Диваза – это нейрометаболический препарат, который используется для восстановления работы головного мозга. Диваза показана для восстановления пациентов после нейроинфекций, травм головы. Лекарство назначают для больных с гипоксическим, а также дегенеративным повреждением ткани мозга, чаще в составе комплексного лечения этих заболеваний.
Также диваза активно назначается для больных с нарушением работы вегетативной нервной системы в качестве монотерапии. Рассмотрим подробнее область использования, формы, правила приема и аналоги.
Содержание
Общая информация о лекарственном средстве
Диваза отлично подходит для терапии пациентов с нарушением кровообращения мозга любой природы. Лекарство используют в составе комплексной терпии. Диваза относится к группе нейрометаболических средств. Лекарство можно отнести также к ноотропным, антигипоксантным, ангиопротекторным средствам. Международного непатентованного названия не имеет.
Формы выпуска, состав и цены
Диваза производится в виде таблеток для рассасывания. Они расфасованы в картонные упаковки по 100 шт. Таблетки плоские, белого цвета, имеют посередине разделительную риску и надписи: MATERIA MEDICA и DIVAZA. Ориентировочная стоимость в Москве и Санкт-Петербурге представлена в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Стоимость Диваза
Форма | Стоимость в Москве | Стоимость в Санкт-Петербурге |
---|---|---|
Таблетки (по 100 шт.) | 309-329 рублей | 288-330 рублей |
В Санкт-Петербурге препарат можно найти как значительно дешевле, так и дороже. В Москве стоимость средства более-менее стабильная.
Диваза имеет в своем составе 2 активных, а также несколько вспомогательных компонентов:
- антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (0,006 г);
- антитела к эндотелиальной NO-синтазе (0,006 г).
- дополнительными составляющими являются лактулоза и магния стеарат.
Фармакокинетические и фармакодинамические свойства
Действие лекарственного средства определяется свойствами двух активных составляющих:
-
Антитела S-100 улучшают метаболические процессы в тканях мозга, ускоряют передачу информации по специфическим связям. Этот компонент помогает уменьшить амплитуду, подавить потенциал действия.
Антитела S-100 позволяют улучшить передачу нервного импульса в лимбической системе мозговой ткани, гипокампе, ретикулярной формации. Вещества S-100 усиливает торможение ГАМК в центральной нервной системе. Угнетается окисление липидных молекул. Вещество снижает чувствительность мозговой ткани к гипоксии.
- Антитела к NO-синтазе стимулируют работу фермента NO-синтазы, налаживают образование оксида азота слизистой оболочки сосудов мозга, предупреждают нарушение работы сосудистого русла, обеспечивают эндотелиопротективное воздействие, способствуют расширению сосудов.
Составляющие лекарства улучшают восстановительную функцию мозговой ткани после гипоксического повреждения. На фоне использования препарата улучшается состояние вегетативной системы. При совместном применении двух составляющих лекарства наблюдается улучшение нейропротекторной функции, повышается устойчивость ткани мозга к воздействию токсинов, улучшается взаимосвязь двух полушарий мозга между собой.
При приеме лекарства у пациентов улучшается когнитивная функция мозга, кратковременная и долговременная память, внимание становятся лучше, стимулируется логическое мышление. У пациентов улучшаются показатели кровотока мозга. У детей стимулируется запоминание и способность к обучению. Лекарство не вызывает сонливости и общей слабости.
Фармакокинетические свойства не изучены до конца, так как маленькие дозировки невозможно выявить в крови, а также в других биологических жидкостях. Из-за этого лекарство не назначают детям до 18-летнего возраста.
Показания и ограничения к назначению
Диваза имеет свои показания и ограничения к использованию (Табл. 2), которые врач обязательно учитывает при назначении препарата. Чаще всего он применяется в период восстановления после нейроинфекций, а также травм (черепно-мозговая травма, сотрясение). Лекарство помогает быстрее восстановить ткань мозга после повреждения.
Препарат также можно назначать для пациентов с вегетативной дистонией. На фоне терапии у больных улучшается состояние, уходят приступы болей в сердце, депрессия, тахикардия и другие проявления вегетативной дисфункции.
Таблица 2 – Показания и ограничения
Показания | Ограничения |
---|---|
|
|
Во время вынашивания плода женщине лекарство назначают только по показаниям, так как препарат не изучали у этой группы пациентов. Если лекарство показано кормящей женщине, то лучше прекратить грудное вскармливание. Его допустимо назначать пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа.
Инструкция по применению
Расчет дозировки зависит от характера патологии, а также от индивидуальных особенностей пациента. Рассмотрим основные схемы терапии и возможные негативные последствия.
Дозировка
Лекарство, согласно инструкции, следует принимать между приемами пищи. Пить нужно по 1-2 таблетированной форме. Таблетку следует держать во рту до полного растворения. Пить лекарство нужно трижды за сутки.
Схемы терапии
-
При вегетативной дисфункции лекарство используют в качестве монотерапии. Назначают по 1 таблетке трижды за сутки. Продолжительность лечения составляет 1-3 месяца. Если симптоматика вегетативной дисфункции очень выражена, лекарство можно пить по 2 таблетки 3 раза за день.
При необходимости курс лечения может составлять более 3 месяцев. На фоне терапии у пациентов улучшается состояние вегетатики, снижается возбудимость, улучшается сон. У больных с кардиальным и тахикардиальным типом ВСД снижается частота тахикардии, не возникают боли в сердце на фоне переживаний и стресса. При гипертоническом типе ВСД нормализуется давление.
- Дивазу назначают после перенесенных травм и сотрясения мозга. Совместно с общей терапией Диваза нормализует кровоток в мозге, снижает головокружение, головные боли. Восстановление мозговой функции происходит значительно быстрее. Пациентам допустимо принимать по 2 таблетки 3 или 4-6 раз за сутки. Курсовая терапия составляет 3-6 месяцев.
- Больным с дефицитом кровотока мозга лекарство следует принимать по 2 таблетки 4-6 раз за сутки. Курсовая терапия также составляет 4-6 месяцев. На фоне лечения у больных улучшается мозговое кровообращение, нормализуются когнитивные способности (внимание, кратковременная и долговременная память, логическое мышление), снижается интенсивность головных болей. Помимо Дивазы показаны еще другие ноотропные средства.
- Беременным и кормящим пациенткам при наличии показаний используется терапевтическая дозировка. Перед использованием лекарства следует обязательно обратиться к врачу для уточнения риска для плода и пользы для матери. У детей до совершеннолетия препарат не используют. Если необходимо лечение ВСД или других патологий у детей, то лучше применять похожий по фармакологическим эффектам медикамент, более безопасный для детского возраста.
Нежелательные эффекты
Во время клинических испытаний Диваза был зарегистрирован только один побочный эффект: непереносимость составляющих препарата в виде аллергические проявлений. При использовании высоких дозировок могут возникнуть диспепсические проявления (тошнота, диарея). Лекарство не оказывает воздействия на внимание. При его приеме допустимо работать с механизмами и водить автомобиль.
Совместимость с алкоголем
В официальной инструкции к препарату указано, что нет информации о взаимодействии Диваза с алкоголем. Однако это не значит, что такое сочетание возможно. Это говорит только о том, что таких клинических испытаний не проводилось.
Это связано с тем, что алкоголь и Диваза оказывают противоположные действия – первый замедляет реакции ЦНС, второй же, наоборот, их активизирует. Это, как минимум, может привести к утрате эффективности препарата, а также к развитию крайне негативных реакций, а именно:
- нарушению сознания;
- неврологическим нарушениям (ухудшения мозгового метаболизма, алкогольная деградация);
- диспептическим проявлениям.
Аналоги
Диваза имеет структурные и неструктурные аналоги. Рассмотрим подробнее основные препараты, которыми можно заменить Диваза в случае необходимости.
Структурные
Это лекарства, имеющие те же активные компоненты. К ним относится Тенотен. Он содержит антитела к мозгоспецифическому белку S-100. Для детей можно использовать Тенотен Детский. В детской форме антитела разведены сильнее, чем во взрослой.
Эффект от лечения аналогичный Дивазе. Стоимость составляет 150-180 руб. за 40 таблеток в упаковке. Цена за детскую форму равна 150-200 руб. за упаковку 40 шт. Тенотен значительно дешевле Дивазы, так как имеет меньше составляющих.
Неструктурные
Это лекарственные средства, обладающие похожими фармакологическими эффектами, но имеющие другие составляющие. К неструктурным аналогам Дивазы относятся препараты, представленные в таблице (Табл. 3).
Таблица 3 – Основные аналоги по оказываемому действию и их цены
Аналог | Ориентировочная стоимость |
---|---|
Пирацетам | 23-112 рублей |
Актовегин | 55-1344 рубля |
Фенибут | 36-101 рубль |
Убихинон композитум | 753 рубля |
Кортексин | 621-1584 рубля |
Пикамилон | 89-126 рублей |
Мексиприм | 38 – 596 рублей |
Нейрокс | 287-1274 рубля |
Чтобы понять, какой препарат выбрать, стоит изучить характеристики основных аналогов Дивазы:
-
Пирацетам – производится в таблетках (200, 400, 800,1200 мг), капсулах (200, 400 мг), растворе для инъекционного введения (200 мг-1мл). Пирацетам в растворе допустимо назначать детям с 1 года. Лекарство малышам показано при гипоксическом поражении мозга.
Препарат также назначают подросткам и детям при дефиците внимания, а также ВСД. Взрослым Пирацетам показан при ВСД, дефиците мозгового кровотока, снижении когнитивных функций, после травм. Беременным пациенткам лекарство назначают только по показаниям.
-
Актовегин – содержит депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Он производится в таблетках и растворе для инъекционного введения. Лекарство наиболее часто используется в неврологии, имеет высокую эффективность в отличие от Дивазы.
Актовегин допустимо использовать у беременных для восстановления кровотока головного мозга, а также при фетоплацентарной недостаточности. Препарат разрешен к применению у малышей до года в виде инъекционного введения. Его назначают при наличии гипоксии, родовых травмах.
- Фенибут – это отличный ноотропный медикамент с высокой эффективностью. Лекарство производится в таблетированных формах. Недостатком препарата является слабость и сонливость при его приеме. Фенибут можно использовать при дефиците кровотока ткани головного мозга, тяжелых неврастенических состояниях, а также при выраженных проявлениях ВСД. Детям его назначают только по показаниям с 2-летнего возраста.
-
Убихинон композитум – это лекарственное средство, которое содержит большое количество активных веществ в очень маленьких дозировках. Препарат имеет метаболическое, противовоспалительное, иммуностимулирующее воздействие.
Его используют при гипоксических состояниях, стрессах, ВСД. Лекарство помогает быстрее восстановить ткани организма после повреждения. Препарат допустимо назначать детям с 6-летнего возраста. Беременным средство не показано.
- Кортексин – имеет в составе полипептидные фракции. Свойства лекарства схожие с Дивазой. Препарат значительно дороже, но гораздо эффективнее. Лекарство используют у детей и взрослых при наличии эпилепсии, гипоксии, энцефалопатии различного генеза. У детей можно применять препарат при задержке речевого, психомоторного развития, низкой способности к обучению. Во время вынашивания плода женщинам лекарство не назначают.
- Пикамилон – содержит N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевой соли. Препарат производится в таблетированных формах (10 мг) и растворе для инъекций (100 мг). Лекарство можно назначать при депрессии, дефиците мозгового кровотока, мигренозных головных болях, глаукоме, неврите слухового нерва, при умственных и физических перегрузках. Детям препарат можно назначать только с 3-летнего возраста. Лекарство значительно дешевле Дивазы.
- Нейрокс – это структурный аналог Мексиприма. Действие и показания аналогичные. Производится лекарство в ампулах для инъекций.
-
Мексиприм – содержит в своем составе сукцината этилметилгидроксипиридина. Лекарство производится в таблетках и в растворе для инъекций. Препарат назначают при ВСД, абстинентном синдроме, когнитивных нарушениях, инфекционном поражении ткани мозга, при стрессовых ситуациях.
Нельзя применять лекарство у пациентов с заболеваниями почек и печени. Детям и беременным пациенткам Мексиприм не назначают. Лекарство дороже, чем Диваза, но эффективнее. Недостатком препарата является развитие сонливости на протяжении всего лечения.
Отзывы врачей-неврологов и пациентов
Препарат Дивазу можно применять при различных неврологических патологиях. На фоне терапии улучшается состояние пациента, уходит депрессия, улучшается память, внимание. Препарат стимулирует мозговой кровоток, что очень хорошо для больных с нарушением мозгового кровообращения, а также при инфекциях и травмах мозга. Дивазу можно использовать при вегетативной дисфункции в качестве монотерапии. Перед применением лекарства следует обязательно обратиться к специалисту.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология