Имодиум назначается при сильной диарее разного генеза, кроме нарушений в кишечнике вследствие антибиотикотерапии. Также медикамент используют в лечении пациентов с илеостомой для приведения в норму стула и снижения частоты дефекаций. Активный компонент в медикаменте – лоперамида гидрохлорид. Медпрепарат Имодиум не относится к бюджетным, поэтому пациентов интересует вопрос о существовании более дешевых аналогов.
Запрещается назначать медпрепарат при гиперчувствительности к лоперамиду, а также при таких сопутствующих патологиях:
- дизентерия в острой фазе;
- колиты, в том числе язвенный;
- энтероколит бактериальной этиологии;
- колит, спровоцированный приемом антибактериальных медпрепаратов;
- илеус;
- нарушенная перистальтика кишечника;
- склонность организма к запорам;
- непереносимость организмом лактозы.
Также медпрепарат не назначают в период лактации и детям моложе 5 лет. С осторожностью и только под наблюдением врача можно назначать медикамент пациентам с патологиями печени в легкой и средней форме, а также женщинам при беременности.
При терапии острой фазы диареи и хронической в стадии рецидива взрослые пациенты должны принимать по 2 капсулы дважды в день, а дозировка для детей – 1 капсула 2 раза в сутки. Максимально допустимая дозировка в сутки для взрослых пациентов – 8 штук, для детей – 3 штуки.
Побочные реакции на прием медикамента развиваются нечасто, но многие пациенты отмечают такие симптомы:
- нарушение сна – бессонница и головокружение;
- сильная утомляемость организма;
- боль в абдоминальной области;
- метеоризм;
- кожные высыпания и крапивница;
- запоры и задержка урины;
- отек Квинке.
Содержание
Формы выпуска, структурные аналоги, цены
Имодиум производится в капсулах, а также в таблетках для рассасывания во рту. Структурными аналогами Имодиума являются медикаменты на основе лоперамида. Цена на аналоги ниже, чем на оригинальный медпрепарат. К ним относятся:
- Лопедиум.
- Лоперамид.
- Стоперан.
- Нео-энтеросептол.
- Энтеробене.
- Диара.
- Лофлатил.
- Диаремикс.
Диара
Активный действующий компонент медпрепарата Диара – лоперамид, который связывается с опиоидными рецепторами на стенках кишечника, что приводит к понижению тонуса гладких мышц и моторики. Лоперамид угнетает перистальтику и повышает продолжительность по времени прохождения по кишечнику каловых масс. Повышается тонус сфинктера ануса, что предотвращает недержание фекалий и снижает частоту позывов к дефекации.
Диара производится в таблетках и является дешевым аналогом Имодиума. Действие медпрепарата наступает быстро (15-30 минут с момента приема лекарства), терапевтический эффект длится 4-6 часов.
Назначают Диару при таких нарушениях в кишечнике:
- диарея любого генеза;
- инфекционные поражения кишечника;
- метеоризм.
Препарат не используется при таких болезнях:
- колит язвенной этиологии;
- дивертикулез;
- непроходимость в отделах кишечника;
- псевдомембранозный колит;
- дизентерия;
- интоксикация ядами и этанолом;
- диарея из-за приема антибиотиков:
- аллергия на компоненты.
Диара не применяется для терапии у детей меньше 6 лет, в лактационном периоде и в 1-м триместре беременности. Во 2- и 3-м триместрах беременности только врач может назначить лечение Диарой.
При терапии диареи у ребенка 6-12 лет первоначальная терапевтическая дозировка – 1 таблетка. Если после стартовой дозировки диарея не прошла, тогда после каждой процедуры опорожнения кишечника рекомендуется прием 1 таблетки Диары. Если на протяжении 12 часов после приема последней таблетки не было жидкого стула, тогда лечение можно завершить.
Реакции организма на Диару могут проявиться в такой симптоматике:
- боль в эпигастральной и абдоминальной области;
- гиповолемия;
- колики;
- задержка в организме жидкости (урины);
- головокружение и слабость;
- сонливость;
- метеоризм;
- аллергические проявления на коже.
Лопедиум
Лопедиум изготавливается в таблетках и в капсулах, содержит действующий компонент лоперамид. Препарат используется в терапии острой стадии диареи любого генеза: аллергия на продукты питания, нарушение в режиме питания, отклонения в метаболизме, а также лекарственная диарея, кроме нарушения дефекации, вызванного приемом антибактериальных медикаментозных средств. Также медикамент назначают пациентам при илеостоме с нарушенным стулом.
Лопедиум не используют в терапии детей младше 6 лет, а также при вскармливании новорожденного грудным молоком, в связи с проникновением в материнское молоко активного компонента лекарства. Если возникает необходимость принимать медпрепарат при лактации, необходимо перевести ребенка на искусственное кормление. В первом триместре беременности прием Лопедиума категорически запрещен, а со второго триместра – только по назначению врача и в строго прописанных им дозировках.
Запрещено принимать лекарство пациентам с дефицитом лактозы, а также при таких болезнях:
- аллергия на медпрепарат;
- энтероколит бактериального типа;
- непроходимость в кишечнике;
- терапия антибиотиками;
- колит по причине обострения язвенной патологии.
Таблетку Лопедиума необходимо выпить целиком, не разжевывая. При острой стадии диареи первоначальная дозировка составляет 2 таблетки, такую же дозу необходимо принять после каждой дефекации. После исчезновения выраженной симптоматики нужно перейти на 1 таблетку после очередного опорожнения кишечника.
Побочное действие медпрепарата на организм происходит нечасто и может быть спровоцировано превышением допустимых терапевтических доз:
- сонливость и нарушенная координация в движении;
- головная боль;
- запоры;
- головокружение;
- непроходимость в кишечнике;
- задержка урины;
- отечность лица и конечностей;
- зуд кожи и крапивница.
Лоперамид
Лоперамид производится в таблетках плоской формы и в капсулах. Активный компонент в лекарстве – лоперамид. Данный медпрепарат является дешевым аналогом Имодиума. Лоперамид относится к фармакологической группе противодиарейных медикаментов. Активный компонент связывается c рецепторами, находящимися на стенке кишечника, снижет тонус кишки и ингибирует моторную активность. По этой причине происходит замедление продолжительности прохода содержимого кишечника по всем отделам до прямой кишки. Увеличивается тонус сфинктера ануса и позывы к дефекации становятся реже.
Лоперамид не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер и не вызывает привыкания к лекарству. Медпрепарат назначается для лечения диареи в острой фазе, а также в момент рецидива хронического течения. Длительность терапевтического эффекта при одноразовом употреблении – до 6 часов.
Нельзя использовать в терапии данный медикамент при следующих патологиях:
- бактериальные инфекции, шигеллез;
- непроходимость кишечника;
- дивертикулез;
- повышенная температура;
- понос, спровоцированный антибиотиками;
- язвенная форма колита;
- беременность в 1-м триместре;
- лактационный период;
- аллергия на медикамент.
С осторожностью медпрепарат используют у пациентов при печеночной недостаточности. Капсулу или таблетку нужно не разжевывать, а пить целиком, запивая небольшим объемом воды. При диарее в острой форме взрослым пациентам рекомендована первоначальная доза 2 капсулы, а потом по 1 капсуле после очередного опорожнения кишечника. Для детей первоначальная дозировка снижается наполовину. После очередной процедуры дефекации необходимо принимать по 1 капсуле до снижения выраженной симптоматики кишечного расстройства.
При хронической форме диареи первая доза – 2 капсулы, после этого принимать лекарство необходимо так, чтобы корректировать количество испражнений в сутки – не больше двух. Такая корректировка достигается приемом 1-6 таблеток в сутки. Максимально допустимая дозировка в день для взрослых – 8 капсул, для ребенка – 3-8, в зависимости от веса и возраста.
Если не было диареи на протяжении 12 часов, лечение нужно закончить. Если расстройство не прошло после 48 часов терапии лоперамидом, тогда нужно обратиться к врачу за получением квалифицированного лечения.
Негативные реакции организма на аналог Имодиума развиваются редко и могут быть спровоцированы неправильной схемой приема лекарства, в частности фиксируются такие негативные эффекты:
- аллергия (крапивница, кожный зуд и сыпь, эритема и эпидермальный некролиз);
- отек Квинке;
- пищеварительные органы реагируют так – запор, боль в абдоминальной и эпигастральной области, диспепсия, тошнота и рвота, мегаколон, метеоризм;
- задержка урины;
- головокружение и слабость
- повышенная сонливость.
Нео-энтеросептол
Медпрепарат относится к группе антибактериальных медикаментозных средств, оказывает противобактериальное и антипротозойное действие. Активное вещество лоперамид практически не всасывается из органов пищеварительного тракта и действует на местном уровне в кишечнике.
Используют медикамент в лечении таких кишечных патологий:
- диспепсия ферментативного или гнилостного характера;
- диарея;
- протозойный колит и энтероколит;
- дизентерия;
- при лечении амебоносителей.
Не назначают медпрепарат при аллергии на компоненты, а также в период лактации и при беременности.
Принимают таблетки Нео-энтеросептол перорально после приема еды. Дозировка – 1-2 таблетки три раза в день. Если патология находится в запущенной стадии, тогда доза увеличивается до 3 таблеток трижды в день. После снятия выраженной симптоматики дозировка снижается до 1 таблетки дважды в день. Медикаментозный курс длится 10-14 дней. Если есть необходимость, можно провести повторный курс спустя 7-10 дней.
Прием препарата может спровоцировать такие побочные реакции в организме:
- диспепсические проявления;
- высыпания на коже, покраснения покровов и зуд;
- проявление йодизма (при непереносимости йода);
- сухой кашель;
- заложенность носа и насморк.
Продолжительный терапевтический курс может вызвать такие патологии:
- невриты периферических отделов;
- миелопатию;
- поражения нерва глаз.
Стоперан
Данный медпрепарат относится к противодиарейным средствам и является не дорогим заменителем Имодиума. Действующее вещество лоперамид связываться с рецепторами на стенках кишки, что приводит к угнетению перистальтики отделов кишечника. Производится Стоперан форме капсул, растворимых в кишечнике.
Назначают лекарство при таких нарушениях в организме:
- диарея различной этиологии;
- абдоминальный дискомфорт и неотхождение газов;
- синдром раздраженного кишечника.
Запрещено принимать лекарство при аллергии на компоненты, при диарее с кровавым стулом (только используется в составе комплексного лечения). Не используют в лечении пациентов с острым колитом и диареей, которая стала следствием приема антибиотиков. Не применяется Стоперан при энтероколите по причине развития бактериальных инфекций – шигеллез, сальмонеллез.
Не назначают прием медпрепарата пациентам до 12 лет, а также женщинам во время лактации. С осторожностью используют медикамент в лечении пациентов с тяжелыми патологиями печени и при беременности.
Для пациентов старше 12 лет первоначальная дозировка для лечения диареи – 2 капсулы. Затем после опустошения кишечника еще принимается 1 капсула. Максимально допустимое количество капсул в день – 6 штук. Длительность терапии не должна быть дольше 2 суток. Если нет положительной динамики в лечении, необходимо обратиться к врачу за квалифицированной терапией.
Лечение данным медпрепаратом редко вызывает негативные реакции, даже при продолжительной терапии. В крайних случаях проявляются такие симптомы:
- кожная аллергия – зуд, крапивница, сыпь;
- некролиз эпидермального типа;
- запор;
- метеоризм;
- задержка урины и сухость слизистых рта;
- быстрая утомляемость;
- ступор.
Энтеробене
Энтеробене назначают при диарее в острой фазе любого генеза, кроме спровоцированной вследствие лечения антибиотиками. Медпрепарат имеет несколько форм выпуска – капсулы, таблетки для перорального приема и для рассасывания, раствор для приема в виде капель.
Не назначают лекарство при следующих состояниях:
- гиперчувствительность к компонентам;
- язвенный колит в острой стадии;
- дизентерия;
- дивертикукез;
- возраст младше 2 лет, а для приема капсул – меньше 6 лет;
- лактация;
- 1-й триместр беременности.
Таблетки и капсулы следует пить целыми, не разжевывая. Таблетку для рассасывания не следует запивать водой. Первоначальная дозировка – 2 таблетки, потом по 1 штуке после процедуры дефекации. Для детей в начале лечения – 1 таблетка и еще по одной после опорожнения жидким стулом.
Начальная дозировка раствора в каплях – 60 капель (ребенку – 30 капель), затем по 30 капель после каждого опорожнения. Максимально разрешенная дозировка – 180 капель в сутки для взрослого и 120 капель – для ребенка. Если не было жидкого стула на протяжении 12 часов, лечение медпрепаратом заканчивают.
Побочные действия проявляются редко и выражаются в аллергических реакциях на коже – крапивница, зуд; расстройствами в пищеварительных органах – гастралгия, запор, метеоризм и рвота, вызванная сильной тошнотой. ЦНС реагирует сонливостью, ступором и головокружением.
Отзывы о выборе Имодиума и его аналогов
Отзывы об Имодиуме положительные, как со стороны специалистов, так и пациентов:
Имодиум – наиболее эффективный медпрепарат из группы противодиарейных медикаментов. Однако его можно заменить другими препаратами, содержащими лоперамид в качестве активного вещества. Перед лечением необходимо изучить аннотацию и не превышать терапевтических дозировок.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология