Флюкостат – антимикотический (противогрибковый) препарат, содержащий активное вещество флуконазол. Выпускается в форме капсул для перорального приема, содержащих 50 или 150 мг действующего компонента. Еще один вид препарата – раствор для внутривенного введения, содержащий 2 мг флуконазола в 1 мл. У Флюкостата есть более дешевые аналоги, хотя и сам он стоит не очень дорого.
Препарат назначается для лечения криптококкоза, генерализованного или локального кандидоза, кожного микоза, глубокого эндемического микоза. Флюкостат назначается также с целью профилактики развития грибковых заболеваний у пациентов со злокачественными опухолями, у которых наблюдается склонность к микозам ввиду иммунной супрессии, вызванной лучевой или химиотерапией.
Препарат запрещено принимать при гиперчувствительности к флуконазолу. Его нельзя сочетать с Терфенадином, Астемизолом, Цизапридом. Капсулы не выписывают беременным и кормящим женщинам, если нет жизненно важных показаний к такому лечению. Они также запрещены к приему детям.
Содержание
Формы выпуска и стоимость медикаментов
Структурными аналогами Флюкостата являются средства:
- Флуконазол – капсулы.
- Дифлазон – капсулы, раствор для инфузий.
- Флукорус – раствор для инфузий.
- Фангифлю – капсулы.
- Флуконазол-Тева – капсулы.
- Дифлюкан – капсулы, порошок для приготовления оральной суспензии, раствор для внутривенного введения.
- Микомакс – капсулы, сироп, раствор.
- Флуконазол Сандоз – капсулы.
Цена на аналоги Флюкостата разная. Все эти препараты имеют идентичный лекарству состав, следовательно, их терапевтическое действие тоже совпадает. Но различия могут заключаться во второстепенных компонентах, изготовителях, а также некоторых особенностях применения, поэтому к выбору дженерика нужно подходить с учетом ситуации.
Более дешевые заменители Флюкостата от молочницы
Более дешевыми дженериками препарата Флюкостат зарубежного производства являются Дифлазон и Фангифлю.
Дифлазон
Дифлазон – еще один структурный аналог Флюкостата. Содержит действующий компонент флуконазол, оказывает выраженное противогрибковое воздействие. Препарат применяется при криптококкозе, кандидозе различной локализации, микозах, онихомикозе, отрубевидном лишае. Его также назначают онкобольным в профилактических и терапевтических целях.
Лекарство не выписывают при лактации, маленьким детям до 4 летнего возраста, при непереносимости флуконазола или других компонентов капсул. При тяжелом течении инфекции Дифлазон назначают в дозе 400 мг, при относительно легком поражении – 50 или 100 мг раз в день. Однако окончательное решение относительно режима дозирования принимает врач.
Прием капсул при беременности возможно, но только при условии наличия жизнеугрожающих обстоятельств. На время лечения Дифлазоном следует остановить ГВ.
Дифлазон может вызывать у пациента:
- метеоризм;
- тошноту;
- диарею;
- гастралгию;
- изменение вкусового восприятия;
- потерю аппетита;
- головную боль;
- сыпь на коже;
- мультиформную экссудативную эритему;
- обострение бронхиальной астмы.
При передозировке у больного проявляются галлюцинации и параноидальное поведение. Такие симптомы требуют снижения дозы, но не полной отмены препарата.
Дифлазон стоит дешевле Флюкостата, что и является основным различием между препаратами.
Фангифлю
Фангифлю – еще один заменитель Флюкостата, содержащий Флуконазол. Препарат эффективен при криптококкозе, кандидозной инфекции, в том числе баланите, молочнице у женщин, баланопостите кандидозного генеза.
Фангифлю не назначают больным с гиперчувствительностью к его компонентам, женщинам в период лактации, а также пациентам, принимающим Терфенадин или Астемизол. Детям до 4 лет тоже не следует применять данное ЛС.
Начальная дозировка медпрепарата составляет 400 мг/сутки. После снижения интенсивности проявления симптоматики грибкового заболевания ее снижают до 200 мг. Если такая доза будет неэффективной, то ее снова повышают до 400 мг уже до полного излечения.
Основными проявлениями побочных действий при лечении препаратом Фангифлю являются:
- аллергия;
- цефалгия;
- изредка – мышечные судороги;
- головокружения;
- диспептические расстройства.
Фангифлю отличается от Флюкостата стоимостью и производителем.
Бюджетные российские средства
Препараты российского производства являются наиболее дешевыми аналогами, но не менее эффективными.
Что лучше Флуконазол или Флукостат?
Флуконазол – один из российских аналогов Флюкостата, являющийся оптимальным вариантом для избавления от молочницы для женщин. У некоторых пациенток может возникнуть вопрос, что лучше предпочесть – Флюкостат или Флуконазол. По сути, разницы особой нет, поскольку оба лекарства содержат одинаковое активное вещество, и практически не имеют различий в применении. Главным отличием между ними является цена – Флуконазол стоит дешевле. Поэтому выбирать приходится только по этому критерию.
Флуконазол используется при криптококкозе, кандидозной инфекции разной локализации, кожных микозах, глубоких эндемических микозах. Лекарство назначают больным раком для лечения или профилактики грибковых болезней.
Не используют Флуконазол при:
- гиперчувствительности к его компонентам, либо другим азольным антимикотикам;
- детском возрасте младше 4 лет;
- приеме Астемизола или других лекарств, удлиняющих интервал QT.
Режим дозирования зависит от возраста пациента и диагноза. При кандидозе различной локализации доза Флуконазола составляет 400 мг препарата, затем – 200 мг в сутки. Продолжительность терапии зависит от терапевтического ответа.
Иногда прием капсул может сопровождаться:
- потерей аппетита;
- диспепсией;
- болью в животе;
- цефалгией;
- головокружением;
- повышенной утомляемостью;
- кожными высыпаниями;
- мерцанием или трепетанием сердечных желудочков;
- удлинением интервала QT.
Реже возможно нарушение почечной деятельности, выпадение волос, гипокалиемия.
Флукорус
Флукорус – дешевый заменитель Флюкостата российского производства. Отпускается в виде инфузионного раствора. Препарат эффективен при разных видах грибковой инфекции – криптококкозе, кандидозе, дерматомикозе, дерматофитии разной этиологии, цветном и кандидозном лишае.
Флукорус нельзя применять при непереносимости флуконазола, на протяжении лактационного периода, при удлиненном QT интервале. Не стоит сочетать медпрепарат с Терфенадином, Цизапридом, Пимозидом, Астемизолом, Хинидином. Использование раствора при беременности возможно, но только в крайнем случае.
Раствор предназначен для внутривенного капельного введения. Скорость вливания – 200 мг/час. Суточная дозировка определяется сугубо индивидуально, в зависимости от диагноза и его тяжести. Минимальная доза Флукоруса составляет 200 мг/сутки, максимальная – 400 мг. Лечение продолжается не меньше 1 недели.
Препарат обычно хорошо переносится организмом. Изредка пациенты могут жаловаться на побочные эффекты в виде:
- высыпаний по телу;
- цефалгии;
- тошноты;
- поноса;
- рвоты;
- метеоризмов;
- гастралгии;
- изменения вкусового восприятия.
Флукорус отличается от Флюкостата производителем и ценой. Этот дженерик выпускается только в виде раствора, в отличие от основного медикамента.
Флуконазол-Тева
Флуконазол-Тева – абсолютный аналог Флюкостата, который производится израильской фармацевтической компанией Тева. С его помощью лечат:
- криптококкозы;
- кандидемию;
- разные виды и локализации кандидозной инфекции;
- молочницу (включая кандидозный баланит и баланопостит у мужчин);
- дерматомикозы;
- глубокие эндемические микозные поражения.
К противопоказаниям к применению лекарства относят сердечную аритмию, непереносимость азольных антимикотиков, детский возраст младше 4 лет, период лактации. В критических ситуациях капсулы могут назначаться беременным пациенткам.
Лечение начинается с дозы 400 мг/сутки, после чего снижается до 200 мг/24 ч. Хотя титрование дозировки напрямую зависит от диагноза, возраста больного, тяжести течения болезни. Продолжительность терапии – от 7 до 15 суток.
Побочные реакции, как ответ организма на прием капсул Флуконазол-Тева, могут проявиться:
- потерей аппетита;
- изменением вкуса;
- болями в животе;
- рвотой;
- диареей;
- вздутием;
- повышенным газообразованием;
- тошнотой;
- головной болью;
- повышенной утомляемостью;
- вертиго;
- сыпью по телу.
Препараты для женщин в той же ценовой категории
Препаратами, которыми тоже можно заменить Флюкостат, являются Дифлюкан, Микомакс, Флуконазол-Сандоз. Они находятся в той же ценовой категории, что и основное лекарство, и содержат такое же действующее вещество – флуконазол.
Дифлюкан
Дифлюкан – капсулы, порошок для приготовления оральной суспензии и раствор для внутривенного вливания. Лекарство используется для устранения грибковых заболеваний, таких как криптококкоз, кандидоз с очагами разной локализации, дерматомикоз. Профилактика микозов у ВИЧ-инфицированных пациентов и онкобольных со злокачественным течением патологии тоже может осуществляться за счет применения данного медикамента.
Не используется Дифлюкан в 3 случаях:
- при индивидуальной непереносимости организмом пациента компонентов любой формы лекарства;
- на протяжении лактационного периода;
- в детском возрасте до 36 месяцев.
Как и в ранее рассмотренных случаях, в гестационном периоде лекарство может применяться, но исключительно при жизнеугрожающих состояниях.
Капсулы нужно глотать целиком, запивая необходимым количеством воды. Терапию необходимо начинать только после получения результатов бактериологического исследования. Начальная доза составляет 150-200 мг препарата в сутки. Дозировку можно корректировать в зависимости от диагноза и терапевтического ответа. Длительность лечения – 6-8 недель.
Дифлюкан редко провоцирует негативные реакции. Обычно они затрагивают нервную и пищеварительную систему, и сопровождаются цефалгией, диспепсией, вертиго, тошнотой, гастралгией. Реже возможно возникновение аллергии.
Различия между Дифлюканом и Флюкостатом заключаются в цене, а также в форме выпуска. В частности, дженерик отпускается в виде порошка для приготовления суспензии, при этом у основного лекарства такой лекарственной формы нет.
Микомакс
Микомакс – сироп, инъекционный раствор и капсулы для приема внутрь. Препарат обладает довольно мощным антимикотическим эффектом, и используется для устранения различных грибковых патологий:
- криптококкоза;
- кандидоза ротовой полости;
- молочницы пищевода;
- генитального кандидоза;
- дерматомикозов.
Кормящим мамам, деткам младше 3 лет, лицам с гиперчувствительностью к составляющим лекарства капсулы, сироп и раствор не назначают.
Капсулы Микомакса принимают 1 раз в сутки в дозе 200-400 мг, сироп – по 50-400 мг/24 ч. Принимать медикамент нужно ежедневно на протяжении нескольких недель. Точную продолжительность терапии устанавливает врач.
У пациентов, принимающих этот медикамент, могут наблюдаться проблемы с пищеварением, расстройства нервной системы, аллергия разной степени интенсивности.
Основными различиями между этим лекарством и основным медикаментов кроются в стоимости, лекарственной форме, правилах приема.
Флуконазол-Сандоз
Как и Флуконазол-Тева, этот вариант медикамента имеет такие же показания, противопоказания и побочные реакции. Лекарство производится швейцарской фармацевтической компанией Сандоз. Каждая капсула содержит 150 мг ДВ.
Флуконазол-Сандоз назначается при кандидозе, криптококкозе, дерматомикозе с разными очагами поражения. Лечение нельзя проводить малышам до достижения 4-летнего возраста, лактирующим матерям, беременным пациенткам (только при тяжелом течении микозов), больным с повышенной чувствительностью к любым составляющим ЛС.
Самой оптимальной дозой Флуконазола-Сандоз является 400 мг/24 ч. Но некоторым пациентам помогает более низкая доза – 200 мг/сутки. Продолжительность приема – минимум 1 неделя, максимум – 8 недель.
Резкая реакция организма на проводимую терапию может проявиться судорогами, головными болями, тошнотой, диспепсией, рвотой, головокружением, гастралгией. Обычно препарат не отменяют при проявлении таких недомоганий, поскольку они проходят самостоятельно. Но известить врача об их возникновении все равно необходимо.
Основные отличия Флуконазола-Сандоз от Флюкостата – это производитель и стоимость.
Отзывы о препарате и его дженериках
О лечении микозов Флюкостатом и его заменителями пациенты и врачи оставляют разные отзывы:
Екатерина Андреевна Долматова, врач-дерматолог (Москва): «Препараты на основе флуконазола отличаются высокой эффективностью в борьбе с грибковыми поражениями кожи, слизистых оболочек, ногтей. И Флюкостат, и все его структурные аналоги дествуют одинаков, лучшее выделить сложо, да и цена достаточно доступная.
Однако к системному приему таких лекарств необходимо подходить крайне серьезно и ответственно. Я категорически не рекомендую принимать Флюкостат и любые его заменители без назначения врача. В противном случае избежать негативных реакций пациенту не удастся».
Лечение антимикотиками, в частности, Флюкостатом и аналогичными ему средствами, является длительным процессом. В течение всего этого периода важно внимательно следить за состоянием пациента, а в случае возникновения серьезных побочных действий, принять необходимые меры для предотвращения более серьезных для здоровья последствий.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология