Офтальмоферон является комбинированным препаратом, который широко используется в офтальмологии. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммуномодулирующим и противовирусным действием. При местном применении конъюнктивально создается максимально высокая концентрация в очаге повреждения.
Наличие в составе рекомбинантного человеческого интерферона обуславливает нормализацию процессов пролиферации, а также нормализует неспецифическую защиту от большого количества вирусов. Димедрол обладает антигистаминными свойствами, помогает устранить зуд, отечность, покраснение глаз. Офтальмоферон является оригинальным препаратом, однако при необходимости может быть заменен более дешевым аналогом по рекомендации врача.
Среди показаний к применению Офтальмоферона такие заболевания и состояния:
- Воспаление роговицы, вызванное аденовирусом или вирусом герпеса.
- Конъюнктивиты различной этиологии.
- Увеиты и другие воспаления увеального тракта.
- Сухой кератоконъюнктивит.
- В целях профилактики воспалительных процессов после проведения микрохирургических операций по восстановлению зрения, пластики роговицы, пересадки хрусталика.
Назначение во время беременности и лактации допускается при наличии показаний и под постоянным наблюдением врача. Препарат также может назначаться детям для лечения заболеваний органов зрения и окружающих тканей, вызванных вирусами. При индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов препарата могут возникать нежелательные реакции – слезоточивость, покраснение, зуд. Длительность лечения и кратность введения препарата определяется с учетом выраженности патологических симптомов. Обычная схема терапии – по 1-2 капли в каждый конъюнктивальный мешок – 5-7 раз в день с постепенным снижением дозы в течение 12-17 дней.
Содержание
Формы выпуска и стоимость
Офтальмоферон не имеет полных структурных аналогов. При неэффективности, возникновении побочных эффектов этот медпрепарат может быть заменен на аналог по общему действию, оказывающий подобный терапевтический эффект. В большинстве случаев заменители Офтальмоферона имеют более низкую цену, которая может варьироваться в зависимости от города и аптечной сети.
Офтальмоферон выпускается в России ЗАО «Фирн М» в виде капель для местного применения в офтальмологии. Один пластиковый флакон может содержать 5 и 10 мл прозрачного раствора. Основные действующие компоненты – интерферон-А в дозе не менее 10000 МЕ в 1 мл и дифенгидрамин 1 мг. В качестве вспомогательных веществ используется борная кислота, макрогол, очищенная вода, физиологический солевой раствор, повидон, ацетат натрия.
Дешевые аналоги в глазных каплях для детей и взрослых
Подбирать глазные капли должен квалифицированный специалист после осмотра, изучения анамнеза и получения результатов анализов. Самостоятельно назначать или заменять препараты на более дешевые аналоги может быть опасно для здоровья.
Актипол
Недорогой отечественный препарат, который широко используется в офтальмологии. Согласно анатомо-терапевтической классификации отнесен в группу S03 D «Препараты для лечения заболеваний органов слуха и зрения». Обладает следующими свойствами:
- Прямое вирусоцидное.
- Антиоксидантное.
- Иммуностимулирующее.
- Радиопротекторное.
Активный компонент – парааминобензойная кислота. В качестве растворителя используется физиологический раствор натрия хлорида и вода. Выпускается в виде инъекционного раствора и капель для глаз в концентрации 0,007%. Может вводиться местно путем закапывания в конъюнктивальный мешок, а также в виде пара- и ретробульбарных, перивазальных, субконъюнктивальных инъекций. Способ, кратность введения и длительность лечения подбирается лечащим врачом индивидуально.
Основные показания:
- Кератиты, увеиты различной этиологии.
- Повреждения роговицы воспалительного и травматического генеза.
- Дистрофия тканей глазницы.
- Ожоги, травмы, раздражение, вызванное механическим повреждением роговицы контактными линзами.
Ограничения по назначению препарата у детей, беременных и кормящих женщин отсутствуют. Случаи передозировки не зафиксированы. При несоблюдении рекомендаций могут возникать нежелательные реакции в виде аллергии, отечности, покраснения, зуда. Препарат усиливает действие других противовирусных лекарств и антибиотиков, однако не может использоваться в сочетании с другими каплями для глаз.
Офтан Иду
Импортный офтальмологический препарат в форме капель, который выпускается в Финляндии фармацевтической компанией АО «Сантен». На данный момент отсутствует в продаже в связи с перерегистрацией.
В качестве активного компонента используется идоксуридин – пиридиновый нуклеотид, по структуре похож на уридин. Механизм действия обусловлен способностью встраиваться в структуру нуклеиновых кислот вирусов и тем самым вызывать их гибель. Наибольшую вирусоцидную активность Офтан Иду проявляет в отношении ДНК-вирусов – простой герпес, вирус ветряной оспы.
Форма выпуска – глазные капли в дозировке 1мг/мл (1%) идоксуридина. В каждой упаковке имеется один пластиковый прозрачный флакон объемом 10 мл. Раствор прозрачный, не содержит примесей и взвесей. Специфический запах отсутствует.
Назначают капли Офтан Иду для устранения внешних признаков герпетической инфекции, так как препарат не проникает через роговицу и не всасывается в системный кровоток. Беременность и период кормления грудью не являются абсолютным противопоказанием к назначению этих глазных капель, однако требуют контроля со стороны врача.
Для максимального терапевтического эффекта требуется закапывать по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок каждый час в дневное время и каждые два часа в ночное время суток. Курс лечения – 14-21 день, что вызвано особенностями жизненного цикла вируса.
Обычно препарат легко переноситься и не вызывает побочных реакций. Случаи передозировки не описаны. Согласно инструкции существуют ограничения по возрасту – в педиатрической практике капли Офтан Иду не применяются до 6лет. Препарат хорошо сочетается с другими лекарственными средствами и не влияет на их фармакодинамические и фармакокинетические свойства. Однако стоит избегать комбинации с иммуносупрессорами и глюкокортикостероидами (преднизолон, гидрокортизон, бетаметазон).
Полудан
Согласно фармакологическим свойствам является иммуномодулятором. В результате последней перерегистрации получил код АТС S01 AD «Противовирусные средства». Производится в Российской Федерации фармацевтической компанией «Верофарм».
В состав Полудана входит комплекс индукторов синтеза интерферона и цитокинов, который представлен калиевыми солями полирибоадениловой и полирибоуридиловой кислот. Препарат стимулирует активность лимфоцитов и обладает вирусоцидными свойствами. Показан для устранения симптомов гриппа и ОРВИ (аденовирус, респираторно-синцитиальный, энтеровирусная инфекция).
Выпускается в форме лиофилизата для приготовления глазных капель и назальных капель во флаконах. Капли для глаз применяются субконъюнктивально. В острую фазу болезни, которая сопровождается максимально выраженными симптомами, назначают по 1-2 капли в каждый глаз до 8 раз в день. В период выздоровления кратность введения сокращают до 3 раз в сутки.
Препарат можно использовать беременным, кормящим. Возрастные ограничения в инструкции не указаны, поэтому препарат может применяться в педиатрической практике. На фоне лечения могут возникать местные и системные аллергические реакции, связанные с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Среди них – сухость, зуд, ощущение инородного тела.
Полудан хорошо сочетается с различными препаратами, которые используются для лечения вирусных и бактериальных инфекций, а также устранения их симптомов – антибиотики, противокашлевые, иммуностимуляторы, нестероидные противовоспалительные средства.
Прием ферментов может снижать эффективность Полудана.
Недорогие заменители в форме мази
При невозможности по каким либо причинам использовать Офтальмоферон или другие глазные капли могут назначаться офтальмологические средства в виде мазей. Обычно они хорошо переносятся и не вызывают побочных действий, при этом эффективно устраняя местные проявления инфекции.
Виролекс
Входящий в состав препарата ацикловир является синтетическим аналогом пуриновых нуклеотидов, который обладает прямым противовирусным действием. Исходя из этого, Виролекс по международной анатомо-терапевтической классификации относится к группе J05Ab 01. Механизм действия связан со взаимодействием ацикловира с ферментами, контролирующими синтез нуклеиновых кислот, – гуанилатциклазой и ДНК-полимеразой. Благодаря этому вирус теряет способность к размножению и погибает.
Препарат Виролекс выпускается в нескольких лекарственных формах:
- Таблетированная.
- Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.
- Крем для наружного применения.
- Глазная мазь.
Глазная мазь выпускается в тюбиках объемом 5 мг с дозировкой 30 мг/г. Ее назначают при герпетических поражения органов зрения, а также местных проявлениях заболеваний, вызванных вирусами ветряной оспы. Продается в аптеках по рецепту.
При беременности и лактации прием не рекомендуется в связи с отсутствием достоверной информации, подтверждающей отсутствие влияния на плод и грудного ребенка. Препарат запрещен для лечения детей младше 2 лет.
Согласно инструкции, полоску мази (примерно 8-10 мм) необходимо наносить за нижнее веко 6 раз в сутки с периодичностью 4 часа. Курс лечения – 14-21 день. Во избежание рецидива лечение необходимо продолжать в течение несколько дней после устранения патологических симптомов.
Зовиракс
Препарат в форме глазной мази выпускается компанией Великобритании «Вэллком Фаундейшен Лимитед». Каждая картонная упаковка содержит тюбик мази 4,5 г и инструкцию по применению. Активное вещество – ацикловир в концентрации 3%. В качестве наполнителя используется белый вазелин.
Ацикловир проникает в клетки, пораженные вирусами, с помощью фермента тимидинкиназы превращается в активную форму. После этого взаимодействует с ДНК-полимеразой, встраивается в нуклеиновые кислоты вируса, в результате чего блокируется их пролиферация и нарушается жизнедеятельность.
Мазь назначают при поражении глаз и окружающих тканей вирусами простого и опоясывающего герпеса, ветряной оспы, цитомегаловирусом.
Препарат может использоваться у детей, при этом доза подбирается врачом с учетом возраста и веса. Обычная дозировка для детей старше 3 лет и взрослых – полоска мази 9-12 мм. Ее необходимо закладывать за нижнее веко каждые 3-5 часов. Может использоваться для профилактики осложнений, вызванных вышеупомянутыми инфекциями у новорожденных детей, а также при врожденных и приобретенных иммунодефицитах. Курс лечения – не менее 2 недель. Для профилактики рецидива лечение продолжают в течение 3 дней после исчезновения клинических симптомов.
Зовиракс хорошо переносится пациентами, однако в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности. Они проявляются отеком и покраснением кожи лица, мелкоточечной сыпью, зудом, чувством жжения. Передозировки при использовании наружных форм не зафиксированы. Препарат можно сочетать с инъекционными и таблетированными формами ацикловира и других противовирусных препаратов.
Аллергоферон
Комбинированное лекарственное средство, которое используется для лечения воспалительных заболеваний конъюнктивы различной этиологии, в том числе аллергической. Оказывает не только противовирусный, иммуномодулирующий, но и противовоспалительный эффект.
Активное действие обеспечивают два компонента:
- Человеческий интерферон альфа, 10 тыс. МЕ – неспецифический фактор иммунитета, который нарушает процессы размножения и жизнедеятельности вирусов, стимулирует активность лимфоцитов.
- Бетаметазон, 1 мг – глюкокортикостероид синтетического происхождения. Влияет на метаболические процессы в тканях, оказывает сосудосуживающий и противовоспалительный эффект. Помогает устранить такие симптомы, как отечность, болезненность и покраснение.
В качестве вспомогательных веществ используются физиологический раствор натрия хлорида, очищенная вода, повидон, макрогол, дигидрофосфат калия, динатрия дигидрат, натрия дигидрофосфат.
Капли Аллергоферон-Бета выпускаются в Российской федерации фармкомпанией «Фирн М» и продаются в аптеках по рецепту врача. Каждая картонная упаковка содержит один прозрачный пластиковый флакон, который имеет дозатор. Объем – 5 и 10 мл.
Аллергоферон Бета в форме капель может использоваться интраназально и конъюнктивально. Доза и кратность введения зависит от интенсивности патологической симптоматики. Наиболее эффективная схема, рекомендованная производителем: по 1-3 капли в каждый носовой ход или 1-2 за каждое веко 5-6 раз в сутки в течение 4-6 дней, затем постепенно количество введений сокращают до 2.
Препарат разрешен для использования в период беременности и кормлении грудью при наличии показаний. Побочные реакции возникают редко и обычно связаны с индивидуальными особенностями организма.
Оксолиновая мазь
Один из наиболее дешевых противовирусных препаратов в форме мази, который длительное время используется в отечественной медицине, однако нет достоверной информации, подтверждающей эффективность данного лекарства. Выпускается под такими торговыми названиями, как Оксолиновая мазь, Тетраксолин и Оксонафтилин. Активный компонент – нафтилин-1,2,3,4-тетрон. В зависимости от производителя используется гидрофобная жировая основа (вазелин) или основа с гидрофильными свойствами (пропиленгликоль).
В отечественных аптеках можно приобрести Оксолиновую мазь таких производителей:
- «Дарница», Украина;
- «Нижфарм», Российская Федерация;
- «Биохимик», Россия;
- «ДКП», Украина;
- «Тернофарм», Украина;
- Тульская фармфабрика, РФ.
Механизм действия связан с механической блокировкой рецепторов клеточных мембран, которые связываются с вирусами и обеспечивают их проникновение внутрь клетки. Оксолин защищает от аденовирусной инфекции, вирусных бородавок, простого и опоясывающего герпеса, ветряной оспы, контагиозного моллюска.
В инструкциях к большинству оксолиновых мазей указано только назальное применение. Однако существует опыт применения этого лекарственного средства для лечения кератитов, конъюнктивитов и других воспалительных заболеваний органов зрения, вызванных вышеперечисленными вирусами.
Мазь не имеет противопоказаний, может использоваться беременными, кормящими, а также для лечения детей. Препарат не всасывается в системный кровоток, поэтому взаимодействие с другими лекарственными средствами не изучалось. В редких случаях возможно развитие нежелательных реакций – слезотечение, покраснение глаз, чувство жжения и зуда.
Отзывы о выборе аналогов Офтальмоферона
Марина Васильевна, семейный врач: «Сейчас огромное количество взрослых сталкиваются с ветрянкой. Очень часто она проявляется опоясывающим герпесом с поражением лицевого нерва. При этом глаза и окружающие их ткани значительно страдают. Для создания максимальной концентрации противовирусного средства в органе-мишени я назначаю глазные капли Офтальмоферон.
Эффект наступает быстро, но не рекомендую прекращать курс ранее чем через 14 дней. Заменить их можно и более дешевыми средствами — Зовираксом, Полуданом».
Противовирусные препараты, которые используются в офтальмологии, назначаются только по строгим показаниям с учетом индивидуальных особенностей организма. Самостоятельно заменять препарат или схему строго запрещено, так как это может привести к развитию побочных реакций и ухудшить состояние.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология