Цитиколин — инструкция по применению, отзывы и форма выпуска

Для лечения нарушений кровообращения головного мозга, их последствий, а также купирования симптоматики других органических патологий нервной системы широко используются ноотропы. Лекарства, содержащие в качестве активного компонента цитиколин, часто назначаются врачами-неврологами, так как безопасны для организма и вызывают минимум побочных реакций.

Согласно официальной инструкции по применению, цитиколин может вызывать тяжелые негативные реакции организма,поэтому его нельзя приобрести в аптеке без рецепта. Подбирать дозировку, кратность и продолжительность лечения может только квалифицированный специалист.

Общая информация о Цитиколине

Сосудистые патологии становятся причиной многих неврологических заболеваний, которые проявляются не только нарушениями когнитивных функций, но и могут привести к очень серьезным последствиям. С целью профилактики инсультов при хронических нарушениях кровотока в сосудах головного мозга, а также устранения остаточных явлений после перенесенных болезней, может использоваться Цитиколин – препарат, оказывающий влияние на метаболические процессы в нервной системе.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

По химической структуре, Цитиколин является производным аминокислоты холина. Соединение носит название холин цитидин дифосфат. Полностью изучить свойства этого вещества невозможно, так оно вырабатывается в организме в естественных условиях.

В международных справочниках и компендиуме используется непатентованное название – Citicolinum. Согласно анатомо-терапевтической классификации, которая основана на фармакологических свойствах, лекарства с цитиколином имеют код N 06 B, относятся к группе психостимуляторов и лекарств для лечения гиперактивности и синдрома дефицита внимания.

Данное лекарственное средство используется не только в неврологии. Наркологи и психиатры применяют его для восстановления когнитивных и психических функций в период адаптации после лечения алкогольной и наркозависимости, а терапевты и семейные врачи рекомендуют для профилактики в период повышенных эмоциональных и физических нагрузок.

Формы выпуска и стоимость

В зависимости от производителя, препарат может выпускаться в нескольких лекарственных формах и дозировках. Их разнообразие позволяет подобрать максимально эффективную схему лечения с учетом финансовых возможностей пациента.

Для стационарного лечения используют инъекционные растворы и таблетки. При переходе на амбулаторное лечение назначают цитиколин в пероральных формах: таблетированной или в форме саше для приготовления питьевого раствора.

Цены на препараты, содержащие цитиколин, варьируются в широких пределах.

Название лекарства, производитель	Доза, количество в упаковке	Регион, цена в рублях
		Москва и область	Санкт-Петербург	Томск	Иркутск
Цераксон, Феррер (Италия)	Ампулы №5, 1000 мг	1150-1230	1100-1200	1069-1265	1098-1248
Нейрохолин, Биннофарм (Россия)	Амп. по 1 г., 5 шт.	800-900	850-910	795-860	832-915
Цераксон, Феррер Интернешнл (Италия)	Пероральный раствор, 30 мл	705-768	690-780	701-723	698-711
Рекогнан, Альфа Вассерман, Италия	Суспензия для перорального приема, 10 саше по 10 мл	1200-1300	1150-1312	1090-1265	1187-1254
Рекогнан, Альфа Вассерман (Италия)	Раствор для приема внутрь, 1 флакон 30 мл	390-450	400-450	413-456	385-468
Нейпилепт, Сотекс (Российская Федерация)	Р-р для инъекций, 5 ампул по 500 мг	440-456	412-498	399-471	380-456

Состав

Активное действие оказывает цитиколин – производное аминокислоты холина в форме натриевой соли. В лекарственных средствах содержится различное количество действующего компонента:

• таблетки – 0,25 или 0,5 г;
• раствор для инъекций – ампулы по 4 мл. Концентрация – 125 или 250 мг/мл;
• суспензия для внутреннего приема – флаконы по 30 мл или пакетики по 10 мл (0,1г/мл).

Растворитель в инъекционных растворах – физиологический солевой раствор (натрия хлорид 0,9%) и очищенная вода. Для придания вкуса и запаха суспензии используют ароматизаторы, сорбит, сахарозу, цитрат натрия и лимонную кислоту.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Изучить свойства Цитиколина и также его распределение в организме в полной мере невозможно, так как это вещество природного происхождения. Однако большим количеством клинических исследований доказаны ноотропные и антиоксидантные свойства препарата.

Терапевтический эффект обусловлен стимуляцией синтеза структурных элементов клеточной стенки. Помимо регуляции синтеза фосфолипидов, под действием Цитиколина улучшается холинергическая передача и регулируются процессы апоптоза.

Препарат уменьшает образование перекисных радикалов и супероксидов, тормозит реакции перекисного окисления липидов. Также под действием цитиколина нормализуется ток ионов через каналы в клеточных мембранах. При дегенеративных процессах оказывает влияние на метаболизм и помогает восстанавливать утраченные функции.

Терапевтический эффект цитиколина заключается в устранение таких симптомов, как двигательные и чувствительные нарушения, посттравматические осложнения. Под действием препарата улучшается доставка кислорода к коре головного мозга, устраняются проявления ишемии: невнимательность, плохая память, рассеянность, бессонница и ночные кошмары.

Аналоги

На фармацевтическом рынке предоставлено большое количество препаратов с цитиколином различной ценовой категории. Наиболее популярны лекарства со следующими торговыми названиями:

• Цитиколин-Астрафарм, Украина. Один из бюджетных препаратов, который имеет несколько форм выпуска. Чаще всего используют эти таблетки для устранения нарушений психики и памяти;
• Цераксон, Испания. Особенностью препарата является наличие в продаже одноразовых доз в форме раствора для перорального приема в стиках. Для комплексного лечения и удобства применения их комбинируют с уколами и приемом таблеток. Препарат хорошо переносится и вызывает минимум побочных эффектов;
• Лира, Украина. Формы для инъекций отсутствуют, однако высокое качество препарата и его хорошая переносимость позволяет использовать препарат у большинства пациентов.

Показания и противопоказания к приему Цитиколина

Цитиколин может применяться для восстановления кровоснабжения в головном мозге в острый и восстановительный период ишемического инсульта. При геморрагическом инсульте препарат можно использовать только после устранения острых симптомов с целью коррекции метаболических процессов и восстановления утраченных функций.

Среди показаний к применению — также черепно-мозговые травмы, дегенеративные заболевания нервной системы (боковой амиотрофический склероз, хорея, болезнь Альцгеймера, паркинсонизм), дисциркуляторная энцефалопатия и другие сосудистые заболевания головного мозга.

Цитиколин может повышать тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, поэтому противопоказан к назначению лицам с ваготонией. При наличии непереносимости одного или нескольких компонентов препарат использовать запрещено.

Инструкция по применению Цитиколина

В связи с наличием нескольких форм выпуска, препарат имеет несколько путей введения: внутривенный, внутримышечный, пероральный. Препарат используется строго по инструкции, предоставленной производителем. Самостоятельно изменять дозировку и форму препарата строго запрещено.

Таблетки

Цитиколин в таблетированной форме обычно применяется в амбулаторных условиях в период реабилитации после перенесенных травм или тяжелых неврологических болезней. Суточная доза корригируется индивидуально и обычно составляет 1000-2500 мг. Ее необходимо разделить на несколько приемов.

Саше

После открытия пакетика нужно использовать все содержимое. Каждое саше содержит одну дозу цитиколина – 0,5 г. Обычная схема назначения – по 1 пакетику 4-5 раз в день с интервалами 4-5 часов. Длительность лечения индивидуальна.

Раствор

Раствор может вводится в/м или в/в. Обычно начинают лечение с дозы 500-1000 мг 2 р./сутки в/в в течение двух недель, затем лекарство вводят в той же дозировке два раза в день, но внутримышечно.

Возможные побочные действия и лекарственное взаимодействие

Цитиколин является безопасным лекарством, а побочные эффекты, которые возникают на фоне лечения, обычно связаны с несоблюдением рекомендаций по применению или индивидуальной непереносимостью. Они могут проявляться в виде различных аллергических реакций – крапивница, кожная сыпь, покраснения и зуд.

Среди побочных действий возможно появление бессонницы, повышенной возбудимости и раздражительности, изменение уровня артериального давления, головная боль, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. В редких случаях возможно нарушения работы пищеварительной системы :

• тошнота;
• диарея;
• запор;
• чувство тяжести в брюшной полости.

Препарат обладает низкой токсичностью, так как цитиколин присутствует в организме в естественных условиях. Случаи передозировки не зафиксированы. Предполагается, что при значительном превышении рекомендованных доз возможны нарушения сознания, галлюцинации, головокружения.

На фоне лечения возможно нарушение концентрации внимания и способности к быстрым реакциям, поэтому желательно избегать выполнения высокоточных манипуляций и вождения автомобильного транспорта.

Цитиколин может использоваться в комбинированной терапии с другими ноотропами, за исключением меклофеноксата. В качестве растворителя при проведении внутривенных инъекций можно использовать изотонические солевые растворы и декстрозу.

Отзывы врачей и пациентов о Цитиколине

Большинство отзывов о цитиколине положительные, что связано с невысокой стоимостью препарата и его хорошей переносимостью. Однако некоторые пациенты и врачи недовольны результатами лечения.

Врачей

Пациентов, принимавших препарат

Препараты, которые обладает нейрометаболическими и ноотропными свойствами, всегда подбираются специалистом с учетом клинических симптомов и результатов анализов. Цитиколин и его аналоги хоть и являются безопасными лекарствами, могут провоцировать развитие побочных эффектов, поэтому перед использованием важно ознакомиться с инструкцией и получить консультацию врача.