Тофизопам — инструкция по применению, отзывы и показания

При лечении некоторых невротических и поведенческих расстройств, а также тревожных состояний высокую степень эффективности показывает Тофизопам. Вещество тофизопам представляет собой транквилизатор, который относится к производным бензодиазепина. В отличие от остальных представителей данной группы, вещество не обладает седативными, противосудорожными или снотворными свойствами.

Его принято считать «дневным» транквилизатором, поскольку тофизопам характеризуется явно выраженной стимулирующей активностью. Кроме этого, согласно инструкцию по применению,  Тофизопам эффективен при синдроме алкогольной абстиненции и активно применяется в лечении алкоголизма.

Общая информация о Тофизопаме

После проникновения в головной мозг вещество вступает в связь с бензодиазепиновыми рецепторами, в результате чего наблюдается повышение степени чувствительности GABA-рецепторов к влиянию раздражителей. Это приводит к увеличению активности каналов хлора и его ионов.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Тофизопам входит в состав фармакотерапевтической группы анксиолитиков. МНН: Tofisopamum. Широко применяется в области наркологии для устранения абстинентного алкогольного или наркотического синдрома. Также помогает справиться с расстройствами, которые проявляются на фоне алкогольной/наркотической зависимости.

Кроме того лекарственное средство (ЛС) используют в области неврологии. Может выступать в качестве самостоятельного препарата или входить в состав комплексной терапии при различных видах вегетативных расстройств.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Данный лекарственный препарат (далее ЛП) выпускается только в таблетированной форме. Таблетки круглой формы расфасованы в блистеры по 10 штук. В одной упаковке из плотного картона может содержаться два или шесть таких блистеров. В инструкции по применению указано, что купить медпрепарат можно только при наличии рецепта, цена зависит от количества таблеток в упаковке.

Название аптеки	Стоимость в рублях
	№20	№60
«Аптека.ru»	346	774
«ЗдравСити»	373	864
«Диалог»	371	846
«WER.RU»	364	833
«Сити-Фарм»	399	912

В аптеках данный препарат может продаваться под названием Грандаксин. Это совершенно аналогичные ЛС с идентичными дозировками основного компонента.

Состав

В основе таблеток содержится тофизопам (в одной таблетке 50 мг). Проникая внутрь организма, вещество приводит к активации ГАМК-миметических процессов, которые происходят в центральной нервной системе. Характеризуется только анксиолитической активностью. Вещество является атипичным производным бензодиазепина. Это связано с тем, что он не обладает свойствами, которые характерны остальным представителям данной группы. Также в составе ЛП имеется ряд дополнительных компонентов: стеарат магния, желатин, тальк, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеариновая кислота, МКЦ.

 Фармакодинамика и фармакокинетика

При попадании в организм активный компонент препарата способствует расширению  коронарных сосудов, проявляет стресс-протективный и вегетостабилизирующий эффект. В результате повышается способность организма противостоять внешним раздражителям. Высокая степень эффективности данного медикамента проявляется при купировании соматических признаков тревожного состояния. Преимуществом данного производного является отсутствие риска развития психологической или физической зависимости. Также прием таблеток не сопровождается синдромом отмены.

После проникновения в организм действующий компонент всасывается из органов желудочно-кишечного тракта. Пиковый уровень его концентрации в плазме фиксируется через 1,5-2 часа после приема таблетки (далее происходит постепенное снижение). Вещество не накапливается в организме. Выводится в течение 6-8 часов. От 70 до 80% выходит с мочой. Оставшаяся часть – с каловыми массами.

Показания и противопоказания Тофизопама

Медикамент обладает довольно широким спектром воздействия. Он назначается при:

• климактерическом и предменструальном синдроме;
• кардиалгии;
• миастении;
• миопатии;
• неврозоподобных расстройствах;
• нейрогенной мышечной атрофии;
• реактивной депрессии;
• расстройствах психической адаптации;
• абстинентном синдроме;
• неврозах.
  

  Признаки невроза

Наркологи могут использовать медикаментозное средство для борьбы с наркотической/алкогольной зависимостью. Также оно способствует повышению активности у пациентов, которые относятся к группе зависимых.

Специалистами выделяется ряд факторов, которые запрещают принимать лекарство. Основными противопоказаниями являются:

• гиперчувствительность к составляющим;
• психопатия, сопровождающаяся резкими приступами агрессии;
• психоз;
• депрессия в тяжелой форме;
• декомпенсированная дыхательная недостаточность;
• навязчивые состояния;
• случаи остановки дыхания во время сна.

Поскольку препарат не используется в области педиатрии, его не назначают в период лактации, чтобы избежать нежелательных последствий. Используется для лечения пациентов старше 18 лет.

С максимальной осторожностью и под контролем специалиста допускается назначение людям с:

• поражениями головного мозга органического характера;
• эпилепсией;
• закрытоугольной глаукомой;
• острой формой дыхательной недостаточности.

В таких случаях врач контролирует состояние пациента и показатели крови.

Инструкция по применению Тофизопама

Препарат принимается перорально. Точная дозировка и длительность терапевтического курса определяются лечащим врачом. Это зависит от степени тяжести болезни, особенностей ее течения и состояния пациента. В среднем курс лечения может длиться от 4 до 12 недель.

Дозировка

В стандартной инструкции указано, что взрослым пациентам можно принимать от 50 до 150 мг (1-3 таблетки) в сутки. Данное количество нужно распределить на три приема и соблюдать между ними одинаковый интервал (не менее 4 часов). Максимально допустимое количество ЛП в сутки составляет 300 мг (6 таблеток). Пациентам пожилого возраста (старше 65-70 лет) или при наличии почечной недостаточностью необходимо сократить дозу в два раза.

По завершении курса некоторые врачи рекомендуют постепенно сокращать дозировку. Однако это сугубо индивидуально. В целом лекарство не вызывает синдрома отмены и не  требует особого подхода к прекращению приема. Чтобы избежать ухудшения состояния и проявления нежелательных симптомов, следует придерживаться установленной специалистом схемы лечения.

Лекарственное взаимодействие

Особое внимание следует уделить способности транквилизатора взаимодействовать с различными ЛП. Одновременное применение разных ЛС может отрицательно повлиять на общее состояние. Медикаменты могут усиливать или наоборот нейтрализовать действие друг друга:

1. 

   Классификация противоэпилептических средств

   В комплексе с метоклопрамидом или медикаментами, которые усиливают кишечную перистальтику, наблюдается ускорение терапевтического эффекта.

2. Категорически запрещено комбинировать Тофизопам с сиролимусом, такролимусом или циклоспорином.
3. Противоэпилептические средства, барбитураты, этанол и никотин нейтрализуют действие транквилизатора.
4. Итраконазол и кетоконазол повышают количество препарата в плазме.
5. Под воздействием транквилизатора снижается степень эффективности варфарина и дигоксина.
6. На интенсивность метаболизма основной составляющей влияет одновременный прием с пероральными контрацептивами.

Если пациент уже принимает ЛС, ему нужно сообщить об этом врачу на первой консультации. Таким образом, ему удастся избежать осложнений и негативных реакций со стороны органов или систем.

Возможные побочные действия и передозировка

При неправильном приеме лекарства часто проявляются побочные эффекты. Среди наиболее распространенных негативных реакций врачи выделяют:

• бессонницу;
• психомоторное перевозбуждение;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• потерю аппетита;
• метеоризм;
• агрессивность;
• судороги (у людей с эпилепсией);
• головные боли;
• запор;
• нарушение работы пищеварительной системы;
• мышечный тонус;
• боль в мышцах;
• спутанность сознания;
• затрудненное дыхание;
• аллергические высыпания на кожных покровах, которые сопровождаются ощущением жжения или зуда.

Препарат не оказывает воздействия на способность управлять транспортными средствами. Однако из-за риска проявления побочных реакций лучше отказаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют максимальной концентрации внимания.

Если пациент принял слишком большую дозу (от 50 до 120 мг на 1 кг массы тела), это может привести к проявлению симптомов передозировки. В первую очередь происходит чрезмерное подавление нервной системы. Также распознать данное состояние можно по следующим признакам:

• рвотные позывы;
• спутанность сознания;
• угнетенное сознание;
• коматозное состояние;
• припадки у больных эпилепсией.

В таких случаях необходимо срочно промыть желудок и дать активированный уголь. Этот препарат поможет снизить степень всасываемости ЛС. Важно доставить пациента в медицинское учреждение. После осмотра врач сможет определить степень отравления и подобрать наиболее оптимальные методы симптоматической терапии.

Отзывы пациентов о применении Тофизопама

Отзывы пациентов и специалистов помогают разобраться в эффективности медикамента и оценить его степень безопасности. К недостаткам многие относят условия продажи, поскольку купить лекарство можно только по рецепту:

Тофизопам (Грандаксин) обладает мягким действием. При этом он характеризуется достаточной степенью эффективности и безопасности. Он не вызывает привыкания и синдрома отмены. Главное – придерживаться советов лечащего врача и не корректировать самостоятельно схему или длительность курса лечения.