Что такое сердечный кашель и как его лечить?

Чаще всего любой возникающий у человека кашель объясняется простудными заболеваниями. Но это далеко всегда не так. Довольно часто патологическое состояние возникает при замедлении кровотока в легких, что обусловлено ишемическими поражениями сердечной мышцы. Это крайне опасный симптом, поэтому нужно знать, каковы предпосылки возникновения такого кашля и как с ним справиться.

Понятие и симптоматика

Что же это такое сердечный кашель? Это синдром, который появляется при кардиологических заболеваниях, в частности, он позволяет заподозрить развитие о сердечной недостаточности тяжелой степени. Сопутствующим признаком выступает нарастающая одышка.

При сердечном кашле присутствуют характерные симптомы:

• характерные проявления одышки (поначалу она выражена только при самой простой физической нагрузке, но на поздних стадиях возникает даже в положении лежа);
• ощущение нехватки кислорода;
• головокружения и обмороки;
• отекание конечностей;
• ощущение сердечной боли;
• нарушение частоты ударов сердца.

На начальном этапе покашливание имеет важный отличительный признак: оно сухое, то есть мокрота не выделяется. На поздних стадиях кашель сопровождается кровохарканьем. Приступы начинаются ближе к вечеру и мучают ночью. Больные не могут лежать, потому что в положении лежа интенсивность симптома усиливается.

Причины и механизм возникновения

Больной может долгое время наблюдаться у пульмонолога из-за длительного кашля и принимать неадекватную терапию. В этом случае патология, вызвавшая его продолжает прогрессировать, приводя к необратимым последствиям миокарда.

Продолжительный и обязательно сухой кашель сигнализирует о следующих нарушениях:

• воспаление миокарда;
• порок клапанного аппарата;
• ишемические повреждения;
• кардиомиопатия.

Органические дефекты сердца в дальнейшем обусловливают нарушение кровоснабжения в сердце, что, в свою очередь, провоцирует застойные процессы в кровеносной системе легких. Вследствие этого в ткани органа образуется отек, который и становится причиной спазмов.

Наиболее распространенный повод для появления недостаточности сердца – атеросклероз. В результате закупорки сосудов начинаются ишемические повреждения сердечных отделов. Постепенно в миокарде происходят склеротические изменения, ведущие к расстройству деятельности сердца.

Кроме появления кашля, у больного проявляются признаки повышенного артериального давления. Плохое кровоснабжение легких приводит к спазмам. Начинается сухой надрывный кашель. Он сопровождается одышкой, возникающей в результате образования импульсов в легочной паренхиме.

При сердечной недостаточности, так же как и взрослых, у детей может развиться отечность легких. Гемодинамический сброс крови слева направо происходит в результате застоя крови в ткани органа и повышения давления крови в просвете легочной артерии.

Приступы кашля часто являются симптомами врожденного порока сердца. У подростков он усиливается и сочетается с одышкой при любом физическом напряжении. Дополнительно присутствуют такие признаки, как вялость, утомляемость. Эти дети значительно слабее своих сверстников.

У пожилых людей сердечные недуги часто хронизируются,  поэтому подобный кашель – частое явление. Приступ сопровождается удушьем и нехваткой воздуха при откашливании. Причиной ночного кашля также иногда является инфекционный эндокардит. Поднимается невысокая температура как ответ на застоявшуюся кровь в легочных тканях.

Отличительные особенности

Сердечный кашель некоторые ошибочно принимают за простудный. Но первый имеет отличительные характеристики. Как отличить от обычного? Рассмотрим основные моменты:

• При простудном кашле значительно повышается температура, присутствует насморк, усиленное потоотделение. При приступах сердечного кашля эти признаки отсутствуют.
• Во время простуды обычно кашель мокрый, легко откашливается мокрота. При сердечных патологиях он сухой. Мокрота в виде коричневых сгустков или крови появляется только на последних стадиях сердечной недостаточности.
• Кашлю обязательно сопутствует одышка. Поначалу она начинается при физическом напряжении. Но со временем становится трудно даже говорить. От усилия на шее выступают вены.
• Появляются голубизна кожных покровов, отечность нижних конечностей. При простуде на любом из этапов эти признаки отсутствуют.
• Простудный кашель по мере выздоровления проходит. Сердечный – без специального лечения не проходит и присутствует независимо от состояния больного.
• При простуде кашель проявляется независимо от времени суток. При поражениях сердца он усугубляется ближе к ночи. Не дает заснуть больному, лежащему в горизонтальном положении. Приостанавливается только в полулежачем положении.

Диагностика

Если человека постоянно мучает сухой надрывный кашель, который усугубляется к ночи, следует провести детальную диагностику. Это поможет выявить причины возможного недуга и наметить адекватное лечение.

Тут не обойтись без следующих аппаратных процедур:

• Рентген легких, позволяющий выявить возможные застойные процессы в легочных тканях.
• Электрокардиограмма, при помощи которой отслеживают ритм сердца.
• УЗИ сердца, позволяющее диагностировать изменения в структуре органа.
• Чреспищеводная эхокардиография – для выявления возможных внутрисердечных тромбов.
• Коронарография – для выявления атеросклероза коронарных сосудов.

В дополнение понадобится сдать анализы крови и мочи. Их исследование поможет исключить возможные несердечные причины.

Лечение

При серьезных поражениях сердца, приводящих к развитию симптома, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, однако в некоторых случаях, например, в пожилом возрасте оно крайне нежелательно и способно повлечь серьезные последствия. Тогда выбирается наиболее щадящий способ лечения.

На ранних стадиях и в пожилом возрасте стабильного положительного эффекта можно добиться при правильном выборе медикаментозных препаратов.

Оперативное

Хирургическое лечение назначается при тяжелых поражениях органа:

• стенозе или недостаточности клапанов (производят протезирование клапанов);
• атеросклеротических и тромботических процессах в коронарных сосудах (осуществляют ротационную абляцию, стентирование, аортокоронарное шунтирование, баллонную ангиопластику, направленные на искусственное расширение просветов);
• кардиомиопатиях (производят пересадку сердца).

Медикаментозное

Лечение медикаментами должно проводиться под присмотром врача. Когда какой-то препарат не подходит, врач заменяет его более эффективным. Обычно назначается целый комплекс лекарств, целью приема которых является улучшение состояния больного. После квалифицированной терапии удается полностью устранить главный синдром сердечной недостаточности – кашель.

Врач назначает в комплексе прием:

• мочегонных средств;
• препаратов для расширения сосудов;
• анестезирующих и отхаркивающих лекарств.

В качестве диуретиков прописывают прием следующих препаратов:

1. Индапамид (обладает продолжительным воздействием).
2. Верошпирон (гормональный калийсберегающий препарат, нацелен на удаление избыточных ионов натрия, калия и воды).

Из сосудорасширяющих препаратов рекомендован прием таких:

• Лозартан (понижающий давление в малом легочном круге).
• Атаканд (подавляющий выработку ангиотезина и снижающего АД).

Для симптоматического лечения кашля кардиологической этиологии рекомендуют прием следующих муколитиков:

1. Кодеин (купирует раздражение кашлевого центра благодаря легкому наркотическому воздействию).
2. Глауцин (обладает успокоительным эффектом, благодаря которому быстро купируется кашлевый синдром).

Народные средства

Улучшить состояние при кашле сердечного происхождения удается и при помощи народных средств, однако без одобрения врача они не могут применяться. Лечение совмещается с медикаментозной терапией. Применяются такие методики:

• Отвар овсяных зерен. Рецепт: в полулитровую банку засыпать 100 грамм зерен и залить кипятком. Выдержать на водяной бане около часа. Когда отвар почти готов, добавить треть стакана корней девясила. Готовое средство охладить до теплого состояния и добавить ложку меда. Процедить. Способ применения: принимать по полстакана трижды на день. Курс лечения – две недели.
• Калиновая вода. Рецепт: в стакан с кипятком поместить калиновые гроздья. Ягоды следует раздавить. Когда настой остынет, процедить; добавить ложку меда. Способ применения: принимать по половине стакана два раза на день. Курс лечения – один месяц.
• Домашнее лекарство на основе трав. Нормализует сердечный ритм и работу миокарда. Рецепт: смешать по ложке тысячелистника, мелиссы и валерианы 1. Ложку смеси запарить в стакане кипятка, дать настояться, пока не остынет. Способ применения: пить настой подогретым по полстакана трижды в сутки. Продолжительность приема – три недели.
• Тыквенная мякоть. Необходимо делать пюре из сырой тыквы и употреблять его каждый день по две-три ложки.
• Кашель, спровоцированный кардиологическими проблемами, излечивает такая смесь: в литровую емкость поместить пять подробленных головок чеснока, свежевыжатый сок из пяти лимонов; добавить полкилограмма меда. Настоять смесь в темноте десять дней. Принимают четыре раза на день по маленькой ложке, пока не закончится. Это средство помогает победить аритмию на начальной стадии. Укрепляет стенки сосудов.
• Хорошо укрепляет сердце и помогает вылечить аритмию следующее средство: стакан семян укропа перемолоть, добавить две ложки порошка корня валерианы и два стакана майского меда. Дать настояться несколько дней в темноте. Употреблять по ложке перед каждым приемом пищи, не менее трех раз на день. Продолжительность приема – три месяца.

Профилактические меры

Предупредить развитие патологического симптома можно следующим образом:

• Для улучшения работы сердца следует вести активный здоровый образ жизни. Необходимо больше бывать на свежем воздухе в любую погоду, заниматься плаванием, велосипедным или лыжным спортом, бегать. Увлечение спортивной ходьбой, фитнесом на природе также полезно для сердца.
• Следует пересмотреть свои привычки. Бросить курить, не злоупотреблять алкоголем, стараться ограничить потребление соли. Предпочтение отдавать здоровой пище, богатой витаминами и полезными для сердца микроэлементами. Ограничить употребление фаст-фуда, жирного мяса, кофе и газированных напитков.
• Полезно пить свежие соки, отвары и настои из трав и плодов боярышника, калины, черноплодной рябины, валерианы, мелиссы, крапивы. Иногда можно позволить бокал красного сухого вина, которое содержит вещества, полезные для работы сердечно-сосудистой системы: ресвератрол, антиоксиданты, хром.
• Следует нормально отдыхать. Давать себе высыпаться. Продолжительность сна должна быть не менее 8-10 часов в сутки. Если есть возможность, отдыхать в середине дня. Это может быть легкая прогулка по парку или послеобеденная сиеста в саду.

Навязчивый сухой кашель, усугубляющийся в вечерне-ночной период – чаще всего симптом проблем с сердцем. Игнорирование его может привести к необратимым последствиям в миокарде. Чтобы их предотвратить, стоит как можно скорее посетить специалиста при развитии кашля неуточненной этиологии.