Чаще всего любой возникающий у человека кашель объясняется простудными заболеваниями. Но это далеко всегда не так. Довольно часто патологическое состояние возникает при замедлении кровотока в легких, что обусловлено ишемическими поражениями сердечной мышцы. Это крайне опасный симптом, поэтому нужно знать, каковы предпосылки возникновения такого кашля и как с ним справиться.
Содержание
Понятие и симптоматика
Что же это такое сердечный кашель? Это синдром, который появляется при кардиологических заболеваниях, в частности, он позволяет заподозрить развитие о сердечной недостаточности тяжелой степени. Сопутствующим признаком выступает нарастающая одышка.
При сердечном кашле присутствуют характерные симптомы:
- характерные проявления одышки (поначалу она выражена только при самой простой физической нагрузке, но на поздних стадиях возникает даже в положении лежа);
- ощущение нехватки кислорода;
- головокружения и обмороки;
- отекание конечностей;
- ощущение сердечной боли;
- нарушение частоты ударов сердца.
На начальном этапе покашливание имеет важный отличительный признак: оно сухое, то есть мокрота не выделяется. На поздних стадиях кашель сопровождается кровохарканьем. Приступы начинаются ближе к вечеру и мучают ночью. Больные не могут лежать, потому что в положении лежа интенсивность симптома усиливается.
Причины и механизм возникновения
Больной может долгое время наблюдаться у пульмонолога из-за длительного кашля и принимать неадекватную терапию. В этом случае патология, вызвавшая его продолжает прогрессировать, приводя к необратимым последствиям миокарда.
Продолжительный и обязательно сухой кашель сигнализирует о следующих нарушениях:
- воспаление миокарда;
- порок клапанного аппарата;
- ишемические повреждения;
- кардиомиопатия.
Органические дефекты сердца в дальнейшем обусловливают нарушение кровоснабжения в сердце, что, в свою очередь, провоцирует застойные процессы в кровеносной системе легких. Вследствие этого в ткани органа образуется отек, который и становится причиной спазмов.
Наиболее распространенный повод для появления недостаточности сердца – атеросклероз. В результате закупорки сосудов начинаются ишемические повреждения сердечных отделов. Постепенно в миокарде происходят склеротические изменения, ведущие к расстройству деятельности сердца.
Кроме появления кашля, у больного проявляются признаки повышенного артериального давления. Плохое кровоснабжение легких приводит к спазмам. Начинается сухой надрывный кашель. Он сопровождается одышкой, возникающей в результате образования импульсов в легочной паренхиме.
При сердечной недостаточности, так же как и взрослых, у детей может развиться отечность легких. Гемодинамический сброс крови слева направо происходит в результате застоя крови в ткани органа и повышения давления крови в просвете легочной артерии.
Приступы кашля часто являются симптомами врожденного порока сердца. У подростков он усиливается и сочетается с одышкой при любом физическом напряжении. Дополнительно присутствуют такие признаки, как вялость, утомляемость. Эти дети значительно слабее своих сверстников.
У пожилых людей сердечные недуги часто хронизируются, поэтому подобный кашель – частое явление. Приступ сопровождается удушьем и нехваткой воздуха при откашливании. Причиной ночного кашля также иногда является инфекционный эндокардит. Поднимается невысокая температура как ответ на застоявшуюся кровь в легочных тканях.
Отличительные особенности
Сердечный кашель некоторые ошибочно принимают за простудный. Но первый имеет отличительные характеристики. Как отличить от обычного? Рассмотрим основные моменты:
- При простудном кашле значительно повышается температура, присутствует насморк, усиленное потоотделение. При приступах сердечного кашля эти признаки отсутствуют.
- Во время простуды обычно кашель мокрый, легко откашливается мокрота. При сердечных патологиях он сухой. Мокрота в виде коричневых сгустков или крови появляется только на последних стадиях сердечной недостаточности.
Кашлю обязательно сопутствует одышка. Поначалу она начинается при физическом напряжении. Но со временем становится трудно даже говорить. От усилия на шее выступают вены.
- Появляются голубизна кожных покровов, отечность нижних конечностей. При простуде на любом из этапов эти признаки отсутствуют.
- Простудный кашель по мере выздоровления проходит. Сердечный – без специального лечения не проходит и присутствует независимо от состояния больного.
- При простуде кашель проявляется независимо от времени суток. При поражениях сердца он усугубляется ближе к ночи. Не дает заснуть больному, лежащему в горизонтальном положении. Приостанавливается только в полулежачем положении.
Диагностика
Если человека постоянно мучает сухой надрывный кашель, который усугубляется к ночи, следует провести детальную диагностику. Это поможет выявить причины возможного недуга и наметить адекватное лечение.
Тут не обойтись без следующих аппаратных процедур:
Рентген легких, позволяющий выявить возможные застойные процессы в легочных тканях.
- Электрокардиограмма, при помощи которой отслеживают ритм сердца.
- УЗИ сердца, позволяющее диагностировать изменения в структуре органа.
- Чреспищеводная эхокардиография – для выявления возможных внутрисердечных тромбов.
- Коронарография – для выявления атеросклероза коронарных сосудов.
В дополнение понадобится сдать анализы крови и мочи. Их исследование поможет исключить возможные несердечные причины.
Лечение
При серьезных поражениях сердца, приводящих к развитию симптома, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, однако в некоторых случаях, например, в пожилом возрасте оно крайне нежелательно и способно повлечь серьезные последствия. Тогда выбирается наиболее щадящий способ лечения.
На ранних стадиях и в пожилом возрасте стабильного положительного эффекта можно добиться при правильном выборе медикаментозных препаратов.
Оперативное
Хирургическое лечение назначается при тяжелых поражениях органа:
- стенозе или недостаточности клапанов (производят протезирование клапанов);
- атеросклеротических и тромботических процессах в коронарных сосудах (осуществляют ротационную абляцию, стентирование, аортокоронарное шунтирование, баллонную ангиопластику, направленные на искусственное расширение просветов);
- кардиомиопатиях (производят пересадку сердца).
Медикаментозное
Лечение медикаментами должно проводиться под присмотром врача. Когда какой-то препарат не подходит, врач заменяет его более эффективным. Обычно назначается целый комплекс лекарств, целью приема которых является улучшение состояния больного. После квалифицированной терапии удается полностью устранить главный синдром сердечной недостаточности – кашель.
Врач назначает в комплексе прием:
- мочегонных средств;
- препаратов для расширения сосудов;
- анестезирующих и отхаркивающих лекарств.
В качестве диуретиков прописывают прием следующих препаратов:
- Индапамид (обладает продолжительным воздействием).
- Верошпирон (гормональный калийсберегающий препарат, нацелен на удаление избыточных ионов натрия, калия и воды).
Из сосудорасширяющих препаратов рекомендован прием таких:
- Лозартан (понижающий давление в малом легочном круге).
- Атаканд (подавляющий выработку ангиотезина и снижающего АД).
Для симптоматического лечения кашля кардиологической этиологии рекомендуют прием следующих муколитиков:
- Кодеин (купирует раздражение кашлевого центра благодаря легкому наркотическому воздействию).
- Глауцин (обладает успокоительным эффектом, благодаря которому быстро купируется кашлевый синдром).
Народные средства
Улучшить состояние при кашле сердечного происхождения удается и при помощи народных средств, однако без одобрения врача они не могут применяться. Лечение совмещается с медикаментозной терапией. Применяются такие методики:
Отвар овсяных зерен. Рецепт: в полулитровую банку засыпать 100 грамм зерен и залить кипятком. Выдержать на водяной бане около часа. Когда отвар почти готов, добавить треть стакана корней девясила. Готовое средство охладить до теплого состояния и добавить ложку меда. Процедить. Способ применения: принимать по полстакана трижды на день. Курс лечения – две недели.
- Калиновая вода. Рецепт: в стакан с кипятком поместить калиновые гроздья. Ягоды следует раздавить. Когда настой остынет, процедить; добавить ложку меда. Способ применения: принимать по половине стакана два раза на день. Курс лечения – один месяц.
- Домашнее лекарство на основе трав. Нормализует сердечный ритм и работу миокарда. Рецепт: смешать по ложке тысячелистника, мелиссы и валерианы 1. Ложку смеси запарить в стакане кипятка, дать настояться, пока не остынет. Способ применения: пить настой подогретым по полстакана трижды в сутки. Продолжительность приема – три недели.
- Тыквенная мякоть. Необходимо делать пюре из сырой тыквы и употреблять его каждый день по две-три ложки.
Кашель, спровоцированный кардиологическими проблемами, излечивает такая смесь: в литровую емкость поместить пять подробленных головок чеснока, свежевыжатый сок из пяти лимонов; добавить полкилограмма меда. Настоять смесь в темноте десять дней. Принимают четыре раза на день по маленькой ложке, пока не закончится. Это средство помогает победить аритмию на начальной стадии. Укрепляет стенки сосудов.
- Хорошо укрепляет сердце и помогает вылечить аритмию следующее средство: стакан семян укропа перемолоть, добавить две ложки порошка корня валерианы и два стакана майского меда. Дать настояться несколько дней в темноте. Употреблять по ложке перед каждым приемом пищи, не менее трех раз на день. Продолжительность приема – три месяца.
Профилактические меры
Предупредить развитие патологического симптома можно следующим образом:
- Для улучшения работы сердца следует вести активный здоровый образ жизни. Необходимо больше бывать на свежем воздухе в любую погоду, заниматься плаванием, велосипедным или лыжным спортом, бегать. Увлечение спортивной ходьбой, фитнесом на природе также полезно для сердца.
Следует пересмотреть свои привычки. Бросить курить, не злоупотреблять алкоголем, стараться ограничить потребление соли. Предпочтение отдавать здоровой пище, богатой витаминами и полезными для сердца микроэлементами. Ограничить употребление фаст-фуда, жирного мяса, кофе и газированных напитков.
- Полезно пить свежие соки, отвары и настои из трав и плодов боярышника, калины, черноплодной рябины, валерианы, мелиссы, крапивы. Иногда можно позволить бокал красного сухого вина, которое содержит вещества, полезные для работы сердечно-сосудистой системы: ресвератрол, антиоксиданты, хром.
- Следует нормально отдыхать. Давать себе высыпаться. Продолжительность сна должна быть не менее 8-10 часов в сутки. Если есть возможность, отдыхать в середине дня. Это может быть легкая прогулка по парку или послеобеденная сиеста в саду.
Навязчивый сухой кашель, усугубляющийся в вечерне-ночной период – чаще всего симптом проблем с сердцем. Игнорирование его может привести к необратимым последствиям в миокарде. Чтобы их предотвратить, стоит как можно скорее посетить специалиста при развитии кашля неуточненной этиологии.

Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
мама в последнее время при таком кашле стала еще и геделикс пить. говорит, намного быстрее проходит. сердечные препараты ведь мокроту не выводят, а она все равно копится
а как поможет геделикс при сердечном кашле?
Мы месяц назад подхватили в саду какую-то простуду. Кашель, сопли, горло — и все сильно. Геделикс тогда впервые купили. Взяли на пробу, т.к. много хороших отзывов, а педиатр наша сказала, что любой детский сироп подойдет (да, вот такая у нас врач). Была приятна удивлена: после 2х дней приема в горле почти не было. Выздоровели мы намного быстрее в отличие от каких-то других средств