Аналоги препарата Алпростан и инструкция по применению препарата

Алпростан используется при многих заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Препарат назначают с осторожностью, так как он имеет множество побочных действий. Средство изготавливается в виде концентрата для самостоятельного приготовления растворов.

Отличается комплексным воздействием, благодаря чему получил широкое применение в кардиологии. Перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию по применению. Превышение указанных специалистом дозировок приводит к серьезным последствиям.

Общие сведения о препарате

Алпростан известен своим сосудорасширяющим и ангиопротекторным воздействием. Благодаря комплексному действию, способствует улучшению периферического кровообращения.

Формы и цены

Лекарство изготавливается в виде бесцветного концентрата. Он используется для приготовления раствора, который вводят внутривенно. Упакован в ампулы для удобства применения. Стоимость Алпростана Зинерит варьируется от 5750 до 6750 рублей за упаковку, в которой находится по 10 ампул.

Состав и действие

Действующим веществом препарата является алпростадил. Это искусственный аналог простагландина E_1. В качестве вспомогательного компонента в состав входит этанол.

Благодаря действию активного компонента, Алпростан Зентива оказывает положительное воздействие на сосуды, способствует их расширению, в результате чего сердце начинает получать достаточное количество кислорода и питательных веществ.

Лекарственное средство широко применяется, благодаря своим свойствам:

• Восстанавливает микроциркуляцию в миокарде и периферическое кровообращение.
• Снижает тонус гладкой мускулатуры, на фоне чего наблюдается восстановление кровяного тока в органах.
• Влияет на гемокоагуляцию.
• Отличается фибринолитическим эффектом.
• Угнетает выработку желудочного сока.
• Улучшает реологические свойства плазмы за счет повышения эластичности кровяных телец. Препарат влияет на адгезию тромбоцитов, замедляет активацию нейтрофилов.

Лекарство оказывает положительное воздействие на весь организм, улучшая кровообращение в органах и тканях. Таким образом, удается восстановить работу сердечно-сосудистой системы и предотвратить развитие серьезных осложнений.

При его использовании отмечается активная вазодилатация, происходящая на уровне артериол, сосудов мышечной ткани и прекапиллярных сфинктеров. При введении внутривенно грудным детям лекарство сохраняет проток в артериях на определенное время.

Также средство оказывает стимулирующее воздействие на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, кишечника, в результате чего снижается уровень выработки желудочного сока.

Благодаря своему комплексному воздействию, препарат используется во многих сферах медицины при наличии заболеваний, вызванных нарушением кровообращения.

Инструкция по применению

Лекарство применяется только по назначению кардиолога, так как имеет множество противопоказаний. Также специалист устанавливает дозировку в зависимости от типа заболевания и особенностей его течения у конкретного пациента.

Показания

Алпростан Зентива применяется при диагностировании облитерирующих заболеваний периферических артерий, когда патология переходит в 3 или 4 стадию, при этом патология сопровождается не только трофическими нарушениями, но и крайне болезненными ощущениями.

Показаниями к применению являются:

• 

  Болезнь Бюргера

  Болезнь Бюргера.

• Синдром Рейно, который проявляется в виде трофических нарушений.
• Облитерирующий эндартериит. Он показан в случаях, когда заболевание характеризуется перемежающей хромотой тяжелой степени. При этом отсутствуют показания к оперативному вмешательству.
• Нарушение периферического кровообращения.
• Васкулит, развивающийся на фоне склеродермии.
• Ангиопатия, причиной развития которой стал сахарный диабет.
• Атеросклеротическое поражение сосудов ног.

Алпростан назначается также при необходимости сохранения функции артериального протока до проведения оперативного вмешательства, направленного на реконструкцию сосуда. Препарат используется и при наличии пороков сердца у грудных детей.

Ограничения

Препарат не применяется в случаях, когда у больного наблюдается повышенная чувствительность к активному веществу алпростадилу. Также противопоказаниями являются:

• Период вынашивания и лактация.
• Инфаркт в острой или подострой стадии.
• Сердечная недостаточность декомпенсированной стадии.
• Изменение сердечного ритма.
• Стенокардия, протекающая в нестабильной форме или имеющая тяжелое течение.
• Бронхообструктивный синдром, сопровождающийся недостаточностью дыхательной системы и протекающий в тяжелой форме.
• Отек легких или наличие инфильтративных изменений тканей органа.
• Нарушение функции печени.
• Состояния, при которых существует высокая вероятность появления внутренних кровотечений. Это может быть язва или тяжелое поражение сосудов мозга.
• Использования в комплексной терапии сосудорасширяющих средств и лекарств из группы антикоагулянтов.
• Возраст (до 18 и от 75 лет).
• Нарушение дыхательной функции.
• Респираторный дистресс-синдром.

Лекарство используется с осторожностью под строгим наблюдением специалиста в случаях:

1. Сердечно-сосудистой недостаточности.
2. Артериальной гипертензии и гипотензии.
3. Тахикардии.
4. Гипертермии.

Также его нужно применять с осторожностью для лечения пациентов пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом инсулинозависимого типа. Также контролировать состояние больного необходимо и в случаях, когда при диабете наблюдается сильное поражение сосудов.

Дозировка

Алпростан используется только по назначению специалиста на основе наличия показаний. При диагностировании облитерирующего заболевания сосудов ног хронического типа показано внутривенное введение препарата от 50 до 200 мг не более одного раза в день. В случаях, когда наблюдаются тяжелые состояния, назначается до 100 мг препарата дважды в день. Концентрат разводят при помощи физраствора в количестве 200-500 мл.

В определенных случаях может быть применен раствор глюкозы. Время введения препарата составляет не меньше двух часов. Раствор следует готовить только перед введением. Курс терапии составляет две недели.

Если по истечении данного времени наблюдается улучшение, проводится повторный курс продолжительностью от одной до двух недель. Если на протяжении двух недель не наблюдается улучшения состояния больного, лечение прекращают.

При установлении порока сердца врожденного типа у грудных детей раствор вводят постоянно в крупные сосуды или через пупочную артерию. Скорость введения лекарственного средства на начальном этапе не должна превышать 0,05 мкг/кг/мин.

При достижении положительного результата дозировку уменьшают до 0,01 мкг/кг/мин. В случае необходимости используется до 0,03 мкг/кг/мин. Если у грудничка появились побочные явления от применения Алпростана Зентива, дозу снижают.

После разведения концентрата полученный раствор хранить можно в течение суток. Но специалисты рекомендуют готовить лекарство непосредственно перед использованием в необходимом количестве.

Побочные действия и меры предосторожности

После применения Алпростана у взрослых и детей могут возникать побочные действия. У пациентов старше 18 лет наблюдаются:

1. Головные боли, головокружения.
2. Повышенная утомляемость и ухудшение самочувствия.
3. Нарушение пищеварения. Выражается в виде тошноты, рвоты, диареи и дискомфорта в желудке.
4. Тахикардия, сердечно-сосудистая недостаточность, приступы стенокардии, отек легких.
5. Крапивница.
6. Повышенное потоотделение, гипертермия.
7. Отек конечностей.
8. Лейкопения или лейкоцитоз.

У новорожденных на фоне применения лекарственного средства наблюдаются следующие побочные эффекты:

1. Раздражительность, сонливость и судороги.
2. Артериальная гипотензия, шок, тахикардия, сердечная недостаточность в острой стадии.
3. Нарушение частоты сокращений сердечной мышцы.
4. Анурия.
5. Нарушение работоспособности дыхательной системы.
6. Гиперемия.
7. Гипертонус мышечной ткани шеи.
8. Гиперостозы ног.
9. Гиперкапния.
10. Сыпь на кожном покрове.

У грудных детей также отмечается снижение функции почек, анемия и кровотечения. Именно поэтому применять Алпростан нужно только под контролем специалиста и при жизненных показаниях. В случае появления побочных эффектов снижается дозировка или полностью отменяется препарат.

Для снижения вероятности возникновения побочных явлений следует предпринять следующие меры предосторожности:

• Алпростан должен использовать только специалист, который имеет значительный опыт использования подобных препаратов.
• В период терапии нужно контролировать кислотно-щелочной баланс.
• Нужно регулярно исследовать кровь и проводить лабораторные исследования на определение уровня свертываемости, особенно у больных, которые имеют патологии, характеризующиеся нарушением состава плазмы.
  

  Различные анализы и нормы показателей свертываемости крови

• Пациенты, страдающие нарушением функционирования печени и почек, после окончания лечения должны находиться еще около суток в медицинском учреждении под наблюдением специалиста. Это поможет избежать развития гипергидратации.
• Контролировать показатели АД и ЧСС.
• У грудных детей применение лекарства должно проводиться с постоянным контролем АД и при наличии условии вентиляции легких.
• У больных, находящихся на гемодиализе, терапия при помощи Алпростана проводится в постдиализном периоде.
• Использовать лекарство при наличии облитерирующих заболеваний сосудов ног следует только в комплексе с другими препаратами.

При введении лекарства у пациентов может возникать легкое головокружение или головная боль. Симптомы носят временный характер и проходят сразу после окончания процедуры. Но специалисты рекомендуют на время лечения отказаться от управления транспортным средством и не выполнять работы, которые требуют быстрой психомоторной реакции.

Аналоги

Алпростан при наличии определенных противопоказаний к применению может быть заменен специалистом другим средством. Структурными аналогами лекарства являются:

• Вазапростан. Действует так же, как и Алпростан. Но отличается более высокой стоимостью – 8900-9600 рублей.
• Мьюз. Способствует улучшению кровообращения, расширяет сосуды, снижает АД и вызывает расслабление мышечной ткани желудка, мочевого пузыря. В данный момент отсутствует в аптеках.
• Эдекс. Также выпускается в виде концентрата для разведения раствора для внутривенного введения. В данный момент отсутствует в аптеках.

При невозможности применения структурных аналогов специалист может назначить лекарственные препараты, которые имеют схожее действие. Среди них самыми эффективными являются:

• Пентоксифиллин. Производное пурина. Способствует улучшению микроциркуляции миокарда и кровяного тока. Выпускается препарат в виде таблеток.
• Трентал. Улучшает свертываемость крови, используется для восстановления кровообращения и снижения интенсивности симптомов, вызванных нарушение мозгового кровообращения. Также выпускается в виде таблеток для внутреннего приема.
• Актовегин. Нейропротекторный и микроциркуляторный препарат, который улучшает циркуляцию крови в капиллярах, снижает миогенный тонус артериол. Имеет животное происхождение – производится на основе плазмы крови молодых телят. Выпускается в виде раствора для инъекций.
• Мексидол. В основе препарата – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Восстанавливет мембраны клеток, нормализует кровоток и улучшает работу миокарда.
• Мексикор, Нейрокс. Это джененрики Мексидола, имеют те же показания и особенности приема.

Все препараты должны использоваться после консультации с врачом, так как имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Также не следует превышать указанные дозировки. Это может привести к развитию серьезных последствий.

Отзывы

Алпростан Зентива используется только в условия стационара под контролем специалиста. Это обусловлено тем, что препарат может стать причиной развития серьезных побочных эффектов. На протяжении всего времени использования специалист контролирует показатели крови, давления. Но, несмотря на это, препарат имеет множество положительных отзывов пациентов и врачей.

Врачей-кардиологов

Пациентов

Алпростан способен помочь при тяжелом поражении сосудов, и отзывы пациентов подтверждают его эффективность:

Алпростан показывает хорошие результаты в лечении заболеваний с облитерирующим поражением периферических артерий. Благодаря препарату удается не только улучшить состояние пациента, но и исключить развитие опасных осложнений. На время лечения больного помещают в стационар. При невозможности применять Алпростан, специалист может назначить другое средство. Заниматься самолечением категорически запрещено.