Инструкция по применению Лозарела® и отзывы о препарате

Применение блокаторов рецепторов к ангиотензину 2 в последнее время считается «золотым стандартом» в оказании помощи пациентам с гипертонической болезнью и сердечной недостаточностью. Эта фармакологическая группа имеет ряд преимуществ: лучшая переносимость, положительные метаболические эффекты.

Наиболее изученным представителем этой группы является Лозарел. Дополнительные возможности открывает применение комбинации Лозарела с тиазидным диуретиком Гидрохлортиазидом. Появление фиксированной комбинации этих двух препаратов Лозарел Плюс существенно упростила лечение пациентов.

Общая информация

Лозарел – эффективное средство для лечения эссенциальной гипертензии, регулирующее давление посредством воздействия на выработку ангиотонина. Он безопасен и практически не имеет противопоказаний.

Форма выпуска и цена

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. Они имеют круглую форму. Производится в одной дозировке – 50 мг. На каждой таблетке есть тиснение с дозировкой. Выпускается в пластинках, содержащих 10 таблеток (по 3 пластины в упаковке). Цена на Лозарел в аптеках колеблется незначительно. В среднем это 200-350 рублей за упаковку препарата, в зависимости от его формы.

Форма	Цена, руб.
Лозарел	200-228
Лозарел Плюс	240-312

Состав и механизм действия

Действующее вещество лозартан калия составляет основной объем таблетки. Дополнительные вещества – лактоза; крахмал желатинизированный; кремния диоксид, магния стеарат. 10% таблетки – это оболочка, состоящая из гидромеллозы и гитролозы.

Препарат относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина 2. Соответственно, основное его действие – антигипертензивное. Суть его заключается в способности влиять на общее периферическое сосудистое сопротивление.

В результате этого запускается механизм блокирования ангиотензина 2, без влияния которого сосуды начинают расслабляться. Создаются условия для запуска механизма снижения высокого гидравлического давления в сосудах почек, а также уменьшения секреции альдостерона, норадреналина.

Таким образом, артериальное давление очень эффективно снижается, минимизируя риск развития осложнений. Также медикамент способен влиять на почечную систему, снижая количество альбумина в суточной моче.

Действующее вещество способно проникать через гематоэнцефалический барьер и через ликворную систему оказывать прямое действие на головной мозг.

Показания и противопоказания

Таблетки Лозарел разрешено применять у пациентов с разной степенью артериальной гипертензии. Возможно применение при острой и хронической формах сердечной недостаточности. При высоком артериальном давлении Лозарел способен плавно его снижать и стабильно удерживать на протяжении суток.

Также возможно использование этих таблеток при заболеваниях почек на фоне сахарного диабета 2 типа, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе. Может применяться только у взрослых.

Противопоказания:

1. Аллергические реакции на компоненты препарата или на сам препарат, проявляющиеся в виде сыпи, ангионевротического отека и т.д.
   

   Ангионевротический отек

2. Тяжелые или терминальные заболевания почек: перед назначением нужно тщательно проверить состояние почечно-лоханочной системы и определить клиренс креатинина и скорость клубочковой фильтрации.
3. Дети до 18 лет – применяется препарат только у взрослых.
4. Беременность, а также ее планирование: при наступлении беременности необходимо отменить применение медикамента и перевести женщину на менее токсичный. Доказано неблагоприятное влияние Лозарела на плод.
5. Лактация – способен проникать в грудное молоко.

Аналогичные средства

Существует ряд медикаментов, которые в своем составе имеют такое же действующее вещество. Они отличаются только его количеством и ценой. Наиболее близкими аналогами являются: Гизаар, Лозартан, Лориста Н, Лориста НД, Вазотенз. Все они взаимозаменяемые. Только для того чтобы подобрать аналог, подходящий в конкретной ситуации, нужно проконсультироваться с врачом.

Правила приема и дозировка

На фармацевтическом рынке представлено два препарата под торговым названием Лозарел. Это Лозарел Плюс и Лозарел. Особенности применения каждого из них рассмотрим дальше.

Лозарел

Согласно инструкции по применению, Лозарел принимается внутрь, начиная с 50 мг в сутки, независимо от приема пищи. Кратность приема – 1 раз. Как правило, его прием комбинируют с тиазидными диуретиками. В этом случае начинать нужно с ½ таблетки в сутки (25 мг) с постепенным повышением дозировки до 50 мг. Через неделю применения дозу можно увеличить до 100 мг в сутки (по 50 мг дважды в день).

Лозарел Плюс

В составе препарата Лозарел Плюс помимо 50 мг лозартана калия содержится 12,5 мг гидрохлортиазида – мочегонного вещества. Применяется препарат, как гласит инструкция по применению, по 1 таблетке в день.

Через 2 недели такого режима приема можно переходить на режим 2 таблетки в сутки. Благодаря комбинации действующих веществ создаются благоприятные условия для выздоровления, поскольку прием одной таблетки заменяет две.

Фармакологическое взаимодействие

Не рекомендуется принимать препарат одновременно со спиртными напитками, поскольку алкоголь усиливает его гипотензивное действие. Аналогичный эффект происходит при совмещении с анестетиками, нейролептиками и антидепрессантами. Комбинирование с любыми диуретиками требует контроля калия в крови, поскольку может возникнуть повышение его уровня в крови.

Препарат отлично совместим с другими гипотензивными средствами. Следует осторожно применять у пациентов с низким объемом циркулирующей крови. В этой ситуации наряду с назначением Лозарела необходимо постоянно восполнять жидкость и контролировать функцию почек. Если параллельно принимаются еще какие-либо препараты, то обязательно нужно проинформировать об этом своего врача.
При комбинировании с нестероидными противовоспалительными препаратами возможно снижение работы почек. 

Особые указания

Лозарел – медикамент с достаточно высокой эффективностью, простотой в использовании и относительно хорошей переносимостью. Применять его разрешается только взрослому населению, поскольку нет достаточно убедительной доказательной базы по поводу безопасного назначения детям.

Срок приема препарата неограниченный. Все зависит от конкретной ситуации и решается врачом. Он проявляет активность по отношению обменных процессов, поскольку позитивно влияет на течение болезни при метаболическом синдроме и сахарном диабете

Таблетки всасываются в желудочно-кишечном тракте независимо от приема пищи. Выводятся почками. От их функционального состояния зависит скорость выведения. Если они здоровы, то период выведения составит 8 часов.

При патологических изменениях это время составляет 10-12 часов. Лекарство очень щадяще влияет на мочевыделительную систему, снижая концентрацию альбуминов в моче.

Беременность и лактация

Назначение Лозарела и Лозарела Плюс строго запрещено во время беременности. Если женщина употребляла их до беременности и есть необходимость продолжать антигипертензивную терапию, то беременную следует перевести на препарат, разрешенный к применению и менее токсичный. Применение данных лекарств грозит развитием патологических изменений как со стороны матери (тромбоцитопения), так и со стороны ребенка (эмбриопатии, фетопатии).

Важно! Также и во время лактации не рекомендуется принимать рассматриваемые препараты ввиду их способности проникать через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, в молоко.

Возможные побочные действия

В основном все нежелательные действия носят временный характер и быстро проходят. Чаще всего наблюдаются следующие побочные эффекты:

1. Ортостатическая гипотензия (головокружение при резком подъеме с горизонтального положения).
   

   Ортостатическая гипотензия

2. Тошнота, рвота, горечь во рту, запор, снижение аппетита.
3. Головная боль, головокружения, бессонница, неврит.
4. Кашель, ринит, одышка.
5. Аллергические реакции, которые обычно носят преходящий характер и связаны с приемом сопутствующих препаратов.

При первых признаках передозировки нужно сразу же обратиться к врачу и откорректировать дозу препарата.

Отзывы врачей и пациентов

Из вышеуказанного следует, что Лозарел является очень эффективным антигипертензивным средством со стабильным и долговременным эффектом. Положительный эффект его действия подтвержден многими клиническими исследованиями, а также многолетним использованием в практической медицине.

Поскольку гипертония является одним из самых распространенных заболеваний, игнорировать ее нельзя, поскольку последствия могут быть непредсказуемыми.