вынужден принимать большое количество лекарственных препаратов для лечения того или иного заболевания.
Медики отмечают, что существует и особая группа людей, которые имеют зависимость от аптечных препаратов. То есть те, кто принимают большое количество медикаментов как для достижения терапевтического эффекта, так и для получения своего рода эйфории.
Проявления
Токсическое поражение печени проявляется следующими симптомами:
- сонливость в дневное время;
- симптомы расстройства ЖКТ;
- потемнение урины;
- бесцветный кал;
- дискомфорт в области живота;
- тяжесть, боль под правым ребром;
- ухудшение кровоснабжения;
- головокружение;
- упадок сил.
В зависимости от причины отравления, симптомы проявляются в течение двух суток. Определить диагноз можно посредством анализов крови, мочи и проведения биопсии. Последняя процедура проводится путем введения особой медицинской иглы, с помощью которой у больного изымается часть ткани печени.
Цитологическое исследование дает наиболее точные результаты и позволяет определить наличие гепатита. Также больной может быть направлен врачом на прохождение ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии.
Методы лечения и профилактика
Главный принцип лечения – оградить больного от негативного воздействия отравляющего компонента (например, спиртного или медикаментозных препаратов). То есть необходимо полностью исключить поступление в организм яда.
Обратите внимание! Прежде всего, больного помещают в стационар и проводят полное очищение организма путем промывания желудка, гипервентиляции легких, очищения крови посредством капельного введения глюкозо-натриевых растворов.
В случае отравления организма медикаментами очищение проводится с помощью препаратов-кортикостероидов. Если яд попал в организм при употреблении грибов, медики применяют новое инновационное средство – тиоктовую кислоту.
Больному необходимо соблюдать строгую диету, с полным исключением грибов, жирной и острой пищи. Также под запретом:
- алкоголь;
- кофе;
- консервы;
- полуфабрикаты и фаст-фуд;
- соль, специи и острые соусы.
Больному необходимо:
- потреблять большое количество белка, фруктов и овощей;
- пить много очищенной воды, суточный объем не должен быть меньше 2,5 литров.
Чтобы не допустить возникновения токсической формы гепатита, необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Не потреблять в пищу ядовитые грибы. Также нельзя есть старые грибы, поскольку даже в безопасных сортах могут содержаться яды.
- Свести к минимуму потребление алкогольных напитков. Доказано, что безопасной дозировкой для взрослого мужчины является 24 грамма этанола в сутки (это приблизительно 50 мл крепкого алкоголя). Для женщин суточная дозировка в два раза меньше – 12 грамм.
- Соблюдать элементарные меры предосторожности при использовании токсических веществ (в том числе аэрозолей, химических средств для чистки дома, растворителей, инсектицидов).
- Не нагружать печень вредной пищей, соблюдать правильное, сбалансированное питание. При готовке стараться не использовать метод жарки. Блюда лучше готовить в мультиварке, продукты доводить до готовности с помощью варки, тушения и запекания в духовке.
- Не злоупотреблять лекарственными препаратами. Не заниматься самолечением. Не использовать аптечные средства для достижения состояния эйфории. Перед приемом того или иного препарата необходима консультация со специалистом.
Оградить себя от токсического гепатита достаточно просто.
Однако при грамотности лечения медики отмечают, что прогнозы вполне положительные. Многим пациентам удается полностью выздороветь.
Аутоиммунная форма патологии
Одна из наиболее сложных форм гепатита – аутоиммунная. Патологическое разрушение печени проводится собственной иммунной системой человека. Согласно статистическим данным, аутоиммунной форме гепатита в большей мере подвержены женщины – более 70 % всех случаев заболеваемости приходится именно на представительниц прекрасного пола.
Аутоиммунный гепатит не привязан к определенному возрасту, в равной степени он встречается как у детей, так и у пожилых граждан. Вызвать появление патологии могут следующие нарушения в работе организма:
- заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, аденома гипофиза, токсический зоб);
- аутоиммунная форма тиреоидита;
- язвенный колит неспецифического типа.
Среди всех пациентов с диагнозом аутоиммунного гепатита, у 38 % выявлены иммунные патологии. Жертвами этой формы патологии часто становятся пациенты, перенесшие острую форму гепатита групп А и В, а также те, кто имеет ВИЧ.
Опасность аутоиммунной формы гепатита в том, что он не характеризуется яркими симптомами. Практически невозможно распознать патологию самостоятельно, по определенным признакам. Больного может сопровождать лишь легкое недомогание, которое в большинстве случаев воспринимается как обычное переутомление.
Важно! Чаще всего гепатит обнаруживается случайно, уже на стадии цирроза печени.
Диагностика проводится посредством анализа крови на определение наличия антител, а также общего обследования организма пациента на выявление имеющихся иммунных и иных заболеваний.
Основа лечебной терапии – это применение таких препаратов, как Преднизон и Азатиоприн. В зависимости от состояния здоровья пациента, врачом назначается или повышенная дозировка Преднизона, или два препарата идут в комплексном лечении больного.
Врачи отмечают, что, несмотря на высокую степень тяжести заболевания, оно неплохо поддается лечению. Однако только в том случае, если терапия была начата вовремя. В данном случае удается избежать развития цирроза печени.
Предотвратить возникновение аутоиммунной формы патологии достаточно сложно. До сих пор точно не определены прямые причины возникновения заболевания и способы профилактики ее появления. Врачи советует несколько способов снизить риск появления патологии:
- проводить систематическую вакцинацию против гепатитов групп А и В;
- не вступать в сомнительные половые связи, пользоваться средствами контрацепции;
- тщательно заботиться о личной гигиене;
- под контролем держать состояние иммунной, эндокринной систем.
Опасность аутоиммунного гепатита в том, что разрушению подвергается не только печень, но и другие системы, органы человеческого организма. Также высока вероятность развития цирроза печени и печеночной недостаточности. Лучший способ выявить гепатит на ранней стадии – проходить профилактический осмотр в медицинском учреждении, сдавать анализы крови на наличие антител.
Лучевой гепатит
Эта форма гепатита является следствием негативного влияния радиационного излучения на организм человека. Это опасная форма патологии, которая может вызвать развитие онкологических заболеваний. Не передается от человека к человеку.
При проникновении в организм человека электромагнитных частичек, образующихся при радиационном излучении, в клетках происходят патологические изменения на молекулярном уровне. В тканях начинают образовываться химически активные компоненты. Это приводит к серьезному нарушению обмена веществ, образованию токсинов в крови, гибели живых клеток. Основной удар берет на себя печень.
Симптомы проявления:
- острая форма желтухи;
- сильный кожный зуд;
- общее недомогание.
Наличие лучевой формы гепатита определяется посредством исследования анализа крови. При данной форме патологии отмечено повышение уровня аминотрансферазы до критических пределов. Аминотрансфераза – фермент, ответственный за нормальный азотистый обмен и синтез аминокислот в организме человека. Также для определения точного диагноза применяют диагностическую лапароскопию.
Обратите внимание! На данный момент медикам не удалось разработать качественное лекарственное средство от лучевого гепатита.
Восстановление организма больного проводится комплексом методов и направлено на общее очищение организма от накопившихся в клетках ткани химически активных компонентов.
Восстановление печени осуществляется путем применения экстрактов и гидролизаторов печеночных ферментов. Также необходимо проведение витаминотерапии. Больному требуются такие компоненты, как витамины В1 и В12, фолиевая, никотиновая и аскорбиновая кислоты. На усмотрение врача назначается терапия анаболическими стероидными и кортикостероидными гормонами.
В этом случае эффективна фитотерапия. Она позволяет устранить воспаление и дистрофические изменения печени, ускоряет процесс выздоровления, существенно снижает вероятность возникновения осложнений. Основу фитотерапии для восстановления печени составляют:
- мята;
- календула;
- бессмертник;
- череда;
- ромашка;
- листья брусники;
- валерианы корень;
- пижма;
- донник;
- болотный аир.
Диета в данном случае стандартная для всех типов гепатита. Так, необходимы:
- отказ от алкогольных напитков, жирной, острой и соленой пищи;
- большое потребление очищенной воды (не менее 2,5 литров в сутки);
- свежие фрукты и овощи;
- фруктовые соки;
- пища, богатая белком;
- кисломолочные продукты;
- нежирная рыба.
Невирусная форма гепатита встречается намного реже, чем вирусная. Однако несет в себе большую опасность. Последствия заболевания достаточно серьезные: цирроз, онкология, летальный исход. Защитить себя от гепатита можно путем проведения профилактических мер, описанных в статье. Наибольшие сложности в предотвращении патологии относятся к аутоиммунной форме гепатита, поскольку ее возникновение тяжело связать с определенными причинами.
Проще предотвратить лучевую форму гепатита. А вот относительно токсического гепатита медики утверждают, что его появление напрямую зависит от небрежного отношения человека к своему здоровью.
Важно! Употребление алкогольных напитков, неконтролируемый прием медикаментозных препаратов и некачественной пищи – прямой путь к токсическому гепатиту.
При первых признаках невирусного гепатита необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти полное обследование. Поскольку невирусная патология зачастую не сопровождается характерными симптомами, для защиты собственного организма необходимо периодически проходить комплексное обследование.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология