На сегодняшний день около 70% населения нашей страны страдает от заболеваний, связанных с нарушениями в системе кровотока и работы сердца, для лечения которых в составе комплексной терапии специалисты часто назначают гиполипидемические средства.
Предупредить развитие атеросклероза и других сосудистых патологий и восстановить липидный обмен в организме помогут статины последнего поколения, которые являются современными препаратами, разработанными для корректировки процесса обмена липидов при минимальном побочном воздействии на организм. К таким лекарствам относится препарат четвертого поколения из группы статинов — Розистарк.
Содержание
Общая информация о лекарственном средстве
Розистарк является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы и снижает общий индекс холестерина и низкомолекулярную фракцию ЛПНП, а также риск развития ишемии сердечного органа на 70%, развитие мозгового и сердечного инфаркта на 50%. Также снижается риск смертности от осложнённой формы сердечных болезней, тромбоза и системного атеросклероза.
Медпрепарат относится к фармакологической группе ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статины), оказывает гиполипидемическое действие и корректирует липидный баланс.
Данный препарат назначают для лечения системных патологий и болезней сердца, а также в качестве профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта. МНН данного лекарства – Розувастатин (Rosuvastatin).
Форма выпуска и цены на препарат
Медикамент выпускается только в форме таблеток по 10,0 мг, 20,0 мг и 40,0 миллиграмм розувастатина. Упаковывают таблетки Розистарк в блистеры ПВХ по 7 штук и по 4, 8, 10 блистеров в коробке.
Таблетки овальной формы, выпуклые с обеих сторон, в пленочной оболочке, которая растворяется в пищеварительном тракте:
- светлого желтого оттенка с тиснением «10» на одной из сторон и «15» на другой с дозировкой 10,0 мг розувастатина;
- желтые таблетки с гравировкой «20» с одного края и «15» с другого — в составе 20,0 мг розувастатина;
- в желтой оболочке пилюли с тиснением «40» и соответственно «15» — дозировка розувастатина 40,0 мг.
Цена на медпрепарат в России:
Дозировка розувастатина, мг | Количество таблеток в упаковке, штук | Средняя цена в рублях |
---|---|---|
10 | 28 | 476,00-550,00 |
20 | 28 | 850,00-865,00 |
10 | 56 | 260,00 |
20 | 56 | 460,00 |
10 | 70 | 980,00-1070,00 |
20 | 70 | 1270,00-1340,00 |
Состав
В таблице ниже приведен состав препарата и его содержание в одной таблетке.
Составляющие компоненты Розистарка | Количество в 1 таблетке |
---|---|
Активный компонент: | |
розувастатин кальция |
10 мг 20 мг 40 мг |
Вспомогательные компоненты: | |
лактоза МКЦ кросповидон стеарат молекул магния |
89,64/179,28/229,645 мг 42,685/85,370/109,355 мг 6/12/16 мг 1,275/2,55/3,4 мг |
Оболочка: | |
лактоза гипромеллоза диоксид молекул титана триацетин хинолин желтого цвета |
1,8/3,6/4,8 мг 1,26/2,52/3,306 мг 1,0778/2,1555/2,874 мг 0,36/0,72/0,96 мг 0,0022/0,0045/0,006 мг |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество Розистарка розувастатин имеет свойства ингибировать активность ГМГ-КоА-редуктазы и сокращать синтез молекул мевалоната, который отвечает за синтезирование холестерина на первоначальных стадиях в клетках печени.
Под воздействием розувастатина происходит снижение синтеза низкоплотного холестерола, а также происходит активация ЛНП-рецепторов, которые производят захват низкомолекулярных липопротеидов и транспортируют их для утилизации.
При активации рецепторов, происходит усиление скорости утилизации низкоплотного холестерина. Розистарк интенсивно ингибирует фракцию ЛПНОП, что также снижает концентрацию в ней молекул триглицеридов. Таким образом происходит понижение коэффициента атерогенности.
Фармакокинетика медикамента:
- наибольшая концентрация розувастатина в составе крови наблюдается через 5 часов после приема таблеток;
- биодоступность – 20%;
- экспозиция медикамента в системе зависит от назначенной дозировки;
- 90% медикамента связываются с белком альбумин;
- метаболизм препарата в клетках печени на первоначальном этапе – около 10%;
- для изофермента цитохрома активный компонент розувастатин является субстратом;
- основной изофермент CYP2C9 принимает активное участие в метаболизме, остальные изоферменты — менее активны;
- выводится препарат на 90% с каловыми массами при помощи кишечника;
- 10% выводится с уриной;
- период полувыведения активного вещества – 19 часов.
Стабильный терапевтический эффект препарата наблюдается на 7-10 день приема. Максимальный эффект — через 14-30 дней.
Аналоги
Аналогами лекарства Розистарка на основе активного компонента розувастатина, являются:
- Крестор – американский препарат, является оригинальным статином 4 поколения, который прошел все клинические исследования. Цена колеблется от 820 до 1350 рублей.
- Мертенил – препарат выпускается венгерской компанией и имеет идентичный состав с Розистарком. Стоимость – от 490 до 660 рублей.
- Розувастатин Канон – российское средство, которое находится в более низком ценовом сегменте – от 340 до 410 рублей.
- Розулип – венгерский препарат, который идентичен по составу с Розистарком и имеет одинаковые рекомендации по применению. Цена на медикамент составляет в среднем 520 рублей.
Показания и противопоказания к применению
Назначают данный препарат при таких патологиях в организме:
- первичный тип гиперхолестеринемии по Фредриксону. В данную категорию попадает и гетерозиготная гиперхолестеринемия (генетического характера);
- смешанный тип гиперхолестеринемии;
- гипертриглицеринемия в комплексе с антихолестериновой диетой;
- для предотвращения формирования атеросклеротических новообразований в группе риска и в дополнение к гиполипидемической диете;
- для профилактики патологий миокарда;
- при тяжелой форме гипертонической болезни, для предотвращения развития системного склероза;
- первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
Нельзя использовать Розистарк при таких патологиях:
- высокая чувствительность организма к веществам, входящие в состав медпрепарата;
- цирроз печени в активной стадии;
- недостаточность печени;
- недостаточность почек;
- при увеличенном индексе трансаминаз;
- при мышечных болезнях и миопатии;
- в период беременности и грудного вскармливания младенца;
- дозировку 40 миллиграмм розувастатина не назначают пациентам, старше 70 лет;
- хронический алкоголизм;
- детский возраст до 16 лет.
Если произошло зачатие, нужно срочно прервать терапию Розистарком и провести комплексное диагностическое исследование состояния беременной и плода. Розувастатин может проникать сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко, по этой причине беременным и кормящим женщинам статины не назначают.
Инструкция к применению
Инструкция по применению Розистарк указывает, что перед началом и во время терапии статинами необходимо придерживаться противохолестериновой диеты. Принимать лекарственное средство рекомендуется перед сном, так как в ночное время происходит интенсивное синтезирование мевалоновой кислоты и молекул холестерола.
Дозировку 5 мг и 10 мг назначают пациентам, которые впервые принимают статины, или же принимали другие ингибиторы редуктазы. Таблетку в 10 мг нужно разделить напополам, или же принимать целиком (в зависимости от назначенной дозы).
При гомозиготной и гетерозиготной гиперхолестеринемии суточная дозировка составляет 10 мг. При ишемии сердца назначается доза в 20,0 мг, а при недостаточной эффективности дозу увеличивают в 2 раза. При системном атеросклерозе в стадии прогрессирования – дозировка 20-40 мг в сутки, в зависимости от степени развития болезни. Лечение Розистарком в дозе 40 мг происходит только в условиях стационара и под постоянным контролем доктора.
После 14 дней приема медикамента необходимо пройти лабораторную диагностику методом липидного спектра. Повышать дозировку можно только после приема лекарства через 25-30 дней, а также в этот период можно провести замену препарата аналогом.
Пациентам с почечной недостаточностью в легкой степени корректировать дозировку не требуется, а со средней степенью недостаточности — терапевтическая доза не должна быть выше, чем 5 мг в сутки. Для пациентов, старше 60 лет дозировку корректировать нет необходимости, а максимальная доза в 40 мг не назначается людям, достигшим 70-летия.
Не назначают Розистарк в период лечения Циклоспорином, потому что повышается риск развития миопатии и рабдомиолиза. После снижения индекса холестерина до нормы, медикамент назначают в качестве поддерживающей терапии – 5-10 мг в сутки.
Возможные побочные действия и передозировка
Если правильно принимать препарат и строго придерживаться всех рекомендаций доктора по приему, тогда серьезного побочного действия Розистарка на организм можно избежать. Но в некоторых случаях возможны негативные реакции со стороны разных систем организма:
Системы | Реакции |
---|---|
Нервная система |
|
Опорно-двигательный аппарат |
|
Пищеварительный тракт |
|
Аллергия и кожные реакции |
|
Общие побочные реакции в организме |
|
Не разработано специализированных методик по устранению передозировки Розистарком. Необходимо проводить симптоматическую терапию и постоянно отслеживать показания работы печени и при необходимости, принимать меры. Гемодиализ при передозировке не эффективен.
Отзывы врачей и пациентов
Многие специалисты назначают лекарство при различных патологиях системы кровотока и нарушениях липидного баланса, отзывы пациентов о Розистарке также в основном положительные:
Розистарк – лекарственное средство из группы статинов, которое мягко воздействует на организм, вызывая минимум побочных реакций. За короткий промежуток времени медикамент восстанавливает липидный баланс и снижает «плохой» холестерин.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология