Повышенный уровень холестерина в крови опасен всевозможными осложнениями. Атеросклеротические бляшки в сосудах могут стать причиной инфаркта миокарда и инсульта. Людям с гиперхолестеринемией в обязательном порядке необходимо придерживаться особого питания и вести активный образ жизни. В некоторых случаях этих действий недостаточно и необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению. Одним из часто назначаемых врачами препаратов для снижения уровня холестерина является Эзетрол.
Содержание
Общая информация о препарате
Эзетрол – бельгийский гиполипидемический медпрепарат фармакологической компании Шеринг-Плау. Основное действие медикамента направлено на угнетение всасывания жиров низкой плотности в кишечнике. Препарат относится к гиполипидемической лекарственной группе средств, влияющих на сердечно-сосудистую систему путем снижения уровня липидов и триглицеридов. Международное непатентованное наименование – Ezetimibe.
Формы выпуска и стоимость
Лекарственное средство выпускается в виде капсулоподобных таблеток белого цвета или с сероватым оттенком. С одной стороны таблетки находится цифровая маркировка «414». Таблетки находятся в контурной ячейковой упаковке (10 или 14 штук). В коробке может находиться от 1 до 4 пластин.
Приобрести лекарство Эзетрол, можно только по рецепту врача. Средняя стоимость медпрепарата в аптеках России представлена в таблице.
Регион | Название аптеки | Цена в рублях |
---|---|---|
Москва |
Окно помощи Диалог Фармализинг |
2250 1890 2140 |
Санкт-Петербург |
Балтика-Мед Витамин Фармакея |
2020 2180 1990 |
Состав
Данное лекарство состоит из действующего вещества эзетимиба и вспомогательных компонентов: микроцеллюлозы, натрия лаурилсульфата, кроскармеллозы натрия, моногидрата лактозы, повидона и магния стеарата. Свойства этих компонентов следующие:
- Эзетимиб способствует снижению уровня холестерола в крови, не влияя на желчеобразование. В отличие от других гиполипидемических средств, снижение холестерина происходит без подавления его синтеза в печени. Данное вещество предотвращает попадание в кровь липидов из употребляемой пищи. Таким образом жиры не попадают в кровь и уровень липопротеидов низкой плотности не повышается.
- Микроцеллюлоза – вспомогательный компонент, способствует быстрому продвижению препарата к тонкому кишечнику. Используется также для создания оптимального веса и объема.
- Натрия лаурилсульфат – вспомогательный компонент, необходим для связи отдельных компонентов.
- Кроскармеллоза натрия – способствует растворению препарата в желудке.
- Магния стеарат – помогает придать препарату нужную форму и консистенцию.
- Моногидрат лактозы – служит для формирования структуры таблетки.
- Повидон – связывающий компонент, способствует повышению биодоступности лекарства.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие Эзетрола начинается в тонком кишечнике. Попадая в его щеточную каемку, медикамент препятствует всасыванию липидов. Таким образом, жиры не проникают в кровь и печень – синтез холестерина не происходит. Вследствие чего понижается уровень всех липидов, не стимулируя при этом желчеобразование.
Когда из крови холестерол не попадает в печень – орган активнее перерабатывает свои внутренние запасы жиров, препятствуя всасыванию эндогенных (наружных) жиров. При этом расходуются экзогенные липиды, которые организм синтезирует самостоятельно.
Благодаря быстрому всасыванию медпрепарата, после перорального приема, он начинает действовать в течение 15-20 минут. На его эффективность не влияет время или прием пищи. Максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается через 1-2 часа.
Полное выведение препарата происходит в течение 4 дней, с калом и мочой. Период полувыведения составляет 22 часа. За это время происходит его частичное разрушение в тонком кишечнике, продукты распада попадают в печень и выводятся с желчью.
Аналоги
Несмотря на эффективность данного лекарства, многие пациенты отказываются от его использования из-за довольно высокой стоимости. В таких случаях врач может заменить Эзетрол более дешевыми аналогами, не уступающими ему в эффективности.
Наиболее схожий по составу и механизму действия – швейцарский препарат Зетея. Он также блокирует всасывание жиров в кишечнике, тем самым способствуя снижению уровня холестерола. Но его нельзя применять при почечной недостаточности.
Медикамент на основе чеснока, который помимо снижения холестерина, способствует понижению уровня сахара в крови – Гербион аллиум. Способствует снижению липидов в крови и укрепляет стенки сосудов. Имеет противогрибковые, противопаразитарные и противомикробные свойства. Из-за способности уменьшать вязкость крови, его применение противопоказано при использовании Варфарина и других антикоагулянтов.
Показания и противопоказания
Учитывая механизм действия и фармакодинамику препарата, его основным назначением является снижение уровня холестерина в крови. Показания к применению Эзетрола включают в себя такие состояния и заболевания:
- генетическая семейная гиперхолестеринемия – наследственное заболевание, в результате которого не синтезируются и не усваиваются ЛПВП. Такие пациенты склонны к инфарктам и инсультам в молодом возрасте;
- наследственное гомозиготное повышение в крови фитостеролов и кампестеролов. Уровень холестерола может сохраняться в норме, либо незначительно повышаться;
- первичная гиперхолестеринемия. Препарат назначают совместно с диетой.
В некоторых случаях лекарство способствует лечению ожирения. Хотя Эзетрол непосредственно для похудения не назначается, но наблюдается снижение веса пациентов из-за уменьшения количества всасываемых липидов.
Препарат имеет ряд противопоказаний к применению. К ним относятся такие состояния:
- аллергические реакции на составляющие компоненты;
- детский возраст;
- лактозная непереносимость;
- период беременности;
- острая и умеренная печеночная недостаточность.
Эзетрол не применяется у детей до 18 лет из-за отсутствия клинических испытаний у данной категорий пациентов. Были проведены опыты, где он вводился беременным крысам и крольчихам. В ходе испытания обнаружено, что препарат преодолевает гематоплацентарный барьер. А также выявлено, что активное вещество Эзетрола проникает в грудное молоко, поэтому кормящим матерям лекарственное средство противопоказано.
Клинические испытания с участием детей до 10 лет отсутствуют. В исследовании влияния медпрепарата на детей старшего возраста, было обнаружено, что действие Эзетрола такое же, как и у взрослых.
Инструкция по безопасному применению
Перед использованием Эзетрола необходимо изучить инструкцию по применению. На всасывание препарата и его эффективность не влияет прием пищи. Медикамент можно принимать в любое время суток.
Дозировка
Эзеетрол принимается ежедневно однократно в дозировке 10 мг (1 таблетка). Способ введения — пероральный, запивая большим количеством воды. Препарат не требует коррекции дозировки при проведении терапии у пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью.
В случае приема других лекарств, следует сообщить об этом врачу для возможной коррекции схемы лечения. При использовании других гиполипидемических средств Эзетрол принимают либо за 2 часа до, либо через 4 часа после их приема.
Возможные побочные действия и передозировка
При применении Эзетрола практически не наблюдаются побочные эффекты. Наиболее распространенными явлениями являются головные боли, расстройства пищеварения, боли в животе. Зачастую данные побочные действия возникают в начале терапии Эзетролом в довольно быстро проходят.
При комбинировании Эзетрола с другими гиполипидемическими средствами, например, статинами, возможно возникновение мышечной боли, быстрой утомляемости, запора, диареи, повышения уровня ферментов печени. Более редко встречаются такие осложнения:
- кожные высыпания;
- тромбоцитопения;
- панкреатит;
- рабдомиолиз;
- ангионевротический отек;
- гепатит;
- нарушения почечной и печеночной функциональности;
- парестезии;
- аллергические реакции на компоненты лекарственного средства.
Такие побочные явления встречаются крайне редко. В случае их возникновения необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Передозировки наблюдаются крайне редко и практически не способствуют возникновению опасных или тяжелых состояний. В случае возникновения передозировки, следует обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы врачей говорят об эффективности медикамента, пациенты отмечают отсутствие побочных эффектов, но высокую стоимость:
При минимальных побочных эффектах Эзетрол нормализует уровень холестерина в крови и способствует повышению липопротеидов высокой плотности. Назначается при наследственных гиперлипидемиях, когда болезнь начинает проявлять себя в раннем возрасте. Единственным минусом лекарства является его высокая стоимость.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология