Самые безопасные капли для снижения глазного давления

Повышенное внутриглазное давление (ВГД или ГД) обычно указывает на развитие глаукомы. Если человек ощущает рези в глазах, у него болит голова, глаза быстро устают, в глазных яблоках ощущается давление, зрение быстро ухудшается, стоит обратиться к врачу. Он назначит необходимые препараты.

Специфика нарушения и основные принципы лекарственной терапии

ВГД обычно повышается из-за накопления жидкости в органе или нарушения ее выведения. Постепенно происходят необратимые процессы, начинает развиваться глаукома.

Причинами нарушения нередко становятся:

• наследственность;
• близорукость;
• патологии глаз воспалительной природы;
• вредные привычки;
• диабет;
• низкое АД;
• атеросклеротические процессы;
• болезни щитовидки;
• глазные травмы;
• развитие новообразований.

В результате развития патологии человек теряет периферическое зрение, снижается видение в темноте, появляются радужные круги, болит голова. Иногда потеря зрения наблюдается на одном глазу. Кроме этого, при глаукоме происходит постепенная деградация нервных волокон глаз.

Существует немало средств, которые способны помочь на разных этапах недуга. В зависимости от типа заболевания врач подбирает соответствующие лекарства – это могут быть капли или таблетки.

Форма капель

Чтобы как можно дольше сохранялось зрение необходимо снизить ВГД. Обычно для этого назначаются специальные капли. Их нужно использовать постоянно. Средства для лечения в форме капель обеспечивают:

• снижение ГД;
• нормализацию оттока жидкости;
• снижение продуцирования водянистой влаги;
• комбинированное воздействие.

Если лечение малоэффективно, врач может назначать дополнительно еще один препарат. Взаимодействие двух видов капель обеспечивает лучший результат.

Группы средств

Главная цель терапии при повышенном ВГД – снижение тонуса сосудов в органе. Препараты влияют на различные участки глаз избирательно. В результате симптоматика исчезает и восстанавливается зрительная функция.

Для улучшения самочувствия пациента и снижения симптоматики могут быть назначены:

• холиномиметики;
• β-адреноблокаторы;
• простагландины;
• селективные α-адреномиметики;
• ингибиторы карбоангидразы.

Специфика действия лекарств этих групп следующая:

• Холиномиметические капли воздействуют как стимуляторы на рецепторы клеток стенок сосудов, благодаря чему они расширяются. Это средства:

  • Пилокарпин;
  • Карбахолин;
  • Ацеклидин.

• Эффект блокаторов адренорецепторов основан на воздействие β-адренорецепторов. Капли не только регулируют отток влаги, а также одновременно обеспечивают снижение ее выработки. Это следующие лекарства:

  • Пилокарпин;
  • Окумед;
  • Бетаксолол;
  • Бетоптик.
• α-адреномиметики способствуют снижению количества влаги, в результате чего постепенно снижается ГД. Из этой группы лекарств сейчас прописывают только Бримонидин.

• Простагландиновые капли воздействуют на специфические рецепторы в мышечных тканях ресниц. Благодаря этому, улучшаются дренажные свойства слизистых, восстанавливается нормальный отток влаги. Это ряд таких лекарств:

  • Ксалатан;
  • Глаупрост;
  • Ксалатамакс;
  • Глаумакс;
  • Травопрост;
  • Траватан;
  • Тафлупрост;
  • Тафлотан.
• Капельные ингибиторы карбоангидразы оказывают влияние на особый фермент – гуанилатциклазу в цилиарных телах глаз. Угнетая его производство, препараты тем самым сокращают уровень выработки влаги. В частности, прописывают капли: Трусопт и Азопт.

• Иногда для повышения эффективности врач прописывает комбинированные препараты. Они содержат компоненты, которые одновременно действуют на различные рецепторы глаз. Это, в частности:

  • Фотил;
  • Ксалаком;
  • ДуоТрав;
  • Косопт;
  • Дорзопт Плюс;
  • Азарга.

Правила терапии

Капли для глаз прописывает только врач, а также рассчитывает дозировку и частоту употребления для каждого пациента индивидуально.

Все капли лучше закапывать в вечернее время. Большинство из них имеет почти мгновенное действие. Больному становится лучше уже спустя два-три часа. Чтобы уменьшить системное воздействие, следует несколько минут после закапывания прижимать уголки глаз.

Кроме общих, есть и некоторые отличительные особенности применении лекарств каждой из групп:

• Препараты-простагландины капают один раз в день. Активные компоненты здесь соединены с жирными кислотами. Они положительно влияют на рост ресниц. Несмотря на свою эффективность, капли имеют ряд побочных воздействий:

  • изменение цвета радужки;
  • начинается интенсивный рост ресниц;

  • из-за расширения сосудов возможно покраснение белков глаз.

    

    Функции простагландинов

  Такие средства не рекомендуется применять беременным. Они неблагоприятно воздействуют на плод и могут спровоцировать выкидыш.

• При закапывании глаз бета-блокаторами воздействие лекарств начинается спустя треть часа, а максимальное действие оказывается через час после употребления. Однако средства имеют непродолжительный срок действия. Поэтому их рекомендуется применять дважды в сутки.

  Для увеличения эффекта бета-блокаторы иногда сочетают с простагландинами. Обе группы имеют сходные по своему химическому составу вещества. Но взаимодействие препаратов иногда влечет нежелательные проблемы с сердцем или дыханием.

• Препараты на основе ингибиторов карбоангидразы практически не имеют противопоказаний. Однако людям с болезнями почек они противопоказаны. В таких случаях врач обычно заменяет лечение каплями приемом таблетированных препаратов других групп.

• Холиномиметики, выписываемые для улучшения оттока внутриглазной жидкости, воздействуют на зрачок и находящиеся рядом мышцы. Препараты применяют один-два раза на день. Иногда врач рекомендует их сочетать с бета-блокаторами, ингибиторами или простагландинами. К побочным воздействиям относятся:

  • болевые ощущения в лобной, височной, околобровной части головы;
  • ограничение угла обзора.

• Комбинированные капли имеют разнонаправленное действие, что позволяет уменьшить кратность закапывания. Однако поскольку в их состав входят не один, а два лечащих компонента, побочные воздействия бывают достаточно серьезными. Может возникать передозировка препаратов. Причинами являются:

  • слишком длительное использование капель;
  • нарушение правил закапывания;
  • определенные побочные воздействия.

Симптомами передозировки могут быть различные аллергические проявления, сбои работы ССС, нарушение функции дыхания.

Если пациент принимает какие-либо другие препараты наряду с каплями, он должен об этом сообщить лечащему офтальмологу. Если врач назначает употребление одновременно нескольких глазных капель, между их приемом следует четко соблюдать перерыв. Тогда каждое из лекарств будет влиять максимально эффективно, но оказывать минимальное количество побочных эффектов.

Наиболее безопасные средства

Несмотря на риск развития негативных последствий местного лечения при применении капель, можно назвать наиболее безопасные из них:

• Пилокарпин.
• Глаукон.
• Эпинефрин.
• Ксалатан.
• Траватан.
• Проксофелин.
• Фотин.
• Нормоглаукон.
• Косопт.

Эти капли обеспечивают быстрое понижение внутриглазного давления, купирование избыточной влаги. Они назначаются при первичных и вторичных формах глаукомы, значительно улучшают качество жизни больных.

По мнению специалистов, самое безопасное лекарство сегодня – комбинированные капли Бримонидин. Их рекомендуют принимать при глаукоме даже беременным на первом триместре.

Таблетированные лекарства

Лекарства в форме таблеток для перорального применения признаются менее эффективными по сравнению с препаратами в капельной форме. Их назначают на первичной стадии заболевания. Наиболее часто врач прописывает следующие таблетки:

• Анаприлин. Это синтетический препарат, который помогает снизить ВГД и одновременно – уменьшить давление в центральных и периферических сосудах, улучшить сердечный ритм.
• Прозерин. Относится к синтетическим препаратам, снижающим давление. Одновременно приводит все мышцы организма в тонус.
• Клофелин. Является синтетическим средством. Способствует снижению как внутриглазного, так и АД, оказывает успокаивающее действие.
• Кавинтон. Не только способствует снижению ВГД, но также – расширению сосудов, благодаря чему нормализуется мозговой кровоток.
• Гипотиазид. Относится к синтетическим средствам. Является сильным мочегонным, благодаря эффекту которого выводится лишняя жидкость из организма и снижается давление в глазах.

Препараты для нормализации ВГД помогают справиться с признаками первичной и вторичной глаукомы. Однако не следует самостоятельно применять их. Для назначения того или иного средства необходима тщательная диагностика. Только врач может назначить действительно необходимое и безопасное средство и подобрать дозировку.