Феварин — инструкция по применению, отзывы пациентов, принимавших препарат и психиатров

По рецепту
Есть ограничения при беременности
Запрещено при грудном вскармливании
Запрещен к приему детям
Имеет ограничения для пожилых людей
Запрещено к приему при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками

Инструкция по применению и правила использования антидепрессанта Феварин. Что думают о препарате пациенты и врачи-психиатры?

Феварин – современный медикамент на основе флувоксамина, вещества с выраженным противодепрессивным эффектом. Данный антидепрессант активно применяется в психиатрической практике для лечения депрессивных эпизодов и обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР далее). Лекарство имеет определенные ограничения к применению и может спровоцировать появление нежелательных побочных явлений. Согласно инструкции по применению, препарат Феварин может применяться как во взрослой практике, так и в педиатрии.

Общая информация о препарате Феварин

Медикамент проявляет антидепрессивные свойства за счет влияния АВ на количество серотонина в организме. Феварин можно приобрести в аптеке, только имея рецепт от специалиста.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Феварин (МНН — Fluvoxamine) – антидепрессант нового поколения из группы СИОЗС. Препарат назначается для лечения депрессии различной этиологии и степени тяжести, а также ОКР.

Формы выпуска и цены на препарат

Медикамент можно найти в продаже в виде таблеток в пленочной оболочке, каждая из которых содержит 50 или 100 мг флувоксамина (активного вещества).

Внешние характеристики формы реализации:

  1. Таблетки, 50 мг – по форме круглые, двояковыпуклые, белого цвета. По центру поверхности находится насечка, благодаря которой таблетку можно разделить на 2 абсолютно равные части. Также по обе стороны содержится цифровая маркировка (291).
  2. Таблетки, 100 мг – выглядят, как белый или практически белый двояковыпуклый овал. Таблетка условно разделена на 2 равные части риской. С каждой стороны лекарственной формы есть цифровая маркировка (313).
Форма продажи Цена, рублей
Табл. п.по, 50мг/уп.№15 834
Табл. п.по, 100мг/15шт. 994

В таблице указана средняя стоимость одной упаковки медикамента в аптеках России.

Состав

Медикамент изготовлен на основе активного вещества – флувоксамина малеата (50 или 100мг) и дополнительных компонентов, среди которых 2 вида крахмала (кукурузный и прожелатинизированный), маннитол, стеарилфумарат натрия и диоксид кремния. Оболочка состоит из макрогола, диоксида титана, талька и гипромеллозы. Флувоксамин малеат принадлежит к группе СИОЗС и проявляет противодепрессивный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антидепрессивный эффект медикамента обусловлен ингибированием обратного захвата нейромедиатора серотонина, за счет чего увеличивается его содержание в синаптической щели, а также усиливается действие нейромедиатора. Феварин частично вступает в связь с α- и β-адренорецепторами, а также с допаминовыми и гистаминовыми рецепторами. Связь вещества с м-холинорецепторами незначительна. Практически не обладает антихолинергической активностью. Препарат является агонистом σ1-рецепторов, по причине высокого сродства к ним.

Фармакология

Фармакологическое действие препарата

После перорального приема вещество относительно медленно, но полностью всасывается в кровоток из органов ЖКТ. Наличие пищи в желудке никак не отражается на скорости абсорбции препарата. Максимальное количество вещества в крови фиксируется спустя 3-8 часов после приема.

Флувоксамин поддается первичному метаболизму в печени и распадается на метаболиты, из которых проявляют фармакологическую активность только 2 вещества. Биодоступность медикамента колеблется в пределах 50-80%, со средним показателем в 53%. Связь с белками крови достигает 80%. Фармакокинетика – линейная.

Фармакокинетика

Фармакокинетика

Период, за который выводится 50% вещества, длится от 13 до 15 часов после первого приема медикамента. При последующих приемах период полувыведения затягивается и может занимать от 17 до 22 часов. Добиться равновесной концентрации вещества в организме можно только спустя 2 недели с начала приема препарата. Путь выведения – с мочой.

Показания и противопоказания к применению антидепрессанта Феварин

Показаниями к применению медикамента является депрессия различной этиологии и степени выраженности, а также обсессивно-компульсивное расстройство.

Медпрепарат запрещен к приему людям с аллергией на любой компонент, входящий в состав.

С особой осторожностью медикамента назначается при:

  • почечной и/или печеночной недостаточности;
  • эпилептическом статусе;
  • склонности к судорогам и/или кровотечениям.

Также с осторожностью необходимо принимать препарат пациентам старше 65 лет.

Ограничения

Противопоказания к применению Феварина

Прием Феварина во время беременности не рекомендован, поскольку терапия данным медикаментом может привести к развитию синдрома отмены и появлению других нежелательных реакций у новорожденного. Во время лечения Феварином также необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Препарат применяется в педиатрии и назначается детям старше 8 лет для лечения ОКР. Не рекомендовано назначать Феварин детям с депрессией, по причине отсутствия клинического опыта.

Инструкция по применению Феварина для взрослых и детей

Препарат принимается перорально и запивается достаточным количеством воды. Прием Феварина никак не связан со временем употребления пищи. Таблетку можно разделять на 2 части, для достижения нужной дозы, но не разжевывать.

Инструкция рекомендует начинать лечение Феварином с минимальной суточной дозы, с возможностью ее дальнейшего повышения.

Для лечения депрессии, как правило, назначают 50-100 мг препарата в сутки. Суточную дозировку можно повышать, вплоть до достижения нужного фармакологического эффекта.

Дозировка

Способ применения и дозы

Maксимально допустимая доза – 300 мг/день. Если суточная доза не превышает грань в 150 мг, то рекомендовано принимать медикамент 1 раз в сутки, во второй половине дня. Дозу более чем 150 мг рекомендовано разделить на 2-3 приема.

Даже при достижении нужного терапевтического эффекта и исчезновении симптомов депрессии необходимо принимать препарат еще полгода. Такая мера предосторожности помогает закрепить нужный эффект и предотвращает скорый рецидив. Профилактическая доза препарата составляет 100 мг в сутки.

Терапия ОКР начинается с 50 мг для взрослых и 25 мг для детей в сутки. Взрослым пациентам рекомендовано повышать дозу каждые 3-4 дня, а детям – 4 -7 дней.

Дозы

Дозировка при ОКР

Max суточная доза для детей не должна превышать 200 мг. Если рекомендованная доза препарата для ребенка превышает 50 мг/день, то ее необходимо разбить на несколько приемов. В противном случае медикамент принимается перед сном.

Продолжительность лечения – до 10 недель. Если за этот период препарат не принес нужного терапевтического эффекта, принимать его дальше нецелесообразно.

Пациентам с выраженной дисфункцией почек и/или печени доза медикамента подбирается индивидуально, опираясь на данные о состоянии их здоровья.

ОКР

Дозировка при ОКР

Прекращать лечение Феварином резко нельзя, поскольку это может стать причиной развития синдрома отмены. Отказываться от приема препарата нужно медленно, постепенно снижая его суточную дозу. Как правило, отказ от медпрепарата занимает 1-2 недели.

Побочные действия Феварина и передозировка

Феварин, как и другие антидепрессанты, может стать причиной появления нежелательных побочных реакций.

Побочные действия, которые могут возникнуть на фоне приема Феварина:

  • головная боль и общее недомогание;
  • тошнота с редкими позывами к рвоте;
  • астения;
  • сниженная секреция АДГ;
  • переизбыток пролактина;
  • снижение аппетита, вплоть до анорексии;
  • извращение вкуса;
  • дефицит натрия;
  • маниакальные эпизоды;
  • спутанность сознания и галлюцинации;
  • вспышки агрессии;
  • суицидальные наклонности;
  • нервозность и повышенный уровень тревоги;
  • нарушения сна;
  • тремор конечностей;
  • атаксия;

    Побочка

    Побочные эффекты

  • экстрапирамидный синдром;
  • психомоторное возбуждение;
  • судорожные припадки;
  • серотониновый синдром;
  • парестезии;
  • глаукома;
  • учащенное сердцебиение;
  • сниженное АД;
  • кровотечения, включая внутренние в органах ЖКТ;
  • боль в животе;
  • диспепсия;
  • жажда;
  • дисфункция печени;
  • повышенная потливость;
  • аллергические реакции (кожные высыпания, сыпь, ангионевротический отек);
  • миалгия;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • расстройства менструального цикла и аноргазмия;
  • проблемы с эякуляцией;
  • синдром отмены.
Некоторые побочные эффекты, в особенности, такие, как головокружение, тошнота и рвота исчезают в первые несколько недель после начала приема медикамента.

Препарат довольно редко становится причиной интоксикации организма. Как правило, отравление Феварином происходит при приеме большой дозы препарата разово или в комбинации с другими лекарственными средствами.

Симптомы передозировки:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Головокружение.
  3. Диарея.
  4. Сонливость.
  5. Учащенное или замедленное сердцебиение.
  6. Сниженное АД.
  7. Дисфункция печени.
  8. Судорожные припадки.

В редких случаях интоксикация препаратом может привести к развитию коматозного состояния.

Для детоксикации организма назначается промывание желудка, а также активированный уголь и осмотические слабительные, поскольку специфического антидота не существует. Назначать форсированный диурез или гемодиализ нецелесообразно, так как они не принесут никакого облегчения больному.

Дешевые аналоги препарата и прочие заменители

Феварин имеет ряд структурных и групповых аналогов, однако на территории России структурные аналоги медикамента не реализуются.

К полным аналогам медпрепарата относятся:

  1. Депривокс. Немецкий препарат, в основе действия которого также лежит вещество флувоксамин. Депривокс продается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, каждая из которых содержит 50 или 100 мг действующего вещества. Не содержит лактозу.
    Поскольку Депривокс является полным структурным аналогом рассматриваемого медикамента, их механизм действия на ЦНС и список показаний к применению совпадают.
  2. Флувоксамин Сандоз. В отличие от Феварина, Флувоксамин Сандоз содержит в своем составе молочный сахар, в остальном препараты полностью идентичны. У них полностью совпадает механизм действия, сфера применения и список противопоказаний. Страна производитель – Германия.

Помимо этого, медикамент имеет и групповые аналоги, которые стоят, как правило, дешевле и их можно без труда найти в аптеках в Российской Федерации, в отличии аналогов по составу. К таким лекарственным средствам относится Флуоксетин и Циталопрам.

  1. Флуоксетин – групповой аналог, в основе действия которого лежит одноименное вещество – флуоксетина гидрохлорид (10мг/1 штуке). Препарат реализуется в виде твердых желатиновых капсул №4. Флуоксетин принадлежит к антидепрессантам второго поколения и значительно реже становится причиной возникновения нежелательных побочных реакций. Медикамент содержит молочный сахар. Имеет более обширную сферу применения, поскольку назначается также для лечения булимического невроза. Не применяется в педиатрии.

    Флуоксетин

    Механизм действия флуоксетина

  2. Циталопрам – антидепрессант отечественного производства, выпускающийся в виде таблеток в пленочной оболочке. Одна таблетка может содержать 20 или 40 мг действующего компонента – циталопрама. Назначается для лечения депрессивных состояний и панических расстройств. Препарат противопоказан к применению пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.

Отзывы о плюсах и минусах Феварина

Отзывы о препарате, как правило, положительные. Однако многие специалисты отмечают тот факт, что прием Феварина довольно часто осложняется рвотой, что значительно снижает его эффективность в первые недели лечения.

Мнение врачей-психиатров и неврологов

Турняк Евгений Петрович, психотерапевт, 43 года: «Довольно неплохой медикамент с сильным противодепрессивным эффектом. Однако я не рекомендую его назначать детям, поскольку его прием может быть небезопасен. Ведь даже у взрослых Феварин часто вызывает рвоту, что уже говорить о реакции детского организма. Первые недели терапии могут быть тяжелыми, но потом тошнота и рвота пройдет и лекарство начнет действовать, борясь с симптомами депрессии и ОКР».
Обухова Галина Геннадиевна, невропатолог, 35 лет: «Хороший антидепрессант, который отлично справляется не только с депрессивными эпизодами, но и с ОКР. Главное, правильно подобрать дозу и тогда эффект от препарата не заставит себя долго ждать. Но стоит проявлять особую аккуратность во время терапии, поскольку медикамент заметно влияет на внимание и скорость реакций».

Отзывы взрослых пациентов, принимавших препарат

Юлия, 34 года: «Принимала медикамент из-за тяжелой депрессии, с которой столкнулась после развода с мужем. В первые дни приема ужасно мучала тошнота и жажда, но уже буквально через 2 недели эти симптомы ушли. Феварин действительно помог мне справиться с депрессией, я наконец-то могу засыпать без проблем, тревожность тоже исчезла. Спасибо».
Карина, 27 лет: «Феварин спас меня от ужасной депрессии. Да, лекарство не из дешевых, но оно того стоит. И пусть я столкнулась с неприятными побочными эффектами в виде умеренной тошноты и редкой рвоты, но я смогла избавиться от своей основной проблемы и снова хочу жить. Тем более, что тошнота присутствовала только на этапе привыкания к препарату. Рекомендую!».

Феварин – современный антидепрессант, который назначается не только для лечения депрессии, но и при ОКР. На этапе привыкания к медикаменту может возникнуть тошнота с позывами к рвоте, но, как правило, эти неприятные симптомы быстро проходят. Феварин зарекомендовал себя как достаточно эффективный антидепрессант.

Смотрите также:
Поставьте оценку статье!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
(1 голосов, среднее: 1,00 из 5)
Загрузка...
Поделитесь в сетях!
Славина Ирина
Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )
Славина Ирина, Facebook

Образование:

  • 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *