Актовегин – это натуральный медпрепарат на основе вытяжки пептидов из состава крови молодых телят. Медикамент восстанавливает микроциркуляцию крови, что способствует восполнению дефицита кислорода в составе крови и наполнение им клетки тканей.
Назначают биопрепарат Актовегин при таких болезнях:
- мозговые нарушения сосудистой этиологии;
- посттравматический период сотрясения мозга или травмы черепа;
- деменция;
- недостаточность нейронов;
- при нарушениях периферических отделов кровотока венозного и артериального генеза;
- ангиопатия трофической этиологии;
- полинейропатия атеросклеротического и диабетического генеза.
Актовегин не назначают в терапии пациентов с такими нарушениями и болезнями в организме:
- отек легких и мозга;
- анурия и олигурия;
- недостаточность миокарда в период декомпенсации;
- задержка жидкости в организме.
С осторожностью используют Актовегин при:
- повышенной концентрации в организме хлора с натрием;
- при беременности и в лактационный период, хотя нет клинических доказательств опасности в применении, но необходимо просчитать все возможные риски для ребенка.
Дозировка Актовегина рассчитывается так:
- нарушение кровотока в мозговых артериях – 5-25 мл в день при помощи капельницы или же внутривенно. Впоследствии, врач может назначить прием таблеток;
- ишемический инсульт, полинейропатия склеротической и диабетической этиологии – 50 мл капельным введением. Необходимо совмещать лечение с применением геля Актовегин;
- трофические экземы и язвы при атеросклерозе и диабете – 10 мл в вену совместно с гелем для терапии негрозных тканей.
Таблетки Актовегина прописываются индивидуально, но стандартные дозировки такие – 1-2 штуки трижды в день. Терапевтический курс – до 45 дней.
Аналоги Актовегина в таблетках или ампулах не всегда дешевле оригинального препарата, их цена напрямую зависит от производителя и от входящих в состав препарата компонентов, но все же более доступные препараты существуют.
Содержание
Формы выпуска и структурные аналоги
Препарат выпускается в форме таблеток, растворе для уколов и в виде мази. Аналогов Актовегина, которые имели бы идентичный состав не так и много. Стоимость аналогов не всегда ниже Актовегина, потому что цены зависят от страны-производителя заменителя оригинального медикаментозного средства. Дешевле Актовегина только российские медикаменты.
Самый известный заменитель Актовегина – это Солкосерил, который изготовлен из гемодеривата. Изготавливается в виде мази для наружного использования, а также в растворе для уколов и таблетках. Медикамент активизирует метаболизм в поврежденных тканях, а также стимулирует восстановительный процесс внутри волокон. Назначают Солкосерил при таких патологиях:
- облитерирующие патологии нижних конечностей;
- ангиопатия диабетического генеза;
- недостаточность венозной системы.
Аналогичные средства в ампулах и таблетках
Среди аналогов препарата можно назвать средства, которые представлены раствором и таблетками.
Кавинтон
Кавинтон – это церебровазодилататор, который восстанавливает функциональность в отделах головного мозга и является заменителем Актовегина в таблетках. Медпрепарат восстанавливает микроциркуляцию крови, что способствует улучшению поступления в мозговые артерии кислорода. Действующий компонент винпоцетин стимулирует воздействие норадреналина и гормона серотонин на метаболизм в церебральных органах(читайте также препарат Винпоцетин). Медикамент не влияет на сокращение миокарда и на показатели артериального давления.
Препарат эффективно используется для лечения таких церебральных патологий как гипертоников, так и гипотоников:
- транзиторные атаки мозга;
- энцефалопатия атеросклеротического генеза;
- снижение памяти и развитие цефалгии;
- шумы в ушах и отклонения в функциональности органа слуха.
Запрещено применять медпрепарат пациентам с такими патологиями:
- нарушение ритма сердца;
- сниженный тонус артериальных оболочек;
- нестабильные показатели АД.
Также Кавинтон не используется в терапии беременных женщин и в момент лактации. Для терапии прописывают внутрь перорально по 1-2 таблетки трижды в сутки. При поддерживающем терапевтическом лечении – 1 таблетка 3 раза в день. Положительная динамика в лечении появляется спустя 7-14 дней приема медпрепарата.
Раствор используют только капельно – 1 ампула на 500 мл хлористого натрия. При тяжелом развитии болезни – капельницы назначают трижды в день. После снятия симптоматики острой фазы болезни, пациента переводят на лечение таблетками. Детям препарат вводят капельным путем в растворе глюкозы на протяжении 14-21 дней, после этого назначают таблетки с дозировкой 0,5 мг на 1 килограмм веса ребенка.
Кавинтон может спровоцировать такие негативные действия в организме:
- аритмия;
- головокружение и боль в голове;
- слабость организма;
- диспепсические расстройства.
Уколы Кавинтона запрещено вводить в/м.
Мексидол
Ноотропный медпрепарат Мексидол обладает мембраностабилизирующим действием, выпускается в таблетках и ампулах. Медикамент снижает развитие гипоксии в клетках мозга, а также оказывает на нейроны антиоксидантное действие. Благодаря воздействию медикамента нейроны становятся устойчивее к дефициту кислорода, который стал следствием нарушенной гемодинамикой в церебральных отделах, а также в церебральных органах происходят такие изменения:
- повышается защита клеточных мембран к эмоциональному напряжению и воздействию токсинов;
- при дисбалансе кислорода снижается формирование очагов некроза, которые становятся причиной ишемического инсульта;
- улучшается память, а также интеллектуальные способности пациента;
- снижается агрегация тромбоцитов, что увеличивает скорость движения крови в мозге.
Курс лечения Мексидолом назначают при таких болезнях:
- вегетативные нарушения;
- бессонница или сонливость;
- снижение качества памяти;
- абстинентный синдром;
- деменция и эпилепсия;
- травмирование черепа и мозга;
- сильный стресс;
- интоксикация организма медикаментами, ядами и этанолом;
- острая фаза панкреатита;
- дисциркуляторная энцефалопатия.
Не назначают Мексидол в ампулах в педиатрии, аллергии на компоненты в составе лекарства, при беременности и кормлении новорожденного материнским молоком. Также запрещено использовать медпрепарат у пациентов с недостаточностью почек и печени.
Лечение тяжелой формы патологии начинают с капельного введения раствора трижды в сутки по 100 мг. Максимально допустимая дозировка в сутки – 800 мг. После снятия острой симптоматики, пациенту назначают терапию таблетками.
Препараты-аналоги в таблетках
Существуют аналоги Актовегина, которые выпускаются только в таблетированной форме.
Курантил
Курантил является миотропным вазодилататором, который способен приостановить агрегацию молекул тромбоцитов, что способствует лучшей микроциркуляции в мозговых отделах, а также в периферических отделах кровотока и в миокарде. Основной компонент в медпрепарате – это дипиридамол с сосудорасширяющим действием.
Препарат назначают для терапии, а также в качестве профилактических мер таких болезней:
- ишемия мозга и инсульт;
- инфаркт миокарда и постинфарктный период;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- стабильная и нестабильная стенокардия;
- нарушенный кровоток в церебральных органах;
- эндартериит;
- нарушение циркуляции крови в плаценте и ее недостаточность;
- после хирургического лечения, во избежание формирования тромбоза.
Запрещается использовать Курантил пациентам с такими патологиями:
- гипотония;
- коллапс;
- ИБС;
- аллергия на медпрепарат;
- недостаточность почек и миокарда;
- острая фаза развития инфаркта;
- кровотечения неопознанной этиологии.
Использование медикамента при беременности требует высокой осторожности с определением дозировки. Назначают Курантил в крайнем случае, когда существует реальная угроза развития внутриутробных патологий по причине гипоксии плода.
Дозировка в сутки для пациентов старших 12 лет – 75-225 мг. Дозировку необходимо поделить на 3-6 процедур приема. Допустимая дозировка в сутки – 600 мг. После того как состояние пациента стабилизировалось, нужно снизить дозу до 50 мг. Поддерживающую терапию следует проводить с суточной дозировкой 25-50 мг.
Медпрепарат можно применять длительным медикаментозным курсом.
Негативные действия проявляются не часто. Отмечаются такие реакции организма на медикамент:
- аллергия – крапивница, кожная сыпь и зуд, отек Квинке, дерматит;
- пищеварительный тракт – рвота, сильная диарея, боль в эпигастральной и абдоминальной области;
- ЦНС и сердце – боль в голове, снижение индекса АД, головокружение, брадикардия, аритмия.
Кортексин
Кортексин – это ноотропный медпрепарат на основе пептидных биорегуляторов из субстрата мозга молодых свиней. Медикамент имеет противосудорожное и церебропротекторное действие и является антиоксидантом.
Кортексин прописывают для лечения таких болезней:
- нейроинфекция вирусного типа;
- нарушение в мозговом кровотоке;
- травмы мозга и черепа;
- энцефалопатия разной этиологии;
- энцефаломиелит;
- астенический синдром;
- энцефалит;
- эпилептические приступы;
- вегетативные нарушения;
- отклонения в развитии ребенка;
- ДЦП;
- снижение памяти;
- снижение интеллектуальных способностей;
- задержка развития речи у ребенка.
При беременности не рекомендуется принимать Кортексин по причине отсутствия клинических показателей безопасности относительно формирующегося плода. При лактации женщина должна перевести своего ребенка на искусственное питание, и только после этого ей можно начинать терапию данным медикаментом.
Медикамент вводится внутримышечно ежедневно 1 раз в сутки. Раствор разводится с прокаином или хлористым натрием. Взрослым суточная дозировка 10 мг кортексина на протяжении 10-14 дней, а также такая же доза для детей с весом больше, чем 20 кг. Детям до 20 кг доза рассчитывается в соответствии с весом – 0,5 мг на 1 кг массы тела. Повторный курс можно провести спустя 3-6 месяцев.
При лечении острой фазы инсульта назначают дважды в сутки по 10 мг на протяжении 10 дней. После 10-дневного перерыва терапевтический курс нужно повторить.
Побочные реакции при применении медпрепарата происходят очень редко и могут проявляться аллергическими реакциями – кожными высыпаниями, покраснением в месте инъекции, зудом кожи.
Наиболее эффективные в ампулах
Церебролизин является ноотропом с активным компонентом – концентрат белка церебролизина. Медпрепарат эффективно защищает мозг от действия свободных радикалов. Церебролизин предотвращает гибель нейронов при развитии гипоксии. Защитные свойства медпрепарата очень важны при лечении ишемического инсульта, вызванного транзиторными атаками и недостаточной микроциркуляцией в мозговых артериях.
Церебролизин прописывают при таких патологиях:
- травматическая и возрастная деменция;
- травма головного и спинного мозга;
- инсульт ишемического типа;
- отставание в развитии детей, а также недостаточная внимательность;
- болезнь Альцгеймера;
- депрессия и стресс;
- снижение памяти;
- болезни цереброваскулярного типа.
Церебролизин нельзя назначать при таких сопутствующих болезнях:
- эпилепсия;
- чувствительность к компонентам;
- недостаточность почек.
Медпрепарат не проявляет токсичности, но его необходимо с осторожностью использовать в первом триместре беременности и в лактационный период. Назначают Церебролизин в случае крайней необходимости.
Уколы Церебролизина назначаются для введения в вену струйным или капельным путем, а также для внутримышечного использования:
- Курс терапии медпрепаратом – 10-20 дней при ежедневном введении медикамента.
- При мозговых травмах, ишемическом инсульте – суточная дозировка 10-50 мл.
- При поражении головного или спинного мозга – 5-50 мл.
- При лечении состояния депрессии – дозировка в день 5-30 мл.
- В педиатрии используют дозировки в соответствии с весом ребенка – на 1 кг веса 0,1-0,2 мл.
Лекарство можно назначать длительными курсами до достижения стойкого терапевтического действия. Побочные реакции наблюдаются редко и могут проявляться в расстройстве пищеварительного тракта – диарея или запор, метеоризм и тошнота, боль в желудке и рвота, а также в виде аллергических реакций – высыпания на коже, крапивница, дерматит, отек Квинке, посинение или чрезмерная бледность кожных покровов. Также у пациента после процедуры приема может резко снизиться АД.
Заменитель в форме мази
Медпрепарат с одинаковым терапевтическим эффектом с Актовегином производится в форме мази для наружного использования. Активные компоненты в составе Алантан Плюс – аллантоин и дексапантенол.
Алантан Плюс – это медикаментозное средство, которое ускоряет заживление ран. Дексапантенол в составе клетки преобразовывается в пантотеновую кислоту и воздействует на пораженные места как витамин. Аллантоин в составе медикамента обладает противовоспалительным воздействием, а также стимулирует гранулирование слоев эпидермиса и размягчает кожу.
Применяется мазь для лечения при таких патологиях:
- раны, порезы;
- ожоги от фототерапии, солнечные ожоги;
- кератоз кожи на стопах и ладонях;
- профилактика опрелостей у новорожденного;
- атопический дерматит;
- трофические язвы;
- экземы.
Также мазь используют женщины для ухода за сосками при лактации (перед кормлением мазь тщательно смыть с груди). При беременности Алантан Плюс назначает только врач. Нельзя использовать в лечении медпрепарат при аллергии на его компоненты.
Мазь необходимо наносить дважды в день тонким слоем на пораженные места на коже. Соски смазывать после каждой процедурой кормления, также следует смазывать кожу новорожденного после смены подгузников или пеленок.
Медпрепарат достаточно редко вызывает побочные действия, но все-таки есть вероятность их проявления. Кожа реагирует на медикамент так:
- экзема;
- раздражение и высыпание;
- зуд;
- эритема и крапивница.
Аллергические реакции организма на мазь:
- отек Квинке;
- затрудненное дыхание;
- бледность кожи;
- резкое понижение давления;
- цианид в районе губ.
Пищеварительный тракт реагирует на использование мази:
- тошнотой с рвотой;
- диареей.
Отзывы о применении медикаментов
Отзывы невропатологов и пациентов об Актовегине положительные. Неврологи отмечают ускорение реабилитации пациента после приступов инфаркта и ишемического инсульта:
Актовегин – это эффективный ноотропный медпрепарат, который снижает риски развития некрозных участков в головном мозге при недостатке кислорода. Медпрепарат противостоит свободным радикалам и укрепляет оболочки мозговых артерий. Медикамент либо его аналоги не рекомендовано применять при самолечении, их должен назначать профильный специалист.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология