Список недорогих заменителей препарата Де-Нол®: ТОП 6 аналогов

Де-Нол – препарат из группы гастропротекторов, антибактериальное средство для терапии язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори. Действие препарата заключается в снижении воспаления слизистой и обволакивающем эффекте. Активное вещество Де-Нола – висмута субцитрат коллоидный (висмута трикалия дицитрат) не растворяется под влиянием желудочного сока и образует защитную пленку на стенках желудка. Также средство оказывает вяжущий эффект.

Бактерицидные свойства висмута приводят к эрадикации Helicobacter pylori. Под влиянием возрастания формирования простагландина Е, выделения слизи и гидрокарбоната повышается клеточная защита слизистой желудочно-кишечного тракта к воздействию протеолитических ферментов, относящихся к классу гидролаз, хлороводородной кислоты и желчи.

Показания для назначения лекарственного средства:

• язва желудка во время рецидива;
• рецидив хронического гастрита и дуоденита, спровоцированные Хеликобактер пилори;
• гастропатия и дуоденопатия, сопровождающиеся диареей;
• функциональная диспепсия.

Курс лечения длится до 2 месяцев, что с учетом стоимости медикамента приводит к тому, что пациенты не проходят терапию в полном объеме и бактерия остается в ЖКТ, переходя в более устойчивую форму. Это вызывает рецидивы патологии и может спровоцировать рак желудка. Поэтому актуален вопрос поиска  аналогов Де-Нола, которые будут стоить дешевле основного препарата.

Формы выпуска, структурные аналоги, цены

Де-Нол выпускается в таблетированной форме в блистерах по 8 штук. Концентрация действующего вещества соответствует 120 мг оксида висмута. Цена препарата в аптеках России колеблется от 544 рублей за упаковку из 56 таблеток до 990 рублей за 112 таблеток.

Полными аналогами Де-Нола по действующему веществу:

1. Вис-нол.
2. Гастро-норм.

Приведенный список ориентировочный. Выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом в соответствии с характером заболевания.

Ранитидин

Противоязвенное средство, действие которого основано на снижении образования хлороводородной кислоты и выделяемого желудочного сока. Основные и дополнительные компоненты препарата – ранитидин, целлактоза, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, краситель тропеолин. Принадлежит к группе антигистаминных средств. Механизм действия проявляется в блокировке H2-рецепторов и уменьшении базальной хлороводородной кислоты и стимулировании ее секреции.

Может выступать как дешевый аналог Де-Нола для купирования и профилактики рецидива язвы ЖКТ, не спровоцированной Хеликобактер пилори.

Показания для применения Ранитидина:

• эрозивный и рефлюкс-эзофагит;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• предотвращение стрессовых и послеоперационных язв желудка, рецидивов желудочных кровотечений;
• профилактика заброса желудочного сока во время оперативного вмешательства под наркозом.

Для терапии обострений язвенной болезни ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ, синдрома Золлингера-Эллисона назначают внутрь по 300 мг в сутки, разделяя на несколько приемов или одноразово до сна. При сложном течении заболевания возможно повышение до 600 мг в день, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни до 1,2 г/сутки, синдроме Золлингера-Эллисона – 6 г в день.

Для профилактики, в частности, развития синдрома Мендельсона назначают до 150 мг в сутки. Длительность курса составляет 1-2 месяца. Лечение пациентов с болезнью почек в анамнезе проводится в дозировке 150 мг/день.

Не рекомендовано использовать Ранитидин при гиперчувствительности, беременности и кормлении грудью, детям младше 14 лет. Только в случае острой необходимости назначается при патологиях почек и печени, портосистемной энцефалопатии и острой порфирии.

Лечение Ранитидином могут сопровождать:

• признаки отравления, сухость во рту;
• развитие гепатита, острого панкреатита;
• снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов;
• повышение уровня пролактина, креатинина, ГГТП;
• развитие синдрома недостаточности костного мозга, замена его миелоидной ткани жировой;
• гемолитическая анемия;
• гипотония, снижение либо повышение ЧСС, желудочковая аритмия, васкулит;
• утомляемость, нарушение сна, головная боль, головокружение, эмоциональная неустойчивость, депрессия, повышение температуры тела, помутнение сознания, шум в ушах, галлюцинации, гиперкинезы, судороги;
• ухудшение четкости зрения, парез аккомодации;
• мышечно-суставные боли;
• увеличение молочных желез, аменорея, снижение полового влечения;
• аллергия (включая синдром Стивенса-Джонсона);
• облысение, острая порфирия.

Омепразол

Медикамент, который принадлежит к группе противоязвенных препаратов. Действующие компоненты лекарства – омепразол и пеллета. Механизм действия лекарства основан на снижении секреции желудочного сока, уменьшении его кислотности. Совместно с антибиотиками способствует эрадикации Н. pylori, ускорению заживления слизистой и препятствует обострениям заболевания и риску желудочных кровотечений.

Рекомендован для купирования и предотвращения:

• язвенной болезни желудка;
• доброкачественной и пептической язвы ЖКТ, а также вызванной приемом НПВП;
• рефлюкс-эзофагита;
• синдрома Золлингера-Эллисона.

Классическая терапия заключается в приеме 20 мг Омепразола внутрь раз в день утром на голодный желудок. В ситуации тяжелого либо рецидивирующего течения болезни дозу повышают до 40 мг. Продолжительность терапии составляет 1 месяц. При отсутствии полной регенерации повреждений прием препарата может быть увеличен до 2 месяцев.

Не рекомендовано принимать при чувствительности к компонентам препарата, а также совместно с Нелфинавиром либо Атазановиром. Ограничение составляет детский возраст до 1 года.

Усиление негативных эффектов не зависит от величины дозы и может выражаться:

• в снижении уровня лейкоцитов, тромбоцитов, кальция, магния либо всех компонентов крови;
• нечеткостью зрения;
• головной болью, головокружением, онемением конечностей, снижением восприятия вкуса, сонливостью, бессонницей, галлюцинациями, эмоциональной лабильностью, замедленностью мышления, недомоганием, повышением потоотделения;
• аллергией, облысением, синдромами Стивенса-Джонсона, Лайелла, мультиформной эритемой, фотосенсибилизацией;
• симптомами отравления;
• стоматитом, кандидозом, сухостью в ротовой полости;
• печеночной энцефалопатией, гепатитом С, желтухой, повышением уровня АСТ и АЛТ;
• суставно-мышечными болями и слабостью;
• интерстициальным нефритом, отеками;
• увеличением молочных желез.

Викаир

Наиболее  приблеженный аналог Де-Нола, но более дешевый, который относится к группе препаратов для терапии язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Действующим веществом у медикамента выступает также эквивалент оксида висмута – висмута нитрат. Викаир обладает спазмолитическим и вяжущим эффектом.

Кора крушины, которая входит в состав лекарства, обладает слабительным эффектом, что способствует использованию препарата для терапии запоров не нейрогенного или эндокринного характера.

Викаир назначается для лечения:

• язвы ЖКТ и двенадцатиперстной кишки;
• антацидных гастритов;
• функциональной диспепсии.

С целью улучшения всасывания целесообразно измельчать таблетки перед употреблением. Суточная дозировка составляет 1-2 таблетки через час после приема пищи. Продолжительность терапии длится не более 2 месяцев.

Не следует проводить лечение медикаментом при:

• аллергии на компоненты Викаира;
• гастрите со сниженной кислотностью;
• желудочных кровотечениях;
• повышенной температуре тела;
• аппендиците и других заболеваниях, характеризующиеся симптомом острого живота;
• остром и хроническом воспалении кишечника и желчного пузыря.

Прием медпрепарата может вызывать:

• тошноту, рвоту, повышение частоты испражнений, налет на языке;
• головную боль;
• повышение уровня гемоглобина;
• отеки десен и глаз;
• аллергию.

В отличие от Де-Нола, Викаир имеет меньшее количество побочных эффектов. В составе лекарства есть природные компоненты, что и обуславливает его лучшую переносимость. Также препарат обладает обезболивающим эффектом и минимизирует спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ.

Фосфалюгель

Препарат, который относится к группе антацидных средств. Применяется с целью минимизации активности пепсина, обволакивает стенки желудка, нормализует его кислотность без эффекта ощелачивания. Также обладает и адсорбирующими свойствами. Активное вещество – алюминия фосфат.

Фосфалюгель успешно применяется при лечении:

• гиперацидного гастрита;
• грыжи диафрагмы;
• синдрома функциональной диспепсии и диареи;
• интоксикации;
• гастроэзофагеального рефлюкса;
• для минимизации негативного влияния веществ, раздражающих ЖКТ.

Порошок Фосфалюгеля употребляют в сухом или разбавленном с водой виде за 2 часа до приема пищи. Для купирования диафрагмальной грыжи выпивают непосредственно после еды и на ночь. Для терапии функциональных патологий толстой кишки следует осуществлять прием лекарственного средства утром до еды и перед сном.

В возрасте старше 6 лет назначают 1-2 пакетика 2-3 раза в сутки. Детям до 6 месяцев дают 1/4 пакетика 6 раз в день после кормления, с 6 месяцев доза возрастает по половины пакетика 4 раза в день после еды. Под наблюдением врача Фосфалюгель прописывают при болезнях почек, циррозе, декомпенсированной дисфункции миокарда.

Фосфалюгель легко переносится и может прописываться при беременности и в младенческом возрасте. Не обладает свойством эрадикации Helicobacter pylori. Негативные последствия лечения препаратом проявляются в форме запоров.

Вентер

Медикамент, за счет своего активного вещества сукральфата, обволакивает стенки желудка и минимизирует агрессивное влияние соляной кислоты и солей желчи. Средство активизирует регенерацию повреждений, зарубцовывание язв, предотвращает рецидивы заболевания, на 30% уменьшает воздействие пепсина.

Вентер используется при терапии:

• стрессовых, медикаментозных и симптоматических язв;
• эрозий желудка;
• гиперацидного гастрита;
• гастродуоденита;
• рефлюкс-гастрита и эзофагита;
• гиперфосфатемии;
• изжоги.

Схема лечения определяется врачом в соответствии со спецификой протекания патологического процесса и возраста пациента. Чаще всего рекомендован прием по 1-2 г  2 раза в сутки утром натощак и перед сном. Детям назначают половину дозы по 0,5 г с частотой приема 4 раза в день. Предельная суточная доза составляет 12 г. Длительность приема 1-1,5 месяца. В тяжелых случаях может продлеваться до 3-х месяцев.

Не рекомендовано проводить лечение пациентов, моложе 4 летнего возраста, при ХБП 3-5 стадии, желудочных кровотечениях, нарушении транзита кишечного содержимого по пищеварительной трубке, дисфагии, а также аллергии на компоненты Вентера.

При лечении могут наблюдаться побочные реакции:

• изменение стула;
• тошнота;
• сухость во рту;
• схваткообразные боли в животе;
• сонное состояние;
• головокружение;
• головная боль;
• аллергия;
• боли в поясничной области.

Вентер относительно легко переносится пациентами. Медпрепарат обладает связывающим эффектом, способствует снижению влияния пепсина, однако, не эффективен против Helicobacter pylori.

Ульгастран

Противоязвенный антацидный медикамент, принадлежащий к группе гастропротекторов. Обволакивает слизистую оболочку желудка, уменьшает продукцию пепсина и желчи. Действующее компонент Ульгастрана – сукральфат – ускоряет процессы заживления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ульгастран целесообразно применять при терапии:

• язвы ЖКТ и 12-типерстной кишки;
• воспаления слизистой желудка;
• предотвращения образования язв;
• рефлюкс-гастрите и эзофагите.

Медпрепарат употребляют 4 раза в день перед едой и на ночь по 1 г. Не рекомендовано детям, младше 4 лет, при ХБП 3-5 стадии, диализе, сниженной концентрации фосфатов в крови, гиперчувствительности к составляющим препарата, во время беременности.

Во время терапии могут наблюдаться:

• головокружения;
• головная боль;
• сонное состояние;
• изменение стула;
• колики в животе, изжога и вздутие;
• подташнивание и рвота.

Ульгастран  показан для симптоматического купирования симптомов язвенной болезни и гастрита. Терапия повреждений ЖКТ, вызванных Helicobacter pylori, должна проводиться в сочетании с антибиотиками.

Отзывы врачей и пациентов о выборе Де-Нола и его аналогов

Де-Нол является одним из самых эффективных антибактериальных препаратов, которые приводят к эрадикации H.pylori. Он оказывает не только противовоспалительное действие, но и формирует защитную пленку, которая защищает поврежденные участки слизистой от раздражающего воздействия желудочного сока.

Близким аналогом с выраженным эффектом против Хеликобактер пилори выступает Викаир, который имеет в своем составе натуральные компоненты и привлекателен меньшей выраженностью побочных эффектов. Выбор препарата должен осуществляться только лечащим врачом.