Тиоцетам — инструкция по применению в таблетках и ампулах, аналоги и отзывы

Нарушения мозгового кровотока головного мозга на сегодняшний день занимают ведущее место среди неврологических патологий. Они создают значительную проблему для трудоспособности взрослого населения. Особенностью данных болезней является значительное нарушение качества жизни человека и ограничение его жизнедеятельности.

В связи с этим остро возник вопрос о производстве медикаментов, способных восстановить когнитивные нарушения, то есть ноотропов. Одним из популярных представителей препаратов ноотропного ряда является Тиоцетам, который, согласно инструкции по применению, эффективен на этапе постинсультного восстановления, а также для снятия абстинентного синдрома.

Общая информация о препарате Тиоцетам

Выпускается медикамент корпорацией «Артериум». Тиоцетам обладает свойством влиять на мозговое кровообращения, минимизируя ишемические проявления. Активно применяется в качестве цереброактивного средства в неврологии. Отпускается в аптеке по рецепту врача.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Препарат относится к фармакологической группе психостимулирующих и ноотропных средств. Международное непатентованное название медикаменту не присвоено. В анатомо-химической классификации ВОЗ числится под кодом N06BX. Применяется Тиоцетам в неврологической практике.

Формы выпуска и стоимость

На рынок выпускается Тиоцетам в двух формах:

• таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, круглые, с белым ядром;
• раствор для инъекций в ампулах объемом по 5 и 10 мл.

Сравнительная стоимость на медикамент в популярных аптеках России:

Форма выпуска	Название аптеки, город	Цена в рублях
Таблетки п/о, №60	«ГОРЗДРАВ», Москва	287
	«Фармацевтический лизинг», Санкт-Петербург	300
	Интернет-аптека WER.RU, Томск	290
	«Аптека-Фарм», Владимир	295
	«TAS-FARM», Смоленск	310
Раствор для инъекций 10 мл, №10	«Аптека низких цен», Саратов	324
	Интернет-аптека «Apteka.ru», Ростов-на-Дону	360
	«Лаборатория красоты и здоровья», Уфа	404
	«Фарма-Сити», Тюмень	370
Раствор для инъекций 5 мл, №10	«Фиалка», Красноярск	368
	«Доктор Живаго», Казань	370
	«Аптека 36,6», Новосибирск	328
	«Самсон-Фарма», Калининград	340

Отличие от Тиоцетам Форте

Выпускаются оба медикамента одной и той же фармацевтической компанией «Артериум». Тиоцетам Форте содержит в своем составе увеличенную дозировку основных компонентов: 100 мг тиазотной кислоты и 400 мг пирацетама(читайте также препарат Пирацетам). В остальном препараты являются идентичными друг другу, отличий не имеют.

Состав

Как таблетки, так и инъекции Тиоцетама содержат в своем составе комплекс активных компонентов. Это морфолиниевая соль тиазотной кислоты в количестве 25 мг; пирацетам — 100 мг. Дополнительным компонентом в инъекционной форме медикамента выступает дистиллированная вода, а в таблетированной – повидон, картофельный крахмал, стеарат кальция, смесь для покрытия желтого цвета.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Как и все цереброактивные препараты, Тиоцетам обладает ноотропным, антигипоксическим, антиоксидантным и мембраностабилизирующим действием. Механизм его действия базируется на способности действующих компонентов вступать во взаимопотенциирующую связь.

На фоне применения Тиоцетама происходит быстрое выведение глюкозы из обменной цепи аэробного и анаэробного окисления. Благодаря этому биоэнергетические механизмы находятся в пределах нормы, что, в свою очередь, улучшает метаболические процессы в ГМ. В таких условиях нейроны легче воспринимают информацию, поступающую извне, и становятся более устойчивыми к влиянию внешних раздражителей (особенно к гипоксии).

Антиоксидантное действие Тиоцетама основано на торможении образования активных форм кислорода, в частности, фермента супероксиддисмутазы. При его отсутствии замедляются свободнорадикальные процессы в сером и белом веществе головного мозга, возникающие обычно в условиях ишемии. В таких условиях реологические свойства крови, циркулирующей в этой области, значительно улучшаются.

Метаболизирующий эффект проявляется на фоне повышения активности ГАМК-эргической системы и ее концентрации в участках повышенного кислородного голодания.

Фармакокинетическая активность инъекционного медикамента сейчас активно изучается, однако, убедительных данных о результатах от производителя не поступает. Таблетки хорошо всасываются слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Период полувыведения составляет 5-6 часов. Медикамент способен проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Выводится с мочой в виде метаболитов.

Показания и противопоказания к применению Тиоцетама

Тиоцетам на протяжении долгого времени применяется как в детской, так и во взрослой неврологической практике. В последнее время выходит огромное количество статей специалистов, доказывающих его эффективность при разнообразных состояниях, не включенных в инструкцию.

Показаниями к назначению Тиоцетама являются:

• транзиторно-ишемические атаки;
  

  Транзиторно-ишемические атака и инсульт

• ишемический инсульт в острой фазе;
• постинсультное состояние, сопровождающееся расстройством речи (дислалия, алалия), а также психическими и соматическими нарушениями;
• энцефалопатия любой этиологии (сосудистая, ишемическая, посттравматическая, диабетическая, алкогольная);
• абстинентный синдром на фоне наркологической и алкогольной зависимости.

При назначении данного препарата необходимо обследовать пациента в полном объеме с целью исключения состояний, при которых его категорически нельзя применять. Противопоказания следующие:

• аллергическая реакция в любом проявлении на компоненты, входящие в состав препарата;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• период гемодиализной терапии;
• хорея Хантингтона;
  

  Хорея Хантингтона

• геморрагический инсульт и другие расстройства мозгового кровообращения, связанные со скоплением крови в мозговой ткани.

В педиатрической практике препарат официально запрещен к использованию. Однако сейчас выходит большое количество исследовательских научных работ сотрудников кафедр медицинских университетов, доказывающие эффективность Тиоцетама при задержке речевого и психического развития у детей.

Назначение во время беременности и в период кормления грудью запрещено, ввиду отсутствия клинических данных о его эффективности.

Инструкция по применению Тиоцетама

Учитывая наличие двух форм выпуска, способы их применения отличаются между собой. Врач может корректировать установленные инструкцией дозировки, исходя из индивидуальных особенностей и потребностей пациента.

Таблетки

Средняя терапевтическая доза составляет  2 таблетки трижды в сутки на протяжении месяца. Принимаются таблетки через полчаса после еды. При необходимости терапию продлевают до трех месяцев.

Раствор для инъекций

Для терапии ишемии, а также на этапе постинсультного восстановления, используется 20-30 мл препарата, разведенного предварительно в 150 мл физиологического гипертонического раствора натрия хлорида. Вводится Тиоцетам внутривенно капельно один раз в день. Средняя продолжительность лечения составляет 1,5-2 недели.

Энцефалопатия и абстинентный синдром могут лечиться с помощью внутримышечной инъекции. При этом используется 5 мл препарата однократно в сутки в течение 2-3 недель.

Исключением является диабетическая энцефалопатия, терапия которой начинается с внутримышечных уколов по 5 мл Тиоцетама на протяжении 10 дней, с дальнейшим переходом на таблетированную форму медикамента – по 2 таблетки 3 раза в сутки 1,5 месяца. После окончания курса проводится контроль показателей работы мозга невропатологом совместно с эндокринологом.

Возможные побочные эффекты

Нежелательные эффекты при использовании Тиоцетама как в форме таблеток, так и инъекций, возникают крайне редко. Наиболее часто встречаются следующие реакции:

• со стороны ЦНС – слабость, вялость, головная боль, головокружение, неустойчивость в положении, нарушение сна, атаксия;
• со стороны ЖКТ– тошнота, рвота, боль в эпигастрии, частая отрыжка, нарушение стула, повышенное газообразование, сухость во рту, нарушение вкуса;
• со стороны иммунной системы – аллергическая реакция в виде сыпи, зуда, крапивницы, отечности, анафилактического шока, отека Квинке, синдрома Лайелла;
  

  Синдром Лайелла

• со стороны ССС – тахикардия, гипотония, усиленное сердцебиение, перебои в работе сердца.

В редких случаях возможно возникновение геморрагических расстройств со стороны кровеносной системы, связанных с уменьшением количества тромбоцитов и появлением фибриногена В.

Аналоги Тиоцетама

Тиоцетам не имеет дженериков и является уникальным по своему составу. На фармацевтическом рынке представлены лекарственные средства, схожие по лечебному эффекту:

1. Аминалон – выпускается ПАО «Витамины». Основной компонент – гамма-аминомаслянная кислота в количестве 250 мг. Основное предназначение медикамента – активация функции головного мозга под действием медиатора ГАМК. Дополнительно может применяться в терапии морской и воздушной болезни.
2. Вицеброл – производится в Польше компанией «Биофарм Лтд». Активное составляющее вещество – винпоцетин 5 мг(читайте также препарат Винпоцетин). Ноотроп обладает комплексным действием на нейроны мозга, а также оказывает влияние на цитотоксические механизмы. Может применяться в офтальмологии при хориоидее, а также в отоларингологии при болезни Меньера, тугоухости.
3. Луцетам – препарат на основе пирацетама. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 400, 800 и 1200 мг. Классический ноотропный препарат. Улучшает когнитивные и умственные способности, нормализует микроциркуляцию в головном мозге. Показания к применению такие же, как у Тиоцетама.

Отзывы о приеме

Эффективность Тиоцетама отмечена не только в клинических испытаниях, но и в реальной жизни. На практике медикамент получает положительные отзывы врачей и пациентов.

Мнение врачей-неврологов

Отзывы пациентов

Тиоцетам стал неотъемлемой частью восстановительной терапии пациентов с разными формами сосудистых мозговых проблем. При индивидуальной непереносимости его можно заменить на другой аналог ноотропного действия. Положительная динамика в отношении когнитивного статуса и улучшения качества жизни отмечается как врачами, так и пациентами.