Инструкция по применению и цены на препарат Инозин пранобекс

При различных вирусных инфекциях врачи назначают препараты с иммуномодулирующим действием, основанные на веществе Инозин пранобекс. Современные фармацевты накопили достаточно опыта в его применении, как в профилактических, так и в терапевтических целях. Что это за лекарственное средство, и как оно применяется? Существуют ли противопоказания, и возможно ли использование для беременных и детей?

Что нужно знать о веществе?

Данное вещество в международном перечне препаратов называется Inosine Pranobex. Это иммуномодулятор с выраженным противовирусным эффектом. Производится в таблетированнной форме по 500 мг под несколькими популярными названиями Гроприносин, Нормомед, Изопринозин.

Перед использованием препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и узнать, из чего он состоит. Таблетки представляют собой соединение инозина и солей 4-ацетамидобензойной кислоты, улучшающей прохождение активного вещества через клеточные мембраны.

Инозин – это природное химическое соединение, основанное на азотистом основании пурина, связанного с остатком рибофуранозы с помощью гликозидной реакции.

Цены в аптеках

Стоимость иммуномодулятора и его прямых аналогов довольно высокая.

1. Таблетки 50 шт. по 500 мг стоят около 4000 рублей.
2. Гроприносин упаковка из 50 таблеток стоит около 900 рублей.
3. За Изопринозин упаковку в 50 таблеток пациентам придется отдать 4000 рублей.
4. Сироп Нормомед 120 мл флакон стоит около 6000 рублей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инозин стимулирует синтез лимфоцитов, развивающихся в тимусе, главная функция которых заключается в усилении адаптивной иммунной реакции. Также он активизирует работу моноцитов, выполняющих в организме роль противоопухолевых, противовирусных, противомикробных, противозачаточных, противопаразитарных клеток, участвующих в кроветворении, и принимающих участие в формировании иммунитета.

Под воздействием данного средства усиливается выработка РНК (рибонуклеиновой кислоты) и рибосомных белков. Одновременно подавляется возобновление ДНК и РНК вредных вирусов при помощи искажения строения их клеток.

После приема внутрь медикамент быстро всасывается в кровяное русло из ЖКТ и максимально концентрируется в плазме через 1-2 часа. Активное вещество расщепляется с выделением мочевой кислоты идентично эндогенным пуриновым нуклеотидам. Период полувыведения составляет 3-4 часа.

Полная элиминация препарата из организма происходит спустя 48 часов. Не накапливаясь в крови, лекарственный продукт выводится естественным путем. Для усиления противовирусного эффекта возможно назначение его с другими препаратами, например, Ацикловиром.

Показания

Иммуномодулятор зачастую используют в комплексной терапии у пациентов с ослабленным и нормальным иммунитетом при вирусе герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая. Также им проводится лечение гепатита В. Кроме того он показан при таких патологиях как:

• острый гепатит С;
• вирусный энцефалит;
• лейкоэнцефалит Ван-Богарта;
• корь;
• хронические гепатиты;
• паротит;
• инфекционный мононуклеоз;
• вирус папилломы;
• цитомегаловирусные инфекции;
• риновирусные инфекции;
• вирусный бронхит;
• инфекции мочевыделительной системы;
• вторичные иммунодефициты;
• грипп и другие ОРВИ;
• контагиозный моллюск;
• период реабилитации после затяжных болезней и перенесенных операций.

Противопоказания

В медицинской практике за все время использования средства случаев передозировки зарегистрировано не было. Но, несмотря на широкий спектр применения и мощное воздействие на иммунитет, лекарственный продукт нельзя использовать при таких состояниях как:

• гиперчувствительность к активным компонентам;
• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность хронической формы;
• нарушение сердечного ритма;
• аутоиммунные патологии;
• вынашивание ребенка и период кормления грудью;
• гиперурикемия;
• подагра.

Инструкция по применению

Каждый препарат на основе вещества Inosine Pranobex имеет свои особенности, однако можно выделить и общие правила применения для различных групп пациентов.

Способ приема для взрослых

Данный медикамент используют перорально. Таблетки необходимо принимать после приема пищи и запивать водой. Оптимальная доза для взрослой категории пациентов составляет 500 мг на 10 кг веса 3-4 раза за сутки.

Для больных с заболеваниями в тяжелой форме при обострении суточную дозировку увеличивают вдвое. Курс лечения составляет 7-10 дней. Детям назначают по 50-100 мг/кг за 3-4 приема

Выбор дозы зависит от патологии:

• При ОРВИ взрослым рекомендуют принимать по 2 таблетки четырежды за сутки. Детям назначают по половине таблетки четырежды за сутки. Острые вирусы лечат 5-10 дней.

  В тяжелых случаях терапевтический курс продлевают до 15 дней. После уменьшения выраженной симптоматики лечение продлевают еще на 1-2 дня. При необходимости после короткого перерыва курс повторяют.

• Рецидивирующие вирусы после исчезновения симптоматики лечат иммуномодулятором еще 1-2 недели под наблюдением специалиста. При Herpes simplex 1 и 2 типа после исчезновения симптоматики терапию продлевают еще на 1-2 дня.
• При лейкоэнцефалите Ван-Богарта для взрослой и детской категории пациентов назначают одинаковую дозу по 50-100 мг/кг за сутки с шестикратным приемом.
  

  Лейкоэнцефалиты

• Остроконечные кондиломы лечат в составе комплексной терапии, либо же при монотерапии назначают по 50 мг/кг за сутки с трехразовым приемом в течение 5 дней. После месячного перерыва курсы повторяют трижды с тем же интервалом.

Лечение при беременности

Многие считают, что лекарства, стимулирующие иммунитет, абсолютно безобидны и принимают их даже в ответственный период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, желая уберечься от опасных вирусов гриппа. В медицинских кругах прием иммуномодуляторов при беременности до сих пор является спорным вопросом. Организм каждой женщины индивидуален, и может самым неожиданным образом отреагировать на лечение.

Из-за отсутствия клинических исследований не установлено действие Inosine Pranobex на развивающийся плод. Поэтому его назначают беременным только в тех случаях, когда риск для ребенка оправдан пользой для матери. В таких случаях терапию проводят под контролем медиков. При назначении иммуномодулятора кормящим женщинам грудное вскармливание на время приостанавливают.

Будущим мамам нужно укреплять иммунитет, но не путем приема разнообразных препаратов а правильным питанием, обтиранием, закаливанием, здоровым образом жизни, ежедневными прогулками.

Многие специалисты пришли к выводу, что стимулирование иммунитета при беременности может спровоцировать преждевременное родоразрешение или самопроизвольный аборт, так как организм женщины начинает воспринимать плод как чужеродное тело и пытается всеми силами от него избавиться.

Не существует иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, разрешенных и абсолютно безопасных при вынашивании ребенка. Это нужно учитывать будущим мамам.

Использование для детей

Специальных лекарственных форм препапата Inosine Pranobex для детей младшего возраста не существует. До двух лет средства на основе этого вещества детям запрещены. Но иногда педиатры назначают его детям в минимальных дозировках. При этом лечение должно проводиться под строгим врачебным контролем. Заниматься самолечением нельзя.

В осенне-весенний период, когда детский организм особенно подвержен атакам вирусных инфекций, медикамент может послужить средством экстренной помощи. Когда только проявляются первые симптомы вируса, малышам с двух лет разрешают принимать по половине таблетки четырежды в день в течение 5 дней. При этом улучшения наступают уже через 2-3 дня: состояние пациента нормализуется, а симптоматика недуга исчезает, так и не успев развиться до серьезных стадий.

Возможные побочные эффекты и меры предосторожности

При лечении иммуномодулирующим веществом отмечались такие побочные эффекты как:

• расстройство пищеварения в начале приема (диарея, трудности с опорожнением кишечника, ощущение, предшествующее рвоте, боли в районе живота);
• в редких случаях у пациентов повышалась активность печеночных трансаминаз;
• 

  Аллергические высыпания на коже

  проблемы с обменными процессами;

• обострение подагры;
• головокружение;
• цефалгия;
• нарушение сна;
• вялость, слабость;
• кожные высыпания, зудящие ощущения;
• боли в суставах летучего характера.

При прохождении курса лечения необходимо контролировать показатели мочевой кислоты в крови и моче. Длительный прием медикамента требует контроля деятельности печени и почек. Для этого пациентам необходимо один раз в 4 недели сдавать биохимический анализ на активность трансаминаз, содержание креатинина и пр.

Данных о влиянии на психомоторную реакцию при приеме препарата нет. Пациентам следует учитывать, что одновременное лечение иммунодепрессантами снижает активность его действующих веществ.

Основные препараты с содержанием вещества

На основе иммуномодулирующего вещества создано несколько десятков популярных препаратов, прекрасно зарекомендовавших себя в качестве эффективных иммуностимуляторов и антивирусных средств. К наиболее популярным относятся:

Изопринозин

Данный лекарственный продукт считается неспецифическим противовирусным иммуномодулирующим средством. При иммунодепрессивных состояниях нормализует деятельность лимфоцитов, увеличивает количество моноцитов. Его лекарственное действие заключается в подавлении дигидроптероатсинтетазы и вирусной рибонуклеиновой кислоты. Выпускается в сиропе и таблетированной форме.

Показан при вирусных инфекциях различного генеза. Не применяется при чувствительности к активному веществу, подагре, гиперурикемии. Так как Изопринозин может повышать показатели мочевой кислоты в крови, особенно у пожилых пациентов и у мужчин, его нужно с особой осторожностью использовать при мочекаменных патологиях и нарушенной работе почек.

Опасность развития нефролитиаза возрастает при длительном применении. Препарат в виде сиропа не назначают диабетикам, так как он содержит сахарозу. Также его не назначают при вынашивании ребенка и грудном вскармливании.

Гроприносин

Противовирусный иммуностимулятор, выпускаемый в форме таблеток, содержащих 500 мг активного компонента. Используется при иммунодефицитных состояниях, патологиях, вызванных Herpes simplex, включая опоясывающий лишай, генитальный герпес.

Противопоказан при подагре, аритмии, устойчивой почечной недостаточности, детям до 3-летнего возраста, беременности, лактации, индивидуальной непереносимости. С осторожностью его назначают при совместном приеме диуретиков и ингибиторов ксантиноксидазы.

Воздействие препарата на иммунную систему обусловлено стимуляцией антител и других веществ, обеспечивающих иммунный ответ, активизацией лимфоцитов, повышением содержания иммунных клеток в крови. Благодаря приему лекарственного продукта симптоматика заболеваний проходит быстрее, а устойчивость организма к воздействию болезнетворных микробов заметно повышается.

Медикамент наиболее эффективным считается при ОРВИ в начальных стадиях.

При вождении автомобиля и работе с механизмами стоит учитывать, что возможно появление головокружений и сонливости в виде побочных явлений.

Нормомед

Противовирусный иммуностимулирующий сироп во флаконах из темного стекла по 120. 180, 240 мл. Показан при угнетенном и нормальном иммунитете для лечения и профилактики вирусных заболеваний, включая вирус герпеса и гепатита.

Не назначается при подагре, мочекаменной болезни, патологиях сердца и почек. При приеме сиропа следует учитывать побочные реакции в виде головокружения, слабости, приступов головной боли, тошноты.

Наиболее эффективен, если принимается на ранних стадиях заболеваний. Длительность терапии составляет не более двух недель. При необходимости курс может быть повторен через десять дней.

Дозировка определяется в зависимости от патологии и возраста пациентов, в общем виде она рассчитывается следующим образом:

• для взрослых – по столовой ложке (20 мл) сиропа до четырех раз в течение суток;
• для детей – 1 мл лекарства на килограмм массы тела, трижды в течение суток.

Аналоги лекарства

Еще в начале 80-х годов прошлого века Инозин пранобекс был снят с продажи в США из-за недостаточной клинической базы и низкой эффективности. Но в других странах его активно используют. Применяются и аналоги по действующему веществу:

1. Рибоксин – средство, являющееся эффективным стимулятором энергетического обмена в клетках организма. Он незаменим при лечении многих болезней, включая патологии сердца, печени, органов ЖКТ.

   Препарат поддерживает в норме деятельность миокарда, улучшает кровообращение, нормализует обменные процессы, понижает давление. Назначают при ишемии, коронарном атеросклерозе, нарушениях в метаболизме миокарда, циррозе печени, гепатите в острой и хронической форме, болезнях органов зрения, уропорфирии.

2. Иммунозин – препарат, содержащий 500 мг действующего вещества. Назначают при инфекциях кожи и слизистых, вызванных герпесом, Varicella zoster, папилломовирусной инфекцией. Детям до года, беременным и кормящим женщинам его не применяют.

К заменителям Инозин пранобекса по механизму действия относят:

• Ацикловир – противовирусное вещество, показанное при лечении и профилактике инфекций, вызванных вирусом герпеса при нормальном и угнетенном иммунитете;
• Виру-Мерц серол – предназначен для лечения кожных заболеваний, вызванных вирусом простого и опоясывающего герпеса.
• Герпевир – противовирусные таблетки, эффективные в отношении вирусов герпеса. Предупреждают образование новой сыпи, ускоряют формирование корок, снимают болевые ощущения.
• Вальтровир – основанные на валацикловире таблетки с противовирусным действием. Применяют для лечения, профилактики и предупреждения рецидивов инфекций, вызванных вирусом герпеса.

• Амиксин – таблетки, основанные на тилаксине. После приема препарат быстро всасывается в кровяное русло, связывается с белками крови и выводится естественным путем.

  Показан при лечении ОРВИ, вирусных гепатитах, герпетических инфекциях, энцефаломиелитах, хламидиозе, туберкулезе легких. Противопоказан детям до 7 лет, беременным, кормящим женщинам. Из побочных эффектов отмечают расстройство пищеварения, аллергические реакции, озноб.

• Циклоферон – иммуномодулирующее средство, в состав которого входит меглюмина акридонацетат. Обладает противовоспалительным, иммунокорригирующим, противовирусным действием. Показан при лечении хронических пародонтитов, вагинитов, вагинозов, герпеса, уретрита, баланопостита, неспецифических инфекций венерического генеза.

Отзывы специалистов

Отзывы пациентов

Лекарственное средство Инозин пранобекс считается эффективным иммуностимулятором, действующим на довольно распространенные и опасные вирусы, вызывающие болезни, не имеющие стандартного протокола лечения.

Препарат в некоторых случаях приходится принимать продолжительное время, что обязательно должно контролироваться врачом. Хотя в инструкции указаны некоторые побочные явления, больные редко жаловались на их появление, что говорит о безопасности данного лекарственного продукта.