Холестерол – необходимое каждому человеку органическое вещество. В народе он известен как холестерин. Вещество принимает участие в производстве различных стероидных гормонов.
Холестерол не растворяется в воде, следовательно, он не в состоянии передвигаться в кровяном потоке самостоятельно. При этом холестерол жизненно необходим всем клеткам организма. Поэтому для его доставки к структурно-функциональным единицам организма человека существуют специальные сложные соединения, называемые липопротеинами (липопротеидами).
Данные соединения объединяют в себе альфа-аминокислоты и липиды. Выделяют четыре категории этих комплексов: холимикроны, липопротеины очень низкой (ЛПОНП), низкой (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП). В этой статье речь пойдет об ЛПВП.
Содержание
ЛПВП – что это такое?
ЛПВП – это установленное сокращение для обозначения альфа-липопротеидов. Существует еще несколько названий и обозначений этого комплекса: ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин. Это соединение является наиболее выраженным белковым комплексом. 55% его состава – это аминокислоты и 30% — сложные липиды.
Триацилглицерида и холестерола в них сравнительно немного — всего 30% от общего содержания их в плазме. Эта мягкая на вид масса чрезвычайно необходима организму и находится почти во всех органах. В народе этот комплекс известен как «хороший» холестерин, или альфа-холестерин – единственное соединение, производимое печенью и почками.
Функции ЛПВП в организме
Основная задача, которую осуществляют липопротеиды высокой плотности — устранение ненужных скоплений жира из совокупностей клеток. Именно они не дают липидам оседать на сосудистых стенках. Комплекс транспортирует адипоциты из лимфоидных тканей и органов в печень, где они выводятся из организма в виде холевых кислот.
Вещество регулирует синтез совокупности гормонов стимуляцией надпочечников. Также ЛПВП регулируют психическое и эмоциональное состояние человека, предотвращают возникновение депрессии.
Допустимые нормы и методы диагностики
Существует определенная норма содержания ХС ЛПВП в плазме, отклонение от которой может свидетельствовать о разных болезнях. Например, повышенный уровень может говорить о хроническом заболевании артерий, остром или длительном поражении миокарда.
Низкий показатель может быть связан с болезнями печени, голоданием, анемией, шоком. Удовлетворительные показатели для мужчин и женщин определенного возраста описываются в таблице:
Возраст, лет | Мужчины, ммоль/л | Женщины, ммоль/л |
---|---|---|
5-10 | 0.98 – 1.94 | 0.93 – 1.89 |
10-15 | 0.96 – 1.91 | 0.96 – 1.81 |
15-20 | 0.78 – 1.63 | 0.91 — 1.91 |
20-25 | 0.78 – 1.63 | 0.85 – 2.04 |
25-30 | 0.80 – 1.63 | 0.96 – 2.15 |
30-35 | 0.72 – 1.63 | 0.93 – 1.99 |
35-40 | 0.75 – 1.60 | 0.88 — 2.12 |
40-45 | 0.70 – 1.73 | 0.88 — 2.28 |
45-50 | 0.78 – 1.66 | 0.88 – 2.25 |
50-55 | 0.72 – 1.63 | 0.96 – 2.38 |
55-60 | 0.72– 1.84 | 0.96 – 2.35 |
60-65 | 0.78 – 1.91 | 0.98 – 2.38 |
65-70 | 0.78 – 0.94 | 0.91– 2.48 |
>70 | 0.80 – 1.94 | 0.85 – 2.38 |
Определив количество ЛПВП в крови, можно оценить вероятность возникновения отложений холестерина на стенках артерий, болезней сердца, проконтролировать действие низкожировой диеты.
Для измерения содержания альфа-холестерина берется биохимический анализ крови, основаниями для которого являются:
- профилактические цели у взрослых или детей с наследственной расположенностью к заболеваниям сердца и сосудов;
- высокие показатели общего холестерина;
- гипертония;
- нарушения, связанные с усвоением глюкозы;
- лишний вес;
- нарушения метаболизма липидов;
- острое или хроническое поражение миокарда, расширение участка аорты;
- шесть месяцев после некроза органа или острого нарушения мозгового кровообращения;
- месяц после начала диеты или лечения с помощью различных препаратов, направленных на уменьшение уровня жиров.
Для исследования осуществляется забор венозной крови. Чтобы анализ был достоверным, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- нельзя принимать пищу за 10-12 часов до анализа;
- за сутки до исследования необходимо придерживаться низкожирового рациона, исключить употребление спиртных напитков;
- не курить за час до анализа;
- не подвергать себя эмоциональному напряжению за тридцать минут до анализа;
- не сдавать другие анализы в этот же день.
Определить количество ЛПВП напрямую невозможно, поэтому используется химическая реакция с добавлением фосфорновольфрамовой кислоты и хлористого магния. В результате ЛПОНП и ЛПН осаждаются. После разделения неоднородных систем, в надосадочной жидкости останется ЛПВП.
Чтобы выявить возможность развития различных патологий рассчитывается коэффициент атерогенности по определенной формуле, значение которого не должно превышать трех единиц. Коэффициент атерогенности 3-4 означает, что существует небольшая вероятность развития хронического заболевания артерий, значение коэффициента более 4-х предполагает высокую вероятность.
Современные способы исследований безвредны для медицинских работников и легки в исполнении. К ним относятся методы с использованием постоянного электрического тока, позволяющего разделить липопротеины, или липидограмма, которая точно показывает количество разных видов жиров и жироподобных веществ.
Существуют определенные факторы, которые влияют на результат исследования:
- Прием некоторых лекарственных средств (диуретики, прогестины, бета-блокаторы и др.).
- Инфекционные заболевания или недавние хирургические операции.
- Резкая потеря веса.
- Диета, богатая на углеводы.
- Лабораторная ошибка (несвоевременное проведение анализа).
В случае подозрения на влияние внешнего фактора на результаты, рекомендуется сдать анализ повторно.
Отклонения от нормы
Любые несовпадения с нормой нельзя оставлять без внимания, так как это может означать наличие различных заболеваний. Серьезные отклонения могут послужить главным поводом для изменения строения сердца и ишемической болезни головного мозга.
Ниже допустимого уровня
Если ЛПВП понижены — это значит, что показатели, полученные при исследовании, значительно ниже нормы, которая соответствует международным стандартам. Это может указывать на то, что в организме нарушен метаболизм липидов и формируются отложения на стенках сосудах.
Также сниженные показатели ЛПВП говорят о большой вероятности появления и развития хронического поражения миокарда. Впоследствии без надлежащей терапии положение могут усугубить более серьезные отклонения, омертвления органов и острые нарушения кровоснабжения головного мозга.
Поводом для снижения ЛПВП могут служить некоторые хронические заболевания такие, как:
- сахарный диабет;
- ожирение;
- нефротический синдром;
- наличие аллергии на пищу или глютеновая энтеропатия;
- нехватка гормонов щитовидной железы;
- проблемы с печенью.
При этих заболеваниях происходят изменения метаболизма, и уровень «хорошего» холестерина может снизиться. Кроме длительных заболеваний, основаниями для снижения уровня ЛПВП могут быть «жесткие» диеты, повышенное напряжение организма, длительное отсутствие отдыха.
Выше нормы
Если уровень содержания ЛПВП в плазме повышен – это значит, что возможность развития заболеваний сердца и сосудов у пациента маловероятна. Однако сильно повышенное содержание альфа-холестерола не всегда говорит о чем-то хорошем. Иногда это может указывать на следующие патологии:
- фиброзные и некротические изменения тканей и клеток печени;
- первичный холангит;
- длительные интоксикации, включая хроническую алкогольную зависимость.
Поэтому при несоответствии результатов анализа с установленной нормой, необходимо исключить развитие этих заболеваний.
Как повысить холестерин?
Часто люди стремятся повысить содержание «хорошего» холестерола. Рассмотрим несколько способов, как повысить ЛПВП. Так как количество холестерола в организме напрямую зависит от белково-углеводного обмена, первое, что можно сделать – это изменить образ жизни, например, предпринять следующие шаги:
- при наличии лишних килограммов, необходимо похудеть, скорректировав диету и добавив физические упражнения;
- снизить количество животных жиров, заменив их на растительные;
- избавиться от вредных привычек.
Также для увеличения ЛПВП можно начать принимать витамины группы PP, C. Существует группа медикаментозных препаратов, способных поднять уровень ЛПВП. Эти препараты называются гиполипидемическими. К ним относятся:
В народной медицине также имеются рецепты для стабилизации уровня холестерина. Она богата рецептами отваров и соков, способствующих очищению печени и нормализации ее работы.
К примеру, рекомендуется три раза в сутки принимать отвар ежевики. Для приготовления суточной дозы необходимо залить столовую ложку ежевики стаканом кипятка и настаивать сорок минут. Такой напиток способствует понижению уровня «плохого» холестерина и повышению «хорошего». Данный рецепт не подходит людям с индивидуальной непереносимостью ежевики.
Содержание холестерина в плазме крови оказывает значительное влияние на здоровье человека. Для определения его количества проводится лабораторная диагностика. Образ жизни, диета, народные и традиционные лекарственные средства могут повлиять на его показатели. При отклонениях от нормы, необходимо обратиться к специалисту, так как это может свидетельствовать о развитии различных серьезных заболеваний.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология