Банеоцин – антибактериальное средство комплексного действия, которое оказывает эффективное воздействие при лечении кожных инфекций бактериального генеза, варикозных язв, ожоговых повреждений, контагиозного импетиго, маститов, лор-заболеваний, везикул, вызванных простым вирусом герпеса, герпесом зостер (опоясывающего лишая), ветряной оспой, экземой.
Широкое распространение Банеоцин получил как средство, которое применяется в послеоперационном периоде при иссечении рубцов и иных тканей, а также каутеризации яичников, при лечении эпизиотомии промежности либо ее разрывов. Терапия основана на синергии двух антибиотиков, аминогликозидного и полипептидного (неомицин и бацитрацин). Банеоцин имеет не такую доступную цену как аналогичные лекарственные средства, поэтому сегодня популярны более дешевые аналоги.
Содержание
Формы выпуска и цены
Банеоцин производится в виде порошка и мази для наружного применения. Мазь выпускается в упаковке объемом 5 г и 20 г, а порошок – 10 г. При этом мазь Банеоцин стоит на порядок дешевле порошка, даже в дозировке 20 г.
Причина в том, что мазь содержит парафин и ланолин, а порошок произведен с добавлением кукурузного крахмала. Заменить порошок мазью не всегда возможно, так как он более эффективный при лечении мокнущих ран, а также ссадин. Цена на порошок Банеоцин достаточно высокая, но иногда возможно использовать его дешевые аналоги.
Средств, которые бы полностью соответствовали по составу и концентрации действующих веществ Банеоцину, не существует. Частично аналогом можно считать Неомицин, который имеет в составе сульфат неомицина.
Также в качестве местного анестетика, может использоваться Стрептоцид. Как дешевые аналоги мази Банеоцин могут применяться Гентамицин-АКОС, Линкомицин-АКОС, Фузимет, Фуцидин Г, Гиоксизон, Оксикорт, Белогент крем, Ретиноевая мазь, Розамет, Салициловая кислота, Акридерм Гента. Рассмотрим подробнее оптимальные заменители средства.
Гентамицин-АКОС
Антибиотик широкого спектра воздействия, который принадлежит к группе аминогликозидов. Активный компонент препарата сульфат гентамицина, который эффективен против стафилококка, стрептококка, кишечной и синегнойной палочки.
Бактерицидное действие Гентамицина основано на его способности блокировать рибосомную субъединицу 30S, снижать барьерные функции бактерий, что ведет к нарушению синтеза белка и смерти клетки.
Гентамицин-АКОС выпускают в форме мази и раствора для внутримышечных/внутривенных инъекций. Гентамицин-мазь наносят 3-4 раза в сутки тонким слоем на воспаленный участок. Для усиления действия используют повязку. Продолжительность терапии от недели до двух недель.
Гентамицин-раствор вводят в расчете 3-5 мг/кг массы тела в сутки, разбивая на 3 инъекции. При внутривенном способе – раз в день в дозировке 160 мг. Продолжительность курса лечения составляет от 7 до 10 дней.
Мазь используют для терапии:
- абсцессов;
- кист;
- ран;
- язв;
- дерматитов;
- гнойных инфекций;
- угрей;
- фурункулов;
- пиодермии;
- воспаления околоногтевого валика;
- сикоза;
- фолликулита;
- ожогов.
Препарат в форме раствора используется при лечении:
- сепсиса;
- менингита;
- энцефалита;
- бронхита;
- пневмонии;
- гнойных воспалительных процессов;
- цистита;
- пиелонефрита;
- абсцесса;
- остеомиелита.
Не рекомендуется применение:
- при хронической болезни почек 3-5 стадии;
- неврите слухового нерва;
- паркинсонизме;
- беременности и кормлении грудью;
- миастении;
- для ребенка в возрасте до 28 дней либо при недоношенности.
Гентамицин может вызвать зуд, сыпь, жжение, ангионевротический отек, повышение температуры. В отличие от Банеоцина, Гентамицин не используется при терапии мокнущих ран, эпизиотомии.
Белогент крем
Белогент – это антибактериальный препарат группы аминогликозидов с широким диапазоном действия. Подходит также для терапии заболеваний воспалительного и аллергического генеза. Активные компоненты бетаметазона дипропионата и гентамицина сульфата быстро воздействуют на очаг воспаления и уменьшают отечность, эритему, явления лихенификации. Крем производится в дозировке 15, 20, 30 и 40 г.
Применяется при купировании острых мокнущих и сухих поражений кожи:
- дерматитов различного генеза;
- нейродермита;
- чешуйчатого лишая;
- себореи;
- импетиго;
- москитного дерматоза;
- зуда в области гениталий.
Не следует применять Белогент при:
- ветрянке
- инфекциях вирусного генеза;
- сифилисе;
- туберкулезе кожи;
- поствакцинальных реакциях;
- розацеа;
- наличии открытых ран и трофических язв;
- угревой сыпи гормонального генеза;
- повышенной восприимчивости к компонентам препарата.
Препарат переносится хорошо. Редко возможны зуд, жжение, отечность, акне, гипопигментация, растяжки и атрофия кожи, чрезмерный рост волос в зоне нанесения средства, появление сосудистой сетки. При попадании в глаза может развиться катаракта и глаукома, обострение герпетической и грибковой инфекции.
В отличие от Банеоцина, крем Белогент противопоказан при ветряной оспе, трофических язвах. Также у препарата отмечается меньшая частота возникновения побочных эффектов, что делает его более привлекательным для пациентов.
Ретиноевая мазь
Используется для терапии угревой болезни. За счет функции торможения усиленной секреции кожного сала, а также снижения воспаления, имеет антисеборейный эффект, стабилизирует работу сальных желез и существенно ускоряет процессы заживления. Мазь размягчает ороговевшие участки кожи, оказывает иммуномодулирующее и омолаживающее действие, выравнивает тон лица, борется с пигментными пятнами, повышает эластичность эпидермиса. Действующее вещество – изотретиноин (ретиноевая кислота). Выпускается в дозировке 10, 15, 20, 35 г.
Ретиноевую мазь применяют 1-2 раза в день на сухую тщательно очищенную кожу равномерным слоем, оставляя на 20 минут до полного впитывания. Далее смывают или оставляют на коже. Длительность лечения от месяца до 1,5 месяца. Также мазь может применяться ректально в расчете 0,5-1 мг/кг 1 раз в сутки на ночь.
Применяется для облегчения симптоматики и лечения:
- угревой сыпи,
- акне;
- комедонов;
- себореи;
- розовых угрей;
- периорального дерматита;
- выраженности пигментных пятен;
- возрастных изменений кожи.
Не рекомендовано использование:
- совместно с антибиотиками тетрациклиновой группы, гормональными препаратами и другими ретиноидами;
- при беременности и лактации;
- хронической болезни почек 3-5 стадии;
- тяжелой дисфункции печени, панкреатите;
- избытке витамина А;
- онкологии;
- гиперлипидемии;
- воспалении прямой кишки;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата.
У препарата много побочных действий. Также он не подходит для лечения мокнущих ран. Применение Ретиноевой мази может вызвать:
- артериальную и внутричерепную гипертензию;
- головную боль;
- тошноту;
- снижение слуха;
- депрессивное состояние и нервозность;
- кровотечения;
- анемию, повышение СОЭ, изменение объема нейтрофилов, тромбоцитоз;
- повышение уровня ТГ и глюкозы;
- увеличение печеночных проб и гепатит;
- судороги, боли в мышцах, суставах и гиперостозы;
- конъюнктивит, помутнение роговицы, светобоязнь, снижение ночного зрения;
- колит;
- аллергию, появление новых высыпаний.
Розамет
Антибактериальное противоугревое средство. Имеет антиоксидантное действие. Действующее вещество – метронидазол. Механизм действия заключается в снижении выработки оксидантов нейтрофилами, которые приводят к повреждению тканей к зоне воспаления. Дозировка – 25 г.
При воспалении папул, пустул и эритеме крем наносят на предварительно очищенную кожу утром и вечером. Интервал между очисткой кожи и нанесением Розамета должен составлять 15-20 минут. Продолжительность курса лечения от 3 до 4 месяцев.
Используется для терапии:
- папулезных высыпаний;
- пустул;
- эритемы;
- воспаления влагалища и наружных половых органов у женщин и мужчин.
Особых противопоказаний при применении Розамета нет. Ограничение – это усиленная восприимчивость к компонентам препарата, 1 триместр беременности и время лактации. Побочные действия возникают редко и проявляются в виде аллергических реакций (слезоточение, жжение и шелушение кожи)
В сравнении с Банеоцином, Розамет имеет меньший перечень заболеваний, при которых он эффективен. Так, он в основном применяется для лечения болезней бактериального генеза, поэтому в отличие от Банеоцина имеет терапевтический эффект при баланопостите и вульвагините.
Салициловая кислота
Антисептическое противомикробное средство. При нанесении на кожу проникает в поры и помогает отшелушиванию дермы и выведению излишков кожного сала. Это приводит к устранению очага воспаления. Действующее вещество – салициловая кислота. Выпускается в виде 1%, 2%, 5%, 10%-спиртового раствора объемом 10/25/40/100 мл и в форме порошка в пакетиках по 10 г, 25 г, 50 г.
Средство наиболее эффективно для лечения неосложненной угревой сыпи, акне. Лечение заключается в аппликации ватным тампоном точечно на участки воспаления 2-3 раза в день. Длительность курса – от 2 недель до 1 месяца.
Средство эффективно для терапии:
- угревых высыпаний;
- пиодермии;
- псориаза;
- черных точек.
Также возможно использование для обработки ран с ожогами. Особых противопоказаний медпрепарат не имеет. Ограничение – это повышенная восприимчивость к компонентам средства. Нельзя применять препарат совместно с лекарственными средствами для перорального использования, имеющими в составе салициловую кислоту, ретиноидами и диацилпероксидами.
Возможно усиление побочных действий метотрексата и сахароснижающего эффекта противодиабетических средств на основе сульфонилмочевины. Следует с осторожностью наносить при беременности. Это средство не назначают детям младше 12 лет.
Побочные действия проявляются не часто и могут быть выражены кератолитическим воздействием и появлением аллергических реакций. При длительном использовании возможно появление шума в ушах, головных болей, головокружения, тошноты и рвоты, ацидоза, учащенного дыхания и боли в области эпигастрия.
Акридерм Гента
Антибактериальное комбинированное лечебное средство, которое обладает выраженным противоаллергическим, противобактериальным эффектом, препятствует формированию воспалительного отека, уменьшает зуд, имеет сосудосуживающее действие. Действующее вещество – бетаметазона дипропионат. Относится к группе аминогликозидов.
Эффективен против синегнойной и кишечной палочки, протеус вульгарис, палочки Фридлендера, стрептококка группы A, стафилококка. Выпускается в форме крема или мази в дозировке по 15 г и 20 г.
Терапия заключается в нанесении крема тонким слоем на поврежденные зоны 2 раза в день в тяжелых случаях и 1 раз – в легких. Длительность курса – от 2 недель до месяца.
Акридерм Гента рекомендован для терапии:
- дерматитов различного генеза;
- опрелостей;
- диффузных и ограниченных нейродермитов;
- атопической экземы;
- монетовидной экземы;
- детской экземы;
- зуда;
- псориаза.
Крем не следует применять:
- детям младше 1 года;
- во время лактации;
- на открытые раны;
- для лечения герпеса;
- при ветрянке;
- для купирования поствакцинальных осложнений;
- при кожном туберкулезе;
- при проявлениях сифилиса на коже.
Побочные действия выражены в виде локальной аллергической реакции, акне, дерматита, воспаления волосяной луковицы, чрезвычайного роста волос, ослабления пигментации кожи. При длительном лечении с использованием повязок возможно набухание эпидермиса, потница, атрофия кожи, образование мелких кожных капиллярных кровоизлияний. В отличие от Банеоцина, Акридерм Гента запрещено использовать на открытых ранах, при ветряной оспе.
Отзывы врачей и пациентов
Банеоцин в форме порошка и мази, по сути, невозможно заменить аналогами на отечественном фармакологическом рынке. Удачно сбалансированный состав позволяет использовать препарат при достаточно широком перечне дерматологических заболеваний, во время послеоперационного периода, для терапии мокнущих ран, герпетических инфекций, везикул и папул при ветрянке.
Если лечения требуют угревые высыпания возможно использование аналогов лекарственного средства, таких как Розамет, Гентамицин, Акридерм Гента, Салициловая кислота. С целью определения правильной тактики лечения, оптимального выбора препарата при конкретном заболевании важно обратиться к специалисту.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология