Что принимать, если верхнее давление высокое, а нижнее — низкое?

Повышение верхнего давления на фоне понижения нижнего называется изолированной систолической гипертензией. Чаще от такого отклонения страдают люди пожилого возраста, но в последние годы отмечается тенденция к «омоложению» заболевания.

С чем связно такое нарушение, опасно ли оно, и как его лечить? Это важно знать, чтобы уберечься от возможных последствий опасного отклонения.

Понятие артериального давления, правила его измерения

Артериальное давление является идентификатором работы сердца и сосудов. Верхние показатели тонометра отображают функционирование сердечной мышцы. Во время сердечного сокращения происходит выталкивание большого объема крови в артерии. Этот поток впоследствии достигает тканей всех внутренних органов. Давление, оказываемое на кровеносные сосуды в момент выброса кровяного потока, называется систолическим.

Нижние показатели тонометра называются почечным, или диастолическим кровяным давлением. Оно отображает степень давления крови на сосуды в момент максимального расслабления сердечной мышцы.

Измерение кровяного давления происходит за счет использования специального аппарата – тонометра. Сам процесс фиксации АД называется тонометрией.

Людям, склонным к гипертонии или гипотонии, рекомендуется иметь свой, домашний, тонометр, чтобы контролировать изменения давления в течение дня. При этом лучше отдавать предпочтение механическому прибору, поскольку электронный тонометр часто ошибается. Хотя, выбор всегда остается за пациентом.

Измерять давление нужно правильно, иначе ложные результаты могут привести к некорректному назначению лечения. Или, что еще хуже, к терапии, проведение которой может быть совершенно не нужным пациенту.

Так, чтобы узнать уровень артериального давления, необходимо:

• в момент тонометрии находиться в состоянии полного покоя;
• исключить прием гипертензивных или гипотензивных средств;
• не делать резких движений, а лучше вообще, стараться не шевелиться;
• держать руку с манжетой прямо, можно подставить под локоть кулак, либо поместить его на твердую поверхность: главное, чтобы он находился в фиксированном положении.

Момент, когда в фонендоскопе начинает «стучать» отображает систолическое давление. Когда стук прекращается, – это цифры, отображающие диастолическое давление.

Чтобы облегчить задачу врача в вопросе диагностики и разработки схемы лечения, пациенту с подозрением на систолическую гипертензию рекомендуется вести дневник АД.

Это тетрадь или блокнот, где следует записывать данные тонометрии, которую необходимо проводить 2-4 раза в день (можно больше).

Норма и увеличение пульсового давления

Норма кровяного давления зависит от возрастной категории человека. Так, считается, что у людей 17-30 лет нормой являются показатели 110 на 70 мм рт. ст. У лиц 30-45 лет – приблизительно 120 на 80 (или 125 на 85 – все индивидуально). У людей старше 45 лет относительной нормой могут считаться показатели 130-135 на 85-90.

Повышение АД по мере увеличения возраста человека – процесс не только патологический. В большинстве случаев такое отклонение носит физиологический характер, и связано с потерей сосудами нормального тонуса.

Иногда, под воздействием различных внешних факторов, АД может повышаться у абсолютно здоровых людей. Если отклонение не превышает отметку в 30 мм рт. ст., оно не считается патологией, а также не является опасным для здоровья. В остальных же случаях обращение к врачу с дальнейшим прохождением диагностики – обязательное мероприятие.

Пульсовый показатель АД – это разница между показателями САД и ДАД. Так, у людей с нормальным АД 110 на 70 пульсовым показателем будет считаться число 40. Эта разница в обязательном порядке учитывается врачами при проведении диагностики патологий ССС.

Если верхнее давление высокое, а нижнее – низкое, при этом разница между САД и ДАД слишком большая, это уже может быть свидетельством серьезных отклонений в работе ССС.

Благодаря обнаружению отклонений в пульсовом показателе можно:

• оценить состояние кровяного русла;
• определить состояние артериальных стенок;
• диагностировать сужение просвета кровеносных сосудов (стеноз);
• выявить очаги воспалительных процессов.

С помощью определения пульсового и кровяного давления можно судить о характере текущего заболевания.

Причины и клиника систолической гипертонии

Почему систолическое АД высокое, а диастолическое – пониженное? Такое нарушение может произойти вследствие:

• перенесенного инфаркта миокарда;
• снижения эластичности кровеносных сосудов;
• развития сердечной недостаточности;
• аортального атеросклероза;
• перенесенного геморрагического инсульта;
• нарушения функционирования сердца или почек.

При изолированной систолической гипертонии нарушается общий суточный ритм АД. Иногда возможно такое, что САД оказывается повышенным, а ДАД остается без изменений.

Примечание. Колебания АД часто происходят в утреннее и ночное время суток. Самостоятельно заметить такие скачки бывает трудно, особенно ночью. Поэтому важной диагностической процедурой в этом случае является использование суточного мониторинга давления с помощью холтера.

Систолическая гипертония на ранних этапах развития ничем не проявляет себя. Позже, по мере прогрессирования патологии, пациент может обнаружить у себя симптомы в виде:

• постоянной усталости;
• учащенного сердцебиения;
• тахикардии;
• чувства озноба на фоне повышенной потливости;
• перепадов настроения;
• головных болей;
• приступов беспочвенного страха, тревоги, иногда даже паники;
• пульсирующих ощущений в лобной, теменной или затылочной части головы;
• проблем со сном;
• нарушения координации движений;
• снижения когнитивных функций.

Несмотря на то, что изолированная систолическая гипертония – проблема в основном пожилых пациентов, люди молодого возраста тоже нередко сталкиваются с подобными отклонениями.

Зачастую вышеперечисленные симптомы списываются на переутомление или недосыпание, поэтому мало кто обращается за квалифицированной врачебной помощью. И очень зря: своевременный визит к специалисту помогает не только своевременно обнаружить проблему, но и устранить ее полностью без рисков для здоровья.

Способы терапии

Терапевтический подход при систолической гипертонии требует ответственного подхода. Дело в том, что большинство медпрепаратов понижает давление не только сердечное, но и почечное. Чтобы избежать коллапса, необходимо все лекарств принимать только по назначению лечащего врача.

Домашние средства

Если верхнее артериальное давление повышено, возникает вопрос, как снизить его в домашних условиях? Народные средства давно доказали свою эффективность и безопасность в вопросе снижения уровня АД. Но полезным конкретное лекарство будет только при условии отсутствия гиперчувствительности к нему организма больного.

Также следует учитывать, что нормализовать работу сердца, и стабилизировать общее состояние пациента с ИСГ рецепты нетрадиционной медицины могут только при условии их комбинирования с прописанными врачом медикаментозными препаратами.

Так, очень хорошо сочетать между собой гипотензивные таблетки и:

• грейпфруты;
• землянику;
• мед, смешанный с перемолотыми грецкими орехами;
• отвар корня тутовника;
• кефир, смешанный с молотой корицей.

Эти средства направлены, прежде всего, на нормализацию работы сердечной мышцы. Параллельно они способствуют мягкому снижению артериального давления. Чтобы добиться желаемого результата от лечения, эти лекарства необходимо использовать долго (2-3 недели).

Принципы фармакотерапии

Что принимать при данном заболевании? Прием медикаментозных препаратов при данном заболевании является неотъемной частью терапевтической схемы. Фармакотерапия включает в себя применение:

• Диуретических препаратов. Они выводят лишнюю воду из организма вместе с солью. Самыми эффективными являются таблетированные средства Фуросемид, Лазикс, Тобрекс и пр.
• Бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Бисопролол и пр.). Эта группа гипотензивных средств должна использоваться с осторожностью, поскольку она может вызывать большое количество побочных действий. Бета-блокаторы эффективны при любых видах гипертонии, но их желательно принимать только при повышении АД на фоне тахикардии.
• Антагонистов кальциевых ионов. Эти препараты мягко снижают АД, и обеспечивают продолжительный эффект. Часто врачи прибегают к назначению Нифедипина, Фармадипина, Исрадипина.

Для восстановления полноценного функционирования нервной системы и головного мозга используются препараты ингибиторов аденозинтрифосфата. Их необходимо принимать строго по инструкции, данной лечащим врачом. Для самостоятельного применения эта группа лекарств не подходит!

Помимо проведения фармакотерапии и использования народных средств, пациенту с ИСГ важно пересмотреть и кардинально изменить образ жизни. Хорошо помогает наладить работу сердца и кровеносных сосудов лечебная физкультура.

Комплекс занятий при сердечно-сосудистых болезнях должен разрабатываться специалистом, исходя из специфики патологии, физической подготовки пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Важно внести изменения и в ежедневный рацион. Гипертоники и склонные к гипертонии люди должны исключить из меню гипертензивные напитки и продукты питания. Необходим также отказ от употребления соленых и острых блюд в больших количествах.

Конечно, полностью менять привычный жизненный уклад при ИСГ нелегко. Но сделать самые простые, но при этом немаловажные шаги для устранения опасного заболевания, необходимо. Тогда не придется бояться осложнений, которыми чревато повышенное сердечное давление на фоне низкого почечного.