Патологии сердечно-сосудистой системы сегодня занимают одно из ведущих мест среди всех заболеваний. Частым следствием таких нарушений является артериальная гипертензия, крайне опасная для пациентов. Для ее лечения часто назначается такое лекарство, как Тензотран. Его продажа осуществляется только по рецепту врача, употреблять его без назначения категорически запрещено. Рассмотрим подробнее, что это за препарат, особенности его применения и аналоги.
Содержание
Общая информация
Тензотран относится к гипотензивным препаратам центрального воздействия. МНН препарата – Моксонидин. Тензотран назначается при гипертензии, которой зачастую страдают люди пенсионного и среднего возраста. Данное заболевание проявляется у каждого третьего жителя планеты. Тензотран способен даже при разовом употреблении значительно улучшить гемодинамическое и другие состояния пациента.
Форма выпуска, состав и стоимость
Производство Тензотрана осуществляется в таблетированной форме по 0,2, 0,3 и 0,4 мг активного компонента. Таблетки покрыты оболочкой из специальной пленки. Они имеют круглую форму и светлый розовый цвет. Таблетки находятся в блистерах по 14 штук, упакованных в картонные пачки. Средняя стоимость Тензотрана представлена в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Стоимость Тензотрана
Наименование | Средняя цена препарата с различной дозировкой, рублей | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
0,2 мг | 0,3 мг | 0,4 мг | ||||
14 шт. | 28 шт. | 14 шт. | 28 шт. | 14 шт. | 28 шт. | |
Тензотран | 190 | 383 | 280 | 615 | 376 | 698 |
Активные и дополнительные компоненты средства:
- моксонидин – действующий компонент;
- стеарат магния;
- красный краситель оксид железа;
- моногидрат лактозы;
- кросповидон;
- повидон – К25;
- опадрай Y-1-7000.
Фамакодинамика
Тензотран принадлежит к селективным агонистам имидазолиновых рецепторов, отвечающих за рефлекторное управление симпатической нервной системой. Одноразовое или длительное употребление Тензотрана способствует понижению артериального давления.
Это вызвано тем, что прессорное воздействие симпатической нервной системы на периферические сосуды понижается, уровень сопротивления периферических сосудов падает, а количество сокращений сердца и сердечный выброс остаются практически без изменений.
Действующий компонент лекарственного средства способствует улучшению чувствительности к инсулину примерно на 20 % у больных с ожирением и с инсулиновой резистентностью, сопровождающейся гипертензией.
Фармакокинетика
Тензотран практически целиком абсорбируется из верхних отделов ЖКТ после употребления внутрь. Абсолютная биодоступность препарата – примерно 88 %. Около 1 часа необходимо для достижения наибольшей концентрации в крови. Метаболизм «первого вхождения» через печень слабый. Фармакокинетика средства не меняется из-за употребления еды. С белками плазмы крови связывается на 7,2 %.
Важнейшим метаболитом является дегидрированный моксонидин. Время полувыведения моксонидина не превышает 2,5 часов, метаболитов – 5 часов. Практически полностью выводится из организма моксонидин через почки в течение суток – 78 % в неизменном виде, около 13 % – в виде дегидрированного моксонидина. Оставшиеся метаболиты (около 8 %) сконцентрированы в моче и менее 1 % выводится через кишечник. При почечной недостаточности кумуляции не наблюдается.
При каком давлении применяется, и какие имеет ограничения?
Препарат принимается при стойком повышении артериального давления. Так, показаниями к приему могут считаться:
- симптоматическая гипертензия;
- гипертоническая болезнь;
- совместные заболевания гипертензии и метаболического синдрома;
- блокировка гипертонических кризов.
Многих пациентов интересует вопрос, при любом ли повышении давления можно принимать Тензотран. Плюсом этого препарата является то, что он является универсальным, то есть может приниматься как при умеренных формах гипертонии (от 140/80 мм рт. ст.), так и при тяжелых стадиях (от 180/110 мм рт. ст.).
Противопоказания:
- сердечная недостаточность хронического характера;
- синдром слабости синусового узла;
- почечная недостаточность хронического характера;
- атриовентрикулярная и синоатриальная блокады II, III степени;
- присутствие в анамнезе ангионевротического отека;
- брадикардия;
- нестабильная стенокардия;
- активная почечная недостаточность;
- беременность и кормление грудью;
- нетерпимость к галактозе;
- сильная чувствительность к составляющим лекарства;
- недостаток лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы – галактозы;
- возраст до 18 лет.
Инструкция по применению
Для безопасного и эффективного лечения препаратом нужно ознакомиться с правилами дозирования и мерами предосторожности.
Дозировка
Тензотран предназначен для внутреннего употребления и не зависит от приема пищи. Препарат необходимо запить достаточным количеством воды.
Употреблять Тензотран лучше утром. Если через 3 недели терапевтическое воздействие недостаточно, то возможно увеличение дозы до 0,4 мг в сутки за один прием утром или за 2 приема – в утренние и вечерние часы. Единовременное употребление не должно быть больше 0,4 мг. В течение суток запрещается двукратный прием (утренний, вечерний) больше 0,6 мг.
При почечной недостаточности и для лиц, проходящих гемодиализ, однократное употребление не может быть выше 0,2 мг. В течение суток доза Тензотрана не должна превышать 0,4 мг.
Побочные воздействия
Препарат редко вызывает побочные явления, но в некоторых случаях возможно появление негативной симптоматики:
- в первые дни лечения возможны: наличие сонного состояния, астении, ощущение сухости в ротовой полости, головные боли;
- вазодилатация, понижение артериального давления, изменение периферической циркуляции, ортостатическая гипотензия, синдром Рейно, парестезия;
- увеличение утомляемости, проявлением приступов головокружения, головных болей, сонного состояния, редко – бессонница, астения;
- редко проявляются задержка или недержание мочи, понижение либидо, импотенция;
- ощущение сухости во рту, запор, тошнота, очень редко – гепатит, холестаз;
- ощущение сухости глаз;
- покраснение, зуд, жжение кожи;
- разнообразные отеки, задержка жидкости, ощущение слабости в ногах, обмороки, ангионевротический отек, анорексия, гинекомастия, болевые ощущения возле околоушных желез.
Меры предосторожности, совместимость
При приеме препарата важно учитывать такие особенности совместимости и использования Тензотрана:
- Если есть потребность отменить употребление сразу двух лекарств: Тензотрана и бета-адреноблокаторов при их совместном применении, то вначале отказываются от приема бета-адреноблокаторов, спустя пару дней – от Тензотрана.
- Допускается назначение препарата совместно с ингибиторами АПФ, тиазидными диуретиками и блокаторами «медленных» кальцевых каналов.
- Совместное употребление Тензотрана с трициклическими антидепрессантами запрещено.
- Не рекомендуется резко останавливать употребление лекарства.
- На протяжении всего терапевтического курса следует постоянно наблюдать за артериальным давлением, ЧСС, ЭКГ.
- Если присутствует необходимость вождения автотранспорта и управления различными механизмами в период терапии, то стоит учесть, что возможны приступы головокружения и сонливости. Других отрицательных воздействий моксонидина на способность к управлению и вождению не отмечено.
Как подобрать замену?
При отсутствии Тензотрана можно заменить его препаратами на основе того же активного компонента или других веществ, обладающих сходным действием.
Структурные аналоги
Среди синонимов препарата можно назвать:
-
Моксонидин — производится в таблетках, содержащих 200 или 400 мкг активного компонента моксонидина. Лекарственное средство оказывает антигипертензивное воздействие на организм. Показанием является гипертензия.
Моксонидин предназначен для внутреннего употребления, начинать нужно прием с 200 мкг один раз за день на начальных этапах терапии. Наибольшая разовая дозировка не может быть выше 400 мкг. В течение суток не рекомендуется употреблять более 600 мкг (за утренний и вечерний приемы). Стоимость средства по 0,2 мг составляет от 125 до 186 рублей, в зависимости от количества таблеток; по 0,4 мг – от 186 до 309 рублей за упаковку.
-
Моксарел — относится к антигипертензивным средствам. Производство осуществляется в таблетках разного цвета: белого цвета – с дозировкой 0,2 мг, розового – 0,3 мг, желтого – 0,4 мг. Дозировка (0,2, 0,3 и 0,4 мг) соответствует содержанию действующего компонента моксонидина. Моксарел назначается при необходимости лечения артериальной гипертензии.
Употребление рекомендовано начинать с 0,2 мг за сутки, при отсутствии лечебного воздействия дозировка увеличивается, но не более 0,6 мг за сутки при двукратном приеме. Однократное употребление – не более 0,4 мг. Цена препарата варьируется от 100 до 245 рублей для таблеток по 0,2 мг, от 240 до 395 рублей для таблеток по 0,4 мг в зависимости от их количества в упаковке.
-
Физиотенз — относится к гипотензивным препаратам. Производство средства осуществляется в форме таблеток разных цветов, которые зависят от содержания действующего компонента моксонидина: таблетки по 0,2 мг – розового цвета, по 0,3 мг – бледного красного, 0,4 мг – матовые таблетки с красным оттенком. Показанием к применению является гипертензия.
Таблетки употребляются внутрь независимо от еды. Суточная дозировка Физиотенза не может быть более 0,6 мг (двукратный суточный прием), лечение необходимо начинать с наименьшей дозировки – 0,2 мг. Наибольшая доза при разовом употреблении лекарственного средства не должна быть более 0,4 мг. Стоимость Физиотенза составляет примерно 268 рублей за 14 штук по 0,2 мг, 430 рублей за 14 штук по 0,4 мг.
Препараты других групп со сходным воздействием
Среди препаратов со сходным действием стоит выделить:
-
Рилменидин — оказывает гипотензивное воздействие. Средство производится в форме таблеток белого цвета. В каждой из них содержится действующий компонент рилменидин – 1 мг. Показанием к назначению является артериальная гипертензия.
Рилменидин употребляется утром во время завтрака по 1 таблетке, в случае отсутствия лечебного воздействия через 30 дней допустимо увеличение дозировки – добавление второй таблетки в сутки (принимается за ужином). Курс терапии должен быть продолжительным – не менее месяца. Не рекомендовано резкое прерывание терапии. Приблизительная цена Рилменидина равна 790 рублей за 30 таблеток.
-
Альбарел — является антигипертензивным средством с действующим веществом рилменидином. Производство осуществляется в таблетированной форме. Показанием к назначению является гипертензия. Рекомендовано употреблять один раз за сутки 1 мг утром перед завтраком.
В случае отсутствия терапевтического воздействия дозировку можно увеличить примерно через 30 дней до двух таблеток в сутки (утром, вечером). Примерная цена Альбарела равна 870 рублей за 30 таблеток, 340 рублей за 10 таблеток.
Отзывы специалистов и пациентов
Светлана, 49 лет: «По дороге с работы домой у меня резко ухудшилось самочувствие, случился гипертонический криз от сильного стресса. Дома измерила давление: 190/120. По совету фармацевта муж приобрел в аптеке Тензотран.
Для лучшего эффекта посоветовали держать таблетку под языком до растворения и принять 20 капель Корвалола. В течение часа давление понизилось до 140. Теперь я каждое утро принимаю по 1 таблетке, давление не подскакивает, чувствую себя хорошо».
Тензотран является эффективным средством в борьбе с артериальной гипертензией и гипертоническим кризом. Но из-за активного воздействия препарата на организм не рекомендуется принимать его без назначения врача. Данный препарат стоит употреблять с особой осторожностью в случае, если есть проблемы с почками.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология