Как составить диету при развитии гепатита?

Гепатит является заболеванием, которое вызывает воспалительный процесс в печени. Терапия патологии состоит из приема лекарственных средств и корректировки рациона больного. Многие не понимают важности питания, при лечении данного недуга. Целью этой статьи является подробное описание правил, касающихся употребления определенных продуктов, которые человек, страдающий гепатитом, должен обязательно учитывать.

Рекомендации общего характера

Печень представляет собой основную железу внешней секреции, орган предназначен для синтеза ферментов, помогающих переваривать еду. Еще одной функцией считается обезвреживание (дезинтоксикация) ядовитых элементов, попадающих в организм. Если возник гепатит, то некоторое количество печеночных клеток (гепатоцитов) перестает функционировать. Оставшиеся нормальные клетки берут на себя всю работу, перегружаясь. Для того, чтобы не создавать сильную нагрузку на гепатоциты, нужно соблюдать правила питания.

Когда патологический процесс приобретает хроническое течение, то без корректировки питания не обойтись. А при гепатите острой формы, применение лечебного рациона позволяет приблизить этап выздоровления. Возможность появления осложнений также зависит от того, соблюдает ли больной диету. При разных формах гепатита существуют определенные особенности питания, хотя можно выделить и общие принципы:

1. Есть нужно дробно, небольшими порциями, но часто, около 6 раз за сутки.
2. Общий объем пищи, которую больной должен съесть в течение 24 часов, составляет 3 кг, а если человек имеет лишний вес, то это количество сокращается до 2 кг.
3. Калорийность блюд тоже надо учитывать, общее число, полученных за день, калорий варьируется в пределах 3000, а при патологии печени жирового типа 1800-2600 ккал/сут. Можно измерять этот параметр по-другому, на каждый кг тела человека, допустимо 30 калорий.
4. Употребление соли снижается при многих заболеваниях внутренних органов и печень не исключение, врачи разрешают съедать до 10 грамм этого продукта в сутки, а если у больного присутствует асцит или проявления портальной гипертензии, то это количество еще уменьшают, до 4 грамм за сутки.
5. Жидкость тоже играет важную роль, ее советуют пить много, около 3 литров за день, но при асците много воды употреблять нельзя, только до 1 литра за день.
6. Способ приготовления продуктов для людей, страдающих гепатитом, основан на паровом приготовлении, варке, запекании или тушении. Блюда из любой рыбы и мяса надо запекать только предварительно отварив, а кляр вовсе недопустим.
7. Масла – растительные или сливочные, можно класть в уже готовую еду.
8. Что касается хлеба, то правильно есть вчерашний продукт. Яйца употреблять можно лишь в качестве составляющих процесса приготовления еды и исключительно белковую их часть.

Как сбалансировать рацион?

Белки, углеводы, а также жиры, должны быть обязательно сбалансированы. Их оптимальное содержание в рационе больных гепатитом представлено в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Сбалансированный рацион

Вещество	Источник
Жиры – допустимы к употреблению, но количество их строго ограничено, до 90-140 грамм за сутки. Из этого объема растительные виды продукта составляют 30 %, а животного до 70 %. Если выявлена жировая дистрофия органа, то можно съедать лишь около 80 грамм жира в день. При нарушении оттока желчи врачи разрешают употреблять примерно 150 грамм этого элемента, а половина из этого количества должна быть растительного происхождения. Во время желтухи допустимо только 60-70 грамм жира.	Небольшое содержание жира наблюдается: овощи, а также фрукты, исключив оливки и авокадо, молоко слабой жирности, некоторые сорта не сдобного хлеба, макаронные изделия, каши. Мясо можно есть, но нежирное, в список таких продуктов включены: индейка, птица, кролик, говядина. Рыбу разрешено употреблять, но нежирных сортов: хек, минтай, треска. Бобовые культуры приветствуются в меню больного человека, это могут быть: горох, чечевица, фасоль всех сортов, бобы. Большое содержание жира выявлено в сливочном масле и растительном, жирной птице, такой как утка, сыре, кондитерских изделиях и мороженом. Хлеб только сдобного сорта относится к таким высокожирным продуктам.
Белки – допустимы в объеме около 100-120 г за сутки. Если диагностирована печеночная энцефалопатия, то эта норма сокращается до 40 г за сутки или, по другим расчетам, 0,6 кг общей массы тела больного.	Малое количество белка можно обнаружить в овощах (0,8-3,9 г) и фруктах (0,4-1,9 г). Молочные продукты в виде творога (14-19 г), кефира и молока (2,7 г), сыра (23-29 г), яиц (6,2 г в 1 штуке), тоже отличаются низким объемом этого вещества. Сливочное масло не содержит белка вовсе. Высокий процент белковых соединений выявлен в следующих продуктах: колбаса и все изделия этого типа (10-13 г), хлеб, крупы и макаронные изделия (7-12 г). Мясо в виде крольчатины, птицы, телятины, говядины может содержать 18-21 г данного элемента, свинина около 12-15 г. Что касается бобовых, то белка в этих продуктах питания примерно 22 г, а в орехах до 17 г.
Углеводы – допустимы в объеме до 400-450 г за сутки. Из этого объема простые углеводы составляют 60-100 г Их сочетание с жиром запрещено. Если у больного присутствует ожирение любого типа, то это количество углеводов снижается до 250-290 г за сутки.	Простые углеводы представляют собой вещество, в больших количествах содержащееся в сахаре, а также в солоде и глюкозе. Сложные разновидности углеводов обнаруживаются в картофеле, крахмале, зерновых культурах.

Выбор продуктов

Есть продукты, которые необходимо полностью исключить при любом типе гепатита. Если рацион пациента не будет сформирован правильно, то нельзя ожидать эффективности терапии и выздоровления, состояние человека будет только ухудшаться.

Запреты

Что запрещено употреблять при лечебной диете № 5:

1. Такие виды мяса, как утятина, баранина, гусятина, свинина в связи с их жирностью. Субпродукты тоже нельзя есть, почки, печень, мозги и другие внутренние органы животных могут навредить больному, независимо от того, каким образом были приготовлены. Жирные разновидности рыбы (осетр, кета, севрюга и другие). Жиры любых видов, маргарин, кулинарный продукт. Приготовление этих продуктов на гриле тоже противопоказано к употреблению.
2. Копченые виды пищи.
3. Хлеб (можно только вчерашний), сдоба, любое печенье.
4. Молочка с высоким процентом жирности (творог, мороженое). В этот же список включены острые и соленые виды сыров.
5. Кислые блюда. Маринованные и квашеные овощи также под запретом.
6. Ягоды, фрукты с кислым вкусом.
7. Орехи.
8. Острые приправы.
9. Напитки, содержащие газ и алкоголь, даже квас.
10. Крепкие чай и кофейные напитки, шоколадные изделия, халва и какао.

Многих пугает такой список запрещенных продуктов, но если постараться, можно научиться готовить и выбирать полезную и вкусную еду, не испытывая ощущения голода и дискомфорта.

Что полезно?

Рекомендуется выбирать продукты из следующего списка:

• любое мясо или рыбу, но только нежирных видов, блюда заливные с использованием желатина, говяжий язык;
• вместо хлеба рекомендуется есть сухари или галеты. Сам хлеб, допустим вчерашний;
• все виды молочки с небольшим процентом жирности, а также блюда из них в виде ленивых вареников, запеканок и ватрушек;
• колбасу разрешено только Докторскую, а сосиски нежирные. Сельдь перед употреблением надо хорошо вымочить;
• первые блюда готовят на основе отвара из овощей, с добавлением круп, самих овощей и макаронных изделий. Можно есть щи, сваренные из свежей капусты, или свекольники;
• каши разрешены, но они должны иметь вязкую консистенцию и быть приготовленными на воде. Если хочется молочной каши, то молоко добавляется в конце варки. Макароны подходят тоже в виде гарнира;
• масла нужно класть в блюда уже в конце готовки, их запрещено жарить;
• яйца входят в меню, но только 1 штука в неделю или 2 белка, чтобы приготовить из них омлет;
• овощи можно практически всех видов. Из этих продуктов готовят гарниры, едят их свежими или выжимают сок;
• ягоды и фрукты разрешены, но не имеющие кислого вкуса. Сухофрукты обязательно должны быть включены в рацион человека с гепатитом;
• кофе или чай должны быть некрепкими и с добавлением молока. Хорошо помогает в терапии отвар из шиповника. Кроме того, допустимо употребление ягодных морсов, киселей и компотов;
• мед, сахар, а также варенье разрешены. В виде десерта еще можно есть зефир, пастилу и мармелад.

В любом случае, больной должен ориентироваться по своему самочувствию, если какой-то продукт вызывает неприятные ощущения в животе, то от него лучше отказаться вовсе. Иногда пациенты говорят, что отлично переносят лимон, употребляя его небольшими порциями, это не запрещено врачами. Другие люди сообщают, что этот фрукт провоцирует дискомфорт в области печени и появление других проблем, тогда данный продукт им противопоказан.

Все ограничения в питании медики объединили в понятие — стол. Если возникает необходимость корректировки питания для лечения того или иного заболевания, врачи подбирают специальную диету или стол, имеющие порядковый номер. Для терапии гепатита обычно используется стол № 5.

Когда пациенту установлен диагноз — гепатит хронического течения, то такой рацион будет ему самым походящим, но при остром течении недуга необходим стол № 5а, он имеет некоторые отличия, более строгий и имеющий сильные ограничения по потреблению соли и жира.

Разница в питании при разных формах патологии

Отличие рациона человека, заболевшего гепатитом В, от пациента с гепатитом С заключается не в типе заболевания, а в характере его течения. Острый период болезни имеет инфекционную природу, а возникает обычно за счет внедрения в организм вирусов самого гепатита, это может быть А, В, С или D форма. Такие разновидности патологии считаются самыми распространенными во всем мире.

Хронические виды этого недуга представляют собой воспалительный процесс печени, но не перестраивающий саму структуру тканей органа.

Подобное заболевание нередко продолжается больше полугода и способное перейти в тяжелое поражение печени или цирроз. Хроническая форма гепатита появляется практически всегда из вирусной, имеющей типы: В, С или D, но в некоторых случаях причины болезни кроются в алкогольной зависимости или побочных влияниях медикаментов.

Если речь идет об остром периоде недуга, то диету врач назначит сразу, как только поставлен диагноз. Соблюдать правила питания больному придется весь период лечения и даже на этапе выздоровления. Стол № 5 включает в себя все рекомендации по этому вопросу. В самый острый этап заболевания больному запрещено даже мясо любого вида, а позже, когда состояние человека нормализуется, этот продукт уже можно употреблять.

Диета при хроническом течении гепатита: придерживаться правил питания придется длительно, несколько лет, а возможно всю жизнь. Такие меры позволят не перегружать печень и помочь ее восстановлению. Такое осложнение, как цирроз, может угрожать страдающим гепатитом хронической формы постоянно, поэтому нужно заботиться о безопасности органа и снизить риск развития смертельно опасных последствий.

Что полностью запрещено:

1. Жареные блюда, копчености.
2. Мясо жирное: свинина, утка, баранина.
3. Сдоба и хлеб свежеиспеченный.
4. Приправы острые, пряности.
5. Все виды бобовых культур.
6. Грибы и бульоны, сваренные на них.
7. Любая рыбья икра.
8. Жирные молочные продуты, сливки.
9. Кислые фрукты, ягоды, кисломолочные изделия.
10. Яйца, сваренные вкрутую или жареные.
11. Выпечка с жирным кремом.
12. Черный кофе.
13. Охлажденные блюда и мороженое.

Привыкнуть к рациону, исключающему эти продукты, можно быстро, главное, настроить себя на отказ от вредной еды. Такое питание позволит не только восстановит печень, оно поможет наладить работу и других внутренних органов.

Если гепатит обнаружен у ребенка, то корректировка рациона происходит так же, как у взрослых больных. Обычно назначается стол № 5, с продолжительностью его соблюдения от полугода и больше.

В случае терапии ребенка препаратами-стероидами, доза белка повышается еще в два раза. Чтобы соблюдать такие нормативы белка, нужно включать в рацион большое количество творога, белковых омлетов и мяса нежирных видов. Подавать детям блюда из этих продуктов надо в измельченном или протертом виде.

Зачастую дети не хотят есть вовсе при гепатите, что очень опасно. Родителям необходимо сильно постараться, чтобы вызвать аппетит у своего чада. Длительное голодание может привести к серьезным последствиям, поэтому лучше применить смекалку и фантазию для улучшения настроения малыша, а это может и повысит его аппетит.

Отзывы специалистов и пациентов

Мнения врачей по поводу лечебной диеты сходятся в одном – питание помогает вылечить этот орган, нужно исключить все вредные продукты, в том числе майонезы, кетчупы, а особенно алкоголь. Терапия основана не только на применении медикаментов, корректировка рациона тоже входит в курс лечения, это важная его составляющая. Каждый отдельный случай гепатита требует индивидуального рассмотрения в плане питания, иногда необходимо более строго ограничить некоторые продукты, в этом случае назначается стол № 5а.

Отзывы пациентов подтверждают важность и эффективность диеты:

Вывод из данной статьи однозначен – диета важна и обязательна при лечении любой форме гепатита. Печень современного человека и так перегружена вредной едой, фаст-фудом, а во время такого опасного заболевания орган вообще находится в тяжелом состоянии.

В первую очередь необходимо убрать из рациона все жирное и алкоголь, это самые тяжелые продукты для печени, даже для здоровой. Соблюдая назначенную врачами диету, любой пациент приближает свое выздоровление.