Что такое лабильная артериальная гипертензия, ее лечение и симптомы

Артериальная гипертензия (АГ) – нарушение тока крови, при котором давление в сосудах превышает 140/90 мм рт. ст. В том случае когда скачки АД не постоянны, наблюдаются длительные эпизоды нормального и даже пониженного давления, говорят о лабильной артериальной гипертензии (ЛАГ).

Такое состояние считается пограничным между нормой и болезнью. При своевременной коррекции уровня давления гипертоническая болезнь не успевает сформироваться. Однако зачастую люди игнорируют это состояние, что приводит к стойкой артериальной гипертензии, или гипертонии.

Что собой представляет патология?

ЛАГ отличается относительно мягким течением: давление повышается незначительно, симптоматика неспецифическая, а зачастую даже отсутствует. Также состояние характерно для молодых людей (моложе 35 лет) и подростков.

При течении патологии компенсаторные силы организма еще способны поддерживать тонус сосудов и нормализовать уровень АД. По этой причине многие специалисты считают, что такое состояние еще не является заболеванием, однако при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию ГБ.

Основной причиной подъема АД является спазм артериол. Под воздействием гормонов, реакции нервной системы просвет сосудов сужается. Поскольку объем циркулирующей крови остается прежним, это приводит к повышению уровня давления. Еще одним органом, влияющим на развитие этого заболевания, являются почки. Они крайне чувствительны к уровню давления и состоянию сосудов.

Сужение артериол замедляет кровоток в них, что воспринимается ими как сигнал о снижении давления в организме. Почки в ответ вырабатывают ренин-гормон, оказывающий дополнительное сосудосуживающее действие. На ранних этапах сужение просвета сосудов нестойкое и носит переходящий характер. Именно такое состояние и называется лабильная гипертензия.

К причинам, формирующим такой сбой, можно отнести:

• Психоэмоциональное перенапряжение, частые стрессовые ситуации, предрасположенность к неврозам.
• Вегетососудистая дистония. Характерна для подростков и лиц моложе 30 лет. Заболевание, при котором нарушается регуляция сосудистого тонуса со стороны вегетативной нервной системы.
• Курение и злоупотребление спиртосодержащими напитками, которые также вызывают спазм сосудов.
• Несбалансированное питание, избыточный вес.
• Малоподвижный образ жизни.
• Злоупотребление солью, в которой содержится натрий, удерживающий жидкость в организме, в том числе и в сосудистом русле.
• Заболевания ССС.
• Атеросклеротические нарушения.
• Возрастные изменения.
• Наследственная предрасположенность.

Симптоматика заболевания

Лабильная артериальная гипертензия коварна тем, что подъем давления незначительный и непостоянный. На начальных этапах симптоматика может отсутствовать. Но существует ряд признаков, появление которых должно настораживать:

• головная боль, тяжесть в области затылка, висков нарушение сна;
• бессонница, тошнота. повышенная раздражительность;
• головокружение;
• снижение трудоспособности, памяти, внимания;
• дискомфорт в области сердца;
• ощущение «мошек» перед глазами;
• в редких случаях может возникать усиленное сердцебиение и одышка.

Зачастую эти симптомы остаются без должного внимания и воспринимаются, как признаки переутомления. Однако, их при периодическом возникновении рекомендуется начать следить за уровнем артериального давления.

Диагностические мероприятия

Выявить наличие ЛАГ можно, систематически измеряя АД в домашних условиях. Для этого можно использовать как механический тонометр, так и автоматический. Есть несколько важных правил для получения достоверного результата измерения:

• АД необходимо измерять в состоянии покоя после 5-10 минутного отдыха;
• перед измерением давления необходимо за 30 минут воздержаться от курения;
• во время измерения нельзя разговаривать и двигаться;
• объем манжеты должен соответствовать диаметру руки;
• для получения более достоверного результата рекомендуется измерять АД два раза с интервалом не менее 1 минуты.

ЛАГ характеризуется временным скачком давления и с последующей его нормализацией. По этой причине даже при отсутствии самостоятельного выявления повышения давления, но при наличии перечисленных выше симптомов рекомендуется обратиться к врачу.

Для диагностики лабильной артериальной гипертонии могут быть назначены следующие обследования:

• электрокардиография;
• эхокардиография;
• суточное мониторирование АД.

На основании полученных данных врач устанавливает диагноз и назначает необходимое лечение, которое включает в себя медикаментозные и немедикаментозные способы.

Немедикаментозное и лекарственное лечение

Важную роль в возникновении нарушения играет стресс. Для снятия психоэмоционального перенапряжения больным рекомендуются:

• правильный распорядок дня (сон не менее 8 часов, чередование работы и отдыха);
• умеренные физические нагрузки (плавание, велосипедные прогулки, мягкий фитнес хорошо тренируют и укрепляют ССС);
• питание должно быть сбалансированным, с преобладанием свежих овощей, фруктов, нежирного мяса. Рекомендуется ограничить употребление жирной, соленой, жареной пищи;
• отказ от курения и употребления алкоголя;
• ограничение употребления кофе;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 30 минут;
• создание благоприятного микроклимата на работе, в семье.

Несмотря на то, что на данной стадии АГ давление способно самостоятельно снижаться, врач может назначить медикаментозную поддерживающую терапию. В случае подобного нарушения препараты используются в небольших дозировках. Препаратами выбора являются:

• диуретики (Индапамид, Гипотиазид, Фуросемид, Спиронолактон);
• ингибиторы АПФ (Энап, Перинева);
• блокаторы бета-адренорецепторов (Небиволол, Эгилок);
• блокаторы кальциевых каналов (Кордафлекс, Дилтиазем).

Для нормализации психоэмоционального фона могут быть назначены успокоительные препараты растительного происхождения (настой пустырника, валерианы, пиона, Ново-Пассит, Персен).

Осложнения

Игнорирование эпизодов подъема артериального давления может привести к тяжелым последствиям. В первую очередь, речь идет об артериальной гипертензии и гипертонической болезни. С годами при отсутствии лечения уровень давления стабильно начнет повышаться и нарушение все хуже и хуже поддается лечению.

По мере прогрессирования заболевания значительно ухудшается состояние сердечно-сосудистой системы, почек, снижается острота зрения или даже происходит временная утрата зрительной функции. Более опасными и угрожающими для жизни состояниями считаются инфаркт миокарда и инсульт.

При своевременном лечении, изменении образа жизни ЛАГ хорошо поддается лечению. При соблюдении всех рекомендаций врача возможна нормализация уровня артериального давления. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать формирования гипертонической болезни и развития опасных для жизни осложнений.