Мексидол – инструкция по применению, отзывы, от чего помогает и для чего назначают

Мексидол – российский препарат, обладающий антиоксидантным действием, применяется в кардиологии и неврологии. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Использование лекарста имеет некоторые особенности, в зависимости от формы препарата, возраста пациента и его диагноза. Обо всех нюансах применения Мексидола – в данной статье.

Общая информация

Лекарство, создано на базе сукцината этилметилгидроксипиридина. Оно является мембранопротектором – веществом, защищающим клетки организма от различных патогенных воздействий (преимущественно от разрушающего действия свободных радикалов).

Относится к группе антиоксидантных препаратов. МНН (международное непатентованное название) – Этилметилгидроксипиридин сукцинат. Латинское название – Mexidolum.

Механизм действия и свойства

Сукцинат этилметилгидроксипиридина позволяет нормализовать кислородное снабжение тканей и процесс его усвоения. Улучшает память, уменьшает вред воздействия токсинов (особенно на фоне действия алкоголя), повышает устойчивость организма к возникновению патологий, связанных с кислородной недостаточностью.

Согласно клиническим данным, препарат оказывает положительное влияние на сосуды при возникновении изменений атеросклеротического характера, слипании тромбоцитов и при появлении проблем с церебральной гемодинамикой.

Средство оказывает такие действия на организм:

• антигипоксическое: повышает устойчивость к гипоксии, улучшает утилизацию кислорода, циркулирующего в организме;
• ноотропное: воздействует на мозговой психический функционал;
• анксиолитическое: снижает тревожность, нервозность, необоснованное чувство страха, беспокойства;
• стресс-протективное: защищает системы жизнеобеспечения от пагубного, негативного воздействия психоэмоционального характера;
• противоэпилептическое: купирует тремор, мышечные судороги различного генезиса.

Как Мексидол действует на кровь?

Мексидол обладает антигипоксическим, мембранопротекторным, ноотропным, противосудорожным, анксиолитическим действием. Способен улучшать кровоснабжение головного мозга, мозговой метаболизм, микроциркуляцию крови и ее реологические свойства.

Позволяет уменьшить агрегацию тромбоцитов, стабилизировать работу и улучшать состояние мембран кровяных клеток в случае гемолиза. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание липопротеидов и холестерина, эндогенную интоксикацию, ферментную токсемию (при диагнозе острый панкреатит).

Мексидол способствует уменьшению вязкости мембраны и увеличению ее текучести. Разжижает кровь и укрепляет сосудистые стенки. При поступлении активного компонента препарата в организм пациента всасывание осуществляется в течении получаса. Спустя четыре часа сукцинат этилметилгидроксипиридина определяется в плазме крови. Выведение вещества происходит естественным путем, с мочой.

Цены, формы, компоненты

Существует две формы производства лекарства:

• Таблетки в продажу поступают в коробочках, содержащих блистеры по 10 таблеток, в каждой упаковке – 3-9 пластин с таблетками. В каждой таблетке содержится по 125 мг основного действующего компонента. Состав таблеток:

  • сукцинат этилметилгидроксипиридина;
  • моногидрат лактозы;
  • натрия кармеллоза;
  • стеарат магния.
    

    Мексидол для стационаров

• Раствор помещен в стерильные ампул (по 2 или 5 мл). В продажу поступают в коробках, содержащих 5-50 ампул. Компоненты раствора:

  • сукцинат этилметилгидроксипиридина;
  • метабисульфит натрия;
  • вода.

Примерная стоимость в Москве и Московской области представлена в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Мексидола

Форма выпуска препарата	Дозировка, мл/мг	Количество таблеток/ампул в упаковке, шт.	Приблизительная цена, руб.
Таблетки	125	30	270
Таблетки	125	50	420
Таблетки	125	90	610
Ампулы	2	10	520
Ампулы	2	50	2070
Ампулы	5	5	470
Ампулы	5	20	1600

В Москве и Московской области отмечена наиболее высокая стоимость на препарат. В регионах приобрести его можно по более привлекательной цене.

Правила терапии

Правильно подобрать дозировку может только специалист. Суточное количество таблеток/ампул и длительность терапии зависят от диагноза пациента. Поэтому категорически недопустимо использовать Мексидол в самолечении. Даже минимальное отклонение от допустимой дозы препарата может привести к передозировке и опасным последствиям.

Когда применяется и какие существуют ограничения?

Показания к назначению раствора:

• острые сбои кровообращения в мозге;
• энцефалопатия дисциркуляторного типа;
• неврозы различной этиологии;
• неврозоподобное расстройство;
• вегетососудистая дистония;
• атеросклеротические процессы в мозговых структурах;
• патологические процессы гнойно-воспалительного характера брюшной полости.

Также Мексидол в инъекционной форме применяется при острых интоксикациях нейролептическими препаратами и для снятия абстиненции при алкогольном отравлении.

Показания к использованию таблеток:

• ЧМТ и их последствия;
• дисциркулярная, дисметаболическая, посттравматическая, смешанная энцефалопатия;
• вегетативная дистония;
• когнитивные нарушения атеросклеротического характера легкой формы;
• сбои кровообращения мозга и их последствия;
• ишемия;
• астеническое состояние;
• соматические заболевания и их профилактика;
• психоэмоциональные нарушения;
• купирование абстиненции на фоне алкогольной зависимости, с выраженными вегетативно-сосудистыми и неврозоподобными расстройствами.

Таблетированная форма может применяться для устранения последствий, вызванных интоксикацией антипсихотическими препаратами.

Противопоказания:

• заболевания печени;
• нарушения в работе почек;
• непереносимость компонентов состава.

Специалисты утверждают, что на данный момент отсутствуют клинические данные о влиянии препарата на здоровье детей, подростков, беременных и кормящих женщин. Поэтому терапия Мексидолом должна осуществляться с особой осторожностью и только по назначению врача.

Дозировка таблетированной формы Мексидола (125 мг)

Оптимальная дозировка – по одной-две таблетки трижды в сутки. Максимально разрешенная суточная доза не должна превышать 750 мг активного компонента. Принимать препарат необходимо после приема пищи, запивая большим количеством воды.

Начинать терапию рекомендуется с минимальной дозы – не более двух таблеток 1-2 раза в день. Затем дозировка постепенно повышается, на усмотрение врача (в зависимости от реакции организма пациента на действие лекарства, терапевтического эффекта).

Средняя длительность терапии – две недели, максимальная – шесть. При применении Мексидола для купирования абстиненции на основе алкоголизма лечение может длиться максимум 7 суток. При ишемической болезни сердца – лечение длительное, не менее двух месяцев. Запрещено резко прекращать прием Мексидола. Дозировку необходимо медленно снижать.

Внутривенное струйное и капельное введение

Лекарство вводится внутримышечно или внутривенно. Доза назначается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Однако технология подготовки раствора идентична – ампулу необходимо развести в 200 мл хлорида натрия.

Начальный этап лечения – это минимальная дозировка препарата. В большинстве случаев назначается по 100 мг 2-3 раза в день. Если у пациента не отмечается негативной реакции на Мексидол, отсутствуют побочные реакции, дозировка может постепенно повышаться. Однако максимальное количество вводимого лекарства – не более 800 мг в сутки.

Введение Мексидона возможно двумя способами:

1. Струйно. Введение раствора осуществляется медленно, процедура должна занимать примерно 7-8 минут.
2. Капельно. Данный метод применяется в стационарах. Введение препарата через капельницу – по 50 капель в течение минуты.

В таблице представлены расчеты дозировки лекарственного препарата в зависимости от диагноза (Табл. 2). В таблице представлена информация для общего ознакомления. Не следует ее воспринимать как инструкцию к применению.

Таблица 2 – Дозировка раствора Мексидол в зависимости от конкретной патологии

Диагноз	Объем разового введения препарата, мг	Количество процедур в сутки	Разрешенная длительность лечения
Черепно-мозговая травма	300	3-4	2 недели
Нарушения циркуляции крови в мозге	300 (капельно). 100 (внутримышечно)	1 (капельно). 3 (внутримышечно).	10 суток
Когнитивные нарушения, тревожные симптомы, головокружения	100	3	10-14 суток
Энцефалопатия	200	2	2 недели
Инфаркт	100	3	14 дней
Глаукома	200	2	2 недели
Абстиненция на фоне алкоголизма	200-300	2	7 суток
Интоксикация лекарственными препаратами	100-200	1	10 дней
Панкреатит	400	2	1 неделя

Некоторые особенности лечения

Препарат применяется при многих нарушениях кровообращения как мозговых, так и периферических сосудов, а также при неврологических и вегетативных сбоях. Рассмотрим некоторые особенности применения препарата.

При ВСД, мигрени и головной боли

Вегетативные нарушения связаны с гипоксическими процессами и сказываются на работе практически всех систем и органов человека. В первую очередь страдают головной мозг и сердце, что и приводит к развитию характерной для ВСД симптоматики.

Для купирования этих явлений сегодня часто применяется Мексидол, направленный на снабжение клеток, страдающих от гипоксии, кислородом. В результате этого нормализуется кровоток, стабилизируется работа клеточных мембран, выводятся токсины, повышается стрессоустойчивость, снимаются негативные проявления ВСД, в частности головные боли мигренозного типа.

Стоит помнить, что не любая форма ВСД является показанием к приему препарата. Наибольшую пользу оказывает он при кардиологическом типе патологии, а также наличии серьезных сосудистых и неврологических нарушений.

Дозировка препарата при ВСД рассчитывается так:

1. При нетяжелых проявлениях ВСД, мигренях и головных болях назначается таблетированная форма по одной-две таблетке до трех раз в день.
2. При тяжелой симптоматике, в частности при панических атаках, назначается раствор препарата внутримышечно до трех в день по 0,05-0,1 г препарата.

При остеохондрозе

Применение Мексидола показано при тяжелых формах остеохондроза, когда нарушения кровотока, а значит, и метаболизма, становятся критичными. Препарат обладает выраженными антиоксидантными свойствами, что позволяет выводить токсины, образующиеся вследствие дегенеративных процессов в позвонках.

Назначается лекарство внутривенно до 300-400 мг в сутки, в зависимости от состояния пациента. По мере снижения выраженности негативной симптоматики дозировка снижается, и препарат отменяется. Длительность терапии составляет две недели.

При скачках давления

Мексидол не является специальным средством для нормализации давления, но он может влиять на его уровень. Нельзя сказать однозначно, понижает или повышает АД этот препарат, скорее, стоит говорить о его нормализации, то есть препарат может менять давление как в большую, так и в меньшую сторону, купируя вегетативные нарушения.

Чаще всего препарат принимается при пониженном АД, но может назначаться и в лечение гипертензии. Действие лекарства объясняется тем, что в мозге повышается уровень дофамина, нормализуется кровоток, улучшаются мыслительные процессы, снимаются гипоксические проявления.

Стоит понимать, что при скачках давления после прием препарата у пациента может, кроме незначительного его понижения или повышения, наблюдаться эмоциональное возбуждение, вплоть до бессонницы.

Лечение препаратам при нарушениях АД проводить нужно крайне осторожно, так как Мексидол может вызывать и обратную реакцию организма, в частности, еще большее повышение АД, что еще более усугубит состояние пациента.

Применение в спорте

Мексидол активно принимается в спортивной практике, так как нормализует метаболизм и способствует выведению токсинов, образовавшихся в процессе разрушения белков и жиров, и дезактивации свободных радикалов. Препарат способствует лучшему кислородоснабжению тканей и регулирует работу ЦНС, что способствует повышению выносливости организма, что особенно важно для спортсменов.

Препарат должен назначаться исключительно спортивным врачом. Ограничением может быть нарушенная работа почек. Стандартная дозировка – одна-две таблетки до 3 раз в сутки. Длительность терапии зависит от состояния спортсмена. Начальный курс терапии составляет неделю, но может быть увеличен до четырех недель.

Побочные действия и меры предосторожности

Препарат достаточно хорошо переносится организмом, побочные явления возникают редко. Проявляются они в форме тошноты, сухости во рту или аллергической реакции.

В период терапии Мексидолом необходимо ограничить вождение транспорта и работу на опасных объектах. Под воздействием средства может быть снижена скорость психомоторных реакций и концентрация внимания.

С особой осторожностью Мексидол назначается пациентам с бронхиальной астмой. Высок риск учащения приступов и появления тяжелой аллергической реакции.

Взаимодействие с алкогольными напитками

Как было указано выше, Мексидол применяется для купирования абстинентного синдрома на фоне алкоголизма. Но это вовсе не означает, что разрешено принимать спиртное во время терапии.

Совмещение препарата и спиртных напитков может спровоцировать опасные побочные реакции. В данном случае Мексидол не уменьшит вредное воздействие алкоголя, а в разы повысит его. Основной удар придется на нервную, сердечно-сосудистую системы и печень.

Многие пациенты убеждены, что принимать спиртное изредка, в минимальных количествах во время лечения Мексидолом не опасно. Однако врачи утверждают, что при такой схеме терапии не стоит ожидать какого-либо положительного терапевтического эффекта.

В итоге пациент не имеет возможности получать жизненно важный сукцинат. Такая ситуация может привести к тяжелым последствиям не только для здоровья, но и для жизни.

Можно ли принимать при беременности?

Врачи настоятельно не рекомендуют применять препарат беременным женщинам. На данный момент точно не определено положительное/отрицательное действие Мексидола на здоровье беременной женщины и развитие плода. Во избежание негативного влияния лекарственных компонентов рекомендуется подобрать более безопасную терапию.

При грудном вскармливании препарат назначать нежелательно. Однако в случае крайней необходимости, когда здоровье женщины находится под серьезной угрозой, Мексидол назначается в минимальной дозировке. На момент курсового лечения кормление малыша грудью необходимо приостановить.

https://www.youtube.com/watch?v=7RBBsvL3PBU

Применение у детей

Несмотря на предостережения относительно того, что препарат необходимо с осторожностью назначать пациентам младшей возрастной группы, Мексидол активно применяется в педиатрии. Действие лекарства на детский организм до сих пор недостаточно изучено, однако опытные врачи берут на себя ответственность за здоровье малышей и включают Мексидол в терапевтический курс.

Показания и дозировка

Юным пациентам препарат назначается при нарушениях кровообращения в мозге и при патологиях нервной системы. Согласно статистическим данным, процесс выздоровления детей после черепно-мозговых травм существенно ускоряется. Также имеются положительные отзывы о применении препарата в терапии психоэмоциональных нарушений.

Лекарство применяется для устранения гипоксии у новорожденных. Малыши с такой патологией остро нуждаются в помощи антиоксидантных препаратов, которые способствуют устранению проблемы, связанной с нехваткой кислорода. В данном случае Мексидол весьма эффективен. Несмотря на все преимущества, использование Мексидола в качестве профилактического средства категорически недопустимо!

Врачи не рекомендуют использовать раствор для инъекций в терапии детей. При назначении лечебного курса предпочтение отдается таблеткам. Дозировка и методика приема:

• В зависимости от возраста ребенка и его диагноза, назначается по таблетке от 1 до 3 раз в сутки.
• Принимать таблетки желательно после приема пищи (не на пустой желудок!).
• Запивать большим количеством жидкости.
• Лечение длится от 2 до 6 недель.

Для совсем маленьких пациентов разрешено добавлять лекарство в прикорм (предварительно измельчив таблетку).

Отзывы родителей

А что думают родители, которые доверили здоровье своих деток Мексидолу? Вот некоторые отзывы:

При лечение детей необходимо крайне осторожно относиться к назначению средств. Важно оповестить врача обо всех имеющихся у ребенка хронических заболеваниях. Также нужно в точности соблюдать схему лечения, назначенную специалистом.

Аналогичные препараты

Мексидол – весьма дорогостоящее средство, поэтому может быть недоступным для приобретения многим пациентам. В данном случае помогут препараты-дженерики, которые имеют аналогичное действие, но более приемлемые по стоимости. По мнению специалистов, в Топ-5 лучших аналогов входят Нейрокс, Мексикор, Церекард, Мексифин и Этоксидол.

Нейрокс

Нейрокс выпускается только в виде раствора для инъекций. Основу препарата составляет этилметилгидроксипиридина сукцинат. Является антиоксидантным препаратом, применяется при:

• нарушениях мозгового кровообращения;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• нейроциркуляторной дистонии;
• когнитивных расстройствах легкой формы;
• невротических нарушениях;
• абстиненции на фоне алкоголизма;
• интоксикации антипсихотиками.

Запрещен к использованию в период беременности и лактации, при патологиях почек и печени, гиперчувствительности к компонентам. Противопоказан детям и подросткам до 16 лет.

Вводится внутривенно или внутримышечно. Начальная дозировка – не более 2 ампул 1-2 раза в день. Постепенно доза может быть повышена, но не должна превышать 800 мг в сутки. В зависимости от диагноза пациента, Нейрокс может использоваться от 5 до 14 суток. Цена указана в таблице (Табл. 3).

Таблица 3 – Примерная стоимость препарата

Дозировка, мг/мл	Количество ампул в упаковке, шт.	Приблизительная цена, руб.
2	10	330
2	50	790
5	5	300

В таблице представлены средние цены по Москве. В зависимости от региона, стоимость препарата может немного отличаться.

Мексикор

Мексикор поступает в продажу в форме капсул для приема внутрь и раствора для инъекций. Основа препарата – сукцинат. Антиоксидантное средство, применяемое в терапии ишемии, инсульта, энцефалопатии, когнитивных расстройств. Противопоказания – заболевания печени и почек, беременность и лактация, детский и подростковый возраст (до 18 лет), повышенная чувствительность к компонентам состава.

Лечение с помощью капсул начинается с минимальной дозы – по 100 мг трижды в сутки. Постепенно дозировка может повышаться, по усмотрению лечащего врача. Но суточная доза не должна превышать 800 мг.

Терапия с помощью раствора требует аккуратного индивидуального подхода. Длительность лечения не должна превышать 7-10 суток. Оптимальная дозировка – по 200 мг дважды-трижды в сутки. Стоимость препарата: 140 рублей за 20 таблеток по 100 мг, 350 рублей за 10 ампул (2 мл).

Церекард

Церекард – еще один препарат-аналог на основе вещества этилметилгидроксипиридина сукцинат. Выпускается в форме раствора для внутривенных/внутримышечных инъекций.

Назначается при тревожных состояниях на фоне неврозоподобного нарушения, вегето-сосудистой дистонии, энцефалопатии, когнитивных расстройствах легкой формы, острых патологиях мозгового кровообращения, ишемии, инфаркте.

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности, нарушениях в работе почек, склонности к развитию аллергических реакций, беременности, лактации. Имеются возрастные ограничения (не рекомендуется для терапии пациентов, моложе 18 лет).

Врачи настаивают, что Церекард нельзя применять самостоятельно в домашних условиях! Введение лекарственного вещества должен производить опытный специалист. Препарат перед использованием требуется развести в растворе хлорида натрия. Рекомендуемая дозировка – по ампуле трижды в сутки. Приблизительная стоимость: за 10 ампул по 2 мл – 350 рублей, за 5 ампул по 5 мл – около 220 рублей.

Мексифин

Мексифин – мембранопротекторное лекарство, активное действующее вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Показания к назначению:

• неврозоподобное состояние;
• вегетососудистая дистония;
• ишемия;
• инфаркт;
• нарушения кровообращения мозга;
• абстиненция на фоне зависимости от алкоголя.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к составу, тяжелых нарушениях почек и печени, лактации, беременности. Не рекомендован к применению для пациентов до шестнадцатилетнего возраста.

Выпускается в виде раствора, в продажу поступает в ампулах. Назначается по одной ампуле от 1 до 3 раз в день. Длительность лечения – максимум 14 суток. Приобрести 10 ампул (2 мл) можно примерно за 290 рублей, 5 ампул (5 мл) – за 280 рублей.

Этоксидол

Этоксидол относится к ингибиторам свободнорадикального процесса, в основе которого – вещество этоксидол (малат) этилметилгидроксипиридина. Назначается для лечения когнитивных расстройств, энцефалопатии, ишемии и инсульта.

Противопоказан при:

• непереносимости лактозы;
• дефиците лактазы;
• патологиях почек;
• тяжелых заболеваниях печени;
• беременности;
• грудном вскармливании;
• невосприимчивости организма к компонентам состава.

С осторожностью назначается детям и пациентам пожилого возраста. Выпускается в виде жевательных таблеток. Таблетку необходимо хорошенько разжевать, затем запить большим количеством воды. Оптимальная дозировка – по таблетке трижды в сутки.

Цена на Этоксидол: 20 таблеток по 100 мг можно приобрести примерно за 650 рублей, 50 таблеток по 100 мг – за 1450 рублей.

Мексидол или Церетон: что лучше?

Специалисты выделяют еще одно лекарство, которое относится к группе ноотропных препаратов. Речь идет о Церетоне. В качестве активного действующего компонента выступает вещество альфосцерат холина.

Показания к использованию:

• дегенеративные, инволюционные нарушения мозга;
• когнитивные расстройства;
• псевдомеланхолическое состояние у пациентов пожилого возраста;
• психоорганический синдром.

Многие утверждают, что Церетон является мощным конкурентом Мексидола. Однако если обратить внимание на показания к назначению Церетона, можно отметить более узкую сферу приенения этого препарата.

Он относится к группе ноотропных лекарств, имеет несколько иное действие на организм. Также у двух препаратов отличается основа состава. Поэтому не совсем целесообразно сравнивать Церетон и Мексидол.

Отзывы врачей-неврологов и других специалистов

Мексидол является одним из часто назначаемых лекарственных препаратов в кардиологии и неврологии. Что думают о нем специалисты и почему доверяют ему здоровье своих пациентов? Вот несколько отзывов:

Высокая безопасность препарата, минимальное количество противопоказаний и побочных реакций – основные преимущества Мексидола. Многие специалисты различных областей медицины применяют его в лечении своих пациентов. Однако это эффективное лекарство должно применяться только по назначению врача. К тому же Мексидол – рецептурное лекарственное средство, поэтому его невозможно приобрести в свободной продаже.

Отзывы пациентов о действии Мексидола

Дорогие лекарственные препараты имеют большое количество отзывов от тех, кто на собственном здоровье испытал их действие. Мексидол в данном случае не является исключением. Несколько реальных отзывов пациентов позволят понять, оправдана ли завышенная стоимость препарата:

Ознакомившись с подробной информацией о препарате, а также с отзывами, можно сделать вывод, что Мексидол – не только дорогое лекарственное средство, но и крайне эффективное. Категорически недопустимо использовать его в самолечении. Малейшее несоблюдение дозировки может привести к тяжелым последствиям.

Также стоит обратить внимание на отзывы, в которых пациенты жалуются на появление побочных реакций, которые не прописаны в инструкции. Важно помнить, что при возникновении ухудшения самочувствия на фоне приема Мексидола необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.