Вакцинация взрослых от гепатита В

Гепатит В – патология вирусной этиологии, развитие которой характеризуется поражением печени. Среди всех заболеваний данного органа гепатит стоит на первом месте по частоте возникновения. Учитывая то, что болезнь опасна своими негативными последствиями, важно своевременно позаботиться о профилактике, одним методом из которой является вакцинация. В чем же плюсы и минусы такой прививки, и можно ли полностью исключить возможность развития заболевания в будущем, рассмотрим подробнее.

Можно ли предупредить заболевание?

Вирус гепатита Б сразу после проникновения в человеческий организм начинает негативно воздействовать на деятельность жизненно важных внутренних органов. Наибольшее негативное влияние при заболевании происходит именно на печень.

Особенности развития патологии

Гепатит может характеризоваться бессимптомным течением, а в большинстве случаев – явно выраженным. Если заболевание перешло в хроническое течение, особенно при неполноценном или несвоевременном принятии лечебных мер, он способен вызывать опасные осложнения, к которым можно отнести цирроз печени или рак. Что касается всемирной статистики, можно предложить к рассмотрению следующие данные:

• заболевание острой формы, протекающее у младенцев, практически всегда переходит в хроническое течение (в 90-95 % случаев);
• заболевание острой формы, протекающее у детей и подростков с нормальным состоянием иммунитета, в редких случаях может переходить в хроническое течение (в 1-2 % всех случаев);
• заболевание острой формы, протекающее у взрослых, по статистике переходит в хроническое течение в 10-15 % случаев.

Передача вируса от больного человека здоровому происходит вследствие контактирования последнего с биологическим зараженным материалом инфицированного. Выявляется заболевание при диагностике совершенно иных заболеваний (в ходе лабораторного исследования) или же после начала проявления соответствующих симптомов.

Рекомендации по предупреждению заболевания

Если своевременно начать терапию гепатита, можно надеяться на благоприятный прогноз, полное избавление от заболевания и максимальное снижение риска его повторного развития. Конечно, чтобы исключить необходимость прохождения терапии, необходимо позаботиться о профилактике гепатита В и это совсем не сложно. Достаточно придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

1. Соблюдение правил личной гигиены.
   Сюда можно отнести мытье рук после улицы, особенно, если необходимо было посетить места массового скопления людей, если брали деньги в руки, брались за поручни в общественном транспорте и др.
2. Предотвращение случайных половых контактов.
   Если не удалось этого избежать, рекомендовано использовать средства контрацепции, к примеру, презервативы.
3. Своевременная вакцинация человека против возбудителя заболевания.
   
   Важно отметить, что вакцину необходимо покупать только в специализированной аптеке или медицинском учреждении, которые обеспечивают правильное хранение лекарства.
4. Контроль соблюдения гигиенических требований маникюрными салонами, косметическими кабинетами, тату-салонами при их посещении.
   Каждый мастер должен обрабатывать свои инструменты перед их применением.
5. Регулярная сдача крови на соответствующие анализы, позволяющие выявить в организме вирус, вызывающий заболевание.
   Это позволит диагностировать заболевание на раннем этапе развития и своевременно начать лечение.
6. Исключение контакта с кровью посторонних людей или с любыми иными биологическими материалами.



7. Ведение здорового образа жизни: исключение потребления наркотических веществ, распития алкогольных напитков, курения.
8. Систематическое принятие мер по укреплению иммунитета: прием витаминно-минеральных комплексов, закаливание, занятие активными видами спорта, ежедневные прогулки на свежем воздухе и др.
9. Ежедневное проветривание жилых помещений.

В 1 мл крови больного человека содержится большой объем зараженных частичек, которые устойчивы в большинстве жидкостей. Именно по этой причине можно отметить, что заразиться человек может в любой момент, а эффективной терапии, которая была бы действенной на все 100 % до сих пор не найдено.

В чем опасность ВГВ?

Ответить точно, имеется ли опасность такого вируса для человека и окружающих его людей, достаточно сложно. Например, больные с вирусом иммунодефицита, которые, соблюдают определенные условия, нормально живут и сосуществуют со здоровыми людьми. Несмотря на это, большая опасность вируса все же наблюдается для самого болеющего, что может заключаться в возникновении фатальных последствий.

Если у человека развивается заболевание, имеющее легкую или среднюю степень тяжести, возможность самостоятельного излечения достаточно велика. Единственное, нужно будет придерживаться всех рекомендаций и назначений лечащего врача, постоянно находясь под его контролем. В таком случае специалист рекомендует придерживаться правильного питания, соблюдать режим труда и отдыха, скорректировать образ жизни, что поможет избежать перехода заболевания в тяжелое и хроническое течение.

Обратите внимание! Если имеет место развитие тяжелой степени гепатита В, назначают прием соответствующих лекарственных препаратов. Если пренебрегать таким условием, серьезные осложнения и необратимые последствия заболевания неизбежны.

К ним можно отнести острую печеночную недостаточность, развитие онкологической патологии, кровотечения, печеночную кому. Чтобы избежать последствий и развития заболевания в целом, лица, входящие в группу риска, должны позаботиться о соответствующей профилактике, а это люди:

• получающие гемодиализ, то есть те, которые находятся под действием аппарата «искусственная почка»;
• которые по определенным показаниям нуждаются в частом переливании крови;
• работающие в медицинских учреждениях любого профиля;
• рожденные от больных матерей;
• проживащие в одной квартире с больным человеком;
• которые злоупотребляют наркотическими веществами, вводимыми инъекционно;
• с беспорядочными половыми контактами и те, которые имеют половую связь с инфицированным человеком.

Несмотря на то, что гепатит В может передаваться контактным путем, то есть через открытые раны, в которые попадает слюна больного, слезная жидкость или иной биологический материал, как таковая потенциальная опасность для окружающих не наблюдается. Конечно, это касается только тех случаев, когда соблюдаются все соответствующие правила.

Интересно! Неповрежденный кожный покров – это надежный барьер против инфекционного агента.

Это же касается и передачи вируса от больного человека здоровому в момент полового контакта. В данном случае необходимо придерживаться правил контрацепции, пользуясь презервативами. Соблюдая такое несложное правило, можно исключить риск передачи вируса. Что касается посуды и средств личной гигиены, они должны быть индивидуальными.

Важность проведения прививки

Привив себя и своих детей, можно свести к минимуму возможность заражения вирусом гепатит В. На сегодняшний день такая вакцинация входит в календарь профилактических прививок. Альтернатива ей отсутствует, ведь даже санитарно-гигиенические мероприятия и просветительская работа при их соблюдении не дают 100-процентной гарантии на исключение возможности развития заболевания.

Для гражданских лиц

Каждому новорожденному ребенку необходимо еще в родильном доме ввести вакцину против гепатита В. Почему это необходимо? В первую очередь, это поможет исключить заболеваемость и переход вирусной инфекции в хроническое течение. В последнем случае можно говорить о достаточно неблагоприятном исходе, что сокращает продолжительность жизни человека, а также ухудшает ее качество.

В любом случае, чем раньше ввести в организм вакцину, тем эффективнее будет ее действие в будущем.

Обратите внимание! По данным статистики, первый введенный препарат в организм новорожденного дает 98 %, что ребенок не заразится таким вирусом. Для взрослых, прошедших вакцинацию, эта цифра снижается до 70-90 %.

Безусловно, есть споры о важности такой вакцинации. Среди противников – обычные люди, которые знают лишь поверхностно о такой прививке. Врачи, биологи, генетики, вирусологи также не все единогласно позитивно отзываются о пользе прививания по единому календарю прививок. Некоторые из них считают, что иногда необходимо отложить вакцинацию до более благоприятного времени, чтобы снизить риск развития осложнений.

Сегодня, к сожалению, к вакцинации против гепатита В прибегают в последнюю очередь, когда наблюдается потенциально опасная ситуация. И это зря. Это необходимо сделать как можно скорее, потому что:

1. Никто не знает, насколько массово будут заболевать люди в следующем году, через 2 года или же 5 лет. Возможно, заболевание приобретет характер эпидемии.
2. Гепатит может быстро перейти в хроническое заболевание.
3. Болезнь способна сопровождаться опасными последствиями.
4. Имеются случаи, когда заболевание оканчивалось летальным исходом или ранней инвалидностью.
5. Заразившись в раннем возрасте, человек рискует получить хроническое заболевание, что бывает в большинстве случаев.

