Чахотка и туберкулез это одна и та же болезнь?

Первые сведения об опасном заболевании, которое позднее назвали чахотка, датированы VI в. до н.э. О нем упоминал еще Гиппократ. Он утверждал, что данный недуг передается по наследству, и довольно точно описывал клиническую картину заболевания. Начиная с 19 века, многие ученные пытались выяснить, что это за болезнь чахотка, что является причиной ее развития и какие существуют пути передачи.

С ХХ века патология получила название «туберкулез». Только тогда стало известно, что она носит инфекционный характер и может передаваться при контакте с зараженным человеком, но длительное время считалась неизлечимой. Сегодня разработаны эффективные средства, позволяющие вылечить даже тяжелые формы патологии, однако победить заболевание полностью до сих пор не удалось, и сегодня туберкулез продолжает поражать людей по всему миру.

Причины заболевания и пути заражения

Заражение происходит в результате попадания в организм туберкулезной палочки Коха. Этот микроорганизм отличается устойчивостью к перепадам температур и воздействию окружающей среды. Бактерия, попадая внутрь, может спровоцировать образование очагов в любом органе. Чаще всего ее воздействию поддаются легкие.

У людей с крепкой иммунной системой больше шансов избежать прогрессирования туберкулеза. Иммунные клетки активизируются и не дают вредоносному микроорганизму размножаться. Если иммунитет ослаблен или нарушен процесс выработки антител, начинается активное размножение туберкулезной палочки.

К факторам, которые снижают защитные функции организма и создают благоприятные условия для размножения бактерий, относятся:

• вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение);
• повышенный уровень сахара в крови;
• дисфункции эндокринной системы;
• воспалительные процессы в органах дыхания, перешедшие в хроническую форму.

Дети, которым вовремя не провели вакцинацию, также попадают в группу риска и могут быть подвержены воздействию бактерий туберкулеза.

Существует ошибочное мнение, что болезнь чахотка, или туберкулез – признак асоциального образа жизни и низкого материального достатка. На самом деле, это не так. В первую очередь в группу риска попадают люди с ослабленным иммунитетом.

Специалисты выделяют сразу несколько путей передачи инфекции:

• Воздушно-капельный. Он считается наиболее распространенным. Из организма зараженного человека в здоровый бактерии попадают во время чихания или кашля.
• Контактный. Случаи заражения этим способом встречаются крайне редко. Болезнь развивается, если человек пользуется общими предметами личной гигиены, одеждой, во время поцелуя или полового акта.
• Пылевой. Палочка Коха может находиться длительное время вне организма и при этом не теряет своих свойств. При чихании она вместе с пылью оседает в помещении. Чтобы не допустить заражения, необходимо регулярно делать влажную уборку.
• Алиментарный. Данный путь часто называют «болезнью немытых рук». Чаще всего опасность подстерегает детей, которые играют на улице чужими игрушками и забывают тщательно вымывать руки перед приемом пищи.
• Пищевой. Палочка Коха может существовать в мясе животных. Покупая продукты в непроверенных местах, есть риск заразиться чахоткой. Также необходимо соблюдать правила гигиены в местах общественного питания, например, ресторанах или школьных столовых.

В медицинской практике известны случаи, когда патология передавалась от матери ребенку во время родов. Если у будущей мамы диагностировали заболевание, необходимо в срочном порядке приступить к лечению. Методы терапии зависят от формы и степени патологии, а также срока беременности. В закрытой форме чахотка не причинит вреда ребенку.

Развитие заболевания и симптоматика различных стадий

Несколько веков назад скоротечная чахотка уносила жизни миллионов людей. На сегодняшний день ситуация немного изменилась. По-прежнему заражению подвергаются многие люди, однако современные методы диагностирования позволяют определить наличие заболевания и своевременно приступить к лечению.

Многие задаются вопросом, чахотка и туберкулез – это одно и то же или все же разные болезни. В целом это идентичные патологии. Они схожи симптоматикой и методами терапии. Единственное отличие – места поражения. Если чахотка развивается только в легких, то туберкулез может поражать различные внутренние органы.

На протяжении инкубационного периода патология не проявляет явно выраженных симптомов. В этом и заключается ее опасность. Заболевание прогрессирует, а человек об этом и не подозревает.

Чтобы не допустить осложнения, необходимо контролировать состояние своего организма. Если человек начал резко терять вес, появился кашель, который сопровождается болью в грудной клетке, снизилась трудоспособность, пропал аппетит – следует обратиться к специалисту.

На начальном этапе болезнь легче поддается лечению. Выделяют три основные стадии развития недуга (Табл. 1).

Стадия	Характеристика
Первичная	Происходит поражение тканей легких. Повышается потливость, ухудшается аппетит. Диагностировать патологию можно с помощью методов туберкулиновых проб.
Закрытая форма	Возбудитель размножается и может проникать в окружающую среду. Кашель не прекращается. Появляется мокрота. Поскольку организм борется, бактерии не несут опасности.
Активная	Воздействию инфекции поддаются практически все внутренние органы.

Из активной стадии болезнь может перейти во вторичную. В результате происходит поражение всех органов. Кашель переходит в кровохаркание. Болевые ощущения не прекращаются. Организм не справляется с активно размножающимися бактериями. В запущенной форме заболевание может привести к летальному исходу.

Активная стадия

Когда туберкулез переходит в активную стадию, он становится заразным и представляет собой опасность для окружающих. Бактерии могут попадать в окружающую среду, оседать на предметах быта. Таким образом, они попадают в организм здоровых людей.

Симптоматика стадии:

• в мокроте появляются примеси крови;
• потеря веса не прекращается, независимо от того, как питается больной;
• кашель не проходит на протяжении длительного периода (1 месяц).

Часто люди путают непрекращающийся кашель, особенно по утрам, с так называемым «кашлем курильщиков». Если развитие болезни ускоряется, к вышеперечисленным признакам добавляется повышение температуры тела до 39° и выше, болезненные ощущения при чихании или кашле. Дыхание у человека становится жестким.

Самостоятельно определить наличие патологии невозможно, поэтому следует обратиться к специалисту для прохождения обследования и получения квалифицированной консультации.

Внелегочная форма

Палочка Коха опасна также тем, что она может провоцировать образование очагов поражения не только в легких, но и в других органах. В таких случаях речь идет о внелегочной форме туберкулеза.

Симптомы болезни зависят от месторасположения бактерии:

• Если воспалительный процесс развивается в головном мозге, наблюдаются сбои в работе нервной системы, повышается раздражительность, нарушается сон. Шейные мышцы могут увеличиваться в размере. Наклоны головы сопровождаются болью в спине. Данная разновидность прогрессирует довольно медленно.
• При локализации воспаления в органах пищеварительной системы появляется вздутие живота, запор/диарея, в кале появляются примеси крови. Температура тела может достигать 40 °C.
• При поражении кожи появляются высыпания, которые напоминают плотные узелковые образования.
• Если бактерия поражает почки или органы малого таза, пациент испытывает ноющую боль в нижней части спины, учащаются позывы к мочеиспусканию. В моче может присутствовать кровь.
• Когда бактерия расположена в суставной или костной ткани, в пораженном месте проявляется боль, ограничивается подвижность суставов. Данная разновидность вызывает сложности в диагностировании, поскольку имеет общую клиническую картину с другими патологиями опорно-двигательного аппарата.

Прогрессирование недуга может сопровождаться и другими признаками. Инфекция с током крови распространяется по всему организму и в качестве мишени может выбрать любой внутренний орган.

Инкубационный период может длиться в течение 2-7 месяцев. Случалось, что палочка Коха, попадая в организм, оставалась неактивной несколько лет. Основные симптомы развития заболевания: слабость, резкое снижение работоспособности, утомляемость и потоотделение, боль в грудной клетке, одышка. Если в течение длительного периода у человека температура тела держится на отметке +38-38,5 °C, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.

В первое время туберкулез не привлекает к себе внимания. Все симптомы пациенты списывают на усталость или простуду. Однако не стоит забывать о коварной туберкулезной инфекции. При появлении названных признаков, необходимо посетить врача.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, специалисту необходимо выяснить, что тревожит пациента и провести ряд мероприятий. В первую очередь больному следует сдать мочу и кровь.

Наиболее распространенные методы диагностики:

• реакция Манту. Всем хорошо знакомая процедура со школьной скамьи. С помощью введения туберкулина можно определить способность организма противостоять инфекции и обнаружить наличие бактерий в организме. Если у пациента аллергия на препарат, ему делают иммуноферментный диагностический тест;
• микроскопия мазка. Исследование мокроты на присутствие туберкулезных бактерий;
• биопсия. Проведение данного метода необходимо, если предыдущие меры не показали точного результата.

На сегодняшний день наибольшей точностью отличается метод полимеразной цепной реакции. Чтобы определить наличие очагов поражения в легких, назначается прохождение флюорографии.

Лечение и профилактика, прогноз

Пациентам, у которых диагноз подтвердился, следует понимать, что курс лечения будет длительным и потребует много сил. Чтобы его ускорить, необходимо придерживаться разработанной врачом системы.

Методы терапии включают в себя:

• прием лекарственных препаратов для укрепления иммунной системы;
• проведение физиотерапевтических процедур;
• соблюдение специально разработанной диеты;
• дыхательная гимнастика.

В случае, когда инфекция быстро разрушает легкие, может понадобиться оперативное вмешательство. Орган может быть удален полностью или частично.

Для лечения заболевания на ранних стадиях назначается курс, состоящий из приема четырех лекарственных препаратов: Стрептомицина, Рифампицина, Этионамида и Изониазида. Дозировку и длительность определяет врач, опираясь на степень поражения и форму заболевания. В случае индивидуальной непереносимости производится замена препарата. Главное, чтобы аналог обладал таким же механизмом действия. Самостоятельно осуществлять замену категорически запрещено.

Если патология была обнаружена вовремя и методы терапии подобраны правильно, то прогноз будет положительным. Спустя примерно 6 месяцев, человек постепенно начнет возвращаться к привычной жизни. При нарушении схемы лечения или в случаях перехода болезни в 3 или 4 стадии, сложно делать прогнозы. Все зависит от особенностей организма пациента.

Профилактика развития туберкулеза – важнейшая социальная проблема. В первую очередь необходимо проводить вакцинацию младенцев в первый месяц жизни. Взрослым следует раз в год проходить флюорографию. Также не стоит забывать о личной гигиене, здоровом питании и спорте.

Курение и злоупотребление алкогольными напитками – вредные привычки, оказывающие разрушающее действие на здорового на человека. Они снижают защитные функции организма и делают его уязвимым к развитию тяжелых форм туберкулеза, поэтому от них стоит отказаться.

Каждому хочется быть здоровым и хорошо себя чувствовать. Чтобы достичь гармонии и всегда оставаться в форме, необходимо заботиться об организме на протяжении всей жизни и при возникновении неприятных симптомов посещать медучреждения.