Чем может быть опасна тахикардия для мужчин и женщин и что это такое?

Среди самых распространенных кардиологических заболеваний специалисты называют тахикардию. Согласно статистическим данным, от этой патологии страдают 70 % людей в возрасте от 50 лет, а периодически с проблемой сталкиваются практически все. Симптомы заболевания трудно не заметить, а предотвратить его появление можно с помощью соблюдения простых правил, связанных с образом жизни.

Понятие и виды нарушения

Специалисты, формулируя ответ на вопрос что такое тахикардия, определяют это нарушение как учащенное сердцебиение, когда количество ударов сердца в минуту превышает показатель 90 ударов. При этом они отмечают, что во многих случаях это считается нормой, если такое явление возникает иногда в ответ на определенные действия или эмоциональное состояние человека.

Как патологию это состояние рассматривают в том случае, если учащенное сердцебиение наблюдается в состоянии покоя или сохраняется длительное время.

В более широком понимании тахикардия – это разновидность аритмии, заболевания, при котором для сокращений сердца характерен ритм, не соответствующий общим нормам. В этом случае он ускоренный, что обусловлено нарушениями функций разных областей сердца, это сказывается на функционировании кровеносной системы и всего организма, а также на самочувствии человека.

Согласно общепринятой классификации тахикардии выделяют такие ее виды:

• синусовая – возникает из-за недостаточной функции наджелудочков, для нее характерен ритм синусового узла;
• желудочковая – самая опасная и распространенная разновидность болезни, при которой импульсы возникают не в синоатриальном узле, а в желудочках, поэтому они сокращаются чаще предсердий;
• предсердная – приступообразное или постоянное учащенное сердцебиение вследствие импульса, возникающего в предсердиях;
• атриовентрикулярная – бывает двух видов: узловая и с участием дополнительных путей проведения, чаще встречается у женщин и проявляется в молодом возрасте.

Условно тахикардию делят на два подтипа:

• физиологическую – которая возникает в ответ на физиологическое или эмоциональное напряжение, что является нормальной реакцией на внешние раздражители;
• патологическую – приступы появляются в состоянии покоя и такая тахикардия возникает вследствие патологических процессов в организме.

Причины нарушения

В зависимости от того, физиологическая или патологическая тахикардия спровоцировала учащенное сердцебиение и другие возникающие симптомы, можно выделить причины состояния, представленные в таблице.

Разновидность заболевания	Причины возникновения
Физиологическая	эмоции: как положительные, так и отрицательные; физическая активность, особенно кардионагрузки: продолжительная ходьба, бег,  интенсивные тренировки; употребление бодрящих напитков; курение; употребление спиртных напитков; прием лекарственных препаратов; температурный режим, влажность и чистота воздуха.
Патологическая	патологии сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, воспалительные заболевания, порок сердца; эндокринные патологии; инфекционно-воспалительные процессы; острые болевые ощущения; несоблюдение питьевого режима или обезвоживание вследствие интоксикации или расстройства пищеварения; значительные потери крови; анемия; новообразования в надпочечниках; лихорадка как симптом других заболеваний; психические и невротические расстройства.

Часто специалисты говорят психической природе нарушения. Психосоматика состояния состоит в том, что сердце начинает работать активнее, когда человек пребывает в состоянии тревожности и переживает по разным поводам. Психосоматическая тахикардия встречается часто у людей, которые:

• пытаются все успеть, загружают себя многими делами и постоянно торопятся;
• сожалеют о том, что не соответствуют каким-то идеалам и стараются самоутвердиться, или по поводу того, что «сдали позиции» – чаще всего это свойственно пожилым людям;
• сожалеют о своих поступках и долгое время испытывают чувство вины;
• имеют фобии и склонны к проявлению агрессии для защиты себя.

В отличие от эмоциональных всплесков, которые считаются причиной физиологической тахикардии, психосоматические эмоции продолжительны и носят системный характер, постепенно становятся частью личности. В такой ситуации сердце начинает работать активнее, чтобы усилить кровоток и усилить эффективность человека. Такие напряжения приводят к изнашиванию и нарушению его функций.

Симптоматика

Тахикардия проявляется высоким пульсом, одышкой, покраснением лица и тела, иногда – головокружением. Общим симптомом всех разновидностей заболевания является учащенное сердцебиение, но в зависимости от патологических видов тахикардии признаки могут отличаться (Табл. 2)

Вид патологии	Симптомы
Синусовая	Этот вид заболевания может протекать без ярко выраженных симптомов. Степень их выраженности зависит от особенностей нервной системы и порога ее чувствительности. Самые распространенные симптомы: общая слабость и низкая работоспособность; нехватка воздуха и одышка; нарушение режима здорового сна и инсомния; полное отсутствие или снижение аппетита; нестабильное эмоциональное состояние: плохое настроение, раздражительность, угнетенность; головокружения и потеря сознания; судороги, если вследствие нестабильного кровотока пострадали сосуды головного мозга. При продолжительной синусовой тахикардии состояние человека характеризуется пониженным артериальным давлением и холодными конечностями.
Желудочковая	Симптомы этой разновидности заболевания бывают гемодинамически стабильными и нестабильными. К первым относят: тяжесть и чувство сжатости в области грудной клетки; головокружение и общая слабость. К гемодинамически нестабильным симптомам относят потерю сознания в течение нескольких секунд после проявления стабильных.
Предсердная	Зачастую протекает бессимптомно, не считая количества ударов в минуту, превышающих норму. Но иногда проявляется: болевыми ощущениями в области грудной клетки; головокружением; одышкой.
Атриовентрикулярная	Независимо от специфики (узловая или с участием дополнительных путей проведения) этот вид тахикардии проявляется такими симптомами: пониженное артериальное давление; боли и пульсации в области шеи; удушье; потеря сознания. Продолжительность приступов может колебаться от 3-5 минут до нескольких дней.

Диагностика

Цель диагностики тахикардии – определить ее разновидность и причины, чтобы назначить адекватную терапию. Для этого проводятся такие процедуры:

• Электрокардиограмма (ЭКГ) для определения частоты и ритма сердцебиения. ЭКГ зачастую достаточно для подтверждения диагноза желудочковой тахикардии, а также данные используются для определения состояния больного при всех остальных разновидностях заболевания.
• Электрокардиограмма, которую проводят в течение суток (суточный мониторинг ЭКГ), чтобы отследить функционирование сердца в привычных для пациента условиях жизнедеятельности. Эта процедура актуальна для определения диагноза любой разновидности аритмии и тахикардии.
• Нагрузочные ЭКГ-пробы – процедура проводится для подтверждения атриовентрикулярной тахикардии, ее суть – определение частоты и ритма сердцебиений в условиях физических нагрузок.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ), эхокардиография (ЭхоКГ) – для определения патологий сердечной мышцы. Применяется для диагностики синусовой, желудочковой тахикардии.
• Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца – предусматривает исследование импульсов по сердечным мышцам, что помогает определить нарушения проводимости сердца. Процедуру проводят для диагностики синусовой и желудочковой разновидностей заболевания.
• Анализ анамнеза – применяется для предварительной постановки диагноза.
• Кардиотелеметрия – удаленное наблюдение за сердцебиением человека в течение определенного времени, чаще всего суток.
• Общий осмотр пациента.

Кроме этих методов для исключения других заболеваний, на фоне которых возникает тахикардия, проводят такие процедуры:

• проведение общего анализа крови;
• элетроэнцефалограмма головного мозга;
• клинический осмотр у узкопрофильных специалистов.

Лечение

Лечение тахикардии назначается строго специалистом на основании всех данных, собранных в ходе диагностики о причинах и особенностях протекания болезни. В традиционной медицине применяется медикаментозная и хирургическая терапия. Иногда есть смысл обратиться к методам народной медицины.

Первая помощь

Во время приступа необходимо действовать так:

• Поместить человека в место с хорошим доступом свежего воздуха.

• Прибегнуть к методике вагусных проб:

  • надавливать на область под нижней челюстью;
  • глубоко вдохнуть на весь возможный объем легких и натужиться;
  • обтереть лицо тканью, смоченной в холодной воде или погрузить его в воду полностью;
  • надавить на глазное яблоко в области верхнего века с внутренней стороны. Суть всех этих манипуляций – тонизировать блуждающий нерв, который гасит возбуждение сердца.
• Если состояние не улучшается, дать больному медикамент с антиаритмическим действием (Валокордин, настойку Пустырника) и обратиться за специализированной помощью.

Медикаментозная терапия

Все лекарственные препараты для лечения патологических разновидностей тахикардии и их дозировка должны назначаться строго врачом после комплексного обследования. Их действие направлено на изменение функций многих органов, поэтому самостоятельно подбирать медикаменты нельзя.

К самым распространенным лекарствам, применяемым в этом случае, относятся:

• снижающие стрессовое напряжение – назначаются при синусовой тахикардии: Конкор, Антенолол, Эгилок;
• восстанавливающие нормальный ритм сердцебиения – Ритмонорм, Аллапинин (если причина заболевания – недостаточная функция частей или всего сердца), Дигоксин (если тахикардию спровоцировала сердечная недостаточность);
• седативные препараты, если причиной заболевания стало нестабильное эмоциональное состояние человека.

Хирургическая методика

Операции для устранения причин тахикардии проводятся под местным наркозом с минимальным вмешательством в организм посредством малоинвазивной хирургии.

Самые распространенные хирургические вмешательства:

1. Радиочастотная катетерная аблация – тонкий катетер вводится в полость сердца через сосуды в комплексе с радиочастотными импульсами, разрушающими тот участок сердечной ткани, из-за которого нарушился нормальный сердечный ритм.

   

   Радиочастотная абляция

2. Установка искусственного кардиостимулятора для коррекции сердечного ритма через небольшой разрез. Это безопасный способ быстро восстановить нормальную работу сердечно-сосудистой системы, потому что для этой операции практически нет противопоказаний.

Средства народной медицины

Для того, чтобы пользоваться методами нетрадиционной медицины, нужно точно знать диагноз. Они могут частично помочь в случае синусовой тахикардии, но при остальных разновидностях болезни следует отдать предпочтение лекарственным препаратам по назначению специалиста.

Самыми безопасными средствами считаются соки из сырых овощей, настойки боярышника и витаминные бальзамы:

• Овощной сок. Рецепт: в равных пропорциях смешать свежевыжатый сок свеклы, редьки и моркови. Применение: пить трижды в день по 100 мл до приема пищи в течение 2-3 месяцев. Помогает снизить уровень холестерина в сосудах и улучшить состав крови.

• Настой боярышника. Это растение входит в большинство лекарственных препаратов, предназначенных для лечения аритмии. Но стоит помнить, что средства на спирту нежелательно применять для некоторых групп пациентов, особенно детей.

  Рецепт: стакан ягод боярышника залить литром водки и настаивать 3 недели в герметично закрытой стеклянной посудине. К этому времени ягоды должны стать бесцветными. Напиток процедить, подсластить 100 мл меда, по желанию можно добавить палочку корицы и ванильный сахар. После этого настаивать еще неделю. Применение: пить по 30 мл трижды в день в течение 3 недель.

• Витаминный бальзам. Приготовить его можно на основе водки или воды, если спиртные напитки человеку противопоказаны. Рецепт: необходимо смешать по 1 кг калины, рябины и по 0,5 кг шиповника и клюквы. В шестилитровую стеклянную посудину выкладывать слоями высотой 2-3 см ягоды, каждый слой заливать 100-150 мл качественного жидкого меда.

  Когда тара будет заполнена, залить все содержимое литром водки и настаивать 2 недели. Применение: пить бальзам по 50 мл утром и вечером, ягоды добавлять в чай 1-3 раза в день по столовой ложке. Курс лечения может длиться от 10 до 14 дней.

Способ жизни, профилактика, прогноз

Кроме перечисленных выше причин появления тахикардии, существуют факторы риска этого заболевания:

• курение;
• злоупотребление алкоголем и бодрящими напитками;
• несоблюдение режима здорового сна;
• частые стрессы, напряженный график жизни;
• несбалансированное питание и обезвоживание.

Профилактика заболевания заключается в регулярном обследовании раз в год и соблюдении здорового образа жизни. Для этого нужно придерживаться простых правил:

• Отказаться о вредных привычек – курения и частого употребления спиртных напитков.
• Минимизировать или исключить полностью кофе и энергетики.
• Спать по 8-9 часов в сутки.
• Избегать стрессовых ситуаций и стараться работать над своим психологическим состоянием, спокойно воспринимать негативные моменты.
• Соблюдать питьевой режим и пить от 0,4 до 0,6 мл воды из расчета на каждый килограмм веса в зависимости от сезона: летом больше, в остальные времена года – по надобности.
• Питаться правильно: исключить сладкое, мучное, жирное. В основе рациона должны быть белковые продукты, овощи, фрукты, злаки, молоко и молочные продукты, сухофрукты, орехи и нерафинированные растительные масла. Особенно важно включить в меню пищу, богатую магнием: бананы, виноград, персики, петрушку и другие.
• Принимать витаминные комплексы по назначению специалиста.
• Часто и подолгу гулять на свежем воздухе – ежедневная часовая прогулка в лесу или парке укрепляет всю иммунную систему.

Многих юношей интересует, берут ли в армию с тахикардией. Ответить на этот вопрос может только призывная комиссия, потому что учитывается не только диагноз, а и вся история болезни парня, особенность службы. Иногда дают отсрочку для лечения заболевания, а в некоторых случаях призывников с тахикардией в армию берут.

Заболевание нельзя оставлять без внимания и всем людям рекомендуется профилактическое медицинское обследование раз в год для выявления патологии, протекающей бессимптомно. Чем опасна тахикардия, которую не лечат? Она может стать причиной таких серьезных болезней:

• ишемическая болезнь сердца;
• отек легких и головного мозга;
• инфаркт миокарда;
• тромбоэмболии;
• астмы сердца;
• аритмический шок.

Будучи достаточно распространенным заболеванием, тахикардия зачастую протекает без явно выраженных симптомов. Но учащенное сердцебиение даже без дополнительных признаков патологии должно стать поводом для обследования у узкопрофильного специалиста, чтобы он назначил необходимую терапию. Это поможет избежать многих осложнений, лечить которые гораздо сложнее.