Ошибочное мнение многих взрослых заключается в том, что их окружение не относится к асоциальным группам, и возможность заражения гепатитом В исключена. Но это не так, ведь, например, с кровью инфицированного человека контакт возможен где угодно. Например, это может произойти в подъезде, если человек оцарапался об инфицированные перила, или в салоне красоты.

Почему так важно своевременно прививать детей для исключения развития заболевания? Это можно объяснить тем, что в нашей стране это хоть и не самое распространенное заболевание, но все же случаи его диагностирования есть.

Обратите внимание! По статистике, в мире насчитывается более 350 тыс. людей, с заболеванием гепатит В, но тех, кто является переносчиками такого вируса, гораздо больше.

Именно по этим причинам можно с точностью сказать, что прививание и детей, и взрослых – полезная для здоровья процедура. Это относится не только к простым гражданам, но и к медицинским работникам, которые входят в группу риска по развитию заболевания.

Для медработников

Согласно постановлению главного государственного санитарного врача РФ от 28.02.2008 N 14 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08», граждане, которые устраиваются на роботу в медицинское учреждение, должны в обязательном порядке пройти вакцинацию против такого заболевания, как гепатит В. Особенно это относится к лицам, которые по долгу профессиональной деятельности должны контактировать с кровью инфицированных людей.

Конечно, не исключены случаи, когда по той или иной причине не удалось провести вакцинацию, например, из-за элементарной недостаточности финансирования. Не редко медицинские работники сталкиваются со случайным контактом кожного покрова с биологическим материалом больного. В данном случае необходимо провести экстренную профилактику, а именно:

• обработать руки антисептическим средством;
• если биологический материал больного попал на слизистые оболочки носа или ротовой области, необходимо обработать носовые ходы 0,05 % раствором марганцовокислого калия, а рот – 70 % этиловым спиртом;
• при попадании инфицированного биологического материала в глаза, необходимо их промыть с помощью раствора марганцовки (1:10000).

Какие вакцины существуют?

Основная составляющая вакцины – специфический ген, который обеспечивает выработку белка HbsAg. Чтобы ввести больному такой препарат, его необходимо соединить с особым веществом – носителем антигена – алюминиевой гидроокисью. Из дополнительных компонентов прививки можно выделить:

• дрожжевые белки;
• мертиолят (консервант).

На сегодняшний день разработано много вакцин против такого заболевания. Каждая из них подходит для всех людей, независимо от возраста и особенностей организма.

Если же возникла какая-либо побочная симптоматика, лекарственное средство заменяют иным (другого производителя). Итак, выделим наиболее часто применяемые вакцины:

1. Энджерикс В (Бельгия).
   Такую вакцину используют для прививания детей инфицированной матери, детей, которые проживают в детском доме, людей, страдающих онкологическими заболеваниями крови, лиц, которые по долгу профессиональной деятельности сталкиваются с иммунобиологическими средствами. Препарат вводят с периодичностью 0-1-6 месяцев. Так можно проводить прививание и взрослых, и детей.
2. Эувакс В (Франция).
   Вакцину можно вводить и взрослому, и ребенку. Периодичность прививания 0-1-6 мес. В данном случае могут возникнуть побочные эффекты, но это происходит достаточно редко.
3. HB-Vax-II (Швейцария).
   Схема введения идентична предыдущим. Используют для прививания и взрослых, и детей, независимо от возраста.
4. Комбиотех Лтд.
   Является единственной и первой из вакцин, которая содержит разные антигены – ay и ad. Это обеспечивает достижение максимального эффекта при ее введении. Необходимо двукратное введение препарата, а не трехкратное, как это практикуют при использовании иных вакцин.
5. Эбербиовак (Куба и Россия).
   Периодичность введения 0-1-6 мес. как для взрослых, так и для детей.
6. Шанвак-В (Индия).
   Разработано 2 вида такой прививки: содержащая консервант и не содержащая. Может практиковаться как трехкратное введение препарата (0-1-6 мес.), так и четырехкратное, что зависит от возраста человека.
7. Бубо-М (Россия).
   Считается комбинированной вакциной, которая эффективна для профилактики не только гепатита, но также таких заболеваний, как дифтерия и столбняк. Схема применения идентична предыдущим (0-1-6 мес.).
8. Бубо-Кок (Россия).
   Дополнить вышеуказанный список заболеваний, которые под силу предотвратить такой вакцине, можно патологией коклюш. Вводят препарат с периодичностью 0-4,5-6 мес.

Насколько длительным будет действие той или иной вакцины, определяют с учетом того, в каком возрасте ее вводили. Например, если проводилось прививание новорожденных, действие введенного препарата будет наблюдаться на протяжении 15-20 лет. Для взрослых эта цифра снижается до 8 лет.

Особенности выполнения манипуляции

Прививание против заболевания можно проводить, начиная с младенческого возраста, а именно, сразу после рождения, и до 55 лет. Вакцинация проводится в первую очередь тем категориям людей, которые входят в группу риска.

Ограничения

Как таковая подготовка к проведению вакцинации не нужна. Единственное условие – полное здоровье на время введения препарата. Что касается противопоказаний для введения вакцины новорожденным, к ним можно отнести:

• рождение ребенка с массой меньше 2 кг;
• диагностирование желтухи у младенца сразу после его рождения;
• наличие первичного иммунодефицита;
• наличие аллергической реакции у матери на дрожжи и содержащие их продукты;
• развитие менингита;
• развитие аутоиммунного заболевания или любой инфекционной патологии.

Для взрослых вакцинация запрещена в случае;

• наличия аллергической реакции на препарат в прошлом;
• развития острого инфекционного заболевания либо патологии хронической формы в стадии обострения;
• наличия патологии ЦНС в стадии прогрессии.

Схема

Специалистами разработана специальная схема введения лекарственного средства:

1. Стандартная с периодичностью 0-1-6 месяцев.
2. Экстренная с периодичностью 0-1 неделя-3 недели-1 год.
3. Быстрая с периодичностью 0-30 дней-60 дней-12 месяцев.
4. Профилактическая ревакцинация проводится каждые 20 лет.

В постинъекционный период, а именно, в течение первых 30 минут человеку необходимо будет присутствовать в клинике, где проводили вакцинацию, чтобы врач смог контролировать его общее состояние. На вторые сутки после лечебного мероприятия уже разрешено принимать ванну.

Обратите внимание! Почему нельзя совершать водные процедуры в день введения вакцины? Это может стать причиной занесения инфекции и развития нагноения в месте введения иглы.

Конечно, каждый человек вправе сам решать, нужно ли ему прививаться от такого заболевания или нет. То же касается и родителей в отношении своих детей. В таких случаях ответственность полностью ложится на самого человека.

Возможные осложнения

К таковым можно отнести анафилактический шок и сильную аллергическую реакцию на кожном покрове в виде крапивницы. Именно по этой причине необходим тщательный контроль общего состояния человека в первые полчаса после введения вакцины.

К иным осложнениям можно отнести уплотнение в месте введения иглы. Как правило, это наблюдается, если ввели иглу в ягодичную область, а именно, не в мышцу, а в другую ткань.

Плотные узелки будут рассасываться на протяжении длительного времени, что можно объяснить плохим кровообращением в жировой ткани.

Также может повыситься общая температура, что наблюдается как сразу после введения вакцины (в первые 10-15 минут), или в течение последующих 2-3 часов. Такой процесс специалисты объясняют тем, что организм дает тем самым иммунный ответ на проникновение в него инородной вирусной частицы. Как правило, повышение температуры незначительное в данном случае. Если же показатель достиг 38,6 градусов, это может сигнализировать о начале развития заболевания на фоне введения вакцины.

Дело в том, что алкоголь ослабляет защитную функцию организма, в том числе и его сопротивляемость к различным вирусам, включая гепатит В. Прививка от заболевания действует лишь в комплексе с сильным иммунитетом, и только так можно добиться положительного результата.

Подводя итог, можно сказать, что вакцинация против гепатита В необходима каждому человеку. Правильное ее проведение является залогом успеха в 98 % случаев, при вакцинировании в период младенчества, и в 90 % – при прививании во взрослом возрасте. Развитие побочных эффектов, конечно, не исключается, однако они несущественны и не идут ни в какое сравнение с рисками, которые несет человеку гепатит В.