Этаперазин — инструкция по применению, отзывы пациентов и аналоги

Этаперазин является нейролептическим медикаментозным препаратом, входит в категорию антипсихотических средств. Медикамент оказывает тормозящее действие на нервную систему без вызывания снотворного эффекта, снижает температуру тела. Согласно инструкции по применению медикамента Этаперазина, средство угнетает работу определенных рецепторов в мозжечке и нервной ткани пищеварительного тракта. По сравнению с аналогичными лекарствами Этаперазин более активен, но в меньшей степени блокирует функции центральной и периферической нервной системы, не токсичен.

Общая информация о препарате Этаперазин

Этаперазин выпускается отечественной фармацевтической компанией «Татхимфармпрепараты», проявляет эффективность в лечении психозов, психопатологических синдромов, других психических аномалий.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Средство относится к типичным антипсихотическим препаратам. Международное непатентованное название (МНН) – Etaperazin.

Сфера применения – лечение острых и преходящих психотических расстройств, характеризующихся депрессией, бредом, галлюцинациями, другой постоянно меняющейся симптоматикой.

Формы выпуска и цены на Этаперазин, средние в России

Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, их цвет зависит от дозировки препарата:

• 4 мг – желтого, светло-желтого;
• 6 мг – белого;
• 10 мг – зеленого, желтовато-зеленого цвета.

Контурная ячейковая упаковка содержит 50 круглых двояковыпуклых таблеток. Средняя цена блистерной упаковки Этаперазина приведена в таблице.

Состав и фармакодействие

Лекарственная форма содержит активный и вспомогательные компоненты. Активным веществом является перфеназина дигидрохлорид – перфеназин.

Вспомогательные ингредиенты:

• моногидрат лактозы – наполнитель, оптимизирует кальциевый обмен, нормализует состав кишечной микрофлоры;
• картофельный крахмал – обладает обволакивающим, противовоспалительным свойством, понижает уровень холестерина;
• кальций стеариновокислый – пищевой стабилизатор.

Компонентами пленочной оболочки является сахароза, повидон, диоксид кремния, титана, пчелиный воск и др.

Препарат является пиперазиновым производным фенотиазина, относится к группе нейролептических средств. Антипсихотическое действие фенотиазина обусловливается угнетением постсинаптических дофаминовых нейронов в мезолимбических системах головного мозга. Пиперазиновое производное обладает сильным противорвотным эффектом. Центральное действие оказывается посредством блокады дофаминовых рецепторов D2 в хеморецепторной пусковой зоне мозжечка. Периферическое – связано с блокированием легочно-желудочного нерва в пищеварительном тракте. Имеет альфа-адреноблокирующее действие, успокаивающий эффект проявляется от легкой до умеренной степени, гипотензивное воздействие выражено слабо. Противорвотное действие усиливается за счет холинолитического и седативного свойства, также реализует мышечно-расслабляющее свойство.

Активное вещество препарата усиленно связывается с белками жидкой части крови. Выводится Этаперазин с желчью, частично, с мочой.

Показания и противопоказания Этаперазина

Нейролептическое средство используется в нескольких областях медицинской практики. Но основным направлением остается психиатрия. Медикамент применяется в терапии следующих патологий:

1. Психические, эмоциональные расстройства.
2. Шизофрения.
3. Маниакальные, навязчивые состояния.
4. Психозы.
5. Неврозы, выраженные необоснованным страхом или напряжением.
6. Рвота различного происхождения, при лечении злокачественных новообразований.
7. Икота.
8. Кожный зуд.
9. Хронический алкоголизм.

В хирургии препарат используется для предварительной медикаментозной подготовки пациента к общему наркозу и оперативному вмешательству. Цель подготовки – снизить уровень тревоги, секрецию желез больного, усилить эффект медикаментов для анестезии.

Руководство по применению Этаперазина приводит достаточно большой перечень ограничений для использования лекарства. Противопоказаниями являются следующие заболевания:

1. Воспаление внутренней оболочки сердца.
2. Хроническая сердечная недостаточность, острая и хроническая артериальная гипотензия.
3. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга, особенно прогрессирующие.
4. Дисфункции в работе центральной и периферической нервной системы.
5. Частая потеря сознания, различные виды комы.
6. Повреждения головного мозга.

Антипсихотический препарат запрещен к использованию беременными женщинами, кормящими матерями и детьми до 12 лет.

Кроме строгих ограничений использования Этаперазина существуют косвенные противопоказания. Они требуют приема препарата по согласованию с врачом, с особой осторожностью. К таким относятся следующие заболевания:

1. Язвенная болезнь пищеварительного тракта.
2. Дисфункция почек и печени.
3. Идиопатический синдром паркинсонизма.
4. Нарушение процесса образования клеток крови.
5. Наличие у больного алкогольной зависимости.
6. Онкология молочной железы.
7. Судороги, эпилептические припадки.
8. Заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

Больным старческого возраста медикамент рекомендуется принимать после консультации с лечащим врачом.

Инструкция по применению

Таблетки рекомендуется принимать после принятия пищи, запивая достаточным количеством кипяченой воды. Дозировка препарата назначается исключительно лечащим врачом и зависит от характеристики заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. Лечение психических патологий начинается с дозировки от 4 до 10 мг дважды в день. Если больной ранее принимал нейролептическое средство, либо заболевание прогрессирует, первичное дозирование может быть увеличено до 40 мг. Особо тяжелые случаи потребуют повышения дозировки до 80 мг. Увеличенную дозировку рекомендуется разделить на 2-3 раза.

Лечение хронических форм патологий продолжается до 4 месяцев, причем дневная доза препарата составляет от 100 до 150 мг. В качестве противорвотного средства нейролептик назначается 4 раза в день, но не более 8 мг в общей сложности.

Особые указания

Проведение лечения Этаперазином должно сопровождаться периодическим обследованием работы печени и почек и контролем состояния крови. При возможном появлении первичных признаков отклонения от нормы в работе внутренних органов врач обязан откорректировать дозировку либо отменить дальнейший курс лечения.

При терапии продолжительностью более одного месяца больному нужно обратить внимание на возможность появления симптомов инфекционных заболеваний. Несоблюдение правила может вызвать агранулоцитоз. Патология проявляется уменьшением количества зернистых лейкоцитов в артериях вне кроветворных органов.

Особую осторожность необходимо проявлять пациентам, проходившим ранее курсы терапии Этаперазином либо препаратами, имеющими аналогичные активные ингредиенты. Это может увеличить риск развития нежелательных побочных действий.

Врачи рекомендуют временно отказаться от управления транспортом, другими механизмами, несущими потенциальную опасность для окружающих; работы, связанной с умственной деятельностью; нахождения в зоне высоких температур. Категорически запрещается во время лечения употреблять любые алкогольные напитки. Несоблюдение рекомендации может привести к возрастанию риска суицида.

Использование антипсихотического средства для предупреждения рвоты возможно только после выяснения ее характера. Перфеназин может замаскировать серьезное заболевание в виде кишечной непроходимости, опухоли мозга, что приведет к усугублению общего состояния больного. Препарат отпускается в рецептурном отделе аптеки.

Лекарственное взаимодействие

Назначение врачом Этаперазина потребует уточнения у пациента наименования лекарств, которые тот принимает в настоящий момент. Подобное обусловливается тем, что перфеназин иногда не оказывает положительное воздействие на организм при его совмещении с другими лекарственными препаратами.

С осторожностью следует принимать Этаперазин с лекарствами, используемыми при брадикардии, блокадах сердца. Противосудорожные средства рекомендуется принимать в повышенной дозировке из-за возможности вызова нейролептическим медикаментом непроизвольного сокращения мышц.

Совместное использование лекарств, угнетающих деятельность центральной и вегетативной нервной системы, чувствительной и двигательной функции, вызывает дисфункцию дыхательной системы. Всасываемость антипсихотика уменьшается при одновременном использовании с антагонистами вырабатывания соляной кислоты в пищеварительной системе. Комбинированный курс терапии с Эфедрином может нарушить сосудосуживающий эффект последнего.

Возможные побочные действия Этаперазина и передозировка

Нейролептическое медикаментозное средство Этаперазин оказывает негативное воздействие на многие системы организма. Возможные побочные эффекты выражаются следующими симптомами:

1. Головокружение, повышенная сонливость и вялость, запаздывание двигательных реакций, апатия, отсутствие желания заниматься любым делом. Возможно проявление слабости в мышцах либо их судорожное сокращение, неконтролируемое дрожание пальцев рук, затруднение речи, нарушение рефлекторного глотания, зрения. Перфеназин может вызывать беспричинное беспокойство, параноидальное расстройство, кошмарные сновидения, активизировать возбудимость пациента.
2. Резкое повышение либо понижение артериального давления, учащенное сердцебиение, аритмия, уменьшение концентрации гемоглобина в крови, нарушение сердечного пульса.
3. Тошнота, рвота, нарушение функционирования пищеварительных органов, ксеростомия, дисфункция печени, застой тока желчи с дальнейшим воспалением печени, запор. Повышение аппетита способствует увеличению массы тела.
4. Задержка либо частые позывы к мочеиспусканию, увеличенное образование мочи, нарушение функции почек, возможно недержание мочи.
5. Лекарственное средство вызывает аллергические реакции мгновенного типа в форме покраснения или воспаления кожного покрова, лихорадку, отечности.
6. Бледность кожи, глазная гипертензия, затруднение дыхательной функции, нарушение овуляции и менструального цикла, изменение концентрации сахара в крови.

Использование антипсихотического средства в повышенной дозировке грозит появлением нейролептического синдрома, сопровождаемого повышением температуры тела. Нередко наблюдается спутанность сознания, впадение в коматозное состояние.

Для предупреждения дальнейших осложнений необходимы внутривенные инъекции Диазепама, нейрометаболических стимуляторов – Аминалона, Пирацетама, Пантогама, глюкозы, витаминов C и группы B.

При появлении первых симптомов ухудшения общего состояния – немедленно прекратить курс лечения и обратиться к лечащему врачу.

Аналоги Этаперазина

Среди лекарственных препаратов практически не существует аналогов Этаперазина. При некоторых обстоятельствах возможна его замена Аминазином. Лекарственное средство относится к группе нейролептиков, широко используется в лечении психических заболеваний. Обладает сильным успокаивающим эффектом, понижает мышечный тонус, не вызывает снотворное действие в обычных дозах. Выпускается в виде таблеток, драже, раствора в ампулах для инъекций. Разрешен для использования взрослыми пациентами и в детском возрасте, однако хуже переносится больными. Не рекомендуется к приему беременными женщинами.

Подобными по действию являются нейролептики Трифтазин и Эксазин, выпускающиеся в таблетированной форме и в виде раствора для парентерального введения. Они также обладают противорвотным и антипсихотропным действием. По продолжительности лечебного действия превосходят Этаперазин. Препараты крайне нежелательно использовать при лечении беременных женщин в любом триместре.

Отзывы о применении Этаперазина

Комментарии медицинских специалистов и людей, использовавших лекарственное средство для лечения, неоднозначны.

Пациентов

Часть пациентов свидетельствует о положительной динамике при терапии Этаперазином, хотя находится и много оппонентов, ссылающихся на многочисленные побочные действия без видимых результатов лечения. По мнению первых, средство отличается от подобных антипсихотических препаратов мягким воздействием. Вместе с положительными качествами отмечается появление сильных болей в области головы или шеи, апатии, прострации, у подростков замечается повышение агрессии:

1. Светлана, 28 лет: «Мне неоднократно помогал, причем без появления побочных эффектов, но я пила не более одной таблетки в день. Увеличение дозировки приводило к головной боли, сонливости, сбою менструального цикла».
2. Виталий: «Этаперазин сделал из моей матери настоящий овощ. Она постоянно спит и находится в прострации, часто не узнает меня. Врач предупредил, что это обычная реакция, ничего страшного нет. Но судя по состоянию матери, болезнь не уходит, а еще больше прогрессирует».
3. Алина, 32 года: «Этаперазин мне выписал невролог, так как я долгое время страдала приступами тошноты на нервной почве. Очень пугал список “побочек”, но поскольку я принимала маленькую дозу, негативной реакции не заметила. Результатом лечения довольна».

Врачей

Отзывы об Этаперазине врачей более однозначны. Они отмечают эффективность средства, но предупреждают о недопустимости самолечения, которое может привести к ухудшению состояния:

Петр Волковинский, психиатр: «Этаперазин – наиболее оптимальный препарат для лечения таких психических расстройств, как шизофрения, необоснованная тревожность. Дозировка определяется исключительно врачом после обследования больного. При появлении сильных побочных эффектов следует сразу обратиться за консультацией к специалисту».

Нейролептик Этаперазин имеет низкую токсичность, мягкий седативный эффект, оказывает благоприятное действие на нервную систему больных, страдающих психическими расстройствами. Приятным дополнением служит относительно невысокая стоимость. К недостаткам относится повышенная сонливость после употребления таблеток, вялость, возможное снижение потенции у мужчин. Перфеназин вызывает у подростков повышенную агрессию.