Гиперплазия предстательной железы является одним из распространенных заболеваний мочеполовой системы у пациентов мужского пола. Для лечения назначается ряд лекарств. Для восстановления оттока мочи часто используются адреноблакаторы. Эти же препараты являются незаменимыми в лечении артериальной гипертензии.
Одним из самых эффективных в данной группе считается Сетегис. Активное вещество лекарства начинает действовать практически сразу после приема. Продолжительность действия составляет более суток. Средство позволяет купировать неприятные симптомы при мочеиспускании и восстановить отток урины, а также нормализовать уровень давления.
Содержание
Общая информация
Сетегис – средство из группы альфа1-адреноблокаторов, направленное на нормализацию метаболизма в предстательной железе и миокарде. Используется препарат при развитии гипертензии и затрудненном мочеиспускании, причиной которого стала аденома простаты. Международное непатентованное название – Теразозин.
Формы выпуска и цена
Выпускается в виде таблеток с дозировкой активного вещества 1, 2 или 5 мг. Таблетки – круглые, плоские и не имеют запаха. Продаются в картонных пачках, в каждой из которых находится блистерная упаковка по 10 таблеток.
Стоимость зависит от дозировки действующего вещества, цена за упаковку зависит от дозировки активного компонента (Табл. 1).
Таблица 1 – Стоимость Сетегиса
Форма</th | Средняя цена |
---|---|
Таблетированна, по 1 мг | В данный момент отсутствуют в продаже. |
Таблетированна, по 2 мг | 880-1100 рублей. |
Таблетированна, по 5 мг | 1400 -1700 рублей. |
Состав
Активным веществом Сетегиса является дигидрат гидрохлорида теразозина. Он способствует снижению артериального давления и облегчению оттока мочи при аденоме простаты.
В качестве вспомогательных веществ в состав входят следующие компоненты:
- моногидрат лактозы;
- повидон;
- тальк;
- прежелатинизированный кукурузный крахмал;
- стеарат магния.
Таблетки с дозировкой 2 мг содержат также хинолиновый желтый краситель. В состав таблеток с дозировкой 5 мг входит желтый краситель Солнечный закат.
Фармакокенетика и фармакодинамика
Препарат в первую очередь используется для улучшения мочеиспускания у пациентов, страдающих аденомой простаты. Симптомы заболевания возникают на фоне повышения тонуса мышечной ткани мочевого пузыря, мочеточника и предстательной железы.
При регулярном применении Сетегиса отмечается улучшение общего состояния, облегчения мочеиспускания и снижение интенсивности симптомов.
Теразозин, являющийся активным веществом, также способствует постепенному снижению показателей АД. Это происходит за счет расширения артерий вследствие конкурентного антагонизма касательно постсинаптических α1-адренорецепторов. Кроме этого он отличается последующим продолжительным действием.
При использовании отмечается снижение холестерина в крови от 2 до 7 %. Лекарственное средство начинает действовать уже через 15 минут после приема однократной дозы. Максимальный эффект наблюдается спустя 2-3 часа. Продолжительность действия теразозина составляет 24 часа.
После применения таблетки внутрь действующее вещество почти полностью всасывается в кровь из ЖКТ. При этом на процесс абсорбции не оказывает влияния прием пищи.
Вещество в достаточном количестве связывается с белками крови. Около 40 % активного компонента выводится через почки, а остальная часть – через кишечник. Медикамент не оказывает влияния на работу почек.
Показания и инструкция по применению
Сетегис назначается для симптоматической терапии в случае установления ДГПЖ или гипертензии. Применяется чаще всего в составе комплексной терапии, но может использоваться в монотерапии.
Противопоказания
Лекарственно средство пользуется популярностью, так как имеет минимальное количество противопоказаний.
Медикамент не может быть использован в следующих случаях:
- Период кормления грудью.
- Артериальная гипотензия.
- Возраст до 18 лет.
- Повышенная чувствительность к любым компонентам, которые входят в состав средства.
Сетегис назначается с осторожностью при лечении пациентов с ишемической болезнью, сердечной, почечной и печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, нарушением кровообращения в головном мозге, стенокардией.
Препарат отпускается только по рецепту врача даже несмотря на то, что имеет небольшое количество противопоказаний. Самолечение может стать причиной серьезных последствий.
Дозировка
Таблетки предназначены для приема внутрь. Их запивают большим количеством воды, не разжевывая. Дозировку средства подбирает лечащий врач с учетом особенностей течения заболевания и показателей артериального давления.
Алгоритм лечения:
- Сетегис следует принимать перед сном. При этом начальная доза не должна быть более 1 мг. При превышении указанного количества препарата могут возникать симптомы гипотензии.
- Суточная доза поднимается постепенно. Дозировка удваивается раз в неделю до достижения необходимых показателей артериального давления.
- Может использоваться в качестве поддерживающей терапии. В случаях, когда установлена гипертензия, назначается от 2 до 10 мг в день.
- При диагностировании ДГПЖ дозировка составляет от 5 мг до 10 мг раз в день.
Побочные явления
При неправильном применении или превышении дозировки возникают побочные эффекты. Их достаточно много и именно поэтому лекарственное средство отпускается только по рецепту врача. Среди побочных действий чаще всего возникают:
- Учащение сердцебиения.
- Тахикардия.
- Вазодилатация.
- Аритмия.
- Тромбоцитопения.
- Снижение либидо.
- Сонливость.
- Головная боль и головокружение.
- Обморок.
- Снижение качества зрения.
- Синдром нестабильности радужной оболочки.
- Амблиопия.
- Звон в ушах.
- Одышка.
- Синуситы и риниты.
- Бронхиты.
- Носовое кровотечение.
- Фарингиты.
- Признаки простуды.
- Кашель и заложенность носа.
- Тошнота и рвота.
- Болезненные ощущения в животе.
- Сухость во рту.
- Нарушение работы ЖКТ в виде метеоризма, диареи или запоров.
- Учащенное мочеиспускание.
- Импотенция.
В некоторых случаях возникают аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда. У пациентов наблюдаются повышенное потоотделение, боли в плече, спине и шее. Могут возникать артриты, невралгия и артрозы.
Побочные явления отражаются и на эндокринной системе. Пациенты жалуются на увеличение массы тела. Среди прочих симптомов отмечаются отек лица, боль в грудной клетке, лихорадка, астения. При лабораторных исследованиях отмечается незначительное снижение гемоглобина, лейкоцитов и белка.
При превышении установленной дозы могут возникать признаки передозировки в виде нарушения координации движения, артериальной гипотензии и обморока.
Для облегчения состояния при гипотензии пациента следует привести в положение лежа на спине. Голова должна находиться немного ниже тела. Следует внимательно следить за водно-электролитным балансом. Если состояние не нормализуется, нужно вызвать скорую.
Сетегис при беременности и детям
В период беременности принимать Сетегис не рекомендовано. Он назначается только в том случае, когда предполагаемая польза значительно превышает потенциальный риск для ребенка.
В случае использования средства в период лактации от кормления грудью следует отказаться, так как безопасность для ребенка не доказана. Детский возраст до 18 лет также является противопоказанием к использованию Сетегиса.
Особые указания
Лекарство необходимо с осторожностью принимать пациентам, страдающим заболеваниями печени. При наличии почечной недостаточности не требуется коррекции дозы, но использовать средство нужно с осторожностью.
При лечении пациентов пожилого возраста также не требуется снижать дозировку. Но у данной группы больных может быть повышенная чувствительность к активному компоненту.
Лечение нужно начинать с минимальной дозировки. Это помогает снизить риск развития феномена первой дозы. Препарат принимают перед отходом ко сну по 1 мг в день. Человеку следует находиться в кровати не менее 6-8 часов после приема таблетки.
Ортостатическая гипотензия, которая и является феноменом, наблюдается на протяжении 30-90 минут после приема. Риск развития подобного состояния достаточно высок у людей, принимающих вместе с Сетегисом диуретики. Также гипотензия возникает при недостаточном объеме жидкости в организме, при перерывах в терапии и гипосолевой диете.
Если необходим перерыв в лечении, следующий прием должен быть в той же дозировке, что и последний. На протяжении терапии концентрация специфических антител предстательной железы не изменяется.
В случае установления ДГПЖ перед использованием медикамента необходимо исключить рак простаты. Результат терапии отмечается спустя 4-6 недель регулярного приема средства.
Препарат способен вызывать сонливость. Именно поэтому на время лечения следует отказаться от вождения автотранспортного средства и работы на сложных механических устройствах. Также не рекомендовано выполнять работу, которая требует быстрой реакции и высокой концентрации внимания.
Аналоги
В случаях, когда использовать Сетегис нет возможности, рекомендовано заменить его другим средством. Это могут быть как структурные аналоги, так и препараты на основе других компонентов со сходным действием.
Структурные
Среди структурных аналогов популярны:
- Теразозин. Эффективный препарат. Положительный результат после применения наблюдается спустя 3-5 недель. Отличается низкой стоимостью – от 285 рублей.
- Корнам. Лекарство имеет меньшее количество побочных действий, которые наблюдаются в редких случаях. Цена – от 283 рублей.
- Хайтрин. Также пользуется популярностью у врачей. Назначается при аденоме простаты и помогает восстановить мочеиспускание. В данный момент в продаже отсутствует.
Российские лекарства со сходным действием
К отечественным препарата других групп относятся:
- Празозин. Препарат на основе празозина из группы альфа-адреноблокаторов. Назначается при установлении гипертензии.
- Доксазозин. Блокатор постсинаптических альфа1-адренергических рецепторов на основе доксазозина. Оказывает сосудорасширяющее действие.
- Урокард. Еще дно средство на основе доксазозина. Используется для снижения симптомов аденомы простаты и лечения гипертензии. Выпускается в форме таблеток.
- Тамсулозин. Альфа-адреноблокатор на основе тамсулозина гидрохлорида. Эффективен при гипертензии и гиперплазии простаты.
- Моксарел. Один из наиболее популярных и безопасных препаратов от гипертонии центрального действия. Отличается небольшой ценой. Стоимость упаковки составляет от 200 до 400 рублей в зависимости от дозировки активного вещества. Используется при артериальной гипертензии.
- Кардура. Селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренергических рецепторов, выпускается в виде таблеток и назначается для симптоматического лечения гиперплазии простаты. Действующее вещество – доксазозин.
- Урапидил. Блокатор периферических адренорецепторов на основе урапидила. Также показан при аденоме предстательной железы.
Среди импортных аналогов можно назвать Пирроксан, Зоксон, Артезин и Эбрантил. Принимать препараты без назначения врача категорически запрещено. Это может стать причиной возникновения побочных действий. Также следует изучить инструкцию по применению и не превышать указанных дозировок.
Эффективность
Сетегис используется для симптоматического лечения ДГПЖ, а также при артериальной гипертензии. Препарат завоевал доверие врачей и пациентов и имеет множество положительных отзывов.
Отзывы врачей
Сетегис назначается только лечащим врачом, так как имеет множество побочных действия. При назначении специалист должен учитывать наличие противопоказаний и сопутствующих заболеваний. Вот несколько отзывом специалистов:
Отзывы пациентов
Несмотря на достаточно высокую цену, лекарство имеет и множество положительных отзывов пациентов.
Сетегис назначается при гипертензии и ДГПЖ. Многие пациенты считают недостатком лекарства его стоимость. Среди преимуществ можно выделить минимальное количество противопоказаний.
Принимать препарат следует только в указанной дозировке, постепенно увеличивая ее. Это помогает снизить риск развития феномена первой дозы. Среди побочных эффектов чаще всего наблюдаются сонливость и заторможенность реакции. Обычно они не имеют большой интенсивности и проходят сразу после отмены средства.
Сетегис требует осторожного применения, не используется при беременности и для лечения детей. Благодаря своему составу, препарат в достаточно короткий срок помогает восстановить процесс мочеиспускания, улучшить состояние, снять симптомы гиперплазии предстательной железы и восстановить показатели АД. При возникновении побочных эффектов или симптомов передозировки следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология