Что выпить от боли в сердце: список таблеток

Ни один болевой синдром так не пугает человека, как неполадки в области сердца. Причинами нарушения кровоснабжения миокарда могут быть атеросклеротические или спастические изменения коронарных сосудов, увеличение свертываемости крови, клапанные пороки. В каждом случае требуется индивидуальный курс терапии. Однако следует помнить: лекарства должен назначать специалист в соответствии с показаниями.

Показания к применению сердечных средств

Боль в сердце часто можно спутать с признаками других заболеваний: остеохондроза, плеврита, изжоги, защемления нерва, панкреатита и других.

Если дело все же в нарушениях сердечно-сосудистой системы, то причины могут быть следующие:

  • Инфаркт миокардаишемическая болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • артериальная гипертензия;
  • пролапс митрального клапана;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • кардиомиопатия (гипертрофия стенок желудочка) различной этиологии.

На сердечный характер боли указывает совокупность таких признаков:

  • продолжительный характер;
  • предшествующая физическая нагрузка, стресс, переохлаждение или, наоборот, перегрев;
  • ночные приступы сердечной боли;
  • нехватка воздуха, головокружение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • слабость, повышенное потоотделение;
  • выраженная бледность или синюшность кожи.

Группы и списки препаратов

Медикаменты для снятия болевого синдрома подбираются исходя из индивидуальных особенностей пациента, учитывая анамнез и сопутствующие заболевания. Современная фармакология предлагает множество препаратов, в том числе и комбинации лекарственных средств. Рассмотрим более подробно группы этих лекарств.

Бета-адреноблокаторы

Основой для разработки этих препаратов стала теория Алквиста о бета-адренергической рецепции. Благодаря этой гипотезе о влиянии катехоламинов на адренорецепторы вот уже больше полувека назад появился первый адреноблокатор – пропранолол, «золотой стандарт», с которым до сих пор сравнивают все вещества этой группы.

Бета-адреноблокаторыВ основе индивидуального подбора бета-адреноблокаторов лежат такие параметры:

  • степень влияния на рецепторы;
  • степень селективности;
  • длительность действия;
  • симпатомиметическая активность;
  • жирорастворимость.

Существует два типа адренорецепторов — бета1 и бета2. Количество их неравномерно в разных тканях и органах, но в целом они присутствуют в сердечной мышце, артериях, дыхательных путях, почках. Эти рецепторы отвечают за реакцию организма на стресс.

Бета-адреноблокаторы разделяют на две подгруппы: избирательные блокаторы бета1-рецепторов (наиболее эффективны для снижения ЧСС и артериального давления, замедления АВ-проводимости) и блокаторы бета1 и бета2 рецепторов.

Селективность первой подгруппы имеет большое значение в терапии из-за меньшего количества побочных действий. Также она дает возможность использовать препараты у больных сахарным диабетом, у курильщиков и пациентов, страдающих обструкциями бронхов.

Эффекты стимуляции бета-адренорецепторов

Эффекты стимуляции бета-адренорецепторов

Самыми распространенными представителями этой группы лекарств являются:

Эти препараты нужно очень осторожно применять при склонности к пониженной ЧСС. Кроме того, их назначают длительным курсом, который ни в коем случае нельзя резко прерывать. Бета-адреноблокаторы популярны как среди врачей, так и среди пациентов благодаря своей эффективности для снижения давления, уменьшению болевых ощущений в сердце, свойственных гипертоникам, а также профилактике повторного инфаркта миокарда.

Рефлекторные медикаменты

Рефлекторная регуляция работы сердца осуществляется при помощи центральной нервной системы, при раздражении разного рода рецепторов. Рефлекторные реакции способны как ускорять сокращения, так и замедлять их. Особенно важную роль играют рецепторы, под названием сосудистые рефлексогенные зоны.

КорвалолИзвестные препараты Корвалол, Валидол, Корвалвмент, Валокордин, Барбовал относятся к лекарствам рефлекторного действия. В большинстве своем это сублингвальные препараты. Они оказывают общеуспокаивающее действие и устраняют боли, возникающие из-за вегетососудистой невралгии, а также расширяют сосуды благодаря раздражению чувствительных нервных окончаний.

Эффект от этой группы медикаментов довольно слабый и при действительно серьезных кардиологических проблемах они бессильны. В качестве побочных эффектов выступают головокружение, сильная сонливость, замедленная реакция.

Антиагреганты

Эта группа также известна под названием антитромбоцитарных препаратов. Они понижают свертываемость крови (вызванную склеиванием тромбоцитов) и способствуют профилактике инсультов, инфарктов миокарда и тромбозов. Все антиагреганты делятся на 4 подгруппы:

  • АнтиагрегантыЛекарства, повышающие уровень циклического аденозинмонофосфата (Дипиридамол, Пентоксифиллин, Трифлузал, Илопрост). Применяются для лечения тромбозов и инсультов. Противопоказаны пациентам с острым инфарктом, тяжелой степенью артериальной гипертензии, стенокардией, хронической сердечной недостаточностью.
  • Блокаторы аденозиндифосфат-рецепторов (тиенопиридины) обладают сильным антитромботическим действием и назначаются при лечении постинфарктного состояния, инсульта, острых коронарных синдромов. Самый известный и часто назначаемый препарат из данной группы – Клопидогрел.

    Одним из его достоинств является отсутствие нежелательного воздействия на ЖКТ. К недостаткам можно отнести высокую цену и часто встречающаяся устойчивость к клопидогрелу. Еще один блокатор АДФ — Тиклодипин — не такой безопасный для организма, чаще вызывает аллергические реакции, поэтому применять его можно очень короткими курсами.

    Из сравнительно новых тиенопиридинов нужно отметить Кангрелор с его практически мгновенным действием и высокой степенью безопасности.

  • Антиагреганты гликопротеиновых рецепторовАнтиагреганты гликопротеиновых рецепторов (Абциксимаб, Ламифибан, Фрамон,Тирофибан) характеризуются высокой скоростью действия, а также продолжительностью эффекта. К сожалению, эти средства имеют высокий риск развития кровотечения и тромбоцитопении. Кроме того, они могут вводиться человеку только внутиривенно или внутримышечно, что ограничивает их применение условиями стационара.
  • Ингибиторы метаболизма арахидоновой кислоты представлены популярными препаратами на основе Ацетилсалициловой кислоты. Эти медикаменты очень эффективны и универсальны, показаны как для профилактики, так и для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

    Негативное воздействие данных средств на ЖКТ обусловлено снижением уровня простогландинов в слизистой желудка и часто приводит к развитию  язвенных поражений. Существуют кишечнорастворимые препараты АСК, способные оказывать защитное действие на слизистую. Это такие препараты, как Тромбо АСС, Аспирин Кардио и широко известный благодаря таблеткам в виде сердечек – Кардиомагнил.

Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

Причина, по которой для регуляции сердечно-сосудистой системы, нужно применять именно ингибиторы кальциевых каналов, заключается в специфике воздействия ионов кальция на организм. Повышенное их содержание в плазме ведет к усилению клеточного метаболизма и таким последствиям, как недостаток кислорода в тканях и болезненные ощущения в области сердца.

Применение БКК не приводит к полной блокаде каналов, ведь это угрожало бы жизни пациента, а лишь нормализует кальциевый ток.

Самый первый из разработанных БКК – Верапамил — появился еще в 1961 году. Также в списке препаратов данной группы:

Эффекты БКК

Эффекты блокаторов кальциевых каналов

Лекарства второй группы вызывают меньше побочных реакций и имеют более продолжительный эффект. Третье поколение БКК имеет некоторые дополнительные свойства, например, антиадренергические.

Периферические вазодилататоры

В эту группу антиангинальных препаратов входят средства, регулирующие сосудистый тонус путем влияния на гладкую мускулатуру и расширения кровеносных сосудов. В ходе этого процесса снижается прилив к сердцу венозной крови, расслабляется сердечная мышца и уменьшается болевой синдром.

Нитраты

Нитраты

Периферические вазодилататоры многочисленны и для удобства могут быть разделены на подгруппы по расширяющему воздействию на типы сосудов:

  • артериальные (Гидралазин, активаторы калиевых каналов);
  • венозные (нитраты, нитриты, в частности, знаменитый Нитроглицерин, Молсидомин);
  • артериально-венозные (Изодинитрат, Нитропруссид натрия).

Фибраты и статины

У пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, обычно присутствуют нарушения липидного состава крови. В этом случае в качестве дополнительной терапии назначаются такие препараты, как фибраты (производные фиброевой кислоты, увеличивающие концентрацию липопротеинов высокой плотности) и статины (ингибиторы редуктазы, подавляют производство холестерина).

На рынке медицинских препаратов представлено большое количество этих лекарственных средств. Самые известные из них:

Микроэлементы

Микроэлементы необходимы для профилактики сердечных заболеваний и в качестве поддерживающего средства в комплексной терапии. Для укрепления сердечной мышцы особое значение имеют такие минералы, как:

  • Микроэлементымагний (ослабляет боли при стенокардии, снижает давление);
  • селен (снижает риск инсультов и инфарктов, предотвращает закупорки артерий);
  • кальций (укрепляет сосуды);
  • фосфор (передает нервные импульсы, входит в состав клеточных мембран);
  • калий (препятствует аккумуляции натрия, участвует в проводимости сердечных импульсов);
  • хром (контролирует содержание холестерина в крови).

Популярные препараты, содержащие комплекс этих минералов: Панангин, Аспаркам, Кальцемин.

Что принимать при боли в сердце?

При острых болях в сердце – жгучих, сжимающих, давящих, отдающих в левую сторону тела – нужно прежде всего вызвать бригаду «Скорой помощи». В ожидании медиков необходимо принять таблетку Ацетилсалициловой кислоты (для разжижения крови и улучшения кровоснабжения), а также положить под язык таблетку Нитроглицерина и держать ее до полного рассасывания, не проглатывая.

Гипотоники должны быть очень осторожны с приемом Нитроглицерина, так как он значительно снижает давление.

При остром приступе бесполезны и даже вредны рефлекторные медикаменты (Валидол, Корвалол) и успокаивающие средства (настойка Валерианы, Пустырника).

Если боль не сильная, ноющая, тянущая, повторяющаяся периодически в течение дня, то затихая, то появляясь, следует обратиться к кардиологу.

Болевой синдром в области сердца – опасный симптом, который может сопутствовать серьезному заболеванию. Разработано много препаратов, которые помогают унять боль, снять напряжение сердечной мышцы, снизить давление, успокоить пациента, однако, назначать эти лекарства, индивидуально подбирая дозировку и правильно сочетая средства между собой, должен врач.

Смотрите также:
Поставьте оценку статье!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
(1 голосов, среднее: 1,00 из 5)
Загрузка...
Поделитесь в сетях!
Славина Ирина
Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )
Славина Ирина, Facebook

Образование:

  • 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *