Рамилонг – препарат широкого спектра использования в лечении и профилактике кардиологических заболеваний. В большинстве случаев это медикаментозное средство белорусской фармацевтической компании «Лекфарм» врачи используют при первой помощи, чтобы нормализовать, а точнее понизить уровень артериального давления.
Если несколько десятилетий раньше гипертонию зачастую диагностировали у людей за сорок, то сегодня каждый второй человек в мире, включая подростков и детей, страдает от повышенного давления. Кроме того, как свидетельствует статистика ВОЗ, процент смертности из-за этого довольно высок.
Поэтому, по мере возможности надо предотвращать все риски, вызываемые повышенным артериальным давлением, используя Рамилонг в профилактических целях. Рассмотрим подробнее, как действует данный препарат на организм, и какие могут быть побочные эффекты.
Содержание
Общая информация о препарате
Рамилонг относится к группе ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Лекарства, принадлежащие к этой категории, имеют в своем составе специальные химические вещества, предназначены для терапии различных нарушений в сердечно-сосудистой системе человека.
Лекарственная форма и цены
На фармацевтическом рынке препарат представлен производителем в виде таблеток. Пилюли имеют плоскоцилиндрическую форму и окрашены в белый цвет. Каждая по 2,5 миллиграмма выпускается только с фаской, а по 5 и 10 миллиграмм – с фаской и риской. В упаковку таблетки расфасовывают по 30 или 60 штук – при этом 10 на каждую пластинку. Средняя стоимость в самых крупных российских городах:
| Город | Цена (руб.) | ||
|---|---|---|---|
| 2,5 мг №28 | 5 мг №30 | 10 мг № 30 | |
| Москва | 99 | 112 | 117 |
| Санкт-Петербург | 78 | 92 | 100 |
| Новосибирск | 90 | 97 | 107 |
| Екатеринбург | 83 | 113 | 116 |
| Самара | 108 | 142 | 167 |
| Омск | 79 | 93 | 96 |
| Казань | 102 | 131 | 150 |
Состав и механизм действия
Основным действующим компонентом в данном препарате является Рамиприл. Кроме него, вспомогательными активными веществами являются микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, кукурузный крахмал, магния стеарат и натрия крахмалгликолят.
Попадая в организм, активный компонент расщепляется в печени путем гидролиза до состояния рамиприлата – активного метаболита длительного действия, с помощью которого разделяется брадикинин, и катализируется процесс преобразования ангиотензина І в ангиотензин ІІ. Благодаря этому начинают расширяться сосуды, что способствует повышению минутного объема кровотока, а соответственно и снижению артериального давления.
Важно, что при этом не возникает компенсаторная тахикардия, и практически не происходит негативное влияние на функции почек. Если же пациенты имеют проблемы с печенью, то в этом случае рамиприл превращается в рамиприлат намного дольше, а его концентрация в кровяной плазме увеличится не до 4, как положено, а только до 3 единиц. Также рамиприл не воздействует на течение метаболических процессов в организме.
Свойства
Рамилонг является отличным кардио- и эндотелиопротекторным лекарством. Действовать в организме активный фермент начинает где-то через 1,5-2 часа после приема, и способствует снижению кровяного давления в течение суток. Из организма лекарство выводится мочевыделительной системой (65%), а также вместе с желчью (35%).
Чем Рамилонг отличается от Рамилонг Плюс
Кроме таблеток Рамилонг на аптечных прилавках можно встретить и средство под названием Рамилонг Плюс. От обычного оно отличается всего лишь одним веществом, входящим в его состав. Речь идет о гидрохлортиазиде, мочегонном ферменте, который способствует снижению всасывания натрия, быстрому выведению из организма калия, различных фосфатов и гидрокарбонатов.
Показания и противопоказания
Рамилонг, как и любой другой медикамент, имеет свои показания и ограничения, которые обязательно должен учитывать специалист, назначающий лечение. С основными из них можно ознакомиться в сравнительной таблице:
| Показания | Ограничения |
|---|---|
| Болезни сердечно-сосудистой системы | Аллергические реакции на рамиприл и другие ингибиторы АПФ. |
| Комбинированная терапия хронической сердечной недостаточности | Беременность и период грудного вскармливания. |
| Артериальная гипертензия | Гипотония. |
| Диабетическая и недиабетическая нефропатия на фоне почечных заболеваний | Стеноз аортального или митрального клапана. |
| Профилактика риска развития инсульта и инфаркта миокарда, атеротромботических заболеваний | Гемодиализ или послеоперационная реабилитация по пересадке почки. |
| Сахарный диабет, имеющий факторы сердечно-сосудистого риска | Стеноз почечной артерии. |
| Наличие ишемической болезни сердца | Первичный альдостеронизм |
| Тяжелые осложнения после инфаркта | Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. |
Как правильно применять?
Прописать препарат с указаниями конкретной дозы может исключительно кардиолог или терапевт. Только после обследования пациента и результатов анализа врач может рассказать, какой будет инструкция по применению Рамилонга. При этом, доза лекарства будет зависеть от конкретного случая, включая несколько факторов:
- Насколько тяжелая форма заболевания.
- Наличие сопутствующих болезней.
- Принимает ли пациент какие-то другие медикаменты.
- Наличие аллергии на составляющие лекарства.
- Возраст пациента.
Принимать таблетки нужно перорально, при этом запивая их большим количеством воды (лучше всего 1-2 стак.). Не рекомендуется нарушать их структуру – разжевывать или дробить.
Особых рекомендаций по поводу того, нужно ли принимать таблетку до еды или после нее, нет. Однако специалисты рекомендуют принимать препарат ежедневно в одно и то же время суток.
Рамилонг используют как для монотерапии, так и для комбинированной наряду с другими медикаментозными средствами.
Для пациентов, страдающих от повышенного давления, суточная доза составляет 2,5 мг, то есть одна таблетка раз в день. Но если есть необходимость, врач может удвоить дозу. Только перед повторным курсом лечения должно пройти не менее двух недель.
Такая дозировка используется также для профилактики нарушений сердечно-сосудистой системы и лечения почечных заболеваний. Отличие заключается лишь в том, что через каждую неделю минимальная доза (2,5 мг) должна увеличиваться до 5 мг, а потом и до 10 мг (это максимальная суточная доза).
Для профилактики инфаркта миокарда стабильным пациентам приписывают начальную дозу – 2,5 мг два раза в день. В случае непереносимости, ее сокращают до 1,25 мг, а через 2-3 дня снова пытаются увеличить. Если препарат не подходит больному, необходимо прекратить его применение.
Возможные побочные действия
Во время использования Рамилонга могут проявиться побочные эффекты в виде постоянного сухого кашля и гипотензивных реакций. В некоторых случаях реакции могут быть очень сильными, поэтому при появлении каких-либо симптомов сразу стоит проконсультироваться с врачом.
К ним относятся: высыпания и покраснения на коже, ангионевротические отеки, нарушение работы печени и почек, панкреатит и другие. Подробнее описано в таблице:
| Система | Характер нарушений |
|---|---|
| Нервная система | Головокружение. |
| Желудочно-кишечный тракт | Диарея, нарушение пищеварительного процесса, тошнота. |
| Опорно-двигательный аппарат | Спазмы в мышцах. |
| Органы дыхания | Обострение астмы, бронхит. |
| Сердечно-сосудистая система | Нарушение ритма сердцебиения. |
| Мочевыделительная система | Повышение уровня мочевины в крови. |
| Печень | Увеличение уровня энзимов. |
| Общие нарушения | Боль в области грудной клетки, недомогание. |
Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами
Совмещать данный препарат с какими-либо алкогольными напитками строго запрещается, поскольку спиртное усиливает гипотензивное действие, что может привести к обморочному состоянию.
Также нужно учитывать и некоторые лекарства, которые несовместимы с Рамилонгом. Нельзя одновременно его употреблять со снотворными, обезболивающими и диуретиками, ведь эти средства усиливают действие рамиприла и могут спровоцировать резкое снижение артериального давления.
Стоит избегать эстрогенов, Эпинефрина, нестероидных противовоспалительных препаратов, которые блокируют воздействие рамиприла на организм.
Кроме того, взаимодействие Гепарина, имунодепрессантов и цитостатических средств с Рамилонгом могут значительно повлиять на общую картину крови – уменьшить число лейкоцитов и повысить концентрацию калия.
Меры предосторожности
Нужно быть очень внимательным к дозировке препарата и строго выполнять рекомендации специалиста. Передозировка таблетками может привести к серьезным последствиям. Если больной примет большую дозу, то АД резко упадет до критически низкого уровня, при этом замедлится сердцебиение, что в итоге может вызвать брадикардию.
Кроме этого, в организме также происходит нарушение водно-электролитного баланса, вследствие чего может развиться острая почечная недостаточность.
В таких случаях больному нужно прочистить желудок, дать сорбенты и вызвать врача. В очень сложных ситуациях не обойтись без госпитализации.
Необходимо учитывать обязательно все риски анафилактических реакций. Очень часто повышенная аллергическая чувствительность проявлялась у пациентов во время проведения гемодиализа почек, при котором использовались специальные высокопроточные мембраны. Поэтому, на период проведения процедуры очищения крови стоит исключить прием Рамилонга или же заменить данные мембраны другими.
Аналоги
Существует много аналогов Рамилонга, поэтому, если лекарство не подошло, можно попробовать его заменить. Практически все схожие препараты, предложенные фармацевтической индустрией против артериальной гипертензии, содержат в своем составе рамиприл. Ничем не отличается и дозировка (таблетки выпускают также от 1,25 мг до 10 мг), а также показания и ограничения. Разница только в производителях и их странах.
Среди самых популярных и эффективных средств в виде таблеток рынок предлагает:
- Амприлан («Крка», Словения).
- Рамиприл («БЗМП», Беларусь).
- Тритаце («Санофи», Франция).
- Хартил («Эгис», Венгрия).
Есть аналоги и в виде капсул, это – Рамприл («Ипка Лабораториз», Индия) и Полприл («Польфарма фармзавод», Польша). Чтобы заменить лекарство обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Отзывы
Пациенты чаще всего оставляют положительные отзывы:
Анна, 37 лет: «На протяжении двух лет я принимала от повышенного давления Лозартан 50 мг. Но результата особого не было, а со временем и вовсе начала чувствовать себя плохо. Пошла к терапевту на прием.
Для лечения он мне прописал Рамилонг. По 1 таблетке нужно было принимать в течение 23 дней. Я очень довольна результатом. Самочувствие сейчас улучшилось, исчез шум в голове, да и давление потихоньку приходит в норму. Всем советую».
Анатолий, 59 лет: «Принимал я Рамилонг месяцев 7-8, и одновременно с приемом данного средства у меня начался жуткий кашель. Он был неконтролируемым и особенно проявлялся по ночам. Я даже и представить себе не мог, что дело в этих таблетках. Поэтому, начал пить различные сиропы от кашля, но ничего не помогало!
Сделал флюорографию – все чисто. Готовясь к самому худшему, решил пойти к врачу. Терапевт стала расспрашивать, что и к чему, как в карточке заметила приписанный Рамилонг. Как оказалось, в составе лекарства есть компоненты, которые и спровоцировали кашель. Лекарство пить перестал, и все прошло».
Таким образом, Рамилонг подходит как для лечения сердечно-сосудистых и почечных заболеваний, так и для их профилактики. Хотя препарат имеет много противопоказаний и возможных побочных действий, но под контролем специалиста является очень эффективным средством для борьбы с вышеперечисленными недугами. С его помощью можно предотвратить острые состояния больных – гипертонический криз, инфаркт миокарда и инсульт.
Загрузка...
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
