Причины и последствия низкого давления

Гипотония (или гипотензия) характеризуется таким снижением давления в сосудах, при котором невозможна нормальная деятельность организма. Такое нарушение может происходить вследствие сбоя работы многих органов и систем в организме, при изменении эмоционального состояния человека или в результате неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды.

Понятие и механизм развития патологии

Артериальная гипотензия — это снижение показателей АД ниже 100/60 – у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин. Давление может падать резко и быстро или же понижаться умеренно и постепенно. Поэтому выделяют такие виды гипотонии:

• Острая – встречается при травмах, шоковых состояниях и коллапсах. При этом происходит стремительное падение давления до критических значений. Такие состояния требуют незамедлительного вмешательства.

• Хроническая – встречается у людей, которые имеют индивидуальную предрасположенность к пониженному АД. Кроме того, сбой может быть спровоцирован профессиональными факторами – часто оно встречается у спортсменов и тех людей, чья работа сопровождается регулярными физическими нагрузками. Существует две формы патологии этого типа:

  • первичная – это самостоятельное заболевание с невыясненной этиологией. Большинство исследований отмечает связь возникновения эссенциальной гипотонии с предшествующим длительным психоэмоциональным напряжением и неврозами;
  • вторичная – является симптомом других заболеваний и патологических состояний. Лечебные мероприятия в данном случае будут направлены на борьбу с основным заболеванием, а также купирование симптомов сопутствующего нарушения — гипотензии.

Основными звеньями патогенеза этого сбоя являются:

• Дисфункция вегетативной регуляции тонуса сосудов с преобладанием парасимпатических эффектов. Как следствие – снижение общего периферического сопротивления сосудов.
• Снижение сердечного выброса и минутного объема крови за счет уменьшения силы или частоты сердечных сокращений.
• Снижение объема циркулирующей крови при потере жидкости и электролитов или при массивном выходе жидкости в ткани.

В каждом конкретном случае механизм снижения АД зависит от причины. Поэтому для более детального понимания патогенеза необходимо выяснить, почему падает давление у человека.

Основные причины

Так как гипотензия бывает острой и хронической, то и причины развития данной патологии могут быть различными. Для патологии острого течения это:

• аллергические реакции по типу анафилактического шока;
• инфаркт миокарда и внутрисердечные блокады;
• тяжело протекающие аритмии;
• массивные потери крови.

АД в таких ситуациях снижается достаточно стремительно до низких показателей, поэтому человеку необходима срочная помощь.

К хронизации патологии могут приводить самые разные заболевания, вызванные нарушениями в работе различных органов и систем человека. Основными из них считаются:

• диабет;
• анемия;
• порфирия;
• язвенная болезнь;
• цирротические изменения в печени;
• амилоидоз;
• алкоголизм;
• болезни ССС;
• патологии органов дыхания.

Кроме указанных патологий, могут быть также и другие причины пониженного давления. Так, провоцирующим фактором может стать в воздействие некоторых химических веществ или лекарственных средств. К таким медикаментозным препаратам относятся:

• трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Имипрамин);
• ингибиторы моноаминоксидазы;
• цитостатики (Винкристин);
• барбитураты;
• алкоголь;
• тетрациклические антидепрессанты;
• антипсихотики фенотиазинового ряда (Хлорпромазин, Меллерил);
• Хинидин.

Диагностика конкретного заболевания, которое приводит к падению АД, проводится посредством суточного мониторирования и дополнительных инструментальных методик. Комплексный подход позволяет диагностировать патологию наиболее точно, а также определить степень вызванных ей нарушений.

Особенности развития в зависимости от пола

В силу физиологических особенностей, у женщин существую специфические причины понижения уровня АД::

1. Физиологические изменения в период беременности. Факторы возникновения патологии несколько отличаются в зависимости от срока. В первом триместре наблюдается резкий выброс прогестерона, что приводит к падению давления. На поздних сроках низкое АД обусловлено физическими причинами, а именно – увеличением размеров живота.

   Растущий плод препятствует току венозной крови, что приводит к развитию гипотонии. Также во время беременности у женщин часто возникает железодефицитная анемия, которая способствует снижению давления. Кроме этого, нарушение может стать следствием многоводия и синдрома нижней полой вены.

2. Гормональные колебания в период менструаций и пременопаузы. Это обусловлено кровопотерей и недостаточным содержанием железа в организме женщины в этот период.
3. Пристрастие к диетическому питанию, особенно вегетарианству. В этой ситуации к нарушению приводит дефицит жизненно важных витаминов и микроэлементов в пище.

Несмотря на то, что женщины имеют большую предрасположенность к артериальной гипотензии в силу своих физиологических особенностей, мужчины тоже страдают этим недугом.

Чаще всего нарушение у мужчин возникает в результате:

• повышенных физических нагрузок;
• травм;
• кровопотерь;
• стрессов;
• изменения гормонального фона.

Одним из основных провоцирующих факторов гипотензии можно считать вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение). Также роль играет конституция человека – патология достаточно распространенное явление среди мужчин худощавого телосложения.

Факторы и группы риска

Данная патология развивается в результате некоторых заболеваний и вредных воздействий. Можно выделить определенные факторы риска, которые способствуют развитию данной патологии:

1. Возраст и пол. Несколько чаще такой сбой возникает у женщин молодого возраста.
2. Повышенная эмоциональность, нервозность.
3. Вегетативная лабильность, проявляющаяся головными болями, головокружениями, непереносимостью холода, тошнотой, сердцебиением.
4. Недостаточное питание, авитаминоз Е, С, В.
5. Постоянные высокие физические нагрузки у спортсменов (так называемая «гипотония тренированности»).
6. Адаптация к изменению климата, метеочувствительность.

Повышенный риск развития АГ имеют люди, страдающие:

• циррозом;
• диабетом;
• гипотиреозом;
• сердечной недостаточностью;
• брадиаритмиями (блокады, синусовая брадикардия, синдром слабости водителя ритма); длительно текущими инфекционными и соматическими заболеваниями (туберкулез, опухоли).

Возможные последствия артериальной гипотонии

Хроническая форма АГ сопровождается гораздо меньшим риском острых сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт), чем эссенциальная форма. Однако хроническое снижение АД приводит к значительному снижению качества жизни и трудоспособности больных, физической, интеллектуальной и психологической истощенности.

В результате хронизации патологии могут возникнуть такие неблагоприятные последствия, как ухудшение памяти и выносливости головного мозга к нагрузкам. Это обусловлено замедлением кровообращения и недостаточным поступлением кислорода к нейронам головного мозга.

Острое течение патологии может быть опасно само по себе, а также являться симптомом серьезных патологических состояний. Резкое снижение АД приводит к гипоксии головного мозга и миокарда, что может еще более усугубить гемодинамические и неврологические нарушения по принципу порочного круга.

Потеря сознания во время обморока, ортостатического коллапса или синкопального приступа может стать причиной травмы при падении, несчастного случая, дорожно-транспортной катастрофы и т. д.

Как минимизировать риски

Полностью предотвратить развитие патологии нельзя, однако можно несколько снизить риски. Главным образом, необходимо придерживаться здорового образа жизни. В первую очередь важно:

• Благоприятное эмоциональное состояние и отсутствие стрессов.
• Рациональное питание. Оно должно быть разнообразным и сбалансированным, включать в себя все необходимые для жизнедеятельности вещества, витамины и микроэлементы. Кроме того, необходимо избегать употребления вредной пищи.
• Соблюдение режима труда и отдыха.
• Выполнение физических процедур, которые способствуют укреплению сосудистых стенок. К таким процедурам относятся плавание, контрастный душ, массаж и другие.
• Здоровая физическая активность. Благодаря выполнению физических упражнений происходит стимуляция сердечной деятельности. Это способствует выбросу сердцем адекватных объемов крови в систему кровообращения, улучшению кровотока и нормализации АД.

Соблюдение этих правил необходимо не только склонным к гипотонии людям. Выполняя их, любой человек может помочь своему организму оставаться в тонусе и предотвратить появление многих проблем со здоровьем.

Причины снижения АД у человека очень разнообразны. Своевременное и точное выявление патологий и других провоцирующих факторов, которые приводят к развитию нарушения, способствует более эффективной борьбе с артериальной гипотензией и предупреждению осложнений.