Пульс 140 ударов в минуту: риски и помощь

Повышенной считается частота сердечных сокращений (ЧСС) более 90 уд./мин. в минуту. Таковой она может быть в норме и при патологии. Если ЧСС увеличена у здорового человека, причиной этого является повышенная температура воздуха, высокая физическая активность или эмоциональная перегрузка.

Но сердцебиение чаще ускоряется при патологиях. Среди них выделяют заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, нервной систем, а также инфекционные болезни. В этих случаях пациенты нуждаются в безотлагательной медицинской помощи для облегчения нагрузки на сердечную мышцу.

Норма и повышение показателей

Нормальные пульсовые показатели колеблются от 60 до 90 ударов. Если сердцебиение происходит с более низкой частотой, такое состояние называют брадикардией. Если же ЧСС превышает 90, речь идет о тахикардии. Для того и другого состояния существуют физиологические и патологические предпосылки. Пульс 140 ударов в минуту считается довольно высоким.

Он встречается у здоровых людей при ускорении метаболических процессов в организме или вследствие воздействия соответствующих внешних факторов. Но часто причиной такой тахикардии становятся заболевания внутренних органов. Поэтому важно знать нормы пульса для разных возрастных категорий, чтобы вовремя распознать опасное состояние.

Таблица 1 – Зависимость ЧСС от возраста человека

Возраст, годы	Минимальный пульс	Максимальный пульс	ЧСС, удары в минуту
1-12 месяцев	110	170	140
1-2	102	162	132
3-5	94	154	124
6-8	86	126	106
9-10	68	108	88
11-12	60	100	80
13-15	55	95	75
16-50	60	80	70
51-60	64	84	74
61 и более	69	89	79

Причины нарушения

Этиологические факторы ускорения ЧСС делятся на две основные группы: физиологические и патологические. Первые являются приспособительными. Они развивались у человека и других теплокровных существ в процессе филогенеза. Такая тахикардия является только полезной для организма, поскольку обеспечивает его выживаемость. Патологическое увеличение ЧСС наблюдается при многих заболеваниях разных органов и систем.

Физиологические

Среди них выделяют такие причины:

• Психоэмоциональное напряжение. Для человека стрессовыми являются даже положительные эмоции. Но ускорение частоты сердечных сокращений при радостном волнении является полезным.
• Повышенная температура окружающей среды. Таковой она является в экваториальных странах, где присоединяется еще и высокая влажность. Жарко может быть и на континентах с умеренным климатом в летний период. Повышенная температура также создается искусственно. Это наблюдается на предприятиях, в горячих цехах.
• Физическая нагрузка. Каждый спортсмен или работник той профессии, где задействован мышечный труд, постоянно ощущает у себя умеренную тахикардию во время движения.
• Пребывание в состоянии страха. Когда человек испуган, надпочечниковые железы выбрасывают в кровеносное русло гормон адреналин. Это биологически активное вещество разносится по всему организму и попадает на специфические рецепторы, которые и активирует. Кардиомиоциты также имеют места связывания гормона. Поэтому он имеет тропное воздействие на сердечные клетки.

Патологические

Они подразделяются на такие причины:

• Сердечно-сосудистые:

  • врожденные пороки сердца. К ним принадлежат стенозы и недостаточность аортального, трикуспидального, митрального и других клапанов. К тахикардии может приводить также незаращение межжелудочковой или межпредсердной перегородки;
  • врожденные пороки кровеносных сосудов. Среди них выделяют коарктацию аорты, отсутствие облитерации Боталлова протока;
  • состояние после инфаркта миокарда. При этом тяжелом поражении сердечной мышцы возникает ее частичная ишемия и некроз. Вследствие этого может сформироваться аневризма сердца – мешкообразное выпячивание его стенки;
  • атеросклероз сосудов. Он появляется при отложении в эндотелиальных стенках атеросклеротических бляшек и уменьшении диаметра просвета сосудистого русла;
  • ишемическая болезнь сердца. Она развивается вследствие недостаточного кровоснабжения миокарда через несостоятельные коронарные сосуды. Орган ощущает хроническую гипоксию и вынужден с большей частотой выталкивать кровь в большой и малый круги кровообращения;
  • разные виды аритмии. Они могут быть синусовыми, пароксизмальными, в виде фибрилляций или экстрасистол. Эти нарушения зависят от состоятельности участков сердца, отвечающих за генерацию и проведение электрического импульса.
    

    Виды аритмии

• Эндокринные патологии. К ним принадлежат:

  • гиперфункция щитовидной железы. Гормоны тироксин и трийодтиронин также имеют тропное воздействие на сердечную мышцу, они активируют генерацию кардиомиоцитами электрических импульсов и движение их по проводящей системе сердца;
  • патология надпочечниковых желез с увеличением выброса ими гормонов в кровь. При этих заболеваниях в кровеносное русло поступает чрезмерное количество адреналина и норадреналина, влияющих на сосудистые и сердечные рецепторы;
  • нарушение гипоталамо-гипофизарной системы. Именно здесь находятся центры дыхания, сердцебиения и терморегуляции. Поэтому при дисфункции этих мозговых структур возникает патологическая тахикардия;
    

    Гипоталамо-гипофизарная система

  • патологии половых желез. При чрезмерной продукции женского полового гормона эстрогена или мужского тестостерона также наблюдается увеличение ЧСС.
• Нарушение деятельности дыхательной системы. При бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких или пневмонии любого генеза развивается компенсаторная тахикардия. Ее цель – увеличение объема циркулирующей крови при отсутствии большого количества насыщенных кислородом эритроцитов.
• Патологические состояния мочевыделительной системы. Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из организма, объем циркулирующей крови остается постоянно увеличенным, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце, провоцируя тахикардию.
  

  Симптомы болезней мочевыделительной системы

• Инфекционные заболевания. Среди них можно выделить все дыхательные, кишечные, нервные и другие инфекции, сопровождающиеся гипертермией. Чем сильнее лихорадка, тем чаще будет сердцебиение. Существует даже специальная формула для расчета прироста ЧСС, исходя из температуры тела.
• Злокачественные новообразования. Они быстро приводят организм к этапу декомпенсации, когда энергетических резервов не хватает на метаболизм клеток и тканей. Сердце пытается компенсировать этот дефицит увеличением частоты своих сокращений.

Клиническими симптомами тахикардии являются:

• Ощущение дискомфорта в груди. Оно может быть по типу трепетания, замирания, давления или распирания.
• Ощущение сердечного толчка. Чаще симптом замечает сам пациент, но в редких случаях его можно пропальпировать. Это становится возможным при тонкой грудной клетке. В тяжелых ситуациях сердечный толчок отмечается даже визуально.
  

  Признаки тахикардии

• Пульсация шейных сосудов. Чаще наблюдается на сонных артериях и яремных венах.
• Симптом маятника. Он состоит в ритмичном пошатывании туловища при задержке дыхания на вдохе.
• Покраснение лица. Оно возникает вследствие чрезмерного притока крови к голове. При этом может наблюдаться синюшность носогубного треугольника и фаланг пальцев. Такой симптом развивается при недостаточном кровоснабжении дистальных участков тела.
• Мелькание мушек перед глазами и звон в ушах. Такая симптоматика сопровождает повышение давления в мелких сосудах сетчатки и вестибулярного аппарата.
• Головокружение и кратковременная потеря сознания. Таким образом головной мозг защищает себя от перегрузки кровью.

Опасность и последствия

Пульс 140 не опасен, если он развивается при адекватных физических или эмоциональных нагрузках. Когда в помещении слишком жарко, человек вынужден двигаться или находится в тесной синтетической или плотной одежде, такие показатели также не являются патологией. Но если симптом сопровождает болезнь того или иного органа, он представляет опасность для здоровья и жизни человека.

Лечебные мероприятия

Заболевание всегда лучше и легче предупредить. Но если оно все-таки поразило организм, необходимо оказать адекватную первую помощь пациенту с тахикардией. Для этого применяется ряд сильнодействующих медикаментов. В дальнейшем таким больным выписывают специальную лекарственную схему для пожизненного приема.

Профилактические меры

Дабы предупредить патологическое увеличение пульса, пациент должен придерживаться таких правил:

• Вести здоровый образ жизни. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем и психоактивными веществами поможет снизить риск тахикардии.
• Избегать чрезмерных стрессов. Для этого необходимо изучить психогигиену и пытаться придерживаться всех ее правил.
• Регулярно посещать диагностические осмотры. Особенно это касается пациентов группы риска, склонных к атеросклеротическому поражению сосудов и имеющих в крови высокую концентрацию липопротеидов низкой плотности.
• Заниматься умеренным физическим трудом. Нагрузки в разумных пределах полезны для организма, поскольку стимулируют клетки и ткани обновляться.

Первая помощь

Столкнувшись с повышением пульса, человек задается вопросом: что делать в такой ситуации, как помочь себе или близкому? В первую очередь больному необходимо успокоиться. Для этого он должен принять сидячее или лежачее положение и по возможности обратиться за помощью к окружающим или вызвать неотложку. Если тахикардия сопровождается загрудинной болью, следует принять таблетку Нитроглицерина.

Для купирования приступа тахикардии в лечебную схему включают следующие препараты:

• антиаритмики Амиодарон, Кордарон;
• некоторые блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Амлодипин, Нифедипин;
• бета-адреноблокаторы: Пропранолол, Бисопролол, Атенолол и Карведилол.

Рецепты народной медицины

Помогают справиться с тахикардией также отвары и настои успокаивающих трав. К ним относят валериану, боярышник и пустырник:

• Рецепт 1: одну ст. ложку сухого сырья пустырника залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить. Способ приема: Пить по трети стакана за полчаса до еды. Курс лечения – один месяц.
• Рецепт 2: измельченные плоды боярышника залить холодной водой в пропорции пол-ложки на стакан жидкости. Держать на водяной бане 15 минут. Настоять до остывания и процедить. Способ применения: Принимать до еды по четверти стакана четыре раза в день.
• Рецепт 3: одну столовую ложку измельченных корней валерианы залить двумя стаканами холодной воды. Прокипятить на мелком огне, остудить, процедить. Способ применения: Принимать три раза в день по полстакана, за полчаса до еды.

В острый период заболевания использовать фитотерапевтические средства нецелесообразно. А вот для профилактических целей они будут идеальным решением. Также имеются ограничения в применении данных средств, если есть аллергические реакции на них. В период лечения нежелательно управлять транспортом из-за выраженного седативного эффекта.

Тахикардия бывает физиологической и патологической. Первая не нуждается в лечении. Вторую можно и нужно предупреждать. Патологическое увеличение ЧСС часто вызывает болезни сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной и эндокринной систем. Поэтому комплексное лечение заболевания этих внутренних органов помогает устранить симптомы тахикардии и улучшить прогноз для пациента по поводу выздоровления и выживаемости.