Желтуха и гепатит: различия, пути передачи и методы профилактики

Желтухой называется симптом, возникающий при многих заболеваниях печени. Он представляет собой визуально заметное пожелтение кожи и слизистых оболочек. Вызвано оно изменениями в составе крови, а точнее избытком в ней билирубина. Его чрезмерное количество патологически воздействует на печень и остальные органы.

Очень часто желтухой называют гепатит, поскольку эта патология в большинстве случаев сопровождается таким симптомом. Но далеко не всегда желтуха спровоцирована гепатитом, а наличие гепатита не всегда характеризуется этим симптомом.

Бывают случаи, когда желтоватый оттенок кожи появляется при отсутствии в организме вируса. Его могут вызвать иные нарушения в работе печени. Нужно различать такие патологии, поскольку они требуют разного подхода в лечении. Также нужно знать, какие разновидности гепатита характеризуются большей вероятностью развития желтухи.

Специфика симптома

Итак, под термином «желтуха» понимают симптом ряда нарушений в организме, основным симптомом которых является желтый цвет кожи и слизистых оболочек больного. Это явление обусловлено повышенным содержанием билирубина в организме. Обычно это вещество нейтрализуется, но повышенная его выработка приводит к его накоплению. Оно может быть обусловлено нарушениями в работе печени, которая не справляется с выведением даже обычного количества билирубина.

Очень часто количество билирубина повышается из-за инфицирования вирусом гепатита. Он влияет на функционирование печени, из-за чего нарушается отток желчи. В связи с этим желтуха нередко сопровождает гепатит. Поэтому эти болезни часто путают. Но билирубин может быть повышен по разным причинам. Основными из них можно назвать:

• злокачественные или доброкачественные новообразования в печени;
• патологии желчевыводящих путей врожденного типа;
• вирусные заболевания печени;
• болезни желчного пузыря;
• паразитарные инвазии;
• злоупотребление медикаментами;
• отравление ядами и токсическими веществами;
• осложнения после хирургического вмешательства;
• наследственные особенности и пр.

То есть желтуху могут спровоцировать самые разнообразные нарушения в организме больного. Гепатит – лишь одно из них. Существование разных причин развития патологии позволяет выделить несколько ее видов. Это:

• 

  Печень при паренхиматозной желтухе

  Гемолитическая. Ее вызывает слишком активный распад эритроцитов, из-за которого в организме больного накапливается билирубин. Печень не может вывести его полностью, что становится причиной его избытка и развития желтухи. Провоцируют данную форму болезни лекарственные препараты и инфекционные заболевания. Отличает ее быстрое развитие, появление анемии, бледно-лимонный оттенок кожных покровов.

• Паренхиматозная. Характеризуется поражением гепатоцитов. Она может возникать из-за воздействия токсинов, аутоиммунных нарушений и вирусных гепатитов. При таких заболеваниях печень не справляется со своими функциями, за счет чего билирубин накапливается в тканях организма, вызывая желтуху. Отличительной особенностью можно считать постепенное развитие симптоматики и интенсивное окрашивание кожи и слизистых в желто-оранжевый цвет
• Механическая. Эта разновидность патологии тоже возникает из-за нарушения оттока желчи вследствие механического перекрытия желчевыводящих путей камнями, злокачественными или доброкачественными новообразованиями. Оттенок кожи больного – зеленоватый.

Клиническая картина

Особенности проявления желтухи зависят от причин, которые ее вызвали. Некоторые формы заболевания могут протекать бессимптомно, другие характеризуются признаками болезни-провокатора. Общей особенностью является изменение цвета слизистых оболочек, кожи и глазных склер – они становятся желтыми.

Особенно остро проявляется желтуха, вызванная инфекционными заболеваниями (в том числе и гепатитом). Физиологическому типу симптома, возникающему у новорожденных, вообще не свойственны какие-либо дискомфортные ощущения – малыш в это время хорошо себя чувствует. Единственным нарушением является цвет кожи ребенка. То есть охарактеризовать типичную клиническую картину этой патологии довольно сложно – слишком многое в ней зависит от обстоятельств.

Поскольку зачастую возникновение желтухи обусловлено гепатитом, стоит рассмотреть особенности ее проявления при наиболее распространенных формах патологии. Чаще всего появлению симптома способствует гепатит А, но вероятно ее развитие и при гепатитах типа В и С. Признаки заболевания при сложном его течении появляются очень быстро – в первые несколько дней после проникновения вируса гепатита в организм. В других случаях инкубационный период может затянуться.

Основными признаками гепатита можно назвать:

• пожелтение кожного покрова и слизистых;
• увеличение селезенки и печени;
• высокий уровень эритроцитов;
• формирование сетки из вен в области живота;
• более темный цвет мочи;
• кожный зуд.

К этим симптомам обычно присоединяются признаки конкретной формы гепатита. Особенности их течения заключаются в следующем:

• Гепатит А. Он становится причиной развития острых форм заболевания. В организм его возбудитель проникает через ЖКТ, откуда расходится вместе с лимфой. Его проникновение в кровь вызывает повышение температуры и лихорадку, а также признаки отравления.

  С током крови вирус проникает в печень, в результате чего нарушается выведение билирубина и возникает желтуха. Начинается воспалительный процесс, снижается сопротивляемость организма, что еще больше вредит печени. Для желтухи, вызванной этим типом вируса, характерно легкое течение. Основные сопутствующие симптомы схожи с симптоматикой простудных заболеваний:

  • гипертермия;
  • ломота в теле;
  • слабость;
  • головная боль. Часто встречается и бессимптомное развитие патологии, то есть не наблюдается пожелтения кожи. Чаще всего такая форма проходит самостоятельно и не требует дополнительного лечения.
  

  Желтуха при гепатите А

• Гепатит В. Передается вирус парентерально, от матери ребенку, а также при половых контактах с носителем. Основными симптомами болезни являются:

  • высокая температура;
  • тошнота;
  • темный цвет мочи;
  • снижение аппетита;
  • крапивница и пр. Именно эти проявления сопровождают обычные признаки желтухи. Но бывает и так, что при гепатите этого типа желтуха не развивается, а симптомы проявляются слабо. Данная разновидность гепатита считается наиболее опасной, поскольку полностью ее вылечить очень сложно. Очень часто она существует в хронической форме и ведет к циррозу и раку печени.
• Гепатит С. Вирус этого типа также можно получить тоже через кровь. Болезнь опасна тем, что у нее отсутствует выраженная симптоматика. Проявляется она как обычное простудное заболевание, из-за чего патологию замечают поздно. Желтуха при таком гепатите возникает крайне редко – ее появление наблюдается уже на этапе развития цирроза печени.

Заразность желтухи

Многих интересует вопрос, возможно ли заразиться желтухой. Гепатит, характеризующийся развитием симптома, действительно относится к заразным болезням, хотя заражение и возможно лишь при определенных условиях. Но желтуха – это не обязательно гепатит.

Заразность желтухи тоже зависит от ее причин. Если она возникла под влиянием физиологических причин, то заразиться таким типом желтухи невозможно. При развитии этого симптома из-за гепатита вероятность передачи данного нарушения существует.

Точнее, есть риск передачи вируса гепатита, а на фоне него может развиться желтуха. Хотя это происходит не всегда. Даже если у человека с гепатитом проявляются симптомы желтухи – у заразившегося от него болезнь может развиваться иначе, и желтушная симптоматика будет отсутствовать.

Нужно учитывать также и то, что разные типы вирусов передаются различными путями. При вирусе типа А заражение происходит через предметы, еду или воду. Заразиться гепатитом В и С можно через кровь и при половом контакте. Поэтому риск заразиться каждым из видов гепатита будет различным.

О том что желтуха, точнее патология, вызвавшая ее, может быть как заразной, так и безопасной для окружающих, свидетельствуют и отзывы пациентов:

Можно ли сдавать кровь?

Если исходить из того, что рассматриваемая патология далеко не всегда вызвана вирусом гепатита, некоторые предполагают, что при ее наличии можно быть донором. Если в случае с гепатитом все очевидно – при переливании крови от больного может произойти заражение, то при развитии желтухи по физиологическим причинам такой опасности нет.

Однако в крови такого человека содержится билирубин в повышенном количестве, и при переливании крови больному может стать причиной серьезных нарушений, поскольку предсказать реакцию ослабленного организма трудно. Поэтому лучше использовать биологический материал здоровых людей, у которых отсутствуют любые отклонения.

Особенности профилактики и вакцинация

Предупредить возникновение желтухи вирусной природы можно, если тщательно соблюдать правила гигиены. Однако при иных видах симптома это не гарантирует результатов, поскольку в этом случае развитие желтухи зависит от индивидуальных особенностей организма. Однако существуют методы, позволяющие снизить риски при любых видах симптома. Для профилактики желтухи рекомендуется выполнять следующие правила:

• отказ от вредных привычек (особенно от использования наркотических средств, подразумевающих внутривенное введение);
• использование одноразовых инструментов при лечении у стоматолога или проведении косметических процедур;
• употребление качественных и правильно приготовленных продуктов питания;
• избирательность в сексуальных отношениях, применение средств контрацепции;
• использование только своих предметов личной гигиены (зубных щеток, расчесок, бритвенных станков);
• полноценное лечение инфекционных заболеваний;
• осторожность в употреблении лекарственных препаратов.

Одним из методов профилактики является вакцинация. Она позволяет предупредить инфицирование вирусом гепатита и, соответственно, появление желтухи. Сейчас разработана вакцина против вирусов гепатита типа А и В. Вторую детям вводят в обязательном порядке в соответствии с графиком вакцинации, взрослым – по их желанию.

Считается, что применение вакцины позволяет снизить риск повторного развития желтухи, но это не совсем так.

Перенесенный гепатит в сочетании с желтухой (или использование вакцины) приводит к формированию антител в организме, то есть защиты от воздействия вируса лишь на несколько лет (5-10), а от гепатита С и вовсе нет прививки.

Стоит помнить, что симптом может возникнуть и по другим причинам. Желтуха, появившаяся из-за гепатита определенного типа, повторно возникает достаточно редко, но может проявиться из-за других нарушений в организме или действия другого вируса. Поэтому стопроцентной гарантии предоставить невозможно.

Для повышения эффективности в борьбе с желтухой применяется диетотерапия. С ее помощью можно снизить нагрузку на печень и восполнить дефицит необходимых веществ. Принимать пищу нужно часто и понемногу. Она должна быть свежей и теплой. При неблагоприятной симптоматике следует отказаться от таких продуктов, как:

• свежая выпечка;
• бобовые;
• грибы;
• яйца;
• кислые фрукты и ягоды;
• черный чай;
• алкоголь;
• сладости;
• консервы;
• копченые продукты;
• жареное;
• жирное.

Показаны при данном заболевании следующие продукты:

• нежирная рыба;
• мясо после паровой обработки;
• молочная продукция с малой жирностью;
• мед;
• тушеные овощи;
• сладкие фрукты.

Желтуху любой интенсивности не стоит игнорировать. Чаще всего она является симптомом одного из типов гепатита. Также она может появиться и по другим причинам, которые способны принести не меньше вреда организму. Поэтому при проявлении первых признаков изменения цвета кожи или слизистых необходимо обратиться за помощью к специалисту, чтобы не допустить тяжелых последствий.