Наиболее опасная форма ишемии сердца — это инфаркт миокарда. Такая патология может возникать как у мужчин, так и у женщин.
В нашей статье рассмотрим специфику заболевания, его характерные симптомы, отличительные черты начинающегося инфаркта у людей разной половой принадлежности. Также расскажем, какую помощь следует оказать при приступе.
Содержание
Специфика патологии
Инфаркт миокарда — это патологическое состояние, при котором у человека возникает спазм коронарных сосудов, что провоцирует прекращение поступления крови к сердечным структурам. Это одно из проявлений ишемической болезни сердца.
Развивается инфаркт в несколько этапов:
- ишемический или острый. Начинается резко и длится около суток. При этом в сердечной мышце возникает зона омертвевших тканей;
- некротический. Для него характерно частичное отмирание и частичное восстановление сердечных клеток. Может продолжаться на протяжении 2 недель;
- подострый. На этом этапе определяется четко очерченная зона повреждения. Занимает такой процесс несколько недель;
- стадия рубцевания. Такой период продолжается несколько лет. На сердце появляются рубцы. Также оно проходит фазу адаптации для продолжения своей работы в новых условиях.
Чаще всего ишемическая болезнь развивается на фоне атеросклероза сосудов или тромбоэмболии. В группе риска возникновения инфаркта находятся люди, которые:
- злоупотребляют спиртными напитками;
- курят;
- принимают наркотические вещества или злоупотребляют некоторыми медикаментозными препаратами;
- ведут малоподвижный образ жизни;
- мало отдыхают;
- не высыпаются;
- находятся в состоянии стресса;
- имеют повышенное артериальное давление;
- истощают свой организм чрезмерными физическими нагрузками.
Как распознать приступ?
Людям с проблемами сердечной деятельности следует постоянно следить за своим здоровьем и самочувствием. А их родственникам и близким необходимо знать первые признаки инфаркта, чтобы вовремя оказать необходимую помощь.
Часто предвестники начинающегося приступа путают со стенокардией или другими сердечными патологиями, поэтому помощь не оказывается в нужный момент. При этом теряется драгоценное время, что значительно понижает шансы выжить и избежать необратимых последствий.
Многие люди даже не подозревают, как определить инфаркт. Следует обратить внимание на главные симптомы патологии. Рассмотрим их подробнее.
Болевые ощущения
Боль в сердце — не всегда предвестник инфаркта. Она является симптомом многих сердечно-сосудистых патологий. Как распознать аномалию по болевым ощущениям? Нужно обратить внимание на такие нюансы:
- Локализацию боли. Чаще всего она возникает в центральной или левой части грудной клетки. При этом она отдает в некоторые части тела, преимущественно с левой стороны. Иррадиация происходит в лопатку, руку, шею, плечо, нижнюю челюсть. В редких случаях она локализуется в левой части живота, напоминая изжогу. При этом часто подозревают патологии пищеварительной системы.
- Важным показателем является характер боли. Она может быть давящей, ноющей, жгучей или распирающей.
- Интенсивность боли. Пациент может ощущать как легкий дискомфорт (стертые боли), так и сильнейшую нестерпимую боль.
- Продолжительность болевого приступа. Длится от 20 минут до 2–4 часов. Она может то затихать, то снова возвращаться.
Такая боль не снимается Нитроглицерином и не затихает, когда человек находится в состоянии покоя. Если имеются такие признаки, нужно срочно вызывать врача или как можно скорее доставить пациента в медицинское учреждение.
Давление
Какое кровяное давление характерно для сердечного приступа? В начале инфаркта наблюдается значительное его повышение. Это связано с повышенной нагрузкой на сердце.
Спустя какое-то время (не более суток) АД снижается и больше не достигает первоначальных показателей. Это происходит в связи с такими процессами:
- нарушение кардиодинамики (способность сердечной мышцы нормально сокращаться);
- сбои в процессе сопротивления сосудов.
При этом у гипертоников на фоне инфаркта АД снижается до нормальных показателей. Это происходит вследствие уменьшения минутного объема перекачиваемой крови, что считается положительным явлением.
Другие
Существуют и другие симптомы, которые свидетельствуют о приближении приступа. Среди них:
- одышка. При этом больной ощущает нехватку воздуха, удушье. Во многих случаях это единственный признак инфаркта;
- ощущение слабости, головокружение. Часто происходит потеря сознания. Это следствие плохого поступления крови (а с ней и кислорода) в головной мозг;
- приступы тошноты и рвоты;
- нарушение ритма сердца, учащение частоты его сокращений;
- бледность кожи, онемение конечностей. Также руки и ноги человека становятся холодными на ощупь;
- может появляться озноб. При этом человек покрывается холодным потом.
Эти явления присущи острой стадии. В период, когда происходит некротический процесс (отмирание сердечных тканей), у человека поднимается температура, которая может длиться несколько дней.
Такие явления возникают не всегда. Приступ может случиться в стертой форме. При этом пациент даже не замечает, что с ним что-то не так. Инфаркт диагностируется позже при помощи специальных методов.
Половые и возрастные отличия
Инфаркт случается у людей разных полов. При этом такая патология имеет некоторые отличия, которые влияют на характер его возникновения и симптоматику.
У женщин
Женщины значительно реже страдают ишемической болезнью, чем мужчины. Это связано с их физиологией. Женский организм вырабатывает особые гормоны — эстрогены, которые защищают их от атеросклероза. Но в период наступления климакса эти вещества поступают в организм в меньшем количестве. Поэтому риск ишемии и ее последствий возрастает в несколько раз.
У женщин имеются такие предвестники инфаркта:
- отекание рук и ног;
- ощущение постоянной усталости;
- ограничение работоспособности;
- проблемы с дыханием;
- пищеварительные сбои.
Сам приступ может протекать без выраженной боли в сердце и сопровождаться тошнотой, повышением температуры и давления, ложной зубной болью.
К тому же женщины после 50 тяжелее переносят аномалию. У них часто имеют место бессимптомные формы, которые после заканчиваются смертельным исходом или необратимыми последствиями.
Мужские особенности
Мужчины намного чаще страдают от ишемической болезни и ее обострений. Инфаркт у них почти всегда сопровождается:
- резкой болью в груди, левой руке и плече;
- возникновением холодного липкого пота;
- одышкой;
- головокружением;
- частым сердцебиением;
- повышением АД.
В современном мире все больше молодых мужчин страдают от сердечных патологий. Это связано с их неправильным образом жизни, плохим питанием, наличием вредных привычек.
Атипичная форма
Как правило, атипичные формы инфаркта наблюдаются у пациентов в пожилом возрасте, которые перенесли несколько приступов. В зависимости от симптоматики различают такие нестандартные виды ишемии:
- абдоминальная. Для нее характерно наличие признаков пищеварительных нарушений — боль в животе, тошнота и рвота, метеоризм, диарея;
- астматическая. При этом у пациента возникает удушье, кашель, приступы сердечной астмы;
- церебральная. Связана с поражением центральной и периферической нервной системы. У пациента отмечается головокружение и потеря сознания;
- атипические болевые синдромы. При такой форме у человека возникают аномальные боли — в зубах, шее, ушах, позвоночнике, пальцах рук и ног. Одной из таких форм является безболевой инфаркт. Часто он возникает на фоне сахарного диабета.
Первая помощь
Как помочь человеку, если у него имеются симптомы инфаркта миокарда? В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Пока врачи едут, следует соблюдать такой алгоритм действий:
- Уложить человека в горизонтальное положение. При этом следует приподнять его ноги, под голову положить валик.
- Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Если приступ случился в помещении, больного нужно вынести на улицу или открыть окна. Также нужно расстегнуть тесную одежду, снять с него предметы, которые мешают ему дышать — шарф, галстук.
- Для купирования болевого синдрома пациенту дают Нитроглицерин. Боль не исчезнет, но станет значительно легче.
- Также для разжижения крови и профилактики тромбоза можно дать таблетку Аспирина (не более 300 мг действующего вещества).
- К ногам можно приложить теплую грелку. Лицо следует охладить при помощи льда или полотенца, смоченного в холодной воде.
В некоторых случаях у человека наблюдается остановка сердца или прекращение дыхательной активности. При этом ему требуется экстренная помощь. Оказать ее может даже человек, не связанный с медициной. Нужно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание рот в рот. Для этого следует:
- Больного уложить на твердую поверхность.
- Освободить его дыхательные пути от слизи, рвотных масс, некоторых предметов (например, зубных протезов).
- Положить ладонь на грудную клетку в область сердца, другая находится сверху.
- Произвести несколько ритмичных глубокий надавливаний.
- Закрыть нос человека рукой, набрать полные легкие воздуха, прижать свои губы к его и глубоко вдохнуть кислород в рот потерпевшего.
- Повторить такие действия несколько раз.
- После опять начать массаж сердца.
Продолжать манипуляции следует до приезда врачей или до появления у пациента самостоятельного дыхания и пульса. Если в течение получаса эти действия не оживляют человека, то наступает его биологическая смерть.
Инфарктом считается опасное патологическое состояние, при котором происходит спазм сосудов и прекращение кровоснабжения миокарда. Это приводит к отмиранию сердечных клеток. Симптомами являются резкая боль, одышка, аритмия. В некоторых случаях приступ может протекать бессимптомно или иметь атипичные признаки.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология